POA Penyuluhan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) di

Posyandu Wilayah Puskesmas Trowulan, Mojokerto

Disusun Oleh :
NIBRAS AULIA (17051334022)
GALUH ARIANTIKA (17051334025)
IKA PUTRI MELATI (17051334028)
SABILA ZAINUN NI’MAH (17051334029)

PROGRAM STUDI S1 GIZI

JURUSAN PENDIDIKAN KESEJAHTERAAN KELUARGA
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA
2020

i
LEMBAR PENGESAHAN

ii
 RINGKASAN

Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) diberikan kepada bayi atau anak usia 6-24 bulan
guna memenuhi kebutuhan gizi selain dari ASI. MP-ASI berupa makanan padat atau cair
yang diberikan secara bertahap sesuai dengan usia dan kemampuan pencernaan bayi.
Kebutuhan energi disesuaikan dengan usia anak. Jika kekurangan energi pada bayi tidak
dapat dipenuhi oleh MP-ASI, maka bayi akan beresiko tinggi mengalami keterlambatan
pertumbuhan atau bahkan gagal tumbuh. Tujuan kegiatan ini adalah untuk memberi
pengetahuan kepada ibu – ibu yang mempunyai anak di bawah usia 2 tahun tentang
pemberian MP-ASI, bahan yang dapat digunakan untuk MP-ASI dan penyimpanan MP-
ASI. Lokasi akan ditunjuk oleh Puskesmas (dalam proses pemilihan puskesmas oleh pihak
Puskesmas). Target Pencapaian dilakukan kepada sasaran yaitu ibu ibu yang memiliki
anak berumur 6-23 bulan yang masih aktif dalam kegiatan Posyandu diwilayah kerja
Puskesmas Trowulan, Mojokerto. Metode evaluasi & pelaporan, yaitu: Input (95% dari
peserta yang diundang, hadir dalam penyuluhan), proses (evaluasi dilakukan dengan
melihat antusias kader dan ibu – ibu saat materi disajikan oleh narasumber), output
(evaluasi peserta dilakukan dengan melihat hasil dari pre test dan post test).

iii
 DAFTAR ISI
COVER.................................................................................................................................................i

LEMBAR PENGESAHAN.................................................................................................................ii

RINGKASAN......................................................................................................................................iii

DAFTAR ISI.......................................................................................................................................iv

BAB I....................................................................................................................................................1

PENDAHULUAN................................................................................................................................1

A. Latar Belakang...........................................................................................................................1

B. Rumusan Masalah......................................................................................................................2

C. Tujuan.........................................................................................................................................2

D. Manfaat.......................................................................................................................................3

BAB II..................................................................................................................................................4

TINJAUAN PUSTAKA......................................................................................................................4

A. Baduta......................................................................................................................................4

1. Definisi..................................................................................................................................4

2. Tumbuh Kembang...............................................................................................................4

3. Indikator Pertumbuhan........................................................................................................9

4. Pemantauan Pertumbuhan...................................................................................................9

B. Makanan Pendamping ASI (MP-ASI)...................................................................................9

1. Pengertian MP-ASI..............................................................................................................9

2. Tujuan MP-ASI.................................................................................................................10

3. Syarat Makanan Pendamping ASI...................................................................................10

4. Strategi Pemberian MP-ASI.............................................................................................11

5. Indikator Bayi Siap diberikan MP-ASI...........................................................................11

6. Resiko Pemberian MP-ASI Terlalu Dini..........................................................................11

7. Prinsip Pemberian MP-ASI..............................................................................................13

8. Jenis dan Frekuensi Pemberian MP-ASI.........................................................................14

9. Cara Penyimpanan MP-ASI dengan Aman.....................................................................15

BAB III...............................................................................................................................................16

ISI.......................................................................................................................................................16

A. Judul Kegiatan.......................................................................................................................16
iv
 B. Tujuan Kegiatan....................................................................................................................16

C. Materi atau Ruang Lingkup Kegiatan.................................................................................16

D. Sasaran...................................................................................................................................16

E. Kerja Sama Lintas Sektor.....................................................................................................16

F. Metode atau Teknis Pelaksanaan........................................................................................16

G. Lokasi.................................................................................................................................17

H. Alat dan Bahan..................................................................................................................17

I. Dana........................................................................................................................................17

J. Rencana Evaluasi...................................................................................................................17

K. Pengembangan Materi.......................................................................................................17

L. Media Buku Saku..................................................................................................................25

M. Angket Respon Peserta......................................................................................................34

BAB IV...............................................................................................................................................36

PENUTUP..........................................................................................................................................36

A. Kesimpulan...............................................................................................................................36

DAFTAR PUSTAKA........................................................................................................................38

v
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
MP-ASI merupakan singkatan dari Makanan Pendamping ASI yang juga dikenal
dengan Complementary Food, yaitu makanan tambahan yang diberikan pada bayi selain
ASI (Air Susu Ibu) ketika ASI saja tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan nutrisis anak
sebagai penunjang tumbuh kembang secara optimal. Selain memenuhi kebutuhan nutrisi
bayi demi tumbuh kembang secara optimal, pemberian MP-ASI juga bertujuan untuk
melatih kemampuan makan bayi dari segi kemampuan mengunyah dan menelan maupun
kemampuan bayi dalam menerima berbagai rasa dan tekstur makanan.
Periode pemberian MP-ASI dapat dikatakan sebagai periode belajar, dimana bayi
secara perlahan-lahan mulai membiasakan diri dengan makan makanan keluarga sekaligus
merupakan proses perkenalan makanan dengan variasi tekstur, rasa, dan aroma yang
meningkat sambil tetap menyusui. Adapun factor penting dalam proses makan bayi,
seperti pada anak harus memperhatikan kemampuan organ tubuh dan fungsi nya (seperti
mulut, lidah, dan rahang) serta posisi tubuhnya saat menerima asupan MP-ASI. Factor
lainnya adalah pada tingkat pemahaman orang tua/pengasuh sebagai pemberi makan
terhadap MP-ASI dan anaknya serta factor lingkungan sekitar yang banyak mempengaruhi
pola perilaku makan anak.
Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) diberikan kepada bayi atau anak usia 6-24
bulan guna memenuhi kebutuhan gizi selain dari ASI. MP-ASI berupa makanan padat atau
cair yang diberikan secara bertahap sesuai dengan usia dan kemampuan pencernaan bayi.
Pada bayi usia 6-8 bulan, ASI hanya dapat memenuhi 70% kebutuhan energinya
sedangkan MP-ASI harus memenuhi 30% kesenjangan energi tersebut. Pada bayi usia 9-
11 bulan, ASI hanya dapat memenuhi 50% kebutuhan energinya sedangkan MP-ASI harus
memenuhi 50% kesenjangan energi tersebut. Lalu pada anak usia 12 bulan ke atas ASI
hanya dapat memenuhi 30% kebutuhan energinya sedangkan MP-ASI harus memenuhi
70% kesenjangan sisanya. Jika kekurangan energy pada bayi tidak dapat dipenuhi oleh
MP-ASI, maka bayi akan beresiko tinggi mengalami keterlambatan pertumbuhan atau
bahkan gagal tumbuh.
Usia 6 bulan sampai dengan 24 bulan, merupakan masa rawan pertumbuhan
bayi/anak. Varghese & Susmitha (2015) menyebut periode ini dengan nama penyapihan
(weaning) yang merupakan proses dimulainya pemberian makanan khusus selain ASI,
berbentuk padat atau semi padat secara bertahap jenis, jumlah, frekuensi, maupun tekstur
dan konsistensinya sampai seluruh kebutuhan nutrisi anak dipenuhi. Memulai pemberian
makanan pendamping ASI (MP-ASI) pada saat yang tepat akan sangat bermanfaat bagi
pemenuhaan kebutuhan nutrisi dan tumbuh kembang anak. Menurut Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO), MP-ASI yang baik harus diberikat tepat waktu, adekuat, aman, dan
responsive. Hal ini akan menjamin perkembangan dan pertumbuhan anak yang optimal,
mencegah resiko stunting maupun obesitas/overweight, menurunkan resiko anemia
maupun defisiensi zat gizi mikro lainnya, serta menurunkan resiko terjadinya diare.
Tumbuh kembang anak akan terganggu jika makanan pendamping tidak
diperkenalkan pada bayi usia 6 bulan, atau pemberiannya dengan cara yang tidak tepat.
1
 Karena di usia 6 bulan, kebutuhan bayi untuk energi dan nutrisi mulai melebihi apa yang
disediakan oleh ASI, dan makanan pendamping diperlukan untuk memenuhi kebutuhan
tersebut. Pada usia ini perkembangan bayi sudah cukup siap untuk menerima makanan lain
(WHO, 2016). Peraturan Pemerintah No 33 Tahun 2012, memberikan makanan
pendamping ASI (MP-ASI) yang tepat sejak umur 6 bulan dan meneruskan pemberian
ASI sampai umur 2 tahun. Penerapan pola pemberian makan ini akan mempengaruhi
derajat kesehatan selanjutnya dan meningkatkan status gizi bayi.
Pengetahuan mengenai pentingnya MP-ASI ini sudah banyak di ajarkan dan di
sosialisasikan oleh ahli gizi dan kader posyandu pada wilayah-wilayah tertentu, salah
satunya di Puskesmas Kecamatan Trowulan. Ahli Gizi yang ada di Puskesmas
menyampaikan bahwa memang sudah sering diadakan penyuluhan terkait pentingnya MP-
ASI, cara pemberian, dan faktor apa saja yang harus diperhatikan. Namun, belum ada
penerapan khusus seperti demonstrasi pembuatan atau contoh nyata pemberian yang tepat.
Sehingga pengetahuan ini masih kurang dalam penerapannya.
Melalui kerjasama dengan pihak Ahli Gizi Puskesmas Trowulan yang akan
menghubungkan langsung dengan Kader Posyandu, untuk bekerja sama dalam membantu
membuat 'Penyuluhan Pemberian MP-ASI yang Tepat', dimana akan dijelaskan contoh
menu yang sesuai dengan usia dan kebutuhan bayi. Bahkan, akan ada media yang sesuai
untuk demonstrasi pembuatan MP-ASI yang baik dan benar (dari segi tekstur dan batas
pemberian bahan tambahan pangan).

B. Rumusan Masalah
1. Bagaimana cara pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) yang baik dan benar?
2. Bagaimana cara pembuatan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) sesuai dengan
kebutuhan dan kelompok usia 6-23 bulan?
3. Bagaimana cara penyimpanan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) yang benar dan
aman?

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mengetahui pengaruh penyuluhan gizi terhadap pengetahuan ibu tentang pemberian
MP-ASI pada usia 6-23 bulan di Puskesmas Trowulan Mojokerto, Jawa Timur.
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi pengetahuan ibu tentang pemberian MP-ASI pada usia 6-23
bulan sebelum dilakukan penyuluhan gizi
b. Mengidentifikasi pengetahuan ibu tentang pemberian MP-ASI pada usia 6-23
bulan sesudah dilakukan penyuluhan gizi
c. Menganalisa pengaruh penyuluhan gizi terhadap pengetahuan ibu tentang
pemberian MP-ASI pada usia 6-23 bulan sebelum dan sesudah penyuluhan gizi.

2
D. Manfaat
1. Bagi Mahasiswa
Dapat menjadi subjek pembelajaran langsung dan mendapatkan pengalaman terjun
lapangan dalam memberi 'Penyuluhan Pemberian MP-ASI yang Tepat' di Posyandu
yang bekerja sama dengan Puskesmas Trowulan.
2. Bagi Institusi Pelayanan (Puskesmas/Posyandu)
Dengan adanya program ini diharapkan dapat memotivasi dan menjadi alternatif
strategi untuk meningkatkan keberhasilan ibu-ibu yang walaupun sibuk bekerja agar
dapat memberikan makanan pendamping ASI (MP-ASI) dengan benar, aman dan
tepat waktu.

3
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
A. Baduta
1. Definisi
Kelompok anak usia 0 – 24 bulan sebagai periode kritis. Pada masa ini anak
memerlukan asupan zat gizi seimbang baik dari segi jumlah, maupun kualitasnya
untuk mencapai berat dan tinggi badan yang optimal (Soeparmanto dalam Putri,
2008). Perkembangan dan pertumbuhan di masa baduta menjadi faktor keberhasilan
pertumbuhan dan perkembangan anak di masa mendatang (Prasetyawati dalam
Ninggar, 2016).
Baduta adalah sebutan yang ditujukan untuk anak usia bawah dua tahun atau
sekitar 0-24 bulan (Depkes RI, 2006). Masa ini menjadi begitu penting karena di masa
inilah upaya menciptakan sumber daya manusia yang baik dan berkualitas. Apalagi 6
bulan terakhir kehamilan dan dua tahun pertama setelah melahirkan, biasanya disebut
dengan masa masa keemasan dimana sel otak dalam perkembangan dan pertumbuhan
yang optimal. Kekurangan gizi pada masa ini dapat menyebabkan gagal tumbuh dan
berakibat buruk dimasa yang akan datang (Hadi, 2005).

2. Tumbuh Kembang
Tumbuh kembang adalah suatu proses yang berkelanjutan dari konsepsi
sampai dewasa yang dipengaruhi oleh faktor genetik dan lingkungan. Pertumbuhan
paling cepat terjadi pada masa janin, usia 0 – 12 bulan dan masa pubertas. Sedangkan
tumbuh kembang yang dapat dengan mudah diamati pada usia 0-24 bulan. Pada saat
tumbuh kembang setiap anak mempunyai pola perkembangan yang sama, akan tetapi
kecepatannya berbeda (Soetjiningsih dalam Diastiti, 2016).
Secara umum, masa bayi merupakan masa kehidupan pada usia 0-2 tahun.
Namun, selama 2 minggu pertama setelah kelahiran diberi istilah tersendiri, yaitu mas
abayi baru lahir (neonatal), karena memiliki karakteristik tersendiri. Sedangkan masa
bayi berlangsung pada usia 2 minggu setelah lahir sampai dengan usia 2 tahun.
a. Masa Bayi Baru Lahir (Neonatal: 0 – 2 minggu)
Masa bayi baru lahir merpuakan periode tersingkat (2 minggu) dari semua
periode perkembangan.
1) Perkembangan fisik

4
 a) Pada masa ini, biasanya terjadinya penurunan berat badan akibat bayi
baru lahir untuk menyesuaikan diri secara cepat dengan lingkungan baru
(luar rahim). Penyesuaian diri ini mencakup perubahan suhu, mengisap
dan menelan, bernapas, dan pembuangan kotoran.
b) Seringkali terdapat rambut-rambut halus di kepala dan punggung, tetapi
yang di punggung biasanya akan segera menghilang.
c) Proporsi kepala dengan panjang tubuh kira-kira 1:4.
2) Perkembangan motorik
Gerakan-gerakan bayi baru lahir bersifat acak dan tidak berhubungan dengan
kejadian-kejadian di lingkungan. Secara umum, gerakan tersebut dapat dibagi
menjadi 2 kategori, yaitu:
a) Gerakan menyeluruh
Gerakan menyeluruh terjadi di seluruh tubuh bila salah satu bagian tubuh
distimulasi, walaupun gerakan yang paling menonjol terjadi pada bagian
yang diberi stimulasi.
b) Gerakan khusus
Gerakan khusus meliputi bagian-bagin tubuh tertentu. Gerakan ini
termasuk gerak refleks, yang merupakan tanggapan terhadap rangsangan
indria khusus dan yang tidak berubah dengan pengulangan rangsang
yang sama.
3) Perkembangan Bahasa
Bahasa pada masa ini lebih tepat dikatakan sebagai vokalisasi, yang dapat
dibagi menjadi dua kategori yaitu suara tangis dan suara eksplosif.
a) Menangis
Selama masa neonatal dan bulan-bulan pertama masa bayi, tangis
merupakan bentuk suara yang menonjol. Menangis pada waktu lahir
merupakan gerak refleks yang terjadi ketika udara masuk ke dalam tali
suara yang meyebabkan tali suara bergetar, yang berguna memompa
paru-paru sehingga memungkinkan pernapasan dan memberikan oksigen
yang cukup untuk darah.
b) Suara eksplosif
c) Kadang-kadang bayi baru lahir mengeluarkan suara eksplosif seperti
napas yang berat.

5
 4) Perkembangan Kesadaran dan Emosi
Kesadaran bayi baru lahir masih kabur, artinya bayi baru lahir tidak
menyadari sepenuhnya tentang apa yang terjadi di sekitarnya. Reaksi
emosional pun belum berkembang secara khusus. Reaksi emosional hanya
berkaitan dengan keadaan yang menyenangkan (ditandai oleh tubuh yang
tenang) dan tidak menyenangkan (ditandai oleh tubuh yang tegang).

b. Masa Bayi (Usia 2 Minggu – 2 Tahun)

Masa bayi merupakan masa dimana perubahan dan pertumbuhan berjalan sangat
cepat, terutama yang terpesat adalah dalam tahun pertama.
1) Perkembangan Fisik
a) Selama enam bulan pertama, pertumbuhan terus terjadi dengan pesat,
kemudian mulai menurun, dan dalam tahun kedua tingkat pertumbuhan
cepat menurun.
b) Selama tahun pertama, peningkatan berat tubuh lebih besar daripada
peningkatan tinggi, sedangkan pada tahun kedua terjadi sebaliknya.
c) Proporsi tubuh: Pertumbuhan kepala berkurang sedangkan pertumbuhan
badan dan tungkai meningkat, sehingga bayi berangsur-angsur menjadi
kurang berat di atas, dan pada masa akhir bayi tampak lebih ramping dan
tidak gempal.
d) Selama tahun kedua, ketika proporsi tubuh berubah, bayi mulai
memperlihatkan kecenderungan bangun tubuh yang khas, seperti
ektomorfik, mesomorfik, atau endomorfik.
2) Perkembangan Motorik
a) Gerak refleks tersenyum muncul pada minggu pertama, sedangkan
senyum sosial (reaksi terhadap senyum orang lain) mulai antara bulan
ketiga dan keempat.
b) Dalam posisi tengkurap, bayi dapat menahan kepala secara tegak dalam
usia 1 bulan, dalam posisi telentang pada usia 5 bulan, dan dalam posisi
duduk pada usia 4 atau 6 bulan.
c) Pada usia 2 bulan, bayi dapat berguling dari samping ke belakang, pada 4
bulan dari tengkurap ke samping, dan pada usia 6 bulan dapat berguling
sepenuhnya.

6
 d) Pada usia 4 bulan, bayi dapat ditarik ke posisi duduk, usia 5 bulan dapat
duduk dengan dibantu, tujuh bulan dapat duduk tanpa dibantu sebentar,
dan duduk tanpa bantuan selama sepuluh menit atau lebih pada usia 9
bulan.
e) Gerakan ibu jari menjauhi jari-jari lain dalam usaha menggenggam
muncul pada usia 3 atau 4 bulan, dan dalam usaha mengambil benda
antara 8 – 10 bulan.
f) Pada akhir minggu kedua, bayi dapat memindahkan tubuh dengan cara
menendang. Pada usia 6 bulan, dapat bergerak dalam posisi duduk. Bayi
bisa merangkak pada usia sekitar 8 –10 bulan, menarik diri sendiri ke
posisi berdiri pada usia 10 bulan, berdiri dengan bantuan pada 11 bulan,
berdiri tanpa bantuan pada usia 1 tahun, dan berjalan tanpa bantuan pada
usia 13 atau 14 bulan.
3) Perkembangan Bahasa
Komunikasi dapat dilakukan dalam berbagai bentuk bahasa - tertulis, lisan,
isyarat tangan, ungkapan musik, dan sebagainya. Dalam komunikasi, orang
harus mampu mengerti apa yang disampaikan orang lain (fungsi reseptif) dan
mampu mengutarakan pikiran dan perasaannya kepada orang lain (fungsi
ekspresif).
a) Ekspresi muka pembicara, nada suara, dan isyarat-isyarat tangan
membantu bayi untuk mengerti apa yang dikatakan padanya. Pada usia 3
bulan, bayi sudah mengerti ungkapan rasa marah, takut, dan senang.
b) Pada usia 6 bulan, sebagian besar bayi bisa mengucapkan “ma-ma, da-da,
na-na, ta-ta” (babling).
c) Pada usia 12 – 18 bulan, bayi sudah mengerti kata-kata, misalnya ibu-
bapak, makanan-mainan, bagian badan-binatang.
d) Pada usia 18 bulan, bayi memasuki tahapan dua kata, yaitu sudah mulai
mampu mengucapkan dua kata, tetapi masih terpotong, misalnya: mama
pergi → mama ..gi.

4) Perkembangan Sosial
a) Sekitar usia 6 bulan, mulai muncul senyum sosial, yaitu senyum yang
ditujukan pada seseorang (termasuk kepada bayi lain), bukan senyum
refleks karena reaksi tubuh terhadap rangsang.
7
 b) Pada usia 9 – 13 bulan, bayi mencoba menyentuh pakaian, wajah, rambut
bayi lain, dan meniru perilaku dan suara mereka.
c) Pada usia 16 – 18 bulan, bayi mulai menunjukkan negativisme, barupa
keras kepala tidak mau mengikuti perintah/permintaan orang dewasa.
d) Usia 18 – 24 bulan, bayi berminat bermain dengan bayi lain dan
menggunakan bahan-bahan permainan untuk membentuk hubungan sosial
dengannya.
e) Usia 22 – 24 bulan, bayi mau bekerjasama dalam sejumlah kegiatan rutin,
seperti mandi, makan, berpakaian.
5) Perkembangan Emosi
Reaksi emosional bayi selalu disertai dengan aspek fisiologis.
a) Menangis, dilakukan dengan penuh semangat disertai ekspresi dari
seluruh tubuh.
b) Tertawa/tersenyum merupakan indikator dari rasa senang.
c) Pada masa bayi mulai muncul rasa takut terhadap sesuatu yang asing atau
tidak menyenangkan, misalnya takut terhadap orang yang baru bertemu,
takut jatuh, takut mendengar suara dentuman yang keras.
d) Kecemasan juga mulai muncul pada masa bayi ini, terutama kalau bayi
harus menghadapi situasi baru atau memenuhi tuntutan orangtua, misalnya
cemas karena penyapihan dan toilet training.
e) Pada usia 1-2 tahun, anak mulai menunjukkan kemarahan dan agresi.
6) Perkembangan Mental/Intelektual
Kemampuan intelektual/kognitif berkaitan dengan thinking, perceiving, dan
understanding. Untuk mengenal lingkungan, bayi menggunakan sistem
penginderaan dan gerakan motorik. Namun karena saraf-saraf otaknya belum
matang, maka pengenalan terhadap lingkungan tersebut (berpikir,
mempersepsi, memahami lingkungan) seringkali tidak logis dan tidak realistis.

3. Indikator Pertumbuhan
Berat badan merupakan gambaran dari massa tubuh, massa tubuh sangat peka
dalam waktu yang singkat. Perubahan tersebut secara langsung tergantung oleh
adanya penyakit infeksi dan nafsu makan. Pada anak yang mempunyai status
kesehatan dan nafsu makan yang baik, maka pertambahan berat badan akan mengikuti
8
 sesuai dengan usianya. Akan tetapi, apabila anak mempunyai status kesehatan yang
tidak baik maka pertumbuhan akan terhambat. Oleh karena itu berat badan
mempunyai sifat labil dan digunakan sebagai salah satu indikator status gizi yang
menggambarkan keadaan saat ini (Aritonang, 2013).
Tinggi badan memberikan gambaran tentang pertumbuhan. Pada keadaan
tubuh yang normal, pertumbuhan tinggi badan bersamaan dengan usia. Pertumbuhan
tinggi badan berlangsung lambat, kurang peka pada kekurangan zat gizi dalam waktu
yang singkat. Dampak pada tinggi badan akibat kekurangan zat gizi belangsung
sangat lama, sehingga dapat menggambarkan keadaan gizi masa lalu. Keadaan tinggi
badan pada usia sekolah menggambarkan status gizi berdasarkan indeks TB/U saat
baduta (Aritonang, 2013).

4. Pemantauan Pertumbuhan
Pertumbuhan anak dapat diamati secara cermat dengan menggunakan “Kartu
Menuju Sehat” (KMS) balita. Kartu menuju sehat berfungsi sebagai alat bantu
pemantauan gerak pertumbuhan, bukan penilaian status gizi. Berbeda dengan KMS
yang diedarkan Depkes RI sebelum tahun 2000, garis merah pada KMS versi tahun
2000 bukan merupakan pertanda gizi buruk, melainkan “garis kewaspadaan”. Jika,
berat badan badan balita tergelincir di bawah garis ini, petugas kesehatan harus
melakukan pemeriksaan lanjutan terhadap indikator antropometrik lain (Arisman,
2009).

B. Makanan Pendamping ASI (MP-ASI)

1. Pengertian MP-ASI
Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) yang dapat melengkapi kekurangan zat gizi
makro dan mikro tersebut. MP-ASI adalah makanan atau minuman yang
mengandung zat gizi dan diberikan kepada bayi atau anak usia 6-24 bulan guna
memenuhi kebutuhan gizi selain dari ASI. Zat gizi pada ASI hanya memenuhi
kebutuhan gizi bayi sampai usia 6 bulan, untuk itu ketika bayi berusia 6 bulan perlu
diberi makanan pendamping ASI dan ASI tetap diberikan sampai usia 24 bulan atau
lebih. Meskipun sudah tidak dapat memenuhi kebutuhan zat gizi secara lengkap,
pemberian ASI tetap dianjurkan karena dibandingkan dengan susu formula bayi,
ASI mengandung zat fungsional seperi imunoglobin, hormon oligosakarida, dan
lain-lain yang tidak terdapat pada susu formula bayi.
9
 2. Tujuan MP-ASI
Tujuan pemberian makanan bayi dibedakan menjadi 2 macam yaitu tujuan mikro
dan tujuan makro. Tujuan mikro berkaitan langsung dengan kepentingan individu
pasangan ibu-bayi, dalam ruang lingkup keluarga, yang mencakup 3 macam aspek:

a. Aspek fisiologis yaitu memnuhi kebutuhan gizi dalam keadaan sehat maupaun
sakit untuk kelangsuangan hidup, aktivitas dan tumbuh kembang.
b. Aspek edukatif yaitu mendidik bayi agar terampil dalam mengkonsumsi makan
disamping ASI.
c. Aspek psikologis yaitu untuk memberi kepuasan pada bayi dengan
menghilangkan rasa tidak enak karena lapar dan haus. Disamping itu
memberikan kepuasan pada orang tua karena telah melakukan tugasnya.
Sedangkan tujuan makro merupakan permasalahan gizi masyarakat luas dan
kesehatan masyarakat.

3. Syarat Makanan Pendamping ASI

Makanan pendamping ASI (MP-ASI) diberikan sejak bayi berusia 6 bulan. Makanan
ini diberikan karena kebutuhan bayi akan nutrien-nutrien untuk pertumbuhan dan
perkembangannya tidak dapat dipenuhi lagi hanya dengan pemberian ASI. MP-ASI
hendaknya bersifat padat gizi, kandungan serat kasar dan bahan lain yang sukar
dicerna seminimal mungkin, sebab serat yang terlalu banyak jumlahnya akan
mengganggu proses pencernaan dan penyerapan zat-zat gizi. Selain itu juga tidak
boleh bersifat kamba, sebab akan cepat memberi rasa kenyang pada bayi. MP-ASI
jarang dibuat dari satu jenis bahan pangan, tetapi merupakan suatu campuran dari
beberapa bahan pangan dengan perbandingan tertentu agar diperoleh suatu produk
dengan nilai gizi yang tinggi. Pencampuran bahan pangan hendaknya didasarkan atas
konsep komplementasi protein, sehingga masing-masing bahan akan saling menutupi
kekurangan asam-asam amino esensial, serta diperlukan suplementasi vitamin,
mineral serta energi dari minyak atau gula untuk menambah kebutuhan gizi energi
(Muchtadi dalam Lailina, 2015).

4. Strategi Pemberian MP-ASI

a. Tepat Waktu

10
 Memberikan MP-ASI ketika ASI tidak cukup memenuhi kebutuhan bayi (usia
bayi sekitas 6 bulan)
b. Adekuat
MP-ASI yang diberikan memenuhi kebutuhan energi, protein, dan mikronutrien
anak
c. Aman dan Higienis
Proses persiapan dan pembuatan MP-ASI menggunakan cara, bahan, dan alat
yang aman serta higienis
d. Diberikan secara responsif
MP-ASI diberikan secara konsisten sesuai dengan sinyal lapar atau kenyang anak.

5. Indikator Bayi Siap diberikan MP-ASI

a. Anak dapat duduk dengan leher tegak dan mengangkat kepalanya sendiri tanpa
memerlukan bantuan
b. Anak menunjukkan ketertarikan terhadap makanan, misalnya mencoba meraih
makanan yang ada di hadapannya.
c. Anak menjadi lebih lapar, dan tetap menunjukkan tanda lapar, seperti gelisah dan
tidak tenang walupun ibu sudah memberikan secara rutin

6. Resiko Pemberian MP-ASI Terlalu Dini

Pemberian MP-ASI harus memperhatikan Angka Kecukupan Gizi (AKG)
yang dianjurkan berdasarkan kelompok umur dan tekstur makanan yang sesuai
perkembangan usia baduta. Pada usia dua atau tiga bulan biasanya para ibu sudah
memberikan makanan selain ASI hal ini dapat mengakibatkan diare dan masalah
pencernaan lainnya.
Pemberian MP-ASI terlalu dini juga akan mengurangi konsumsi ASI, dan bila
terlambat akan menyebabkan bayi kurang gizi. Sebenarnya pencernaan bayi sudah
mulai kuat sejak usia empat bulan. Bayi yang mengonsumsi ASI, makanan tambahan
dapat diberikan setelah usia enam bulan. Selain cukup jumlah dan mutunya,
pemberian MP-ASI juga perlu memperhatikan kebersihan makanan agar anak
terhindar dari infeksi bakteri yang menyebabkan gangguan pecernaan (Jahari dalam
Lailina, 2015).

11
 Umur yang paling tepat untuk memperkenalkan MP-ASI adalah enam bulan,
pada umumnya kebutuhan nutrisi bayi yang kurang dari enam bulan masih dapat
dipenuhi oleh ASI. Tetapi, setelah berumur enam bulan bayi umumnya membutuhkan
energi dan zat gizi yang lebih untuk tetap bertumbuh lebih cepat sampai dua kali atau
lebih dari itu, disamping itu pada umur enam bulan saluran cerna bayi sudah dapat
mencerna sebagian makanan keluarga seperti tepung (Albar, 2004).

Menurut Utami (2011), bahwa bayi yang mendapat MP-ASI kurang dari
empat bulan akan mengalami risiko gizi kurang lima kali lebih besar dibandingkan
bayi yang mendapatkan MP-ASI pada umur empat-enam bulan setelah dikontrol oleh
asupan energi dan melakukan penelitian kohort selama empat bulan melaporkan
pemberian MP-ASI terlalu dini (<empat bulan) berpegaruh pada gangguan
pertambahan berat badan bayi, meskipun tidak berpengaruh pada gangguan
pertambahan panjang bayi. Pemberian makanan tambahan terlalu dini kepada bayi
sering ditemukan dalam masyarakat seperti pemberian pisang, madu, air tajin, air
gula, susu formula dan makanan lain sebelum bayi berusia 6 bulan.

Menurut Azwar (2002), resiko pemberian makanan tambahan terlalu dini, yaitu:

a. Resiko Jangka Pendek

Resiko jangka pendek yang terjadi seperti mengurangi keinginan bayi untuk
menyusui sehingga frekuensi dan kekuatan bayi menyusui berkurang dengan
akibat produksi ASI berkurang. Selain itu pengenalan serelia dan sayur-sayuran
tertentu dapat mempengaruhi penyerpan zat besi dan ASI, walaupun konsentrasi
zat besi dalam ASI rendah, tetapi lebih mudah diserap oleh tubuh bayi. Pemberian
makanan dini seperti pisang, nasi didaerah pedesaan di Indonesia sering
menyebabkan penyumbatan saluran cerna/diare serta meningkatnya resiko
terkena infeksi.

b. Resiko Jangka Panjang

Resiko jangka panjang dihubungkan dengan obesitas, kelebihan dalam
memberikan makanan adalah resiko utama dari pemberian makanan yang terlalu
dini pada bayi. Konsekuensi pada usia-usia selanjutnya adalah kelebihan berat
badan ataupun kebiasaan makan yang tidak sehat.

12
 Kandungan natrium dalam ASI yang cukup rendah (± 15 mg/100 ml), namun
jika masukan dari diet bayi dapat meningkat drastis jika makanan telah
dikenalkan. Konsekuensi di kemudian hari akan menyebabkan kebiasaan makan
yang memudahkan terjadinya gangguan hipertensi. Selain itu, belum matangnya
sistem kekebalan dari usus pada umur yang dini dapat menyebabkan alergi
terhadap makanan.
7. Prinsip Pemberian MP-ASI
Komponen

6-8 bulan 9-11 bulan 12-24 bulan

Jenis 1 jenis bahan 3-4 jenis bahan dasar Makanan

dasar ( 6 bulan) (sajikan secara keluarga
2 jenis bahan terpisah atau
dasar (7-8 bulan) dicampur).

Tekstur Semi cair Makanan yang Padat

(dihaluskan) dicincang halus atau
secara bertahap lunak (disaring
kurangi campuran kasar), ditingkatkan
air sehingga sampai semakin
menjadi semi kasar sehingga bisa
padat. digenggam

Frekuensi Makanan utama Makanan utama 3-4 Makanan

2-3 kali sehari, kali sehari, camilan utama 3-4 kali
camilan 1 - 2 kali 1-2 kali sehari sehari, camilan
sehari 1 - 2 kali
sehari
Porsi setiap Dimulai dengan ½ mangkok kecil ¾ sampai 1
makan 2–3 sendok atau setara dengan mangkok kecil
makan dan 125ml atau setara
ditingkatkan dengan 175–
bertahap sampai 250 ml
½ mangkok kecil
atau setara

13
 dengan 125 ml
ASI Sesuka bayi Sesuka bayi Sesuka bayi

Sumber: WHO, 2003

8. Jenis dan Frekuensi Pemberian MP-ASI

Umur Jenis Pemberian Frekuensi

6-8 bulan ASI dan makanan lumat Usia 6 bulan :

(sari buah/bubur)
Teruskan ASI dan makanan
lumat 2 kali sehari

Usia 7-8 bulan :

Teruskan ASI dan makanan

lumat 3 kali sehari
9-11 bulan ASI dan makanan lembik Teruskan ASI dan makanan
lunak 3 kali sehari ditambah
atau cincang
makanan selingan 2 kali sehari
12-24 bulan ASI dan makanan Teruskan ASI dan keluarga 3

keluarga kali sehari ditambah makanan

selingan 2 kali sehari

Sumber: Kemenkes RI, 2014

9. Cara Penyimpanan MP-ASI dengan Aman

a. Bakteri penyebab kontaminasi dapat tumbuh di makanan seoerti daging, ikan,
telur, susu, kedelai, juga nasi, pasta, dan sayur-sayuran
b. Makanan-makanan yang tersebut harus disimpan dalam lemari pendingin dengan
suhu kurang dari 5 derajat celcius
c. Simpan daging dan ikan dalam wadah plastik, dan letakkan terpisah dengan
makanan yang telah dimasak dan bahan-bahan siap makan
d. Seluruh makanan harus disimpan sesuai dengan petunjuk penyimpanan yang
tertulis pada kemasan, dan tidak boleh digunakan setelah melewati tanggal
kadaluwarsa
14
e. Makanan yang seharusnya disimpan di lemari pendingin tidak boleh digunakan
kembali setelah berada di luar lemari pendingin slema dua jam atau lebih
f. Cairkan makanan beku ang ada di lemari pendingin menggunakan microwave.
Makanan yang telah dicairkan hars segera dimasak. Makanan beku yang telah
dimasak tidak baik untuk dibekukan kembali.

15
 BAB III

ISI
A. Judul Kegiatan
Penyuluhan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) di Posyandu Wilayah
Puskesmas Trowulan, Mojokerto.
B. Tujuan Kegiatan
Untuk memberi pengetahuan kepada ibu – ibu yang mempunyai anak di
bawah usia 2 tahun tentang pemberian MP-ASI, bahan yang dapat digunakan untuk
MP-ASI dan penyimpanan MP-ASI.
C. Materi atau Ruang Lingkup Kegiatan
1. Waktu pemberian MP-ASI sesuai dengan usia
2. Pemilihan bahan yang sesuai untuk MP-ASI
3. Cara membuat dan menyimpan MP-ASI yang tepat
4. Strategi pemberian MP-ASI pada bayi dua tahun (BADUTA)
5. Dampak malnutrisi pada 1000 hari kehidupan pertama
D. Sasaran
Sasaran dari penyuluhan ini adalah ibu yang memiliki anak berusia di bawah 2
tahun. Dengan sasaran ini di harapkan ibu memiliki pengetahuan yang lebih mengenai
konsep dari MP-ASI, pemberian MP-ASI yang tepat sesuai dengan usia dan dapat
menerapkan strategi yang disampaikan agar anak mau makan MP-ASI yang diberikan
oleh orang tua serta bisa langsung menerapkan ilmu yang telah diperoleh.
E. Kerja Sama Lintas Sektor
Penyusunan dan pelaksanaan penyuluhan ini bekerja sama dengan Ahli Gizi
Puskesmas Trowulan dan beberapa kader yang di tunjuk oleh Ahli Gizi. Dalam hal ini
semua rencana kegiatan akan di konsultasikan dengan Dosen mata kuliah dan Ahli
Gizi Puskesmas Trowulan selaku ahli yang paham dengan kondisi masyarakat di
wilayah binaan Puskesmas Trowulan.
F. Metode atau Teknis Pelaksanaan
Menggunakan metode penyuluhan, yang dibantu oleh kader dari posyandu
yang ditunjuk oleh puskesmas dan ahli gizi dari Puskesmas Trowulan.

16
G. Lokasi
Posyandu yang ditunjuk oleh Puskesmas. (Masih proses pemilihan puskesmas
oleh pihak Puskesmas).
H. Alat dan Bahan
Alat :
1. Pisau
2. Blender
3. Mangkuk
4. Sendok
5. Telenan
6. Saringan
7. Timbangan

Bahan :

1. 50 gr Pepaya
2. 30 ml ASI / Susu Formula
I. Dana
Rp. 100.000,.
J. Rencana Evaluasi
Input : 95% dari peserta yang diundang, hadir dalam penyuluhan
Proses : Evaluasi dilakukan dengan melihat antusias kader dan ibu – ibu saat materi
disajikan oleh narasumber
Output : Evaluasi peserta dilakukan dengan melihat hasil dari pre test dan post test
K. Pengembangan Materi
Masa baduta (bawah dua tahun) yaitu dimana seorang anak memerlukan
asupan zat gizi yang seimbang baik dari segi jumlah maupun proporsinya untuk
mencapai berat dan tinggi badan yang optimal. ASI tidak lagi bisa menunjang seluruh
kebutuhan asupannya, namun anak mulai membutuhkan makanan tambahan.
Anjuran WHO adalah memberikan ASI secara maksima, tetapi sampai usia
tertentu ASI tidak dapat lagi memenuhi seluruh kebutuhan, karena bayu memerlukan
makanan tambahan sebagai pendamping ASI (WHO. 1999)
MPASI merupakan singkatan dari Makanan Pendamping ASI yang juga
dikenal dengan Complementary Food, yaitu makanan tambahan yang diberikan pada
bayi selain ASI (Air Susu Ibu) ketika ASI saja tidak cukup untuk memenuhi
17
 kebutuhan nutrisis anak sebagai penunjang tumbuh kembang secara optimal. Selain
memenuhi kebutuhan nutrisi bayi demi tumbuh kembang secara optimal, pemberian
MPASI juga bertujuan untuk melatih kemampuan makan bayi dari segi kemampuan
mengunyah dan menelan maupun kemampuan bayi dalam menerima berbagai rasa
dan tekstur makanan.
Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI) adalah makanan atau minuman
yang mengandung zat gizi yang diberikan pada bayi atau anak usia 6-24 bulan guna
memenuhi kebutuhan gizi selain ASI. MP-ASI merupakan makanan peralihan dari
ASI ke makanan keluarga. (mufidadkk. 2015). Untuk itu ada beberapa hal yang harus
diperhatikan dalam pemberian MP ASI ini, diantara :
1. Waktu pemberian MP ASI sesuai dengan usia
a) Kebutuhan nutrisi selain dari ASI: tidak diperlukan sebelum usia 6 bulan karena
ASI masih dapat memenuhi kebutuhan nutrisi bayi, kecuali bayi sudah
menunjukkan adanya gagal tumbuh dan dibuktikan bahwa memang ASI tidak
mencukupi.
b) Kebutuhan akan variasi dan perubahan tekstur: sejalan dengan perkembangan
oromotornya, dalam 1 tahun pertama bayi perlu dikenalkan dengan berbagai
variasi rasa, aroma, tekstur dan konsistensi. Selain untuk pembinaan selera, juga
untuk melatih keterampilan makan (mengunyah) yang mulai timbul pada usia 6
bulan. Usia 6-9 bulan merupakan periode kritis dalam perkembangan
keterampilan makan. Bila pada periode ini bayi tidak dilatih untuk makan yang
semakin padat dan kasar, maka di usia selanjutnya bayi hanya dapat makan yang
cair atau lembut saja dan tidak mampu menerima makanan keluarga sehingga
timbul masalah makan.

Pedoman pemberian makan pada bayi/anak usia 6-23 bulan

Umur Tekstur Frekuensi Jumlah rata2 /kali

makan*
6-8 bln Mulai dgn bubur 2-3x /hari, ASI tetap Mulai dgn 2-3
halus, lembut, cukup sering diberikan. sdm/kali ditingkatkan
kental, dilanjutkan Tergantung nafsu bertahap sampai ½
bertahap menjadi makannya, dapat mangkok (= 125 ml)
lebih kasar diberikan 1-2x Lama makan
selingan maksimal 30 menit
9-11 bln Makanan yg 3-4x/hari , ASI tetap ½ -¾ mangkok
dicincang halus atau diberikan. (=125-175 ml) .
disaring kasar, Tergantung nafsu Lama makan
ditingkatkan semakin makannya, dapat maksimal 30 menit.
kasar sampai diberikan 1-2x
makanan bisa selingan
dipegang / diambil
dengan tangan

18
 12-23 bln Makanan keluarga, 3-4x/hari , ASI tetap ¾ sampai 1 mangkok
bila perlu masih diberikan. (175-250 ml) Lama
dicincang atau Tergantung nafsu makan maksimal 30
disaring kasar makannya, dapat menit.
diberikan 1-2x
selingan
*: makan paling lama 30 menit, walaupun belum habis hentikan pemberian makan.

2. Pemilihan bahan yang sesuai untuk MP ASI

a) Mengingat nutrien yang paling tidak terpenuhi kebutuhannya setelah usia 6 bulan
adalah zat besi (Fe), maka pilihan utama adalah memberikan makanan yang kaya
akan zat besi (Tabel 4). Selain itu, makanan padat pertama yang terbaik adalah
yang terbuat dariberas karena beras merupakan bahan makanan yang paling
hipoalergenik, sehingga kemungkinan terjadinya reaksi simpang paling kurang.
Gandum dan campuran serealia lainnya sebaiknya ditunda hingga usia 8 bulan
untuk menghindari timbulnya reaksi alergi dan masalah pencernaan.

Bahan makanan sumber zat besi

Besi ‘heme’ Besi ‘non-heme’

Hati sapi / ayam Sayuran hijau (brokoli, bayam, sawi hijau,
Daging sapi / daging merah lainnya asparagus)
Daging unggas, bagian yang berwarna Kacang-kacangan (k.koro, kedelai, k.ijo)
gelap Biji-bijian (almond,
Tuna Buah yang dikeringkan (apel, apricot, prune)
Ikan Cod
Udang
Tiram
Kuning telur

3. Cara membuat dan menyimpan MP ASI yang tepat

a) Cara Membuat
Makanan pertama bayi sering kali disebut juga sebagai Makanan Tahap 1.
Makanan jenis ini mengacu pada makanan bayi yang diproses dalam bentuk
bubur/puree dan disaring dengan baik, sehingga bentuknya hamper cair.
Membuat MP ASI dengan bahan – bahan segar, selalu menggunakan air bersih
untuk mencuci peralatan maupun bahan – bahan untuk MP ASI. Untuk
menghaluskan MP ASI hingga menjadi puree dapat menggunakan blender atau food
processor/food grinder atau pisau dapur untuk mencingcang makanan yang lebih
kasar.
Tidak memasak sayur dan buah terlalu lama, karena dapat merusak atau
menghilangkan vitamin pada sayur dan buah. Menggunakan metode blansir untuk
makanan yang akan di simpan. Metode ini dapat menghentikan kerja enzim yang
dapat merusak rasa, warna dan tekstur. Untuk memasak MP ASI

19
 dapatmenggunakanberbagaimetodesepertimemanggang, mengukus, menggoreng
atau merebus.
Slow cooker adalah alat yang sering digunakan untuk memasak MP ASI dengan
panas suhu antara 76,6 – 137,7 ˚C. Slow cooker memasak makanan perlahan dengan
suhu rendah. Dalam memasak MP ASI dengan slow cooker tidak boleh sering
dibuka, karena dapat meningkatkan risiko kontaminasi bakteri. Jika sudah terlanjur
di buka tutup, maka proses memasak harus ditambah selama 30 menit.
Tips aman memasak MP ASI dengan slow cooker;
1) Jangan sering membuka tutup slow cooker saat memasak MP ASI karena
setiap kali tutup diangkat suhu internal akan turun 10 – 15 ˚C. Hal ini
meningkatkan risiko kontaminasi bakteri.
2) Mencairkan makanan yang beku sebelum dimasak dalam slow cooker
3) Jangan menyimpan MP ASI di slow cooker hingga dingin.
4) Jangan memasak MP ASI menggunakan mode warm pada slow cooker.

Jika dalam pembuatan MP ASI menggunakan oven, pastikan suhu minimal 160 ˚C
agar bagian dalam makanan dapat matang secara sempurna. Dan pastikan MP ASI
yang diberikan pada bayi matang secara sempurna.

b) Cara Menyimpan
Menyimpan bahan makanan matang dan mentah dalam tempat tertutup dan
terpisah. Untuk mencegah kontaminasi mikroba atau bakteri, harus memperhatikan
suhu aman.
MP ASI tidak dapat disimpan lebih dari 2 jam pada suhu 5-60 ˚C karena bakteri
akan tumbuh subur. MP ASI dapat disimpan dengan suhu di bawah 6 ˚C atau di atas
60 ˚C. Namun sebelum di konsumsi, MP ASI harus di panaskan dengan suhu di atas
70 ˚C. MP ASI tidak boleh dihangatkan lebih dari dua kali, karena bakteri dapat
tumbuh subur selama periode penghangatan.
Buah atau sayur yang sudah disaring dapat bertahan sekitar 2-3 hari jika disimpan
dalam kulkas dengan suhu 5 ˚C, atau 6-8 bulan dalam freezer. Daging dan telur yang
sudah dimasak dan dihaluskan dapat bertahan sekitar satu hari jika disimpan dalam
kulkas dengan suhu kurang dari 5 ˚C, atau 1-2 bulan jika disimpan dalam freezer.
Daging yang sudah dimasak dan dicampur sayur dapat bertahan 1-2 hari jika
dismpan dalam kulkas dengan suhu kurang dari 5 ˚C, atau 1-2 bulan jika dismpan
dalam frezeer.
Makanan beku dari dalam lemari pendingin dapat dicairkan menggunakan
microwave, jika tidak ada microwave dapat dicairkan dalam kulkas sehari sebelum
digunakan. Makanan yang telah dicairkan harus segera dimasak dan tidak boleh
dibekukan kembali.
Jangan menyimpan makanan dalam kulkas terlalu penuh karena suhu kulkas
dapat turun. Bersihkan kulkas secara teratur menggunakan air dan sabun. Jaga suhu
kulkas dalam suhu di bawah 5 ˚C.

4. Strategi pemberian MP ASI pada bayi dua tahun (BADUTA)

20
a) Tepat Waktu
Tepat waktu (timely), artinya MPASI harus diberikan saat ASI eksklusif sudah
tidak dapat memenuhi kebutuhan nutrisi bayi, yaitu saat bayi berusia 6 bulan.
Pemberian MP ASI juga tidak boleh terlambat maupun terlalu dini. Jika terpaksa
memberi MP ASI tidak tepat waktu harus dengan saran dokter.
Menurut Azwar (2002), resiko pemberian makanan tambahan terlalu dini, yaitu:
1) Resiko Jangka Pendek
Resiko jangka pendek yang terjadi seperti mengurangi keinginan bayi
untuk menyusui sehingga frekuensi dan kekuatan bayi menyusui berkurang
dengan akibat produksi ASI berkurang. Selain itu pengenalan serelia dan
sayur-sayuran tertentu dapat mempengaruhi penyerpan zat besi dan ASI,
walaupun konsentrasi zat besi dalam ASI rendah, tetapi lebih mudah
diserap oleh tubuh bayi. Pemberian makanan dini seperti pisang, nasi
didaerah pedesaan di Indonesia sering menyebabkan penyumbatan saluran
cerna/diare serta meningkatnya risiko terkena infeksi.
2) Resiko Jangka Panjang
Resiko jangka panjang dihubungkan dengan obesitas, kelebihan dalam
memberikan makanan adalah resiko utama dari pemberian makanan yang
terlalu dini pada bayi. Konsekuensi pada usia-usia selanjutnya adalah
kelebihan berat badan ataupun kebiasaan makan yang tidak sehat

Pemberian MP ASI yang terlambat (setelah bayi berusia 6 bulan) juga

dapat membahayakan bayi, karena :

1) Kesenjangan nutrisi yang seharusnya dipenuhi oleh MP ASI tidak diperoleh

oleh bayi, sementara ASI sudah tidak bisa mencukupi kebutuhannya. Bayi
akan berisiko gagal tumbuh.
2) Bayi berisiko mengalami kekurangan zat gizi mikro
3) Bayi berisiko mengalami gangguan perkembangan.
4) Bayi yang terlambat lebih dari 10 bulan, akan lebih sulit makan dan
cenderung lebih pemilih.

b) Adekuat

21
 MP ASI yang diberikan harus dapat memenuhi kebutuhan zat gizi makro
maupun mikro bayi seperti zat besi, seng dan Vitamin A untuk mencapai tumbuh
kembang optimal dengan mempertimbangkan jumlah, frekuensi, konsistensi dan
varian makanan.
Bayi berusia 6 – 8 bulan harus mendapat MP ASI sejumlah 200 kkal/hari, bayi
berusia 9 – 11 bulan sejumlah 300 kkal/hari dan bayi berusia 12 – 23 bulan
sejumlah 550 kkal/hari.
Tekstur MP ASI dimulai dari halus dan tingkatkan kekerasannya seiring
bertambahnya usia. Hal ini juga disesuaikan dengan kemampuan oromotorik
bayi.
MP ASI harus diberikan cukup kental sehingga saat diletakkan di sendok tidak
tumpah, makanan kental ini juga mengandung lebih banyak energi dibandingkan
makanan encer dan berkuah.
 Tekstur MP ASI untuk bayi berusia 6 – 8 bulan adalah bubur halus dan
lembut, cukup kental, tidak encer dan di lanjut menjadi lebih kasar.
Dimulai dengan 2-3 sendok makan dewasa setiap kali makan kemudian
ditingkatkan bertahap sampai sekitar 125 ml. Dengan frekuensi 2 – 3
kali/hari.
 Tekstur MP ASI untuk bayi berusia 9 – 11 bulan adalah makanan yang
dicincang halus atau disaring kasar, dan terus meningkat menjadi
semakin kasar sampai makanan bisa di pegang sendiri. Diberikan
sebanyak 125 ml setiap kali makan. Dengan frekuensi 3 – 4 kali/hari.
 Tekstur MP ASI untuk bayi berusia 12 – 23 bulan adalah sama dengan
makanan keluarga, bila perlu baru dicincang atau di saring kasar.
Diberikan sekitar 175 - 250 ml setiap kali makan. Dengan frekuensi 3 –
4 kali/hari.

Selain makanan utama, bayi juga boleh diberikan makanan selingan

sebanyak 1 - 2 kali/hari tergantung nafsu makan. Beberapa contoh makanan
selingan seperti, puding susu, roti dengan mentega, roti dengan selai,
biskuit dan buah. Kudapan yang kurang baik seperti, makanan rendah
energi, tinggi gula, tinggi lemak seperti permen, cokelat, gorengan dan
minuman bersoda.

22
 Untuk bayi yang tidak mendapat ASI eksklusif, harus menambahkan 1
– 2 gelas susu/hari dan 1 – 2 porsi ekstra makanan utama/hari.

c) Aman dan Higienis

MP ASI dapat dikatakan aman jika dalam proses persiapan dan pembuatan MP
ASI menggunakan cara, bahan dan alat yang aman serta higienis.

Syarat MP ASI yang aman :

1. Menjaga kebersihan
2. Memisahkan telenan yang digunakan untuk memotong bahan
matang dan mentah
3. Memisahkan tempat penyimpanan bahan mentah dan matang
4. Memasak MP ASI hingga matang
5. Simpan di tempat yang bersih
6. Gunakan air dan bahan baku yang aman

Ibu harus rajin mencuci tangan setiap akan;

a) Menyiapkan, memasak, menyajikan atau menyentuh MP ASI
b) Menyiapkan peralatan makan bayi
c) Menyuapi bayi.
d) Mengganti popok atau pakaian bayi
e) Membersihkan kotoran bayi
f) Setelah bersih atau batuk

Ibu harus rajin mencuci tangan untuk mengurangi risiko kontaminasi

bakteripada MP ASI. Karena jika MP ASI terpapar oleh bakteri atau penyakit maka
akan berdampak pada status nutrisi bayi. Kontaminasi bakteri dapat menyebabkan
diare, muntah, nyeri perut, demam, radang selaput otak dan berbagai penyakit kronis
lainnya.
d) Diberikan secara responsif
Diberikan dengan cara yang benar (properlyfed), artinya MPASI diberikan
dengan memperhatikan sinyal rasa lapar dan kenyang seorang anak. Frekuensi
makan dan metode pemberian makan harus dapat mendorong anak
untukmengonsumsi makanan secara aktif dalam jumlah yang cukup
menggunakan tangan, sendok, atau makan sendiri (disesuaikan dengan usia dan
tahap perkembangan seorang anak).

5. Dampak malnutrisi pada 1000 hari kehidupan pertama

1000 hari pertama kehidupan (1000 HPK) adalah masa emas pertumbuhan anak
yang dimulai sejak berada di dalam kandungan. Kecukupan nutrisi pada vase ini
sangat dibutuhkan untuk membentuk fisik, sistem imun, organ, perkembangan otak
dan penyimpanan nutrisi yang akan digunakan setelah lahir.

23
  Pada saat bayi berusia 6 bulan, umumnya kebutuhan nutrisi tidak lagi terpenuhi
oleh ASI semata khususnya energi, protein dan beberapa mikronutrien terutama zat
besi (Fe), seng (Zn) dan vitamin A. Kesenjangan ini haruslah dipenuhi melalui
pemberian MP-ASI yang sesuai, adekuat, aman serta cara pemberian yang tepat.

Masalah yang sering terjadi akibat kurang 1000 HPK kurang optimal adalah
a) Stunting
Stunting adalah kondisi gagal tumbuh pada anak akibat dari kekurangan gizi
kronis sehingga anak terlalu pendek untuk usianya. Kekurangan gizi terjadi sejak
bayi dalam kandungan dan pada masa awal setelah bayi lahir akan tetapi, kondisi
stunting baru nampak setelah bayi berusia 2 tahun.
Definisi stunting menurut Kementerian Kesehatan (Kemenkes) adalah anak
balita dengan nilai zscorenya kurang dari -2SD/standar deviasi (stunted) dan
kurang dari – 3SD (severely stunted). Masalah gizi utama yang akan berdampak
pada kehidupan sosial dan ekonomi dalam masyarakat saat ini adalah stunting.
Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas ) Indonesia tahun 2013, sekitar 37%
(hampir 9 Juta) anak balita mengalami stunting dan naik menjadi 44 % (UNICEF,
2013), Indonesia adalah negara dengan prevalensi stunting kelima terbesar.
Balita/ Baduta (Bayi dibawah usia Dua Tahun) yang mengalami stunting akan
memiliki tingkat kecerdasan tidak maksimal, menjadikan anak menjadi lebih
rentan terhadap penyakit dan di masa depan dapat beresiko pada menurunnya
tingkat produktivitas. Pada akhirnya secara luas stunting akan dapat menghambat
pertumbuhan ekonomi, meningkatkan kemiskinan dan memperlebar
ketimpangan.

b) Anemia
Anemia defisiensi besi adalah anemia yang terjadi akibat kekurangan zat besi
dalam darah artinya konsentrasi hemoglobin dalam darah berkurang karena
tergantungnya pembentukan sel-sel darah merah akibat kadar besi dalam darah.
Anemia ini terjadi akibat tidak adanya besi yang memadai untuk mensintesis
hemoglobin, sejauh ini merupakan penyakit yang paling sering ditemui pada
banyak anak dan bayi.
Menurut WHO pada tahun 2011, prevalensi anemia tertinggi pada balita (6-59
bulan) sebesar 42,6%. Prevalensi anemia di Indonesia tahun 2011 pada balita (6-
59 bulan) sebesar 32%. Anemia balita di Indonesia, berdasarkan data Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007 sebesar 27,7%. Berdasarkan data
Riskesdas tahun 2013 anemia pada balita mengalami kenaikan menjadi 28,1%.

L. Media Buku Saku

24
25
26
\

27
28
29
30
31
32
33
M. Angket Respon Peserta
Beikut ini beberapa pertanyaan untuk mengetahui tanggapan peserta terhadap
kegiatan Penyuluhan Makanan Pendaping ASI (MP ASI) di Posyandu wilayah
Puskesmas Trowulan,Mojokerto yang telah di lakukan. Mohon peserta menjawab
pertanyaan tersebut dengan memberikan tanda centang () pada pilihan kriteria
penilitian yang telah disediakan serta memberikan masukan atau saran yang membangun
untuk perbaikan kegiatan kami selanjutnya.

Kriteria Penilaian
No. Aspek yang dinilai
Sangat Baik Baik Cukup Baik Tidak Baik

Kesesuaian materi dengan

1.
kebutuhan ibu baduta

Kedalaman, kejelasan dan

2.
materi yang disampaikan

Tampilan media (Ilustrasi,

3. gambar,dsb) dikaitkan
dengan materi

4. Kemampuan instruktur

34
 dalam menjelaskan

Kemampuan instruktur
5.
dalam menjawab

Kemampuan instruktur
6. dalam memotivasi ibu
baduta

Saran/masukan (terkait waktu,materi,sasaran,dsb)

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
...................................................................................................................................

35
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan
Baduta adalah sebutan yang ditujukan untuk anak usia bawah dua tahun atau sekitar
0-24 bulan (Depkes RI, 2006). Pada masa ini anak memerlukan asupan zat gizi seimbang
baik dari segi jumlah, maupun kualitasnya untuk mencapai berat dan tinggi badan yang
optimal (Soeparmanto dalam Putri, 2008). MP-ASI adalah makanan atau minuman yang
mengandung zat gizi dan diberikan kepada bayi atau anak usia 6-24 bulan guna
memenuhi kebutuhan gizi selain dari ASI. Zat gizi pada ASI hanya memenuhi kebutuhan
gizi bayi sampai usia 6 bulan, untuk itu ketika bayi berusia 6 bulan perlu diberi makanan
pendamping ASI dan ASI tetap diberikan sampai usia 24 bulan atau lebih. Tujuannya
adalah untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi dalam keadaan sehat maupun sakit dan juga
mendidik bayi agar terampil dalam mengkonsumsi makanan pendamping ASI. MP-ASI
hendaknya bersifat padat gizi, kandungan serat kasar dan bahan lain yang sukar dicerna
seminimal mungkin, sebab serat yang terlalu banyak jumlahnya akan mengganggu
proses pencernaan dan penyerapan zat-zat gizi.

Strategi Pemberian MP-ASI :

a. Tepat Waktu
Memberikan MP-ASI ketika ASI tidak cukup memenuhi kebutuhan bayi (usia bayi
sekitas 6 bulan)
b. Adekuat
MP-ASI yang diberikan memenuhi kebutuhan energi, protein, dan mikronutrien anak
c. Aman dan Higienis
Proses persiapan dan pembuatan MP-ASI menggunakan cara, bahan, dan alat yang
aman serta higienis
d. Diberikan secara responsif
MP-ASI diberikan secara konsisten sesuai dengan sinyal lapar atau kenyang anak.

36
Prinsip Pemberian MP-ASI

Komponen

6-8 bulan 9-11 bulan 12-24 bulan

Jenis 1 jenis bahan dasar 3-4 jenis bahan dasar Makanan keluarga
( 6 bulan) (sajikan secara
2 jenis bahan dasar terpisah atau
(7-8 bulan) dicampur).

Tekstur Semi cair Makanan yang Padat

(dihaluskan) secara dicincang halus atau
bertahap kurangi lunak (disaring
kasar), ditingkatkan
campuran air
sampai semakin
sehingga menjadi kasar sehingga bisa
semi padat. digenggam
Frekuensi Makanan utama 2-3 Makanan utama 3-4 Makanan utama 3-
kali sehari, camilan 1 kali sehari, camilan 4 kali sehari,
- 2 kali sehari 1-2 kali sehari camilan 1 - 2 kali
sehari
Porsi setiap Dimulai dengan 2–3 ½ mangkok kecil ¾ sampai 1
makan sendok makan dan atau setara dengan mangkok kecil
ditingkatkan bertahap 125ml atau setara dengan
sampai ½ mangkok 175–250 ml
kecil atau setara
dengan 125 ml
ASI Sesuka bayi Sesuka bayi Sesuka bayi

Sumber: WHO, 2003

37
 DAFTAR PUSTAKA

____.2018. Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI). UKK Nutrisi dan
Penyakit Metabolik Ikantan Dokter Anak Indonesia
Aji Cahyana, Septa. 2018. Hubungan Pola Asuh Gizi dan Kesehatan dengan Status Gizi pada
Baduta di Puskesmas Sangkrah Kota Surakarta. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Djauhari, Thontowi. 2017. GIZI DAN 1000 HPK. Bagian Anatomi Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang. VOLUME 13 NOMOR 2 Hal. 125 – 133.
Hanindita,Meta.2019.Mommyclopedia 567 Fakta Tentang MP-ASI. PT Gramedia Pusataka
Utama: Jakarta.
Hetherington, E.M., Parke, R.D. 2000. Child Psychology. California: Mc. Graw Hill College.
Hurlock, E. 1990. Developmental Psychology, A Life-Span Approach. 5th edition. (terj. oleh
Istiwidayanti). Jakarta: Penerbit Erlangga.
Kodiyah, Nurul. 2009. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dengan Pemberian Makanan
Pendamping Asi (MP-ASI) di Desa Jatirejo Kecamatan Jumapolo. Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Mufida, Lailina. dkk. 2015. Prinsip Dasar Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI)
untuk Bayi 6-24 Bulan: Kajian Pustaka. Jurnal Pangan dan Agroindustri Vo.3 No.4 p.
1646-1651
Mutalazimah.2019. Manajemen Program Gizi. Jawa Tengah:Muhammadiyah University
Press
Nurkomala, Siti. 2017. Praktik Pemberian MP-ASI (Makanan Pendamping Air Susu Ibu)
pada Anak Stunting dan Tidak Stunting Usia 6-24 Bulan. Fakultas Kedoteran
Universitas Diponegoro.
Pratiwi Wulandari. 2017. Pengalaman Ibu Bekerja Dalam Keberhasilan Pemberian Makanan
Pendamping Asi (MP-ASI) Secara Tepat Waktu. Di Puskesmas Padang Pasir.
Fakultas Keperawatan Universitas Andalas
Pertiwi Isnaeni, Anna, dkk. 2019.Kajian Pengetahuan Ibu tentang MP-ASI dan Pemberian
MP-ASI pada Anak 6-24 bulan Penderita Stunting di Desa Trimurti Kecamatan
Srandakan. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
Supriyati,Yulita. 2018. FAKTOR RISIKO KEJADIAN ANEMIA PADA BAYI USIA 6
BULAN DI PUSKESMAS TEGALREJO KOTA YOGYAKARTA. [Skripsi].

38
 JURUSAN KEBIDANAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN
KESEHATAN YOGYAKARTA
Yulia Fitriani, Firdawati, Gustina Lubis. 2019. Hubungan Pemberian Jenis Makanan
Pendamping ASI dengan Perkembangan Bayi Umur 9-12 Bulan di Wilayah Kerja
Puskesmas Lubuk Begalung Padang: Kajian Pustaka. Jurnal Kesehatan Andalas; 8(4)

39