OSCE/I IKA JULI 2014

Nomor Station
Judul station Demam dengan rash-2
Waktu yang dibutuhkan 10 menit
Tujuan Station Menilai kemampuan kandidat untuk melakukan pemeriksaan dan
tatalaksana kasus exanthema
Area kompetensi Area (pilih satu area atau lebih, dengan cara menebalkan/Bold)
1. Komunikasi efektif
2. Keterampilan klinik
3. Managemen pasien
4. Profesionalisme

1. Pengambilan anamnesis
2. Pemeriksaan fisik
3. Pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis
5. Keterampilan terapi
6. Perilaku Profesional Islami

1. Reproduksi
2. Saraf dan Perilaku
3. Endokrin dan metabolisme
4. Kulit, otot, tulang, dan jaringan ikat
5. Darah dan kekebalan tubuh
6. Jantung dan pembuluh darah
7. Saluran cerna, pancreas, hepatobilier
8. Saluran pernapasan
9. Urogenital
10. Kepala dan leher
11. Lainnya
Instruksi untuk kandidat Skenario klinik:
Seorang anak laki-laki, 2 tahun dibawa ke RS karena bintik-bintik
merah di kulit. Ibu pasien khawatir anaknya terkena DB.

TUGAS KANDIDAT
1. Lakukan anamnesis
2. Lakukan pemeriksaan fisik
3. Usulkan pemeriksaan penunjang
4. Rumuska diagnosis anda
5. Bagaimana tatalaksananya ?
6. Komunikasikan kepada ibu pasien
7. Ingatlah bahwa anda adalah alumnus FKIK UMY
Instruksi untuk penguji Skenario klinik:
Seorang anak laki-laki, 2 tahun dibawa ke RS karena bintik-bintik
merah di kulit. Ibu pasien khawatir anaknya terkena DB.

TUGAS KANDIDAT
1. Lakukan anamnesis
 2. Lakukan pemeriksaan fisik
3. Usulkan pemeriksaan penunjang
4. Rumuska diagnosis anda
5. Bagaimana tatalaksananya ?
6. Komunikasikan kepada ibu pasien
7. Ingatlah bahwa anda adalah alumnus FKIK UMY

INSTRUKSI PENGUJI
1. Penguji lebih merupakan pengamat, boleh mengoreksi jika PS keliru
2. Penguji memberikan data pemeriksaan fisik per regio setelah
kandidat melakukan pemeriksaan (tidak perlu diminta kandidat)
3. Penguji memberikan penilaian sesuai rubrik yang tersedia

Data anamnesis ada pada instruksi PS

Data Pemeriksaan Fisik

(diberikan setelah kandidat memeriksa regio per regio)
1. KU sakit ringan, pucat ringan, demam tinggi BB 10 kg
2. t =39 C), RR 24 x/menit, N 120x/menit kuat, RL (-)
3. Pengukuran dan plot antropometri : gizi buruk
4. Dada : simetris, rash (+), retraksi (-), Paru dbn, jantung dbn
5. Leher : lnn teraba ukuran lk 0,5 mm, skrofulo (-)
6. Abdomen : rash (+), lain2 dbn
7. Ekstrimitas hangat, nadi kaki kuat.
8. Kepala : mata konjungtivitis (+), rash (+)
Instruksi untuk Standard Data diberikan oleh PS jika ditanyakan kandidat
Patient Identitas dan Riwayat Penyakit
1. Alamat Bantul, riwayat bepergian ke daerah malaria (-)
2. Demam 3 hari, sudah turun sejak kemarin sore, khawatir naik lagi
3. Batuk (+) pilek meler (+), ingus jernih, mata merah (-), sesak napas
(-), merah-merah sejak kemarin, hari ini merata
4. Perdarahan spontan (-)
5. Telinga : tak ada keluhan
6. BAB lembek 2 x sehari (kemarin) dan BAK : tak
7. Luka atau trauma (-)
8. Riwayat Penyakit Keluarga dan lingkungan : DB (-), campak (-),
ayah TB (+) sudah terapi 4 bulan, tetangga ada yang demam dan
bercak2 merah tapi belum diketahui penyakitnya apa
9. Riwayat Penyakit Dahulu : gabagen (-), DB/DF (-), diare lama (-)
BB tidak naik empat bulan terakhir, kadang diare sehari dua hari
Peralatan yang 1. PS ibu-ibu, boneka sesuai usia
dibutuhkan 2. Set diagnosis dasar
3. Kertas Resep
4. Grafik pertumbuhan
5. Timbangan dan pengukur TB
Penulis dr. M.Bambang Edi S,SpA,M.Kes
Referensi Buku Saku WHO, buku IDAI
 RUBRIK PENILAIAN OSCE/I IKA

No Kompetensi yang dinilai Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3

1 Kemampuan anamnesis Menggali 1- Menggali 5- Menggali 8-
1. Alamat Bantul, riwayat bepergian ke daerah malaria (-) 4 data 7 data 10 data
2. Demam 4 hari
3. Batuk pilek (+), mata merah (+), sesak napas (-)
4. Perdarahan spontan (-)
5. Telinga : tak ada keluhan
6. BAB dan BAK : tak
7. Luka atau trauma (-)
8. RPK : DB (-), campak (-), tetangga ada yang demam,
dan bercak2 merah, ayah TB (+) sudah terapi 4 bulan
9. RPD : gabagen (+), DB/DF (-)
10. Imunisasi dasar lengkap, campak ulangan (-), BB tdk
naik empat bulan, terakhir, diare lama (-), kadang diare
2 Kemampuan Pemeriksaan Fisik 1-3 langkah 4-6 langkah 7-8 langkah
4. KU sakit ringan, pucat ringan, demam tinggi BB 10 kg Atau 3-5 benar benar
5. t =39 C), RR 24 x/menit, N 120x/menit kuat, RL (-) langkah tapi
6. Pengukuran dan plot antropometri : gizi buruk hampir Atau
4. Dada : simetris, rash (+), retraksi (-), Paru dbn, semua salah lengkap tapi
jantung dbn kurang
5. Leher : lnn teraba ukuran lk 0,5 mm, skrofulo (-) sistematis
6. Abdomen : rash (+), lain2 dbn
7. Ekstrimitas hangat, nadi kaki kuat.
8. Kepala : mata konjungtivitis (+), rash (+)
3 Kemampuan Pemeriksaan Penunjang dan interpretasinya Usulan dan Usulan Usulan
Darah rutin : Hb 9,5 g/dl, AL 3.000/mmk, Limfosit 65% interpetasi benar benar
AT 520.000/mmk, Hmt 30% Salah Interpretasi Interpretasi
PPD test : hasil masih menunggu 3 hari benar tapi benar 3
Ro : belum ada hasil Atau benar kurang butir
Interpreasi (1) Anemia susp ADB, (2) Infeksi viral salah satu lengkap
(3) Pelacakan TB menunggu hasil (dua benar)
4 Kemampuan menegakkan diagnosis Tidak Mampu Dx lengkap
1. Exanthema (subitum) mendiagnos mendiagnos
2. Suspek ADB is / salah is dua hal
3. Gizi buruk
4. Susp TB
5 Kemampuan terapi Hanya 3-4 butir 5-6 benar
1. Parasetamol parasetamol benar
2. Vitamin A 200.000 IU
3. Boleh diberi multivitamin
4. Rawat inap untuk stabilisasi gizi buruknya
5. Terapi besi, setelah masa stabilisasi selesai
6, Terapi TB menunggu hasil Ro dan PPD test
6 Kemampuan komunikasi Tidak Hanya salah Isi dan
1. Isi : Diagnosis campak, bukan DB, ada ADB dan gizi melakukan satu yang teknik
buruk, perlu rawat inap utk stabilisasi KIE benar benar
2. Teknik : Komunikasi dua arah
7 Perilaku Profesional Satu 1-2 perilaku 3-4 perilaku
1. Meminta ijin perilaku No 1 hrs
2. Menjaga rasa nyaman pasien dan OT dilakukan
3. Menginfokan kapan harus kembali
4. Perilaku islami dan mendoakan pasien
Skenario klinik:
Seorang anak laki-laki, 2 tahun dibawa ke RS karena bintik-bintik
merah di kulit. Ibu pasien khawatir anaknya terkena DB.

TUGAS KANDIDAT
1. Lakukan anamnesis
2. Lakukan pemeriksaan fisik
3. Usulkan pemeriksaan penunjang
4. Rumuska diagnosis anda
5. Bagaimana tatalaksananya ?
6. Komunikasikan kepada ibu pasien
7. Ingatlah bahwa anda adalah alumnus FKIK
UMY

Skenario klinik:
Seorang anak laki-laki, 2 tahun dibawa ke RS karena bintik-bintik
merah di kulit. Ibu pasien khawatir anaknya terkena DB.

TUGAS KANDIDAT
1. Lakukan anamnesis
2. Lakukan pemeriksaan fisik
3. Usulkan pemeriksaan penunjang
4. Rumuska diagnosis anda
5. Bagaimana tatalaksananya ?
6. Komunikasikan kepada ibu pasien
7. Ingatlah bahwa anda adalah alumnus FKIK
UMY