Gizi Atlet Bola Voli 3.5 SUPER New
Gizi Atlet Bola Voli 3.5 SUPER New
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN DUTA WACANA
YOGYAKARTA
2020
MAKALAH UTAMA KELOMPOK 3.5
PEMBAHASAN KASUS
Kasus Skenario
Sabina Altynbekova, seorang atlet bola voli putri, berusia 26 tahun , memiliki
tekanan darah 120/90mmHg. BB 45kg, TB 169cm. Hasil lab menunjukan tanda
anemia. Alergi semua jenis telur dan tidak suka makanan berkuah. Sabina melakukan
latihan bola voli sebanyak 5x/minggu dengan durasi 2,5jam atau 150 menit setiap kali
latihan.
Biokimia
Pemeriksaan Darah Lengkap
Pemeriksaan Nilai normal 22-4-20 Interpretasi
Hemoglobin 11.7-15.5 9 Rendah
MCV 76-96 fl 70 fl Rendah
MCH 27-32 pg 23 pg Rendah
MCHC 31-35 g/dl 28 g/dl Rendah
Hematokrit 35-47 30 Rendah
HDL ≥ 40 mg/dl 45 mg/dl Normal
LDL <130 mg/dl 120 mg/dl Normal
Trigliserida < 150 mg/dl 140 mg/dl Normal
GDP <126 110 Normal
Pemeriksaan Urin
Pemeriksaan Nilai Normal Hasil
Warna Kuning jernih Kuning jernih
pH 4.5 - 8 6
Berat Jenis 1016-1022 g/ml 1018 g/ml
Protein - -
Glukosa - -
Keton - -
Urobilinogen - -
Nitrit - -
Pemeriksaan Feses
Pemeriksaan Nilai Normal Hasil
Epitel - -
Makrofag - -
Leukosit - -
Eritrosit - -
Kristal - -
Parasit - -
Bilirubin - -
Klinis
Keadaan umum : Compos mentis
Vital sign 22/04/2020
Suhu : 36.5ᵒC
Nadi : 80x / menit
Tekanan darah : 120/90 mmHg
Respirasi : 17x/ menit
Diet
Tabel 1. Menu makan pagi pasien
Protein Lemak
Menu Jumlah Karbohidrat (g) Kalori
(g) (g)
4 iris
Roti gandum 8 - 80 350
(140 gr)
BB aktual = 45 (Kurus)
Jenis = Wanita
Kaloribasal per kg BB = 25 kal/kg (d)
Umur = 26 tahun
Perhitungan Kalori
Kalori Basal = axd = 62,1 x 25 = 1552,5 kalori (e)
Koreksi
Umur =-
Aktivitas = +40% x e = +40% x 1552,5 = +621 kalori
Berat badan = KURUS (IMT = 15,76)
= +30% x e = +30% x 1552,5 = +465,75 kalori
Jenis Olahraga Voli =(5 hari x 150 menit x 2 kkal )/7 = +214,2 kalori
Total kebutuhan = 2853,45 kalori
Menu A
Tabel 3.1 Konsumsi cairan setelah bangun tidur
Bahan Jumlah Keterangan
Air Mineral 240 ml
Menu B
Tabel 3.11 Konsumsi cairan setelah bangun tidur (Pukul 07.00)
Bahan Jumlah Keteragan
Air Mineral 240 ml
Rasionalisasi
Saudari Sabina juga memiliki Indeks Masa Tubuh yang dapat dikategorikan
KURUS, oleh karena itu saudari Sabina memilki tamabahan kalori khusus yaitu 20-
30%. Pemilihan penambahan kalori sebesar 30% dikarenakan sebagai atlit, Saudari
Sabrina perlu mendapatkan berat badan ideal dan tenaga yang cukup banyak.
Penambahan berdasarkan IMT sebesar 465,75 kalori.
Pola latihan Saudari Sabina diketahui dalam satu minggu memerlukan latihan
selama 5 hari, dimana masing-masing latihan memerlukan durasi 2,5 jam atau selama
150 menit. Penambahan kalori berdasarkan jadwal latihan olahraga Sabina dihitung
berdasarkan berat badan dan jenis olahraga yaitu Voli.
2) Bagaimana menu yang sudah ada dapat mengatasi anemia yang diderita atlet
voli?
Atlet voli mengalami anemia defisiensi besi, sehingga direkomendasikan
makanan yang mengandung zat besi.
Recommended Daily Intake (RDI) zat besi :
o Wanita usia 19-50tahun 18mg/hari
o Wanita membutuhkan lebih banyak zat besi untuk menggantikan
jumlah yang hilang dalam darah selama menstruasi. Sampai
menopause, wanita membutuhkan zat besi dua kali lebih banyak
daripada pria.
Ada 2 jenis zat besi dalam makanan: haem dan non-haem. Besi hem,
ditemukan dalam daging merah, ayam dan makanan laut, diserap lebih
efektif daripada besi non-hem, yang ditemukan dalam telur dan makanan
nabati.
o Sumber zat besi heme (3,5 miligram/porsi) :
3 ons daging sapi atau hati ayam
3 ons kerang
3 ons tiram
o Sumber zat besi heme (2,1 miligram/porsi) :
3 ons daging sapi
3 ons sarden
o Sumber zat besi heme (0,6 miligram/porsi) :
3 ons ayam
3 ons kalkun
3 ons ham
o Sumber zat besi heme (0,3 miligram/porsi) :
3 ons salmon / tuna
o Sumber zat besi non-heme (3,5 miligram/porsi) :
Sereal
1 cangkir kacang rebus
1½ cangkir tahu
o Sumber zat besi non-heme (2,1 miligram/porsi) :
1½cangkir kacang merah / buncis
1 buah kentang panggang sedang
1 ons biji labu, wijen, atau labu
o Sumber zat besi non-heme (0,7 miligram/porsi) :
1½ cangkir kacang polong matang
1 ons kacang, kenari, almond panggang, kacang mete
panggang, atau biji bunga matahari
1½ cangkir kismis
1 tangkai brokoli
1 cangkir bayam mentah
1 cangkir pasta (dimasak, itu menjadi 3-4 cangkir)
1 potong roti bagel atau muffin
1 cangkir beras merah
Status zat besi dalam tubuh bergantung pada penyerapan zat besi tersebut.
Sumber vitamin C seperti pada jeruk, pepaya serta sumber protein hewani
tertentu dapat meningkatkan penyerapan besi atau sebagai enhancer karena
vitamin C membantu penyerapan besi dengan merubah bentuk feri menjadi
fero yang mudah diserap. Vitamin C membentuk gugus besioksalat yang
tetap larut pada pH yang lebih tinggi seperti di duodenum sehingga mudah
diserap, oleh sebab tersebut disarankan mengkonsumsi makanan sumber
vitamin C tiap kali makan untuk meningkatkan absorbasi besi nonhem.
[ CITATION Foo20 \l 1057 ]
[ CITATION Iro18 \l 1057 ]
[ CITATION Mas151 \l 1057 ]
3) Makanan seperti apa saja yang baik dikonsumsi sebelum berolahraga?
Makanan atau camilan harus dikonsumsi dalam 2-4 jam sebelum
dimulainya latihan.
Makan atlet pada pagi hari dianjurkan untuk tidak makan-makanan yang
terlalu berat dan disarankan adalah roti, oatmeal, susu, dan buah-buahan.
Beberapa atlet akan mengalami kesulitan untuk makan makanan padat
menjelang dimulainya latihan dan dapat mencoba mengganti makanan
dengan karbohidrat cair, (mis. Minuman olahraga, jus, atau susu), yang
dapat membantu menghindari gangguan perut.
Makanan tinggi karbohidrat dianjurkan dikonsumsi sebelum latihan untuk
memperkuat simpanan glikogen dalam otot dan hati.
Beberapa ide makanan kaya karbohidrat untuk dimakan sebelum latihan :
o Bubur dengan susu, sirup maple dan pisang
o yoghurt dengan salad buah
o Sandwich dengan daging / ayam / keju atau mentega kacang
o Sandwich dengan sayuran dan keju
o Roti panggang atau muffin dengan alpukat
o Pasta dengan saus berbasis tomat
o Sushi
[ CITATION Gam14 \l 1057 ]
Jalur metabolisme dominan yang kedua adalah glikolisis. Pada glikoslis, zat
makanan yang berperan adalah karbohidrat, dimana karhidrat akan menjadi Glukosa
6-phosphate. Glukosa 6-phosphate akan melalui serangkaian glikoslisis yang akan
menghasilkan asam Priuvat untuk selanjutnya diproses membentuk energi melalui
jalur lainnya (Gambar
Latihan selanjutnya lebih diarahkan pada latihan teknik dasar dan strategi, mengingat untuk
persiapan pertandingan membutuhkan koordinasi yang lebih baik. Latihan ini dapat diartikan
sesuai dengan gambar terdahulu pada bulan Maret.
Kelincahan = 15 menit
Penanganan secara partner = 30 menit
Ulasan smash, Umpan bola = 30 menit
Servis dan Over bola = 20 menit
Permainan bola dan Strategi = 30 menit
Saudari Sabrina memiliki berat 45kg, maka dari itu kebutuhan cairan adalah
- 10 kg berat badan pertama = 1L (sisa 35kg)
- 10 kg berat badan selanjutnya = 500ml (sisa 25kg)
- 25 kg x 20ml = 500ml
Total Kebutuhan cairan adalah 2L
Pembagian cairan tubuh diatur dengan
Sehingga kebutuhan cairan dapat dipenuhi sebelum latihan, selama latihan dan
sesudah latihan :
- Sebelum latihan
o 2-4 jam sebelum latihan saudari Sabrina harus konsumsi air 5-
10ml/kgBB (10ml/kgBB).
Sehingga diperoleh 10ml x 45kgBB = 450ml (±1 botol)
o 15 menit sebelum latihan : 200ml (± 1 gelas kecil)
- Selama latihan
o Setiap 15–20 menit :120 mL cairan (2 -3 tegukan besar)
o Karena durasi selama 150 menit (>120 menit) maka diperlukan
pergantian cairan yang mengandung Natrium, Kalium, dan
Karbohidrat.
o Penambahan cairan Natrium dapat merangsang rasa haus yang
membuat keinginan untuk menambah cadangan mineral serta adapt
kehilangan cairan tubuh dari keringat yang hilang. Anjuran yang
diberikan dari Instiute of Medicine adalah 450-700mg/L
o Penambahan cairan Kalium juga berfungsi untuk menggantikan
kehilangan cairan tubuh dari keringat yang hilang dan
direkomendasikan asupan mineral sebanyak 80-200 mg/L
o Penambahan cairan yang mengandung Karbohidrat dapat berfungsi
untuk menurunkan rasa kelelahan. Hal ini diperlukan bagi atlit yang
melakukan latihan lebih dari 1 jam.
o Minuman pengganti yang dikonsumsi oleh saudari Sabina adalah
Sports Drink (Pocari Sweat - botol 500ml), karena tiap 100ml
mengandung 120mg Natrium, 20mg Kalium, dan 6,2g karbohidrat.
o Jumlah minuman yang digunakan adalah 500ml dimana setiap
kebutuhan adalah
Natrium = 43mg x 5 = 215mg
Kalium = 20mg x 5 = 100mg
Karbohirat = 6,2g x 5 = 31g
Air dingin ± 10oC dan sports drink (Pocari Sweat) ± 15-20oC dianggap lebih baik
dikonsumsi dibandingkan air hangat karena air dingin dapat diserap oleh usus secara
lebih cepat, sehingga waktu pengosongan lambung lebih cepat
Dari perhitungan tersebut dapat diketahui total konsumsi cairan saudari Sabina adalah
Air mineral = 3540ml – 3670ml
Sports Drink = 500ml
(Sport Science Institue, 2013)[ CITATION Nat15 \l 1033 ].
9) Buah apa yang baik dikonsumsi bagi atlet?
Kandungan polifenol dalam buah memiliki sifat antioksidan dan antiinflamasi dimana
dapat meningkatkan fungsi vaskular. Polifenol baik untuk meningkatkan kinerja
olahraga. Sejumlah besar bukti menunjukkan bahwa suplementasi dengan > 1000 mg
polifenol per hari selama 3 hari atau lebih sebelum dan sesudah berolahraga akan
meningkatkan pemulihan setelah kerusakan otot melalui mekanisme antioksidan dan
antiinflamasi. Polifenol ini terdapat pada buah, yaitu apel, ceri, mangga, anggur, jeruk
[ CITATION Bow19 \l 1033 ]
Daftar Pustaka
Belski, R., Forsyth, A., & Mantzoris, E. (Eds.). (2019). Nutrition for Sport, Exercise and
Performance. New South Wales: Allen & Unwin.
Muth, N. D. (2015). Nutrition Sport for Health Professionals. Philadelphia: F.A Davis
Company
Gamage, J. P. and De Silva, A. (2014) ‘Nutrient Intake and Dietary Practices of Elite
Volleyball Athletes during the Competition Day’, Annals of Applied Sport Science, 2(4), pp.
1–10. doi: 10.18869/acadpub.aassjournal.2.4.1.
Kementrian Kesehatan RI. (2014). Buku Pedoman Gizi Olahraga Prestasi, Kemenkes. Jakarta
Nikiforos, et al., (2016). Dietary Intakes and Nutritional Status of a Greek Team of Female
Volleyball Players
Pritasari; Damayanti, Didit; Lestari, Nugraheni Tri. (2017 ). Gizi dalam Daur Kehidupan.
Kementrian Kesehatan Indonesia Pusat Pendidikan Sumber Daya Mnusia Kesehatan: Jakarta