DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

RUMAH SAKIT UMUM UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Jl. Dr. Mansyur No.66, Merdeka, Kec. Medan Baru, Kota Medan, Sumatera Utara 20154
=====================================================================
Nomor : 003/SK-V/KF-TU/I/2021 Medan, 26 Juli 2021
Perihal : Hasil Pemeriksaan Luar Jenazah
Atas Edy Bin Jebar
Lampiran :-

Pro Justitia

VISUM ET REPERTUM

Yang bertanda tangan dibawah ini , dr. Rahel Imelda Panggabean, Dokter Umum pada bagian Kedokteran Forensik
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Rumah Sakit Umum USU Medan. Menerangkan atas permintaan dari
Kepolisian Negara Republik Indonesia Polri Daerah Sumatera Utara sektor Medan, tertanggal 26 Juli 2021, Nomor polisi :
B/ 38 /VIII/2021/SPK, maka pada tanggal dua puluh enam juli dua ribu dua puluh satu, pukul sebelas lewat dua puluh lima
menit waktu Indonesia bagian tengah, bertempat diruang bedah jenazah bagian Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara Rumah Sakit Umum USU Medan, telah melakukan pemeriksaan luar jenazah dengan keterangan
sebagai berikut :--------

Nama : Edy Bin Jebar

Umur : 43 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Banjar / Indonesia
Pekerjaan : swasta
Alamat : Simpang Pos

Mayat belum diidentifikasi dengan label.

PEMERIKSAAN LUAR JENAZAH :

1. Tutup bungkus mayat :
- Terbungkus kain batik dasar berwarna biru bermotif kembang, batik dasar berwarna coklatbermotif kembang,
batik dasar berwarna ungu bermotif kembang-------------------------------
2. Perhiasan mayat : tidak terdapat perhiasan mayat.-------------------------------------------------------
3. Pakaian mayat :
- Baju kaos lengan pendek, warna dasar jingga,pada lengan kiri dan kanan terdapat garisberwarna abu-abu,
pada dada sebelah kiri bertuliskan PSC Surf.------------------------------
- Celana ¾ berwarna dasar hijau, berkantong 2 dibagian depan dan 2 dibagian belakang-----
- Celana dalam berwarna dasar coklat muda bermerk GT man-----------------------------------
4.Kaku mayat terdapat pada seluruh tubuh, sukar dilawan. Lebam mayat terdapat pada kedua telinga, telapak kedua
tangan, perut bagian bawah, dan ekstremitas bawah. lebam berwarna biru, tidak hilang dengan penekanan
5 Mayat adalah seorang laki-laki, Bangsa/Ras Indonesia/Banjar, berumur kurang lebih empat puluh tiga tahun,sawo
matang, gizi sedang.
6 Panjang tubuh seratus tujuh puluh sentimeter, berat tubuh tujuh puluh kilogram, zakar disunat.-

7 Rambut berwarna hitam, tumbuhnya lurus, panjang satu sentimeter.---------------------------

Alis mata berwarna hitam, tumbuhnya lurus, panjang tiga millimeter.-------------------------------
Bulu mata berwarna hitam tumbuhnya lurus panjang lima millimeter.-------------------------------
8 Kedua mata kanan dan kiri dalam keadaan tertutup-----------------------------------------------------
Kedua selaput bening mata jernih .....................
Kedua teleng mata bulat, berwarna hitam, berdiameter lima millimeter ------------------------------------------------------ 1
 Kedua tirai mata berwarna coklat.
Kedua selaput bola mata putih
Kedua selaput kelopak mata bintik perdarahan.---------------------------------------------------------
9 Hidung sedang, telinga biasa, mulut terbuka selebar satu koma lima sentimeter, lidah terjulurdan tergigit
satu sentimeter dari ujung lidah.
10 Gigi-geligi lengkap, berjumlah tiga puluh dua----------------------------------------------------------
11 Dari lubang mulut : tidak keluar apa-apa
Dari lubang hidung : tidak keluar apa-apa.
Dari lubang telinga kanan dan kiri : tidak keluar apa-apa.----------------------------------------------
Dari lubang kemaluan : keluar cairan putih
Dari lubang pelepas : keluar kotoran berwarna kuning-------------------------------------------------
12 Luka-luka :
- pada leher terdapat alur jerat yang melingkari leher dengan arah serong dari bawah dagu sampai ke
belakang kepala dan terputus pada pertengahan leher bagian belakang dengan lebar satu sentimeter.
pada perabaan kasar dan terdapat jejas beralur.
- pada daerah siku lengan kanan terdapat luka lecet dengan ukuran setengah sentimeter kali setengah
sentimeter.
- pada lengan bawah kanan terdapat luka lecet dengan ukuran setengah sentimeter kali setengah
sentimeter.
- pada lengan kiri bawah terdapat luka lecet dengan ukuran setengah sentimeter kali setengahsentimeter.
13 Patah tulang : tidak ditemukan patah tulang pada seluruh tubuh.--------------------------------------
14 Lain-lain : -

------------------------------------------------------KESIMPULAN-------------------------------------------------
Pada pemeriksaan jenazah laki-laki yang berumur kurang lebih empat puluh tiga tahun ini, ditemukan perdarahan
pada pada kedua selaput bola mata dan selaput kelopak mata, jejas jeratan pada leher, lebam mayat pada kedua
ujung-ujung anggota gerak atas dan bawah serta punggung belakang, keluar cairan putih dari lubang kemaluan dan
keluar tinja dari lubang pelepas. Tanda-tanda tersebut biasanya ditemukan pada orang yang meninggal karena
gantung diri. Selanjutnya secara fisik tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan.

Penyebab kematian orang ini tidak dapat ditentukan karena tidak dilakukan bedah jenazah.--------------

Demikianlah telah saya uraikan dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan keilmuan saya yangsebaik-
baiknya, mengingat sumpah sesuai dengan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana.--------

Medan, 26 Juli 2021

Dokter tersebut diatas,

dr. Rahel Imelda Panggabean

NIP. 190131143