Anda di halaman 1dari 26

GUIDELINE

TUGAS KEPERAWATAN KRITIS

oleh:
Kelompok B/F-2016
Anggun Citra M. NIM 162310101110
Falita Raudina M. NIM 162310101192
Faisal Dwi Yuliawan NIM 162310101204
Rikky Yulianto NIM 162310101211
Sri Puji Rahayu NIM 162310101217
Rurin Nurmaidah NIM 162310101219
Sholihatus Shofiah NIM 162310101287
Yosep Filiandri NIM 162310101289

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI


FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
2019

i
GUIDELINE

TUGAS KEPERAWATAN KRITIS


Dosen Pengampu : Ns. Muhamad Zulfatul A’la, M.Kep.

Kelompok B/F-2016
Anggun Citra M. NIM 162310101110
Falita Raudina M. NIM 162310101192
Faisal Dwi Yuliawan NIM 162310101204
Rikky Yulianto NIM 162310101211
Sri Puji Rahayu NIM 162310101217
Rurin Nurmaidah NIM 162310101219
Sholihatus Shofiah NIM 162310101287
Yosep Filiandri NIM 162310101289

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI


FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERuSITAS JEMBER
2019

ii
DAFTAR ISI

HALAMAN COVER..............................................................................................i
HALAMAN JUDUL..............................................................................................ii
DAFTAR ISI.........................................................................................................iii
CRITICAL RIVIEW ............................................................................................6
A. Jurnal 1 .........................................................................................................6
B. Jurnal 2...........................................................................................................7
C. Jurnal 3..........................................................................................................7
D. Jurnal 4........................................................................................................11
E. Jurnal 5.........................................................................................................12
GUIDELINE ..........................................................................................................6
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................18

iii
CRITICAL RIVIEW

A. Jurnal 1 (FAISAL)
Reference:

TUJUAN Tuliskan tujuan dari penelitian:


PENELITIAN:
Apakah tujuan
penelitian dijelaskan
secara rinci?
___ Ya
___ Tidak
LITERATUR: Gambarkan justifikasi yang dijelaskan didalam penelitian
Apakah literatur ini (3-4 kalimat kunci)
sesuai dengan latar 
belakang penelitian?
___ ya
___ tidak

DESAIN: Gambarkan desain penelitian:


___ randomisasi
___ cohort
(population -based) Dapatkan penulis menjawab pertanyaan penelitian dengan
___ before and after desain penelitian?
___ case-control
___ cross-sectional
(1+ group at 1 point Apakah desain atau metodologi yang digunakan
in time) menggambarkan bias, jika iya coba deskripsikan:
___ single case
design
___ case study
SAMPLE SIZE: Deskripsi dari sampel (e.g., umur, jenis kelamin,
N= diagnosis, karakteristik lain)
Apakah justifikasi
dari sampel?
___ Yes Bagaimana cara peniliti mengindetifikasi sampel? Apakah
___ No sudah mempresentasikan dari sampel?
___ N/A

Apakah
kekuatan/power

4
pada sampel di
diskusikan?
___ Yes
___ No
___ N/A
Apabila sampel ada lebih dari satu grup, apakah kesamaan
dan perbedaan diantara grup tersebut? Gambarkan

Apakah menggunakan informed consent?

OUTCOMES:
Jelaskan dari frekuensi dari pengukuran outcome (i.e., pre, post, follow-up):

Area outcome Daftar pengukuran yang Reliable and Valid?


(e.g., self care, productivity) digunakan
(e.g., Sensory Profile,
VMI)
 

INTERVENTION: Gambarkan dari intervensi yang dilakukan termasuk dari


Apakah intervensi tipe intervensi, siapa yang melakukan dan berapa sering
menggambarkan intervensi itu dilakukan.
secara detail?
___ Yes
___ No
___ Not addressed

Ada gambaran cara


menghindarkan dari
efek intervensi
___ Yes
___ No
___ Not addressed
HASIL: Apa hasil dari penelitian itu?
Apakah hasil Outcome hasil Nilai signifikansi
memperlihatkan   
nilai signifikansi?
___ Yes
___ No
___ NA
___ Not addressed

5
Apakah analisis jelaskan:
yang digunakan
sesuai dengan tipe Apabila hasil tidak signifikan (i.e., p < 0.05 or 0.01),
pengukuran apakah penelitian cukup menggambarkan power dan
outcome dan jumlah sampel?
metodologi?
___ Yes
___ No
___ Not addressed

Apakah penelitian Apakah hasil penelitian bermakna secara klinis?


menggambarkan
kemaknaan terhadap
klinik?
___ Yes
___ No
___ Not addressed
Apakah drop-out Jika iya, kenapa mereka drop out? Apakah yang drop out
dituliskan? dimasukkan dalam analisis statistic?
___ Yes
___ No

KESIMPULAN Apa yang peneliti simpulkan?


DAN IMPLIKASI
KLINIS
Kesimpulan dibuat Apa kekurangan utama dari penelitian sesuai dengan
oleh peneliti sesuai pendapat anda?
dengan metodologi
dan hasil.
Apa implikasi dari hasil penelitian pada keilmuan anda?
___ Yes
___ No

6
B. Jurnal 2 (YOSEP)
Reference:

TUJUAN Tuliskan tujuan dari penelitian:


PENELITIAN:
Apakah tujuan
penelitian dijelaskan
secara rinci?
___ Ya
___ Tidak
LITERATUR: Gambarkan justifikasi yang dijelaskan didalam penelitian
Apakah literatur ini (3-4 kalimat kunci)
sesuai dengan latar 
belakang penelitian?
___ ya
___ tidak

DESAIN: Gambarkan desain penelitian:


___ randomisasi
___ cohort
(population -based) Dapatkan penulis menjawab pertanyaan penelitian dengan
___ before and after desain penelitian?
___ case-control
___ cross-sectional
(1+ group at 1 point Apakah desain atau metodologi yang digunakan
in time) menggambarkan bias, jika iya coba deskripsikan:
___ single case
design
___ case study
SAMPLE SIZE: Deskripsi dari sampel (e.g., umur, jenis kelamin,
N= diagnosis, karakteristik lain)
Apakah justifikasi
dari sampel?
___ Yes Bagaimana cara peniliti mengindetifikasi sampel? Apakah
___ No sudah mempresentasikan dari sampel?
___ N/A

Apakah Apabila sampel ada lebih dari satu grup, apakah kesamaan
kekuatan/power dan perbedaan diantara grup tersebut? Gambarkan
pada sampel di
diskusikan?
___ Yes Apakah menggunakan informed consent?

7
___ No
___ N/A
OUTCOMES:
Jelaskan dari frekuensi dari pengukuran outcome (i.e., pre, post, follow-up):

Area outcome Daftar pengukuran yang Reliable and Valid?


(e.g., self care, productivity) digunakan
(e.g., Sensory Profile,
VMI)
 

INTERVENTION: Gambarkan dari intervensi yang dilakukan termasuk dari


Apakah intervensi tipe intervensi, siapa yang melakukan dan berapa sering
menggambarkan intervensi itu dilakukan.
secara detail?
___ Yes
___ No
___ Not addressed

Ada gambaran cara


menghindarkan dari
efek intervensi
___ Yes
___ No
___ Not addressed
HASIL: Apa hasil dari penelitian itu?
Apakah hasil Outcome hasil Nilai signifikansi
memperlihatkan   
nilai signifikansi?
___ Yes
___ No
___ NA
___ Not addressed
Apakah analisis jelaskan:
yang digunakan
sesuai dengan tipe
pengukuran Apabila hasil tidak signifikan (i.e., p < 0.05 or 0.01),
outcome dan apakah penelitian cukup menggambarkan power dan
metodologi? jumlah sampel?
___ Yes
___ No
___ Not addressed

8
Apakah penelitian Apakah hasil penelitian bermakna secara klinis?
menggambarkan
kemaknaan terhadap
klinik?
___ Yes
___ No
___ Not addressed
Apakah drop-out Jika iya, kenapa mereka drop out? Apakah yang drop out
dituliskan? dimasukkan dalam analisis statistic?
___ Yes
___ No

KESIMPULAN Apa yang peneliti simpulkan?


DAN IMPLIKASI
KLINIS
Kesimpulan dibuat Apa kekurangan utama dari penelitian sesuai dengan
oleh peneliti sesuai pendapat anda?
dengan metodologi
dan hasil.
Apa implikasi dari hasil penelitian pada keilmuan anda?
___ Yes
___ No

9
C. Jurnal 3 (rikky)
Reference:

Okonkwo, D O., Shutter, LA., dkk. 2017. Brain Oxygen Optimization in Severe
Traumatic Brain Injury Phase-II: A Phase II Randomized Trial. Neurologic
Critical Care. Vol 45(11) : 1907-1914. DOI:
10.1097/CCM.0000000000002619

TUJUAN Tuliskan tujuan dari penelitian:


PENELITIAN: Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa terdapat
Apakah tujuan hubungan antara kejadian cedera otak dengan penurunan
penelitian oksigenasi pada jaringan otak dalam sebuah studi
dijelaskan secara observasional. Sehingga pada penelitian ini peneliti ingin
rinci? menilai apakah sebuah prosedur manajemen perawatan
__√_ Ya neurocritical bisa meningkatkan tingkat oksigenasi jaringan
___ Tidak otak terhadap pasien dengan cedera otak berat pada tahap uji
coba II dan menilai kelayakan efikasi pada studi tahap III.
LITERATUR: Gambarkan justifikasi yang dijelaskan didalam penelitian ini
Apakah literatur (3-4 kalimat kunci)
sesuai dengan  Studi penelitian yang dibuat untuk menilai kelayakan
latar belakang manajemen perawatan dalam peningkatan oksigenasi pada
penelitian? pasien dengan cedera otak berat
__√_ ya  Sebuah prosedur manajemen yang telah dilakukan
___ tidak berdasarkan pemantauan tingkat oksigenasi pada jaringan
otak dan pemantauan tekanan intrakranial menunjukkan
telah mengurangi hipoksia jaringan otak pada pasien
dengan cedera otak berat.
 Hasil utama dalam penelitian ini adalah pengukuran,
manfaat fisiologis PbtO2 pengobatan diperoleh dari PbtO2
secara terus menerus, dan catatan perkembangan.

DESAIN: Gambarkan desain penelitian:


_√__ randomisasi Merupakan jenis penelitian BOOST-II study was a two-arm,
___ cohort single-blind, prospective randomized controlled multicenter
(population Phase II trial yang menilai keamanan dan kemanjuran dari
-based) prosedur manajemen pengoptimalan PbtO2. Pada pasien
___ before and dengan cedera otak berat. Penelitian ini juga diperoleh data
after yang dibutuhkan untuk desain sebuah studi fase III, termasuk
___ case-control bukti khasiat fisiologis, kelayakan penerapan protokol
___ cross- manajemen yang kompleks pada beberapa prosedur, dan
sectional mengkonfirmasi terkait nonfutility dari PbtO2.
(1+ group at 1 Dapatkan penulis menjawab pertanyaan penelitian dengan
point in time) desain penelitian?
___ single case

10
design Tidak
___ case study Apakah desain atau metodologi yang digunakan
menggambarkan bias, jika iya coba deskripsikan:

SAMPLE SIZE: Deskripsi dari sampel (e.g., umur, jenis kelamin, diagnosis,
N= karakteristik lain)
Apakah justifikasi Sampel yang dipilih dilakukan secara acak pada populasi
dari sampel? pasien dengan cedera otak berat yang diperlukan monitoring
___ Yes ICP yang diputar di 10 Level 1 pusat trauma dengan
___ No pengalaman di PbtO 2 pemantauan. Untuk kriteria inklusi
___ N/A dan kriteria eksklusi dijelaskan dalam tabel berikut.

Apakah
kekuatan/power
pada sampel di
diskusikan?
___ Yes
___ No
___ N/A

Bagaimana cara peniliti mengindetifikasi sampel? Apakah


sudah mempresentasikan dari sampel?
Peneliti dalam mengidentifikasi sampel melalui pemilihan
sampel dengan teknik kriteria inklusi dan kriteria eksklusi.
Apabila sampel ada lebih dari satu grup, apakah kesamaan
dan perbedaan diantara grup tersebut? Gambarkan
Dalam penelitian ini menggunakan dua kelompok yang
terbagi dalam kelompok kontrol dan kelompok intervensi
yang dilakukan terapi PbtO2 dan pemantauan nilai ICP.

Apakah menggunakan informed consent?


Iya

OUTCOMES:
Jelaskan dari frekuensi dari pengukuran outcome (i.e., pre, post, follow-up):
Hasil dari penelitian ini adalah manajemen berjenjang untuk PbtO2 kurang dari 20
mm Hg mengakibatkan kurang signifikan hipoksia jaringan otak di ICP + PbtO 2

11
kelompok dibandingkan kelompok ICP. Hasil ini menunjukkan bahwa pengobatan
mengurangi PbtO 2 penurunan total durasi hipoksia oleh 66% dan rata-rata
kedalaman hipoksia oleh 72%. Daerah atas kurva (hr × mm Hg) berkurang sebesar
77%.
Area outcome Daftar pengukuran Reliable and Valid?
(e.g., self care, yang digunakan
productivity) (e.g., Sensory
Profile, VMI)
Nilai tingkat oksigenasi  Glasgow  Dalam penelitian ini
jaringan otak dan ICP Outcome Scale- kedua instrumen yang
Extended (GOS- digunakan Glasgow
E) dan Disability Outcome Scale-Extended
Rating Scale (GOS-E) dan Disability
(DRS) Rating Scale (DRS)
dianggap telah reliable
dan valid.
INTERVENTIO Gambarkan dari intervensi yang dilakukan termasuk dari tipe
N: intervensi, siapa yang melakukan dan berapa sering
Apakah intervensi intervensi itu dilakukan.
menggambarkan Penempatan Pemantauan intrakranial dan Manajemen.
secara detail? Pasien memiliki kedua ICP intraparenchymal dan PbtO 2
___ Yes monitor (Integra LifeSciences, Plainsboro, NJ) ditempatkan.
___ No PbtO2 probe dimasukkan ke parenkim otak sekitar 2 cm dari
___ Not permukaan kortikal untuk sampel materi putih terutama
addressed subkortikal dalam setidaknya trauma yang terkena dampak
lobus frontal. posisi probe dikonfirmasi oleh CT scan dan
Ada gambaran fungsi dengan tantangan oksigen singkat. Berikut
cara pengacakan, kelompok kontrol (ICP-satunya manajemen)
menghindarkan secara medis dikelola dengan strategi standar-of-perawatan
dari efek intervensi bertahap dipicu oleh ICP lebih besar dari atau
intervensi sama dengan 20 mm Hg untuk lebih dari 5 menit. Kelompok
___ Yes intervensi (ICP dan PbtO2 manajemen) secara medis dikelola
___ No dengan perawatan bertahap untuk memperbaiki bentuk
___ Not peningkatan ICP atau pengurangan PbtO2 ( ≤ 20 mmHg,> 5
addressed menit). Pasien diacak untuk kelompok kontrol juga memiliki
PbtO2 probe dimasukkan; Namun, setelah perangkat kalibrasi
oleh koordinator studi, penutup terkunci ditempatkan di atas
PbtO2 yang display, sehingga nilai-nilai yang dapat diakses
hanya untuk koordinator studi unblinded. perekam data
digital (Moberg ICU Solusi, Ambler, PA) terus mencatat
data fisiologis untuk kedua kelompok.

Manajemen medis pasien


Setiap pasien terdaftar, independen dari pengacakan tugas,
secara medis berhasil menurut manual BOOST-II dari
prosedur operasi, diadaptasi dari edisi ketiga Brain Trauma

12
Yayasan “Pedoman Pengelolaan parah Trauma Cedera
Otak”. manajemen Ini termasuk langkah-langkah untuk
menjaga 1) euvolemia atau sedikit hypervolemia dan CPP
50-70 mm Hg, menggunakan vasopressor jika perlu, 2) Pa
bersama 2 35- 40 mm Hg dan oksigen arteri saturasi lebih
dari atau sama 90%, 3) serum Na + lebih besar dari atau
sama dengan 135 mEq, glukosa serum lebih besar dari 60
dan kurang dari 150 mg / dL, 4) yang normal PT nilai
koagulasi per laboratorium lokal, 5) normothermia, dan 6)
evakuasi tepat waktu lesi massa intrakranial. pasien kontrol
acak yang secara medis dikelola untuk ICP lebih besar dari
atau sama dengan 20 mm Hg.
HASIL: Apa hasil dari penelitian itu?
Apakah hasil Outcome Hasil Nilai signifikansi
memperlihatkan   demografi  distribusi mendekati
nilai signifikansi? Manajemen pasien dalam normal (0,001 untuk
__√_ Yes berjenjang setiap proporsi waktu, 0,01
___ No untuk episode kelompok untuk rata-rata
___ NA PbtO 2 dibandingkan
___ Not kedalaman, dan 10
kurang dari dengan untuk wilayah lebih
addressed 20 mm Hg menggunakan kurva)
mengakibatka Mann-
n kurang Whitney U tes
signifikan untuk variabel
hipoksia ordinal atau
jaringan otak interval atau
di ICP + PbtO tes Fisher
2 kelompok untuk variabel
dibandingkan kategori
kelompok nominal. PbtO
ICP. 2 dan nilai-
nilai ICP
tercatat
beberapa kali
per menit
menggunakan
CNS
multimodal
neuromonitor
(DM).
Apakah analisis jelaskan:
yang digunakan hasil yang ditunjukkan signifikan dengan nilai 0.01.
sesuai dengan tipe
pengukuran Apabila hasil tidak signifikan (i.e., p < 0.05 or 0.01), apakah
outcome dan penelitian cukup menggambarkan power dan jumlah sampel?

13
metodologi?
___ Yes
___ No
___ Not
addressed

14
Apakah penelitian Apakah hasil penelitian bermakna secara klinis?
menggambarkan Iya
kemaknaan terhadap
klinik?
_√__ Yes
___ No
___ Not addressed
Apakah drop-out Jika iya, kenapa mereka drop out? Apakah yang drop out
dituliskan? dimasukkan dalam analisis statistic?
___ Yes
__√_ No

KESIMPULAN Apa yang peneliti simpulkan?


DAN IMPLIKASI BOOST-II dirancang untuk menunjukkan kelayakan dan
KLINIS keamanan protokol pengobatan. The DSMC berhenti
Kesimpulan dibuat persidangan awal setelah demonstrasi keberhasilan hasil
oleh peneliti sesuai utama dalam ukuran sampel yang lebih kecil dari yang
dengan metodologi diusulkan. Enam bulan hasil neurologis menunjukkan
dan hasil. bahwa PbtO2 - Terapi diarahkan tidak sia-sia. Memang,
___ Yes pasien dalam ICP + PbtO2 kelompok menunjukkan
___ No kecenderungan meningkat hasil dengan angka kematian
lebih sedikit dan hasil yang lebih menguntungkan.
Penelitian BOOST-III yang direncanakan akan menilai
dampak pada hasil neurologis dari ICP multimodal +
PbtO2.
Apa kekurangan utama dari penelitian sesuai dengan
pendapat anda?
Pada penelitian ini tidak terdapat saran untuk peneliti
selanjutnya.

Apa implikasi dari hasil penelitian pada keilmuan anda?


Pada penelitian ini memberikan hasil yang bermanfaat
dalam bidang kesehatan khususnya keperawatan yang
dapat diterapkan dalam keperawatan kritis dalam
menangani pasien dengan kondisi cedera otak berat yang
membutuhkan pemantauan nilai tingkat oksigenasi pada
jaringan otak dan pemantauan lebih lanjut terkait nilai ICP.

15
D. Jurnal 4 (ufi
Reference:

TUJUAN Tuliskan tujuan dari penelitian:


PENELITIAN:
Apakah tujuan
penelitian dijelaskan
secara rinci?
___ Ya
___ Tidak
LITERATUR: Gambarkan justifikasi yang dijelaskan didalam penelitian
Apakah literatur ini (3-4 kalimat kunci)
sesuai dengan latar 
belakang penelitian?
___ ya
___ tidak

DESAIN: Gambarkan desain penelitian:


___ randomisasi
___ cohort
(population -based) Dapatkan penulis menjawab pertanyaan penelitian dengan
___ before and after desain penelitian?
___ case-control
___ cross-sectional
(1+ group at 1 point Apakah desain atau metodologi yang digunakan
in time) menggambarkan bias, jika iya coba deskripsikan:
___ single case
design
___ case study
SAMPLE SIZE: Deskripsi dari sampel (e.g., umur, jenis kelamin,
N= diagnosis, karakteristik lain)
Apakah justifikasi
dari sampel?
___ Yes Bagaimana cara peniliti mengindetifikasi sampel? Apakah
___ No sudah mempresentasikan dari sampel?
___ N/A

Apakah Apabila sampel ada lebih dari satu grup, apakah kesamaan
kekuatan/power dan perbedaan diantara grup tersebut? Gambarkan
pada sampel di
diskusikan?
___ Yes Apakah menggunakan informed consent?

16
___ No
___ N/A
OUTCOMES:
Jelaskan dari frekuensi dari pengukuran outcome (i.e., pre, post, follow-up):

Area outcome Daftar pengukuran yang Reliable and Valid?


(e.g., self care, productivity) digunakan
(e.g., Sensory Profile,
VMI)
 

INTERVENTION: Gambarkan dari intervensi yang dilakukan termasuk dari


Apakah intervensi tipe intervensi, siapa yang melakukan dan berapa sering
menggambarkan intervensi itu dilakukan.
secara detail?
___ Yes
___ No
___ Not addressed

Ada gambaran cara


menghindarkan dari
efek intervensi
___ Yes
___ No
___ Not addressed
HASIL: Apa hasil dari penelitian itu?
Apakah hasil Outcome hasil Nilai signifikansi
memperlihatkan   
nilai signifikansi?
___ Yes
___ No
___ NA
___ Not addressed
Apakah analisis jelaskan:
yang digunakan
sesuai dengan tipe
pengukuran Apabila hasil tidak signifikan (i.e., p < 0.05 or 0.01),
outcome dan apakah penelitian cukup menggambarkan power dan
metodologi? jumlah sampel?
___ Yes
___ No
___ Not addressed

17
Apakah penelitian Apakah hasil penelitian bermakna secara klinis?
menggambarkan
kemaknaan terhadap
klinik?
___ Yes
___ No
___ Not addressed
Apakah drop-out Jika iya, kenapa mereka drop out? Apakah yang drop out
dituliskan? dimasukkan dalam analisis statistic?
___ Yes
___ No

KESIMPULAN Apa yang peneliti simpulkan?


DAN IMPLIKASI
KLINIS
Kesimpulan dibuat Apa kekurangan utama dari penelitian sesuai dengan
oleh peneliti sesuai pendapat anda?
dengan metodologi
dan hasil.
Apa implikasi dari hasil penelitian pada keilmuan anda?
___ Yes
___ No

18
E. Jurnal 5 anggun
Reference:

Intracranial Pressure Monitoring in Severe Traumatic Brain Injury in Latin


America: Process and Methods for a Multi-Center Randomized Controlled
Trial

TUJUAN Tujuan dari proyek ini adalah untuk menguji pengaruh


PENELITIAN: pada hasil, diukur pada unit perawatan intensif (ICU) dan
Apakah tujuan keluar dari rumah sakit, dan pada 3 dan 6 bulan pasca-
penelitian dijelaskan trauma, penggunaan monitor ICP untuk pengelolaan pasien
secara rinci? langsung dengan TBI parah.
___ Ya
___ Tidak
LITERATUR: Pada pasien dengan cedera otak traumatis berat (TBI),
Apakah literatur yang pengaruh pada hasil penting dari penggunaan
sesuai dengan latar informasi dari tekanan intrakranial (ICP) pemantauan
belakang penelitian? untuk pengobatan langsung belum pernah diuji dalam uji
___ ya coba terkontrol secara acak (RCT). Pemantauan tekanan
___ tidak intrakranial pada pasien cedera otak dikaitkan dengan
memburuknya bertahan hidup. Hal tersebut mengakibatkan
selama 30 tahun masyarakat di negara maju yang memiliki
penghasilan tinggi telah percaya bahwa pemantauan
tekanan intrakranial (ICP) diperlukan untuk mengarahkan
manajemen agresif cedera otak traumatik yang parah
(TBI). Di katakan cedera otak traumatis jika skor GCS
kurang dari 8 atau skor motorik GCS kurang dari 5.
DESAIN: Gambarkan desain penelitian:
Sejak tahun 2000 NTRG telah melakukan penelitian
___ randomisasi
tentang TBI di Amerika Latin (Argentina, Bolivia, Brasil,
___ cohort
Kolombia, dan Ekuador). Setelah pertemuan dengan
(population -based)
Amerika Cedera Otak Konsorsium Latin (LABIC) di La
___ before and after
Paz, Bolivia (Februari 2004) dan Curitiba, Brasil (Oktober

19
___ case-control 2004), kelompok berkomitmen untuk melakukan studi
___ cross-sectional yang akan mengacak pasien TBI berat baik untuk
(1+ group at 1 point penempatan ICP monitor dan pengobatan selanjutnya
in time) berdasarkan nilai-nilai dipantau, atau untuk perawatan
___ single case standar yang mengarahkan pengobatan ICP tanpa
design pengawasan. Studi struktur situs tim. Tim studi untuk
___ case study setiap situs termasuk PI dan co-PI, Studi struktur situs tim.
Tim studi untuk setiap situs termasuk PI dan co-PI,
koordinator studi yang juga akut pengumpul data
perawatan, dan dua pengumpul data untuk penilaian hasil.
Desain penelitian. Ini adalah RCT dengan evaluasi
dibutakan dari hasil. Memiliki Desain penelitian. Ini adalah
RCT dengan evaluasi dibutakan dari hasil. Memiliki dua
kelompok desain paralel. Dengan sifat penelitian,
intervensi tidak buta.

Dapatkan penulis menjawab pertanyaan penelitian dengan


desain penelitian?
Ya, penulis menjawab pertanyaan penelitian dengan desain
penelitian tersebut.

Apakah desain atau metodologi yang digunakan


menggambarkan bias, jika iya coba deskripsikan:
Desain atau metodologi yang digunakan tidak bias.

SAMPLE SIZE: Deskripsi dari sampel (e.g., umur, jenis kelamin,


N=
diagnosis, karakteristik lain)
Apakah justifikasi
Kriteria inklusi untuk sampel dalam penelitian tersebut
dari sampel?
___ Yes sepeti katakan cedera otak traumatis jika skor GCS kurang
___ No
dari 8 atau skor motorik GCS kurang dari 5. Sedangkan
___ N/A
untuk kriteria eksklusi skor GCS 3 dengan bilateral yang
Apakah
tetap dan pupil melebar, tidak ada intra kranial tekanan
kekuatan/power
pada sampel di monitor yang tersedia cedera dan lain-lain.

20
diskusikan?
___ Yes Bagaimana cara peniliti mengindetifikasi sampel? Apakah
___ No
sudah mempresentasikan dari sampel?
___ N/A
Seorang pasien diterima di rumah sakit yang berpartisipasi,
dievaluasi oleh seorang dokter ED, dan diidentifikasi
sebagai kemungkinan memenuhi kriteria penelitian. kontak
langsung dibuat dengan 24 koordinator studi on-call, yang
mengkonfirmasi studi kelayakan dan meminta persetujuan
dari perwakilan resmi secara hukum pasien. Setelah
mendapatkan persetujuan, log koordinator pada database
yang aman kemudian mengidentifikasi identitas dan
memberikan informasi tentang subjek untuk
mengkonfirmasi kelayakan dan untuk menentukan strata.

Apabila sampel ada lebih dari satu grup, apakah


kesamaan dan perbedaan diantara grup tersebut?
Gambarkan
Sampel yang di gunakan hanya kepada satu grup, yaitu
pasien yang mengalami cedera dan di rawat di UGD.

Apakah menggunakan informed consent?


Dalam jurnal tidak di jelaskan mengenai informed consent.
OUTCOMES:
Jelaskan dari frekuensi dari pengukuran outcome (i.e., pre, post, follow-up):
Dalam jurnal tidak di jelaskan secara jelas mengenai frekuensi dari pengukuran
outcome, namun jurnal tersebut menjelaskan bahwa memulai pada tanggal 1
September 2008 dan target yang ingin di capai yaitu pada bulan september 2018.
Dapat di simpulkan bahwa frekuensi untuk mendapatkan hasil yang di inginkan
dari penelitian ini adalah 3 tahun.

Area outcome Daftar pengukuran yang Reliable and Valid?


(e.g., self care, digunakan (e.g., Sensory
productivity) Profile, VMI)

21
Perawatan standar
Dalam penelitian ini salah Dalam jurnal tersebut
satu teknik yang di disebutkan bahwa
gunakan adalah dengan data-data tersebut
mengidentifikasi yaitu diperiksa
sesuai dengan kriteria- keakuratannya, namun
kriteria tertentu yang dalam hal ini tidak di
kemudian dilanjutkan ke jelaskan secara detail,
tahap selanjutnya
INTERVENTION: Gambarkan dari intervensi yang dilakukan termasuk dari
Apakah intervensi
tipe intervensi, siapa yang melakukan dan berapa sering
menggambarkan
secara detail? intervensi itu dilakukan.
___ Yes Intervensi yang dilakukan adalah melakukan perawatan
___ No
standar dan melakukan bimbingan untuk melakukan
___ Not addressed
algoritma pengobatan tersebut. Sedangkan yang melakukan
Ada gambaran cara
hal tersebut, peneliti bekerjasama dengan tenaga kesehatan
menghindarkan dari
efek intervensi yang memiliki keahlian khusus seperti dokter dan lain-lain
___ Yes
sesuai dengan bidangnya. Namun untuk frekuensi
___ No
___ Not addressed dilakukannya hal tersebut dalam jurnal tidak di jelaskan
tetapi hasil yang di inginkan peneliti yaitu dengan target 3
tahun.
HASIL: Apa hasil dari penelitian itu?
Apakah hasil Outcome Hasil Nilai
memperlihatkan
nilai signifikansi? signifikansi
___ Yes Peneliti ingin Hasil dari penelitian Dengan
___ No mengetahui menunjukkan bahwa melakukan
___ NA
___ Not addressed pengaruh kemampuan Amerika perawatan
pada hasil Latin dan peneliti AS standart dan
yang diukur towork bersama-sama menggunakan
pada unit berhasil sebagai bagian sistem
perawatan dari konsorsium untuk monitoring di
intensif melakukan uji klinis dapatkan nilai
dengan yang ketat multi pusat kesalahan data

22
melakukan menangani masalah di bawah 1%,
perawatan kesehatan yang dan tingkat
standart dan penting dalam tindak lanjut
menggunakan pengaturan multi 87%.
sistem nasional yang terbilang
monitoring. kompleks. Sehingga
dapat disimpulkan
bahwa dengn
melakukan perawatan
standar dan
menggunakan sistem
monitoring terbilang
baik karena efek
kepada pasienpu
berdampaik baik pula.
Apakah analisis Jelaskan:
yang digunakan
Ya, analisis yang digunakan sesuai dengan tipe pengukuran
sesuai dengan tipe
pengukuran outcome dan metodologi karena hasil yang di dapatkan
outcome dan
sesuai dengan hasil yang di inginkan.
metodologi?
Apabila hasil tidak signifikan (i.e., p < 0.05 or 0.01),
___ Yes
___ No apakah penelitian cukup menggambarkan power dan
___ Not addressed
jumlah sampel?
Dalam jurnal menyebutkan bahwa hasilnya signifikan.
Apakah penelitian Apakah hasil penelitian bermakna secara klinis?
menggambarkan Ya, karena dengan menerapkan perawatan standart dan
kemaknaan terhadap
klinik? sistem monitoring berdampak baik dan positif kepada
___ Yes pasien sehingga dapat meningkatkan kualitas pelayanan
___ No
___ Not addressed dan meningkatkan kepuasan pasien selama melakukan
pengobatan.
Apakah drop-out Jika iya, kenapa mereka drop out? Apakah yang drop out
dituliskan?
dimasukkan dalam analisis statistic?
___ Yes
Dalam jurnal tidak di jelaskan mengenai drop out.
___ No

23
KESIMPULAN Apa yang peneliti simpulkan?
DAN IMPLIKASI Dengan adanya penelitian ini kita sebagai tenaga kesehatan
KLINIS
dapat mengetahui efektivitas dari penerapan perawatan
Kesimpulan dibuat
oleh peneliti sesuai standart dan sistem monitoring. Sehingga dengan
dengan metodologi
berdampak baik dan positif tersebut, kita dapat
dan hasil.
___ Yes meningkatkan kualitas pelayanan dan meningkatkan
___ No
kepuasan pasien selama melakukan pengobatan and dapat
menjadi acuan untuk kedepan sehingga menjadi lebih baik
lagu.
Apa kekurangan utama dari penelitian sesuai dengan
pendapat anda?
Tidak di jelaskan mengenai frekuensi selama melakukan
intervensi, tidak di jelaskan mengenai informed consent,
tidak di jelaskan mengenai drop out dan ada beberapa hal
yang tidak di jelaskan secara detail.
Apa implikasi dari hasil penelitian pada keilmuan anda?
Melakukan perawatan standart dan menerapkan sistem
monitoring.

24
GUIDELINE (3000-4000 KATA)

1. Deskripsi tindakan
2. Persiapan pasien
3. Prosedure
4. Perawatan lanjutan
5. Setting
6. Indikasi
7. Kontra indikasi
8. Komplikasi
9. Pengkajian untuk melihat outcome
10. Alat dan bahan
11. Monitoring
12. Kontrol infeksi (apabila berkaitan dengan tindakan invasif)
13. rekomendasi

25
DAFTAR PUSTAKA
MR, Carney N, Lujan S, et al. Controlled Intracranial Pressure Monitoring in
Severe Traumatic Brain Injury in Latin America : Process and
Methods. J Neurotrauma. 2019;2029:2022-2029.
doi:10.1089/neu.2011.2019

26

Anda mungkin juga menyukai