Anda di halaman 1dari 78

SKRIPSI

HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN RUMAH


DENGAN KEJADIAN PNEUMONIA
PADA BALITA

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memenuhi


Tugas Mata Kuliah Skripsi Program Studi Sarjana Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Indramayu

Oleh:
PANJI TRISNA SEPTIYAN
NIM R.17.01.051

YAYASAN INDRA HUSADA


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) INDRAMAYU
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
INDRAMAYU
2021
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

“Skripsi penelitian ini adalah hasil karya sendiri, dan semua sumber

pustaka yang menjadi rujukan dalam penyusunan skripsi ini telah saya nyatakan

dengan benar. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa skripsi penelitian ini

merupakan hasil plagiat/ pemalsuan/ pertukangan maka saya siap menerima

sanksi yang berlaku di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Indramayu

dengan segala resiko yang harus saya tanggung”.

Nama : Panji Trisna Septiyan

NIM : R.17.01.051

Tanggal : Juli 2021

Tanda tangan :
Materai
Rp.10.000,-

i
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Panji Trisna Septiyan

Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu, 17 September 1999

Agama : Islam

Alamat : Ds. Anjatan Baru RT 10 / RW 04

Kec. Anjatan Kab. Indramayu

Pendidikan

1. SMAM Riyadhul Jannah Subang : Tahun 2014-2017

2. SMP Negeri 1 Anjatan : Tahun 2011-2014

3. SDN 1 Juntikedokan : Tahun 2005-2011

Pekerjaan : Mahasiswa

Profesi Lainnya :-

ii
LEMBAR PERSETUJUAN

Nama Mahasiswa : Panji Trisna Septiyan


NIM : R.17.01.051
Judul : “Hubungan Faktor Lingkungan Rumah dengan Kejadian
Pneumonia pada Balita”

Skripsi ini telah disetujui dan siap untuk dipertahankan dihadapan


Tim Penguji Sidang Skripsi Program Studi Sarjana Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Indramayu
Indramayu, 04 Agustus 2021

Oleh :

Pembimbing I

Titin Hidayatin, S.Kep., Ns., M.Kep


NIK. 043 213 113

Pembimbing II

Bestina Nindy Virgiani, S.Kep., Ns., M.kep


NIK. 043 213 159

iii
LEMBAR PENGESAHAN

Nama Mahasiswa : Panji Trisna Septiyan


NIM : R.17.01.051
Judul : Hubungan Faktor Lingkungan Rumah dengan Kejadian
Pneumonia pada Balita

Skripsi ini telah diperiksa dan disahkan oleh Tim Penguji Sidang Skripsi
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Indramayu guna melengkapi
syarat-syarat untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Skripsi
pada Program Studi Sarjana Keperawatan

Indramayu, Agustus 2021


Ketua,

Eleni Kenanga Purbasary., S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.Kep.An.


NIK. 043 213 135

Anggota I
Anggota II

Titin Hidayatin, S.Kep., Ns., M.Kep. Bestina Nindy Virgiani, S.Kep., Ns., M.Kep.
NIK. 043 213 113 NIK. 043 213 159

iv
THE EDUCATION PROGRAM UNDERGRADUATION OF NURSING
INDRAMAYU COLLEGE OF HEALTH SCIENCES
UNDERGRADUATE THESIS, AGUSTUS 2021

ABSTRACT
RELATIONSHIP OF HOUSE ENVIRONMENTAL FACTORS WITH
PNEUMONIA EVENTS IN TODDLERS

PANJI TRISNA SEPTIYAN

xiv+ 59 Page + 3 Tabels + 3 Picture + 2 Attachment

Introduction: Pneumonia is an inflammation of the lung parenchyma. Most are


caused by microorganisms (viruses/bacteria) and a few are caused by other things
(aspiration, radiation, etc.). Methods: The research design used observational
analytic with case control. The research sample size is at least 30 samples and the
population is toddlers. Results: Based on 5 research articles, it was found that
there was a relationship between the physical environment of the house (the use of
mosquito coils, smoking families and natural lighting) with the incidence of
pneumonia in children under five, with a p value <0.05. Based on 5 research
articles, it was found that there was no relationship between the physical
environment of the house (ventilation area, occupancy density, floor type,
temperature, humidity) with the incidence of pneumonia in children under five,
with p value > 0.05 Conclusion: Use of mosquito coils (60 %), ventilation area
(80%), occupancy density (80%), presence of smokers (80%), type of floor
(60%), type of wall (100%), temperature (100%), humidity (80%), Lighting
(80%). Suggestion: The results of this study are expected to be useful for health
education, health services and further researchers.

Reading Material : 6 Books (2005-2014)


: 25 Journal (2011-2021)
Keywords : Environmental factor, Pneumonia , Toddler

v
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat rahmat dan ridho-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi

yang berjudul “Hubungan Faktor Lingkungan Rumah dengan Kejadian

Pneumonia pada Balita”. Penyusunan skripsi ini dilakukan dalam rangka

memenuhi salah satu syarat untuk memenuhi Tugas Mata Kuliah Skripsi Sarjana

Keperawatan pada Program Studi Sarjana Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Indramayu.

Penulis menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak, dari masa perkuliahan sampai penyusunan Skripsi ini, sangatlah sulit bagi

saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan

terima kasih kepada pihak – pihak yang telah membantu dan membimbing,

diantaranya:

1. Drs. H. Turmin, B.Sc. Ketua Pengurus Yayasan Indra Husada

Indramayu

2. M. Saefulloh, S.Kep., Ns., M.Kep. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan (STIKes) Indramayu

3. Wayunah, S.Kp., M.Kep. Selaku Ketua Program Studi Sarjana

Keperawatan

4. Titin Hidayatin, S.Kep., Ns., M.Kep. Selaku pembimbing 1 yang

senantiasa membimbing, mengarahkan, memotivasi dan memberikan masukan

selama proses penyusunan skripsi

vi
5. Bestina Nindy Virgiani, S.Kep., Ns., M.Kep. Selaku pembimbing 2

yang senantiasa membimbing, mengarahkan, memotivasi, dan memberikan

masukan selama proses penyusunan skripsi

6. Alvian Pristy W, S.Kep., Ns., M.Kep dan Novi Dwi Irmawati, S.Kep.,

Ns.,M.Kep. Selaku wali kelas Program Studi Sarjana Keperawatan STIKes

Indramayu angkatan 2017 yang selalu memberikan pengarahan, bimbingan,

semangat dan motivasi kepada kami

7. Teman – teman Program Studi Sarjana Keperawatan STIKes

Indramayu angkatan 2017 yang telah memberikan dukungan dan motivasi

Akhir kata, Semoga Allah SWT senantiasa memberikan segala rahmat dan

ridho-Nya. Atas segala dukungan dan bantuan yang telah diberikan kepada

penulis.

Indramayu, Agustus 2021

Penulis

vii
DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS .........................................i
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...................................................................ii
LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................iii
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................iv
ABSTRAK ....................................................................................................v
ABSTRACT .................................................................................................vi
KATA PENGANTAR..................................................................................vii
DAFTAR ISI.................................................................................................ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................xi
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................xii
DAFTAR SINGKATAN .............................................................................xiii
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................xiv

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang..................................................................................1
B. Rumusan Masalah.............................................................................4
C. Tujuan Penelitian..............................................................................5
D. Manfaat Penelitian............................................................................5
E. Ruang Lingkup Penelitian................................................................6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA


A. Konsep Balita....................................................................................7
B. Konsep Pneumonia ..........................................................................8
C. Konsep Lingkungan .........................................................................13

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI PENELITIAN


A. Kerangka Konsep...............................................................................21
B. Definisi Operasional..........................................................................22

viii
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitan..........................................................................23
B. Sumber Artikel...................................................................................23
C. Kriteria Inklusi dan Eksklusi.............................................................24
D. Waktu Pelaksanaan Penelitian...........................................................25
E. Prosedur Pencarian dan Seleksi Artikel.............................................26

BAB V HASIL PENELITIAN ...................................................................30

BAB VI PEMBAHASAN
A. Pembahasan Hasil Penelitian.............................................................40
B. Keterbatasan Penelitian......................................................................55
C. Implikasi Terhadap Keperawatan......................................................55

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN


A. Simpulan............................................................................................57
B. Saran..................................................................................................58

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

ix
DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel..................................................................20

Tabel 4.1 Kriteria Inklusi dan Ekslusi Penelitian.....................................................22

Tabel 4.2 Waktu Pelaksanaan Kegiatan...................................................................23

Tabel 5.1 Hasil Penelitian........................................................................................29

x
DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Kerangka teori......................................................................................17

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian................................................................19

Gambar 4.3 Diagram Alur Prisma...........................................................................26

xi
DAFTAR SINGKATAN

Balita : Bayi Lima Tahun

Depkes : Departemen Kesehatan

Kab : Kabupaten

Kemenkes Ri : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia

PDPI : Perhimpunan Dokter Paru Indonesia

RI : Republik Indonesia

Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar

STIKes : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

UU : Undang-Undang

WHO : World Health Organization

xii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Artikel-artikel Review

Lampiran 2 : Plagiarisme

xiii
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pneumonia adalah inflamasi yang mengenai parenkim paru. Sebagian

besar disebabkan oleh mikroorganisme (virus/bakteri) dan sebagian kecil

disebabkan oleh hal lain (aspirasi, radiasi, dan lain-lain). Penyebab penumonia

adalah infeksi bakteri, virus, maupun jamur. Pneumonia mengakibatkan

jaringan paru mengalami peradangan. Pada kasus pneumonia, alveoli terisi

nanah dan cairan menyebabkan kesulitan penyerapan oksigen sehingga terjadi

kesulitan bernapas (Sari & Cahyati, 2018).

Pneumonia adalah penyebab kematian menular tunggal terbesar pada

anak-anak di seluruh dunia. Pneumonia membunuh 808.694 anak di bawah

usia 5 tahun pada tahun 2017, terhitung 15% dari semua kematian anak di

bawah usia lima tahun. Pneumonia menyerang anak-anak dan keluarga di

semua negara, tetapi paling umum terjadi di Asia Selatan dan Afrika Sub-

Sahara (WHO, 2019)

Menurut Profil Kesehatan Indonesia tahun 2015, pneumonia

menyebabkan 15% kematian balita yaitu sekitar 922.000 balita tahun 2015.

Dari tahun 2015- 2018 kasus pneumonia yang terkonfimasi pada anak-anak

dibawah 5 tahun meningkat sekitar 500.000 per tahun, tercatat mencapai

505.331 pasien dengan 425 pasien meninggal. Dinas Kesehatan DKI Jakarta

1
2

memperkirakan 43.309 kasus pneumonia atau radang paru pada balita selama

tahun 2019 (PDPI, 2019).

Kejadian pneumonia akan meningkat pada usia balita. Berdasarkan

Riskesdas 2018 prevalensi tertinggi pneumonia pada kelompok usia < 5 tahun

dan terjadi peningkatan dari 1,6% pada tahun 2013 menjadi 2% dari populasi

balita yang ada di Indonesia pada tahun 2018, Dampak dari pneumonia yang

dialami oleh balita pneumonia yaitu lemas, tidak napsu makan, dan gangguan

pernapasan atau sesak nafas (Riskesdas, 2018).

Terdapat berbagai faktor resiko yang menyebabkan tingginya

mortalitas pneumonia pada anak balita di negara berkembang. Faktor resiko

tersebut adalah lingkungan fisik rumah (luas ventilasi rumah, kepadatan

hunian rumah, jenis lantai, jenis dinding, pencahayaan, jenis bahan bakar,

keberadaan perokok, kelembaban ruangan, dan suhu ruangan) berpengaruh

terhadap kejadian pneumonia pada balita (Wulandari, Suhartono & Dharminto,

2016)

Selain faktor diatas, terdapat pula faktor lain yang dapat menyebabkan

balita mengalami pneumonia yaitu Faktor yang mempengaruhi kejadian

pneumonia terdiri dari dua kelompok yaitu faktor instrinsik dan faktor

ekstrinsik. Faktor instrinsik meliputi umur, jenis kelamin, status gizi, berat

badan lahir rendah, status imunisasi, pemberian ASI, dan pemberian vitamin

A. Sedangkan faktor ekstrinsik meliputi biologi, sosial dan lingkungan fisik.

Dari faktor tersebut yang paling mempengaruhi kejadian pneumonia adalah

faktor lingkungan fisik (Sari, Rahardjo, & Joko, 2018).

STIKes Indramayu
3

Lingkungan fisik rumah dengan kejadian pneumonia seperti kualitas

ventilasi dan jendela yang tidak memungkinkan pertukaran udara yang tidak

sehat serta tidak masuknya sinar matahari keruangan, kebersihan lantai kurang

baik serta dinding rumah yang lembab, kepadatan hunian, keberadaan perokok

dalam rumah dan suhu di dalam rumah hal tersebut adalah faktor yang bisa

mempengaruhi lingkungan fisik rumah dengan kejadian pneumonia (Sari &

Cahyati, 2018).

Lingkungan fisik meliputi kualitas ventilasi dan jendela yang tidak

memungkinkan pertukaran udara yang tidak sehat serta tidak masuknya sinar

matahari ke ruangan, kebersihan lantai kurang baik serta dinding rumah yang

lembab, kepadatan hunian, keberadaan perokok dalam rumah dan suhu di

dalam rumah dan penggunaan obat nyamuk bakar. Lingkungan fisik yang

memenuhi syarat yaitu suhu ruangan yang baik, lantai yang tidak lembab,

lingkungan yang bersih, tidak ada anggota keluarga yang merokok, suhu

dalam ruangan baik, dinding yang tidak lembab dan pencahayaanalami (Sari,

Rahardjo, & Joko, 2018).

Apabila lingkungan fisik tidak memenuhi syarat dapat menjadi faktor

yang akan mempermudah terjadinya kejadian penyakit pneumonia, lingkungan

rumah yang tidak sesuai dengan syarat dapat menyebabkan berkembangnya

mikroorganisme seperti pneumokokus, klebsiella pneumoniae dan

Staphylococcus aureaus (Paraswati, Suhartono, & Dewanti 2016).

Lingkungan fisik rumah memiliki pengaruh besar terhadap derajat

kesehatan anggota keluarga terutama balita terhadap kejadian pneumonia,

STIKes Indramayu
4

sehingga perlu upaya penataan rumah yang memenuhi kriteria rumah sehat

baik dari segi lokasi dapur, penggunaan bahan bakar memasak, pencegahan

kebiasaan merokok di dalam rumah, kualitas ventilasi dan jendela yang

memungkinkan pertukaran udara yang sehat serta masuknya sinar matahari,

kekuatan dan kebersihan lantai serta dinding rumah, sanita di sekitar

lingkungan rumah serta kualitas udara di sekitar lingkungan rumah yang bebas

dari paparan pencemaran maupun polusi udara. (Suryati, Natasha, & Nur Id'ys,

2018).

Menurut Dewiningsih (2018) dalam penelitiannya menyatakan bahwa

ada hubungan antara lingkungan fisik rumah dengan kejadian pneumonia pada

balita dengan nilai P-value 0,001, artinya bahwa ada hubungan antara

lingkungan fisik rumah dengan kejadian pneumonia pada balita. Dapat

disimpulkan bahwa adanya hubungan antara keberadaan plavon, ventilasi,

jenis lantai, suhu, dinding rumah dengan kejadian pneumonia balita.

Berdasarkan latar belakang yang sudah dituliskan tersebut penulis

tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul Hubungan Faktor

Lingkungan Fisik Rumah Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita.

B. Rumusan Masalah

Pneumonia pada balita adalah penyakit infeksi yang menyerang paru-

paru yang ditandai dengan batuk disertai nafas cepat dan demam. Berdasarkan

latar belakang diatas dapat diketahui bahwa lingkungan fisik rumah juga bisa

menyebabkan terjadinya pneumonia, pada anak sering kali bersamaan dengan

STIKes Indramayu
5

terjadinya proses infeksi akut. Rumusan masalah pada penelitian ini adalah

“apakah ada hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian pneumonia

pada balita?”

C. Tujuan

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan faktor

lingkungan rumah dengan kejadian pneumonia pada balita.

D. Manfaat Penelitian

1. Pelayanan Kesehatan

Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan informasi bagi

perawat anak tentang hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian

pneumonia pada balita.

2. Pendidikan Kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi pendidikan

kesehatan untuk dapat dijadikan sebagai sumber informasi dan referensi

pengetahuan tentang hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian

pneumonia pada balita

3. Manfaat Bagi Penelitian Lain

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai data dasar untuk penelitian

selanjutnya, yang berkaitan tentang hubungan faktor lingkungan rumah

dengan kejadian pneumonia pada balita.

STIKes Indramayu
6

E. Ruang Lingkup

Ruang lingkup penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan faktor

lingkungn rumah dengan kejadian pneumonia pada balita. Metode penelitian

yang digunakan literature review. Adapun populasi dalam penelitian ini adalah

balita yang menderita pneumonia.

STIKes Indramayu
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Balita

1. Pengertian Balita

Balita adalah sekelompok individu dari suatu penduduk yang berada

dalam rentan usia tertentu. Usia balita dapat dikelompokkan menjadi 3

golongan yaitu : golongan bayi (< 1 tahun), golongan batita (2-3 tahun) dan

golongan pra sekolah (3-5 tahun). Adapun menurut WHO, kelompok balita

adalah 0-60 bulan (Adnani, 2011).

2. Karakter Balita

Betty (2012), menyatakan karakteristik balita dibagi menjadi dua yaitu:

a. Anak usia 1-3 tahun

Usia 1-3 tahun merupakan konsumen pasif artinya anak menerima

makanan yang disediakan orang tuanya. Laju pertumbuhan usia balita lebih

besar dari usia prasekolah, sehingga diperlukan jumlah makanan yang relatif

besar. Perut yang lebih kecil menyebabkan jumlah makanan yang mampu

diterimanya dalam sekali makan lebih kecil bila dibandingkan dengan anak

yang usianya lebih besar oleh sebab itu, pola makan yang diberikan adalah

porsi kecil dengan frekuensi sering.

b. Anak usia prasekolah (3-5 tahun)

Usia 3-5 tahun anak menjadi konsumen aktif, anak sudah mulai memilih

makanan yang disukainya. Pada usia ini berat badan anak cenderung

7
8

mengalami penurunan, disebabkan karena anak beraktivitas lebih banyak dan

mulai memilih maupun menolak makanan yang disediakan orang tuanya.

B. Konsep Pneumonia

1. Definisi Pneumonia

Pneumonia merupakan penyakit yang sering terjadi pada masa kanak-

kanak namun lebih sering terjadi pada masa bayi dan masa kanak-kanak awal.

Secara klinis, pneumonia dapat terjadi sebagai penyakit primer atau sebagai

komplikasi dari penyakit lain (Wong, 2009).

Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru pada alveoli

yang disebabkan oleh mikroorganisme seperti virus, jamur, dan bakteri.

Lingkungan fisik rumah seperti suhu, kelembaban, pencahayaan, kepadatan

hunian, dan jenis dinding dapat menyebarkan mikroorganisme penyebab

pneumonia. (Hidayah, Ummah, & Wulandari, 2018).

Pneumonia adalah infeksi yang menyebabkan meradangnya paru-paru.

Pneumonia disebabkan oleh bakteri, virus, mikroplasma, jamur dan sebagian

senyawa kimia maupun kerusakan fisik dari paru-paru, maupun pengaruh tidak

langsung dari penyakit lain (Paraswati, Suhartono, & Dewanti, 2016).

2. Penyebab Pneumonia Pada Balita

Penyebab pneumonia masuk ke saluran pernapasan melalui proses

inhalasi (udara yang dihirup), atau dengan cara penularan langsung yaitu

percikkan droplet yang dikeluarkan oleh penderita saat batuk, bersin dan

berbicara langsung terhirup oleh orang disekitar penderita. Banyak kasus yang

berpengaruh terhadap meningkatnya kejadian pneumonia pada balita, baik dari

STIKes Indramayu
9

aspek individu anak, orang tua (ibu), maupun lingkungan. Kondisi fisik rumah

yang tidak sehat dapat meningkatkan resiko terjadinya berbagai penyakit yang

salah satunya pneumonia. Rumah yang padat penghuni, ruangan yang tidak

terkena sinar matahari, dinding lembab dan perilaku merokok dari orang tua

bisa menjadi berkembangnya mikroorganisme yang dapat meningkatkan

kerentanan balita terhadap pneumonia (Anwar, 2014).

3. Faktor – Faktor Risiko Pneumonia

Menurut Udin (2019), faktor risiko pneumonia pada neonatus meliputi :

a. Early onset

1) Terlambat pecahnya membran fetus (>18 jam)

2) Amnionitis maternal

3) Persalinan prematur

4) Takikardi fetus

5) Demam internal intrapartum

b. Late onset

1) Adanya bantuan ventilasi

2) Anomali pada jalur napas

3) Penyakit dasar yang parah

4) Masa rawat rumah sakit yang lama

5) Kelainan neurologis akibat aspirasi pencernaan

6) Infeksi nosokomial

Faktor risiko yang menyebabkan tingginya angka mortalitas pneumonia

pada anak balita di negara berkembang adalah pneumonia yang terjadi pada

STIKes Indramayu
10

masa bayi, berat badan lahir rendah (BBLR), tidak mendapat imunisasi

campak, DPT dan Hib, tidak mendapat ASI yang adekuat, malnutrisi

(Rigustia, Zeffira, & Vani, 2019).

Balita yang mengalami fibrosis kistik, sindrom aspirasi, imunodefisiensi,

gangguan neurologis, atau malforasi pulmonal kongenital atau didapat berisiko

lebih tinggi untuk mengalami pneumonia (Axton, & Fugate, 2014). Menurut

Marcdante, et, al, (2014) balita yang memiliki daya tahan tubuh yang rendah

dapat mengakibatkan risiko terjadinya pneumonia. Secara teoritis, sebenarnya

jenis dinding dan jenis lantai mempunyai kaitan erat dengan kejadian

pneumonia pada balita. Dinding rumah dan jenis lantai rumah yang tidak

memenuhi syarat menyebabkan kondisi udara dalam ruang menjadi lembab.

Kondisi lembab ini akan menjadi pra kondisi pertumbuhan kuman maupun

bakteri patogen yang dapat menimbulkan penyakit bagi penghuninya. Seperti

telah diketahui secara teoritis bahwa penyebab pneumonia pada balita sangat

bervariasi, mulai dari bakteri patogen Streptococcus pneumoniae,

Haemophilus influenza, virus, maupun fungi (jamur). Karena fakta yang

ditemukan pada penelitian ini menunjukkan kondisi yang hampir sama baik

pada kelompok kasus maupun pada kelompok kontrol, maka variabel tersebut

tidak memperlihatkan pengaruh yang signifikan terhadap kejadian pneumonia.

4. Patofisiologi Pneumonia

Pneumonia merupakan inflamasi paru yang ditandai dengan konsolidasi

karena eksudat yang mengisi alveoli dan brokhiolus. Saat saluran nafas bagian

STIKes Indramayu
11

bawah terinfeksi, respon inflamasi normal terjadi, disertai dengan jalan

obstruksi nafas (Terry & Sharon, 2013).

Anak dengan pneumonia menyebabkan kemampuan paru mengembang

berkurang sehingga tubuh bereaksi dengan bernapas cepat agar tidak terjadi

hipoksia. Apabila pneumonia bertambah parah, paru akan menjadi kaku dan

timbul tarikan dinding bawah ke dalam. Anak dengan pneumonia dapat

meninggal karena hipoksia dan sepsis, akibatnya kemampuan paru untuk

menyerap oksigen menjadi berkurang yang menyebabkan sel-sel tidak bisa

bekerja (Sari & Cahyati 2018).

5. Manifestasi Klinis Pneumonia

Menurut Wong, (2009), tanda dan gejala pneumonia pada balita

mencakup demam, malaise, pernafasan cepat dan dangkal, batuk, dan nyeri

dada yang sering memburuk jika anak menarik nafas dalam. Nyeri tersebut

menjalar ke abdomen dan disalah artikan sebagai apendixitis.

6. Komplikasi

Menurut Udin, (2019), komplikasi pneumonia pada balita meliputi:

a. Empiema (tersering pada tipe bakteri)

b. Pneumothorax

c. Perikarditis purulenta

d. Infeksi paru sampai dengan dengan meningitis

STIKes Indramayu
12

7. Pemeriksaan Penunjang

Menurut Axton & Fuguate (2014), pemeriksaan radiografi dan berbagai

pemeriksaan laboratorium (seperti kultur sputum, hitung sel darah putih) akan

membantu dalam menegakan diagnosis.

Menurut Marchdante et, al, (2014), sputum dengan kualitas yang baik

sangat sulit didapat pada pasien balita. Pada balita lain dan tanpa penyakit

yang mengancam jiwa, pengambilan sekret tidak diindikasikan dilakukan

pemeriksaan laboratorium, hitung jenis leukosit mengalami peningkatan

(>20.000/mm3) dengan predominan neutrophil. Eosinophilia ringan

merupakan tanda karakteristik pada pneumonia bakteri yang disebabkan oleh

Chlamydophila pneumonia pada bayi. Kultur darah harus dilakukan untuk

menegakkan diagnosis dan menentukan bakteri penyebab pneumonia.

Menurut Udin (2019), pemeriksaan penunjang pada balita dengan

pneumonia adalah:

a. X-ray dada

1) Infiltrate intersisial, ditemukan gambaran bronkhovaskuler,

hiperaerasi dan peribronchial cuffing.

2) Infiltrate alveolar, ditemukan gambaran opaque konsolidasi paru

dengan air bronkogam. Jika terdapat kelainan pada satu lobus dinamakan

pneumonia lobaris. Jika tampak sebagian lesi tunggal, berbentuk oval, berbatas

tidak jelas, dan seperti gambaran keganasan paru maka dinamakan round

pneumonia.

STIKes Indramayu
13

3) Bronkhopneumonia, pada radiografi akan terlihat gambaran opaque

difus merata pada paru kanan dan kiri, berupa corakan filtrat, disertai dengan

peningkatan peribronkhial.

4) Pemeriksaan darah lengkap: jumlah leukosit

5) Pemeriksaan mikrobiologi: pada pneumonia berat untuk

menentukan perawatan intensif.

6) Pemeriksaan tes sensitivitas : menentukan terapi antibiotik definitif

C. Konsep Lingkungan

1. Definisi Rumah

Rumah adalah tempat yang sangat dibutuhkan oleh kita yang berfungsi

sebagai tempat untuk tumbuh dan berkembang, bermukim, sebagai tempat

untuk beristirahat, berekreasi (bersantai) dan sebagai tempat untuk berlindung

dari pengaruh lingkungan sehingga dapat menimbulkan kehidupan yang

sempurna baik fisik, rohani dan sosial sehingga memperoleh derajat kesehatan

yang optimal. Tempat tinggal atau rumah merupakan suatu sarana yang sangat

dibutuhkan oleh setiap manusia yang fungsinya bisa digunakan untuk istirahat

atau bisa untuk membina rumah tangga, baik bersifat menetap maupun

sementara (Yulianti, Setiani, & Hanani, 2012).

Rumah adalah pusat kesehatan keluarga karena rumah merupakan

tempat dimana anggota keluarga berkumpul dan saling berhubungan. Seluruh

anggota keluarga serta kebiasaan hidup sehari-harinya merupakan suatu

ketentuan yang berhubungan erat. Itulah sebabnya kesehatan harus dimulai

STIKes Indramayu
14

dari rumah, untuk itu rumah dan pengaturannya harus memenuhi syarat-syarat

kesehatan (Irianto, 2014)

2. Faktor yang Mempengaruhi Rumah

Kondisi fisik rumah merupakan faktor yang mendukung terjadinya

pneumonia di urban, hal ini karena sebagian besar balita menghabiskan

waktunya di dalam rumah sehingga kondisi fisik rumah erat kaitannya dengan

kejadian pneumonia pada balita. Kondisi fisik rumah meliputi jenis dinding,

jenis lantai, suhu, tingkat kelembaban serta luas ventilasi, keberadaan keluarga

merokok, kepadatan hunian, penycahayaan , penggunaan bahan bakar dan

luas ventilasi dengan kejadian pneumonia pada balita (Agustyana dkk, 2019).

3. Faktor Lingkungan Rumah

Faktor lingkungan yang mempengaruhi status kesehatan seseorang itu,

salah satunya dapat berasal dari lingkungan pemukiman (lingkungan fisik

rumah). Lingkungan yang sehat dapat dikatakan sehat bila sudah memenuhi

syarat-syarat lingkungan yang sehat. Lingkungan fisik rumah yang tidak

memenuhi syarat kesehatan dan perilaku hidup yang tidak sehat, dapat

mendukung terjadinya penularan penyakit dan gangguan kesehatan, salah

satunya penyakit pneumonia pada balita (Adnani, 2011).

Faktor lingkungan yang mempengaruhi pneumonia pada balita yaitu:

a. Jenis Dinding

Jenis dinding dan jenis lantai mempunyai kaitan erat dengan kejadian

pneumonia pada balita. Dinding rumah dan jenis lantai rumah yang tidak

memenuhi syarat menyebabkan kondisi udara dalam ruang menjadi lembab.

STIKes Indramayu
15

Kondisi lembab ini akan menjadi pra kondisi pertumbuhan kuman maupun

bakteri patogen yang dapat menimbulkan penyakit bagi penghuninya. Seperti

telah diketahui bahwa penyebab pneumonia pada balita sangat bervariasi,

mulai dari bakteri patogen Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza,

virus, maupun fungi (jamur) (Yulianti, Setiani, & Hanani, 2012).

Jenis dinding adalah bahan dasar yang digunakan untuk konstruksi

pembuat sekat antar ruangan suatu rumah. Jenis dinding terdiri dari

bermacam-macam bahan dasar yang dikategorikan menjadi memenuhi syarat

dan tidak memenuhi syarat. Jenis dinding memenuhi syarat apabila terbuat

dari bahan permanen dan kedap air. Jenis dinding yang tidak memenuhi syarat

mengakibatkan udara dalam rumah menjadi lembab sehingga menjadi tempat

pertumbuhan bakteri patogen, selain itu jenis dinding yang tidak memenuhi

syarat mengakibatkan partikel debu mudah menempel dan apabila terhirup

oleh penghuni rumah terutama balita dapat memicu iritasi saluran pernapasan

seperti pneumonia (Suryati, Natasha, & Nur Id'ys, 2018).

b. Jenis lantai

Jenis lantai memenuhi syarat apabila suatu rumah jenis lantainya terbuat

dari semen, tegel maupun keramik sedangkan tidak memenuhi syarat apabila

suatu rumah memiliki bahan dasar berupa tanah dan lantai. Jenis lantai suatu

rumah apabila tidak memenuhi syarat akan mempengaruhi kelembaban suatu

rumah, selain itu jenis lantai yang tidak memenuhi syarat umumnya mudah

hancur, tidak mudah dibersihkan dan memudahkan debu untuk menempel

STIKes Indramayu
16

sehingga apabila debu ini terhirup mengakibatkan iritasi pada saluran

pernapasan (Yulianti, Setiani, & Hanani, 2012).

c. Pencahayaan

Pencahayaan yang masuk kedalam rumah berfungsi untuk mengatasi

perkembangan bibit penyakit, namun jika terlalu menyilaukan akan dapat

merusak mata. Cahaya dibedakan berdasarkan sumbernya menjadi dua yaitu

cahaya alami dan buatan. Sehingga merupakan dapat menjadi faktor penting

dalam mendukung kehidupan mikroorganisme dalam rumah. Menurut

Notoadmodjo, (2011), cahaya dapat dibedakan menjadi dua yaitu:

Cahaya alamiah, yakni matahari. cahaya ini sangat penting, karena dapat

membunuh bakteri-bakteri patogen dalam rumah, misalnya baksil TBC. Oleh

karena itu, rumah yang sehat harus mempunyai jalan masuk cahaya yang

cukup. Jalan masuk cahaya luasmnya sekurang-kurangnya 15%-20% dari luas

lantai yang terdapat dalam ruangan rumah. Cahaya buatan, yaitu menggunakan

sumber cahaya yang bukan alamiah, seperti lampu minyak tanah, listrik dan

sebagainya.

d. Obat Nyamuk Bakar

Obat nyamuk bakar akan menghasilkan asap dari sisa pembakaran tersebut

dapat meningkatkan risiko 3 kali lipat mengalami gangguan saluran

pernafasan pada anak bawah lima tahun terpajan dibandingkan anak bawah

lima tahun tidak terpajan.

STIKes Indramayu
17

e. Asap Rokok

Asap rokok mengandung kurang lebih 4000 elemen-elemen, dan

setidaknya 200 diantaranya dinyatakan berbahaya bagi kesehatan, racun utama

pada rokok adalah tar, nikotin, dan karbonmonoksida. Asap rokok dari orang

tua atau penghuni rumah yang satu atap dengan balita merupakan bahan

pencemaran dalam ruang tempat tinggal yang serius serta akan menambah

risiko kesakitan dari bahan toksik pada anak-anak. Paparan yang terus-

menerus akan menimbulkan gangguan pernapasan terutama memperberat

timbulnya infeksi saluran pernafasan akut dan gangguan paru-paru pada saat

dewasa, polusi asap rokok merupakan faktor risiko kejadian pneumonia pada

balita. ( Anggiani, Suhartono, & Dewiyanti, 2016).

f. Kepadatan Hunian

Menurut Sari (2018) kepadatan hunian atau kondisi fisik bangunan salah

satunya kepadatan hunian erat kaitannya dengan penularan penyakit. Bila

penghuni terlalu padat dan terdapat penghuni yang sakit, maka akan

mempercepat transmisi atau penularan penyakit. Semakin banyak jumlah

penghuni akan mempercepat terjadinya penurunan kualitas udara dalam ruang

akibat kadar oksigen yang menurun dan CO2 yang meningkat. Dampak

peningkatan CO2 ruangan adalah terjadinya penurunan kualitas udara yang

akan memungkinkan bakteri untuk berkembang biak lebih cepat.

g. Luas Ventilasi

Luas ventilasi, ventilasi yang kurang akan memberikan pengaruh yang

buruk pada ketersediaan oksigen. Oksigen akan berkurang, karbondioksida

STIKes Indramayu
18

akan bertambah sehingga menimbulkan kondisi ruangan yang bau pengap,

suhu udara ruangan naik, dan kelembaban bertambah. Jika udara kurang

mengandung uap air, maka udara akan bersifat kering dan apabila udara

banyak mengandung uap air akan menjadi udara basah dan jika terhirup bisa

mengganggu fungsi paru. 9 Peran kelembaban ini merupakan suatu media

berkembangnya bakteri patogen penyebab penyakit (Sari, Rahardjo, Joko.

2018).

h. Penggunaan bahan bakar masak

Penggunaan bahan bakar masak mempunyai kaitan erat dengan kejadian

pneumonia pada balita. Bahan bakar masak yang tidak memenuhi syarat akan

menyebabkan pencemaran udara di dalam rumah. Pencemaran yang banyak

terjadi di dalam rumah yang sering timbul adalah CO 2 , NH3 (amoniak) dan

H2S. Semua gas-gas ini dalam ambang tertentu dapat menimbulkan gangguan

estetika, sedangkan dalam jumlah yang besar dapat menyebabkan iritasi pada

saluran pernafasan (Yulianti, Setiani, & Hanani, 2012).

i. Suhu

Suhu udara yang terlalu rendah dibawah 18ºC dapat menyebabkan ruangan

menjadi lembab dan apabila suhu terlalu tinggi diatas 35ºC ruangan akan

menjadi pengap. Persyaratan suhu rumah sehat adalah 18ºC - 30ºC. Perubahan

suhu dalam ruangan dipengaruhi oleh penggunaan bahan bakar biomassa,

ventilasi yang tidak memenuhi syarat, bahan dan struktur bangunan, tekanan

udara, temperatur udara, kecepatan udara, sinar matahari dalam ruang, dan

temperatur penyinaran. Suhu ruangan akan meningkat pada rumah dengan

STIKes Indramayu
19

kepadatan hunian yang tinggi akibat pengeluaran panas tubuh. Kadar O 2 akan

menurun sedangkan kadar CO2 akan meningkat seiring dengan bertambhnya

jumlah penghuni dalam ruangan. Suhu udara yang tinggi dapat menjadi media

yang baik untuk berkembangbiak bakteri. Bakteri Streptococcus pneumoniae

dapat tumbuh pada rentang suhu 25ºC - 40ºC dan bisa tumbuh secara optimal

pada rentang suhu antara 31ºC -37ºC (Sari, Rahardjo, & Joko, 2018).

4. Kriteria Rumah Sehat

Rumah sehat adalah rumah harus dapat memenuhi kebutuhan baik

jasmani dan rohani bagi anggota keluarga dan rumah sebagai tempat

perlindungan terhadap penularan penyakit (Untari, 2017).

Kriteria rumah sehat juga ditemukan dengan seluruh responden ruangan

dalam rumah tidak berdebu karena lantai rumah sebagian besar dari papan

yang dialasi alas tikar atau karpet serta ada juga beberapa rumah yang

lantainya sudah dikeramik. Lantai dari tanah yang banyak mengandung unsur

debu tidak ditemukan karena rumah-rumah penduduk banyak yang panggung,

serta meskipun tidak panggung lantai rumah mereka tidak lagi lantai tanah

melainkan sudah keramik atau lantai semen. Lantai kedap air adalah syarat

bagi rumah sehat. Bahannya bisa beragam: ubin, semen, kayu, atau keramik.

Lantai yang berdebu atau becek selain tidak nyaman juga bisa menjadi sarang

penyakit (Suryati, Natasha & Nur Id'ys, 2018).

STIKes Indramayu
20

FaktorLingkunga
n fisik rumah
Rumah yang padat
penghuni
Perilaku merokok
Menyebabkan
anggota keluarga
berkembangny
Lantai lembab
a
Pencahayaan tidak
mikroorganis
memadai
me seperti Infeksi jaringan
Jenis dinding yang
pneumokokus, paru-paru
lembab
klebsiella (alveoli) yang
Pengaruh bahan
pneumoniae bersifat akut
bakar masak/ obat
dan
nyamuk bakar
Staphylococcu
Ventilasi rumah
s aureaus.
Suhu
Luas ventilasi
rumah

Tanda Dan Gejala :


Sesak Nafas/ Nafas Cepat dan bunyi nafas
ronkhi
Cara penularan
Batuk tidak produktif sampai produktif
pneumonia
Pneumonia dengan sputum berwarna putih
melalui droplet
Pada Balita Demam tinggi
batuk dan
Pilek
bersin dan
berbicara
langsung
dengan
penderita.

Gambar 2.1
Kerangka Teori
(Suhartono, and Dewanti, ; Agustyana, Ginandjar, Saraswati,
Hestiningsih ; Sari, Rahardjo, Joko; 2016; 2019; 2018)

STIKes Indramayu
BAB III

KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Konsep

Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan atau

kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya, atau antara variabel

yang satu dengan variabel yang lain. Konsep merupakan suatu abstraksi yang

dibentuk dengan menggeneralisasikan suatu pengertian. Sebuah konsep tidak

bisa diukur dan diamati secara langsung. Konsep harus dijabarkan dalam

bentuk variabel supaya dapat diukur dan diamati (Notoatmodjo, 2012).

Kerangka konsep penelitian ini meliputi 2 komponen, yaitu variabel bebas

(independen) faktor lingkungan fisik rumah dan variabel terikat (dependen)

Pneumonia Pada Balita.

Adapun variabel yang dibahas adalah faktor lingkungan rumah dan

pneumonia pada balita.

Variabel Independen Variabel Dependen

Faktor Lingkungan Rumah


Pneumonia Pada Balita

Gambar 3.1
Kerangka Konsep

21
22

B. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah uraian tentang batas ruang lingkup atau

variabel-variabel yang dapat diteliti karena sebuah variabel perlu diberikan

batasan. Definisi operasional bermanfaat untuk mengarahkan kepada

pengukuran terhadap variabel-variabel yang bersangkutan serta pengembangan

instrumen/alat ukur (Notoatmodjo, 2012). Definisi variabel-variabel penelitian

harus dirumuskan untuk menghindari kesesatan dalam mengumpulkan data.

Adapun variabel yang dibahas dalam penelitian ini adalah faktor lingkungan

dengan kejadian pneumonia pada balita.

Tabel 3.1
Definisi Operasional

Variabel Definisi Operasional


Independen
Faktor Faktor yang mempengaruhi kejadian pneumonia pada
Lingkungan balita yaitu suhu ruangan, kelembaban, jenis dinding,
Rumah perilaku keluarga merokok, kepadatan hunian, ventilasi
ruangan, penycahayaan, penggunaan bahan bakar
masak/obat nyamuk bakar dan jenis lantai,
Dependen
Pneumonia Pada Infeksi akut pada paru-paru yang mengenai balita ditandai
Balita dengan pilek, batuk, demam dan sesak disertai nafas cepat

STIKes Indramayu
BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Racangan Penelitian

Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah literature review,

literature review adalah metode sistematis ilmiah tentang topik seseorang,

yaitu untuk menganalisis, mengevaluasi, dan mensintesis temuan penelitian,

teori dan praktik oleh peneliti terkait bidang tertentu. Dalam meninjau

literature peneliti harus menyajikan pemahaman yang komprehensif, kritis dan

akurat tentang keadaan pengetahuan saat ini, membandingkan berbagai

penelitian dan teori penelitian, mengungkap kesenjangan dalam literatur saat

ini Jesson, (Matheson, Lacey, 2011) Jenis metode literature review pada

penelitian ini adalah systematic literature review. Systematic literature review

adalah kajian ilmiah yang mengidentifikasi, memilih, menilai, dan merangkum

temuan dari sebuah penelitian dengan berfokus pada pertanyaan spesifik dan

menggunakan metode ilmiah yang jelas (Handayani, 2017).

B. Sumber Artikel

Penelitian ini disusun melalui penelusuran artikel penelitian yang sudah

terpublikasi. Penelusuran dilakukan dengan menggunakan portal garuda,

google scholar, dengan memasukan keyword setiap variabel yang dipilih,

23
24

kemudian dilakukan pencarian dengan mengklik “artikel terkait”. Untuk

mencari artikel tersebut dibatasi dari tahun 2011 hingga 2021 dan

menggunakan keywords dalam topik artikel utama yaitu : faktor lingkungan

rumah, pneumonia dan balita. Apabila sudah ditemukan artikel terkait

kemudian penulis membaca dengan cermat apakah artikel hubungan faktor

lingkungan rumah dengan kejadian pneumonia pada balita memenuhi kriteria

inklusi untuk dijadikan literature review atau tidak.

C. Kriteria Inklusi dan Eksklusi

Kritera inklusi penelitian dapat dilihat pada tabel 4.1 berikut :

Tabel 4.1

Kriteria Inklusi dan Eksklusi Penelitian

Kriteria Inklusi
Jangka Waktu Publikasi terbitan artikel maksimal 10 tahun (2011-
2021)
Populasi Balita yang mengalami pneumonia

Bahasa Bahasa Indonesia


Jenis Jurnal Original artikel penelitian dalam bentuk full text
Metode Desain penelitian menggunakan analitik observasional
dengan case control.
Besar sampel Besar sampel penelitian minimal 30 sampel
Kriteria Eksklusi
Jenis Jurnal Laporan penelitian dalam bentuk skripsi, deskriptif
murni

STIKes Indramayu
25

D. Waktu Penelitian

Pelaksanaan penelitian dilaksanakan pada bulan Juli 2021

Tabel 4.2

Waktu Pelaksanaan Kegiatan Literature Review

No Kegiatan Mei Juni Juli Agustus


I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
1. Membuat
proposal
literature
review
2. Seminar
proposal
literature
review

3. Mencari artikel
sesuai dengan
variabel
Seminar
proposal
literature
review
4. Mengolah dan
menganalisis
jurnal terpilih
5. Membuat
laporan hasil
literature
review

STIKes Indramayu
26

6. Seminar hasil
literature
review

E. Prosedur Pencarian dan Seleksi Artikel

Prosedur pencarian dan seleksi artikel pada penelitian ini menggunakan

Preferred Reporting Items for Systematic Reviews & Meta-analyses

(PRISMA). PRISMA adalah serangkaian item minimum berbasis bukti untuk

pelaporan dalam tinjauan sistematis dan meta-analisis yang berfokus pada

cara-cara dimana penulis dapat memastikan pelaporan yang transparan dan

lengkap dari jenis penelitian ini. PRISMA terdiri dari 4 tahap diagram alir

yang menjelaskan dari proses identification, screening, eligibility, dan

included.

Tahap pertama adalah identification yaitu dengan melakukan pencarian

artikel yang bersumber dari databased google scholar. Peneliti memasukan

keyword: faktor lingkungan, pneumonia, balita. Kemudian dengan mengklik

“artikel terkait”. Ditemukan artikel terkait dari google scholar 4.900, portal

garuda 24 artikel terkait.

Peneliti menetapkan kriteria inklusi dan eksklusi dalam pencarian

STIKes Indramayu
27

artikel yaitu rentang waktu publikasi artikel penelitian maksimal 10 tahun

terahir (2011-2021). Artikel menggunakan bahasa indonesia, ditemukan artikel

dari google scholar 4900 artikel terkait. Sedangkan di portal garuda ditemukan

24 artikel terkait, peneliti mengeluarkan 4600 artikel karena tidak sesuai

dengan kedua variabel yang ditelit. Hasil pencarian artikel pada tahap

identifikasi sebanyak 300 artikel yang terkait yang sesuai dengan variabel.

Tahap screning artikel yang terdiri dari menghapus artikel yang ganda,

screning judul dan abstrak. Pada tahap ini peneliti menghapus 24 artikel dari

300 artikel terkait, sehingga tersisa 276 artikel. Selanjutnya 276 artikel

dilakukan screning berdasarkan judul dan abtrak, peneliti mengeluarkan 235

karena artikel berupa skripsi, responden usia, usia prasekolah, dan tidak ada

abstrak. Jadi peneliti tahap screning tersisa 41 artikel terkait.

screning judul dan abstrak. Pada tahap ini peneliti menghapus 24 artikel dari

300 artikel terkait, sehingga tersisa 276 artikel. Selanjutnya 276 artikel

dilakukan screning berdasarkan judul dan abtrak, peneliti mengeluarkan 235

karena artikel berupa skripsi, responden usia, usia prasekolah, dan tidak ada

abstrak. Jadi peneliti tahap screning tersisa 41 artikel terkait.

Tahap ketiga adalah eligibility yaitu menilai kelayakan artikel dari 41

artikel, sebanyak 36 artikel dikeluarkan karena dalam bentuk full text dan

artikel tidak lengkap. Pada tahap included didapatkan 5 artikel yang dilakukan

review. Ringkasan penjelasan diatas dapat dilihat pada skema berikut:

STIKes Indramayu
28

Pencarian artikel sesuai kata kunci


Databased: google scholar, garba rujukan digital (Garuda)
Batasan Pencarian: Batasan tahun 2011-2021, berbahasa Indonesia, populasi dalam penelitian
yaitu balita dengan kejadian pneumonia
Hasil Pencarian: n =
Identification

*Google Scholar (n = 4900 ), Portal Garuda (n = 24 )

Artikel dikeluarkan (n = 24 )
Artikel disaring berdasarkan judul, tidak ada keterkaitan
bahasa dan tahun (n = 300 ) penelitian (n = 276 )
*Google Scholar (n=276), portal garuda
(n= 24)
Screening

Artikel disaring berdasarkan judul dan


abstrak (n = 276) Artikel dikeluarkan (n =235 )
*Google scholar (n = 41 ) *Variabel tidak sesuai dengan topik
penelitian

Artikel dikeluarkan dengan alasan


Artikel dinilai untuk kelayakan (n = 36 )
(n = 41 ) *Artikel tidak lengkap (n =10),
Eligibility

*Google scholar (n = 41 ) Hasil penelitian tidak relavan (n =16)


Metode penelitian korelasi namun tidak
menunjukan hasil korelasi antar
variabel yang diteliti (n = 10 ).

Jurnal text dilakukan review *Google


Scholar (n = 5 )

STIKes Indramayu
29

Gambar 4.1

Diagram Alur PRISMA

STIKes Indramayu
BAB V
HASIL PENELITIAN

Berdasarkan hasil penelusuran artikel yang didapat dari tahun 2011

hingga 2021 dalam bentuk full text yang sudah dibaca memenuhi kriteria

insklusi maka artikel tersebut diunduh dan disimpan pada folder untuk dipilih

kembali menjadi 5 artikel terbaik. Berdasarkan hasil yang diperoleh, dianalisis

dan dibahas hingga menghasilkan kesimpulan. Proses hasil studi literature

dapat dilihat pada tabel sebagai berikut:

Tabel 5.1

Hasil Penelitian

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


1 Delima Hubungan Jurnal Metode yang 1. Penggunaan obat
Kurnia Kondisi Kesehatan digunakan nyamuk bakar dengan
Sari, Lingkunga Masyarakat adalah teknik kejadian pneumonia
Mursid n Fisik (e-Journal) sampel yang dengan nilai p
Rahardjo, Rumah Volume 6, digunakan value=0,034),
& Tri Dengan Nomor 6, purposive terdapat hubungan
Joko Kejadian Oktober sampling yang signifikan antara
(2018) Pneumonia 2018 dengan jumlah penggunaan obat
Pada Anak (ISSN: sampel 40 nyamuk bakar dengan
Balita Di 2356-3346) balita. kejadian pneumonia
Kecamatan http://ejour pada balita.
Pacitan nal3.undip.a
Kabupaten c.id/index.p 2. keberadaan anggota
Pacitan keluarga yang
hp/jkm
merokok dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan
nilai (p value=0,035)
terdapat hubungan
yang signifikan antara
keberadaan anggota
keluarga yang
merokok dengan
kejadian pneumonia

30
31

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


pada balita.

3. Jenis lantai
menunjukkan bahwa
ada hubungan yang
signifikan antara jenis
lantai dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan p
value = 0,042.

4. Kepadatan hunian
hasil bahwa kepadatan
hunian tidak memiliki
hubungan yang
signifikan dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan p
value= 0,062
(p>0,05).

5. Jenis Dinding hasil


menunjukkan bahwa
jenis dinding rumah
tidak mempunyai
hubungan yang
signifikan dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan
nilai p value= 0,113.

6. Pencahayan hasil
menunjukkan bahwa
ada hubungan yang
signifikan antara
intensitas
pencahayaan dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan p
value=0,001.

7. Luas Ventilasi hasil


menunjukkan bahwa
luas ventilasi tidak
berhubungan secara
signifikan dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan p

STIKes Indramayu
32

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


value=1,000.

8. Suhu Rumah
menunjukkan tidak
ada hubungan yang
signifikan antara suhu
rumah dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan
nilai p value=1,000.

9. Kelembaban Rumah
hasil menunjukkan
bahwa kelembaban
rumah tidak ada
hubungan yang
signifikan dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan
nilai p= 1,000.

2 Lina Faktor- Jurnal Desain 1. Tingkat bahaya rokok


Yulianti, Faktor Kesehatan penelitian ini dengan hasil didapat
Onny Lingkunga Lingkunga adalah Metode nilai p = 0,037 adanya
Setiani, n Fisik n Indonesia yang digunakan keterkaitan bahaya
Yusniar Rumah Vol. 11 adalah teknik merokok dengan
Hanani D Yang Oktober sampel yang kejadian pneumonia.
(2012) Berhubung 2012. Hal digunakan
an Dengan 187-193. purposive 2. Obat nyamuk bakar
Kejadian sampling dengan hasil didapat
Pneumonia https://ejo dengan case nilai p = 0,003 adanya
Pada Balita urnal.undi control dengan faktor bahaya obat
Di Wilayah p.ac.id/ind jumlah 46 nyamuk bakar dengan
Kerja balita. pneumonia pada
ex.php/jkli
Puskesmas balita.
/article/vie
Pangandara w/5030
n 3. Pencahayaan dengan
Kabupaten nilai p-value sebesar
Ciamis 0,001. Adanya
hubungan yang
bermakna antara
kondisi pencahayaan
dalam rumah dengan
kejadian pneumonia
pada balita.

4. Jenis dinding dengan


kejadian pneumonia

STIKes Indramayu
33

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


pada balita. Terdapat

nilai p= 0,463 tidak


signifikan antara jenis
dinding dengan
kejadian pneumonia.
5. Kepadatan hunian
dengan kejadian
pneumonia pada
balita. Dengan nilai p=
0,446 hasilnya tidak
signifikan antara
Kepadatan hunian
dengan kejadian
pneumonia pada balita

6. Jenis lantai dengan


kejadian pneumonia
pada balita. Dengan
nilai p= 1,000 tidak
terdapat hubungan
antara Jenis lantai
dengan kejadian
pneumonia pada balita

7. Jenis bahan bakar


masak dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan
nilai p= 0,448 hasilnya
tidak signifikan antara
Jenis bahan bakar
masak dengan
kejadian pneumonia
pada balita.

8. Kepadatan hunian
kamar tidur dengan
kejadian pneumonia
pada balita dengan
nilai p= 0,143 tidak
signifikan antara
kepadataan hunian
dengan kejadian
pneumonia pada balita

9. Kondisi ventilasi
rumah dengan
kejadian pneumonia

STIKes Indramayu
34

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


pada balita dengan
nilai p= 0,076 yaitu
tidak signifikan antara
Kondisi ventilasi
rumah dengan
kejadian pneumonia
pada balita.

3 Putri Hubungan Health & Penelitian ini


Setiyo Lingkunga Medical menggunakan 1. Luas ventilas
Wulandari, n Fisik Journal desain case Diperoleh nilai p=
Suhartono, Rumah Heme, Vol I control, sampel 0,011 yang berarti
Dharminto Dengan No 1 January terdiri dari 30 terdapat hubungan
Kejadian 2019 (ISSN: kasus dan 30 yang bermakna antara
Pneumonia 2356-3346) kontrol luas ventilasi dengan
Pada Balita kejadian pneumonia
https://ejour
Di Wilayah pada balita di wilayah
nal3.undip.a
Kerja kerja Puskesmas
Puskesmas c.id/index.p Jatisampurna Kota
Jatisampur hp/jkm/artic Bekasi.
na Kota le/view/144
Bekasi. 90 2. Kepadatan hunian
Diperoleh nilai p-
value= 0,005 yang
berarti ada hubungan
yang bermakna antara
kepadatan hunian
rumah dengan
kejadian pneumonia
pada balita.

3. Kelembaban ruangan
Diperoleh nilai p =
0,809 yang berarti
tidak ada hubungan
bermakna antara
kelembaban ruangan
dengan kejadian
pneumonia pada
balita.

4. Pencahayaan
Diperoleh nilai p =
0,010 yang berarti ada
hubungan bermakna
antara pencahayaan
dengan kejadian
pneumonia pada

STIKes Indramayu
35

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


balita.

5. Keberadaan perokok
Diperoleh nilai p =
0,020 yang berarti ada
hubungan bermakna
antara keberadaan
perokok dengan
kejadian pneumonia
pada balita.

6. jenis lantai dengan


kejadian pneumonia
pada balita dengan
nilai p- value= 0,474
berarti ada hubungan
bermakna antara jenis
lantai dengan kejadian
pneumonia pada
balita.

7. Suhu ruangan dengan


kejadian pneumonia
dengan nilai p= 0,091
tidak ada hubungan
antara suhu ruangan
dengan kejadian
pneumonia pada balita
di wilayah kerja
Puskesmas
Jatisampurna Kota
Bekasi,

8. Hubungan antara
bahan bakar masak
dengan kejadian
pneumonia pada balita
dengan nilai p- value=
1,000 yaitu tidak
terdapat hubungan
antara bahan bakar
masak dengan
kejadian pneumonia
pada balita

9. Hubungan perokok
dengan kejadian
pneumonia dengan
hasil p- value= 0,020

STIKes Indramayu
36

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


yaitu terdapat
hubungan antara
keberadaan perokok
dengan kejadian
pneumonia pada balita

4 Dinda Hubungan Jurnal penelitian ini


Rachma Kondisi Kesehatan merupakan jenis 1. keberadaan perokok
Anggiani, Lingkunga Masyarakat penelitian dalam rumah dengan
Suhartono, n Dalam (e-Journal) analitik nilai p- value= 0,042
Nikie Rumah Volume 4, observasional yaitu terdapat
Astorina Dengan Nomor 3, dengan hubungan antara
Yunita Kejadian Juli 2016 menggunakan keberadaan perokok
Dewanti Pneumonia (ISSN: 2356- pendekatan case dalam rumah dengan
Pada Balita 3346) control. kejadian pneumonia.
Di Wilayah Dari hasil
Kerja http://ejour perhitungan 2. penggunaan obat
Puskesmas nal- besar sampel 40 nyamuk bakar dalam
Pati I s1.undip.ac.i responden rumah dengan nilai p-
Kabupaten value = 0,000 terdapat
d/index.php
Pati hubungan antara
/jkm
penggunaan obat
nyamuk bakar dalam
rumah dengan
kejadian pneumonia.

3. Kepadatan Hunian p-
value= 0,293 tidak
terdapat hubungan
antara Kepadatan
Hunian dengan
kejadian pneumonia.

4. Tingkat Pencahayaan
Alamiah p= 0,261
tidak terdapat
hubungan antara
Tingkat Pencahayaan
Alamiah dengan
kejadian pneumonia.

5. Suhu Rumah p= 0,585


tidak terdapat
hubungan antara suhu
rumahdengan kejadian
pneumonia.

6. Kelembaban Rumah
p= 0,881 tidak

STIKes Indramayu
37

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


terdapat hubungan
antara Kelembaban
Rumah dengan
kejadian pneumonia.

7. Jenis lantai Rumah


p=0,009 terdapat
hubungan antara jenis
lantai rumah dengan
kejadian pneumonia.

8. Jenis dinding rumah


nilai p= 0,006 yaitu
tidak terdapat
hubungan antara jenis
dinding rumah dengan
kejadian pneumonia.

9. Luas ventilasi rumah


p= 0,585 tidak
terdapat hubungan
luas ventilasi dengan
kejadian pneumonia.

5 Amalia Hubungan Jurnal Jenis penelitian 1. Luas Ventilasi


Mustika Antara Kesehatan ini Rumah
Hayati,Suh Faktor Masyarakat merupakan jenis menunjukkan
artono,Sri Lingkunga (e-Journal) penelitian bahwa nilai p-
Winarni n Fisik Volume 5, analitik value> 0,05
Rumah Nomor 5, observasional maka tidak ada
Dengan Oktober dengan hubungan yang
Kejadian 2017 menggunakan signifikan antara
Pneumonia http://ejourna pendekatan case luas ventilasi
Pada Anak l3.undip.ac.i control dengan rumah dengan
Balita Di d/index.php/j 45sampel kejadian
Wilaya km kontrol. pneumonia pada
Kerja anak balita.
Puskesmas
Semin I 2. pencahayaan
Kabupaten alami dengan
Gunung kejadian
Kidul pneumonia pada

STIKes Indramayu
38

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


anak balita Hasil
nilai p-value <
0,05 maka dapat
diinterpretasikan
bahwa ada
hubungan yang
signifikan antara
pencahayaan
alami dengan
kejadian
pneumonia pada
anak balita.

3. jenis lantai
dengan kejadian
pneumonia pada
anak balita Hasil
nilai p-value >
0,05 maka dapat
diinterpretasikan
bahwa tidak ada
hubungan yang
signifikan antara
jenis lantai
dengan kejadian
pneumonia pada
anak balita.

4. Jenis Dinding
Rumah Hasil
nilai p-value
>0,05 maka
dapat
diinterpretasikan
bahwa tidak ada
hubungan yang
signifikan antara
jenis dinding
dengan kejadian
pneumonia pada
anak balita.

5. Kelembaban di
dalam Rumah
Hasil nilai p-
value< 0,05
maka dapat
diinterpretasikan
bahwa ada

STIKes Indramayu
39

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


hubungan yang
signifikan antara
kelembaban
yang tidak
memenuhi syarat
dengan kejadian
pneumonia pada
anak balita

6. Suhu di dalam
Rumah Hasil
nilai p-value>
0,05 maka dapat
diinterpretasikan
bahwa tidak ada
hubungan yang
signifikan antara
suhu dengan
kejadian
pneumonia pada
anak balita.

7. Kepadatan
Hunian Hasil
nilai p-value>
0,05 maka dapat
diinterpretasikan
bahwa tidak ada
hubungan yang
signifikan antara
kepadatan
hunian dengan
kejadian
pneumonia pada
anak balita.

8. Penggunaan
Jenis Bahan
Bakar masak
Hasil nilai p-
value> 0,05
maka dapat
diinterpretasikan
bahwa tidak ada
hubungan yang
signifikan antara
penggunaan
jenis bahan
bakar dengan

STIKes Indramayu
40

No Penulis Judul Sumber Metode Hasil


kejadia
pneumonia pada
anak balita.

9. Keberadaan
anggota keluarga
yang merokok
dengan nilai p-
value> 0,05
maka dapat
diinterpretasikan
bahwa tidak ada
hubungan yang
signifikan antara
keberadaan
anggota keluarga
perokok dengan
kejadian
pneumonia pada
anak balita.

STIKes Indramayu
BAB VI

PEMBAHASAN

A. Pembahasan Hasil Penelitian

Dalam BAB ini peneliti membahas mengenai hasil literature review

tentang hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian pneumonia pada

balita. Berdasarkan hasil pencarian artikel yang sudah dipaparkan pada BAB

V, maka pembahasan hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian

pneumonia pada balita adalah sebagai berikut:

1. Jenis lantai

Jenis lantai memenuhi syarat apabila suatu rumah jenis lantainya

terbuat dari semen, tegel maupun keramik sedangkan tidak memenuhi syarat

apabila suatu rumah memiliki bahan dasar berupa tanah dan lantai. Jenis lantai

suatu rumah apabila tidak memenuhi syarat akan mempengaruhi kelembaban

suatu rumah, selain itu jenis lantai yang tidak memenuhi syarat umumnya

mudah hancur, tidak mudah dibersihkan dan memudahkan debu untuk

menempel sehingga apabila debu ini terhirup mengakibatkan iritasi pada

saluran pernapasan (Yulianti, Setiani, & Hanani, 2012).

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa ada hubungan antara jenis lantai dengan kejadian

pneumonia pada baliya dengan nilai p Value 0,042. Penelitian yang dilakukan

Hayati, Suhartono dan Winarni (2017) menunjukkan hasil bahwa tidak ada

hubungan antara jenis lantai dengan kejadian pneumonia pada balita dengan

41
42

nilai p Value 0,05. Penelitian yang dilakukan Anggiani, Suhartono, Dewanti

(2016) menunjukkan hasil bahwa ada hubungan yang antara jenis lantai

dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,009. Penelitian

yang dilakukan Wulandari, Suhartono, & Dharminto (2016) menunjukkan

hasil tidak ada hubungan yang antara jenis lantai dengan kejadian pneumonia

pada balita dengan nilai p Value 0,474. Penelitian yang dilakukan Yuliyanti,

Setiani, & Hanani (2012) menunjukkan hasil tidak ada hubungan yang antara

jenis lantai dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 1,000.

Berdasarkan dari 5 artikel yang telah dilakukan review didapatkan 2

artikel (40%) menyebutkan bahwa ada hubungan antara jenis lantai dengan

kejadian pneumoni pada balita. Hal ini sesuai dengan penelitian yang

dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018) menyebutkan bahwa jenis lantai

yang tidak kedap air dapat menimbulkan kelembaban dan lantai menjadi

berdebu, debu tersebut akan menyebabkan balita mengalami kesulitan bernafas

karena dapat masuk kedalaman saluran pernafasan, bakteri yang sering

ditemukan yaitu Streptococcus pnemoniae, staphylococcus aureus,

streptococcus pyogene. Jenis lantai yang lembab bisa mempengaruhi

pneumonia pada balita.

Hal ini sejalan dengan penelitian Setiani (2012) yang mengatakan

bahwa jenis lantai memenuhi syarat apabila suatu rumah jenis lantainya

terbuat dari semen, tegel maupun keramik. Jenis lantai yang tidak memenuhi

syarat menyebabkan kondisi udara dalam ruangan menjadi lembab.

STIKes Indramayu
43

Berdasarkan dari 5 artikel yang dilakukan review, terdapat 3 artikel

(60%) menunjukan hasil tidak ada hubungan antara jenis lantai dengan

kejadian pneumonia pada balita. Menurut penelitian Kurnianingsih, Suhartono

dan Nurjazuli (2015) dengan jenis lantai yang memenuhi syarat kesehatan

yaitu permanen, tidak berdebu pada musim kemarau dan kedap air saat musim

hujan. Jenis lantai dengan kejadian pneumonia pada balita dalam kategori

tidak signifikan nilai diatas 50% artinya jenis lantai dengan kejadian

pneumonia pada balita masih kurang. Hasil tersebut tergambar banyak jenis

lantai yang mempengaruhi pneumonia pada balita.

2. Jenis Dinding

Jenis dinding rumah yang memenuhi syarat berdasakan Kepmenkes RI

No. 829/Menkes/SK/VII/1999 adalah kedap air dan mudah dibersihkan.

Sedangkan dinding rumah yang tidak memenuhi syarat terbuat dari bahan

yang tidak kedap air yang dapat meningkatkan kelembaban rumah akibat

rembesan ke dinding. Dinding merupakan komponen rumah yang mampu

mencegah panas pada siang hari dan menahan panas pada malam hari sehingga

menyebabkan kondisi suhu maupun kelembaban dalam rumah relatif sama.

Dinding menjadi media bagi proses rising damp (kelembaban yang naik dari

tanah) yang merupakan salah satu faktor penyebab kelembaban dalam rumah,

kondisi lembab ini akan menjadi prakondisi pertumbuhan kuman maupun

bakteri patogen yang dapat menimbulkan penyakit bagi penghuninya.

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa ada hubungan antara jenis dinding dengan kejadian

STIKes Indramayu
44

pneumonia pada baliya dengan nilai p Value 0,113. Penelitian yang dilakukan

Hayati, Suhartono dan Winarni (2017) menunjukkan hasil bahwa tidak ada

hubungan antara jenis dinding dengan kejadian pneumonia pada balita dengan

nilai p Value 0,05. Penelitian yang dilakukan Anggiani, Suhartono, Dewanti

(2016) menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan yang antara jenis

dinding dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,066.

Penelitian yang dilakukan Wulandari, Suhartono, & Dharminto (2016)

menunjukkan hasil tidak ada hubungan yang antara jenis dinding dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,474. Penelitian yang

dilakukan Yuliyanti, Setiani, & Hanani (2012) menunjukkan hasil tidak ada

hubungan yang antara jenis dinding dengan kejadian pneumonia pada balita

dengan nilai p Value 0,463. Berdasarkan jenis dinding, dari 5 artikel review, 5

jurnal didapatkan hasil uji univariat menurut Dinda Rachma Anggiani,

Suhartono, Nikie Astorina, Yunita, & Dewanti, jenis dinding lembab yang

tidak signifikan dengan kejadian pneumonia pada balita 100%. Hasil

penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Yulianti tahun

2012 menyimpulkan bahwa jenis lantai tidak ada hubungan yang signifikan

antara jenis lantai dengan kejadian pneumonia pada anak balita.

3. Keberadaan Keluarga Merokok

Keberadaan perokok ini sebagian besar adalah kepala keluarga/ ayah

dari balita. Biasanya ayah balita merokok tidak jauh dari balita tersebut.

Beberapa di antaranya ayah balita merokok di dalam rumah. Sumber asap

rokok di dalam ruangan (indoor) lebih membahayakan daripada di luar

STIKes Indramayu
45

ruangan (outdoor), karena sebagian besar balita menghabiskan 60-90%

waktunya di dalam ruangan (Kemenkes RI, 2011).

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa ada hubungan antara keluarga merokok dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,035. Penelitian yang

dilakukan Anggiani, Suhartono, Dewanti (2016) menunjukkan hasil bahwa ada

hubungan antara keluarga merokok dengan kejadian pneumonia pada balita

dengan nilai p Value 0,042. Penelitian yang dilakukan Wulandari, Suhartono,

& Dharminto (2016) menunjukkan hasil ada hubungan yang antara keluarga

merokok dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,020.

Penelitian yang dilakukan Yuliyanti, Setiani, & Hanani (2012) menunjukkan

hasil ada hubungan antara keluarga yang merokok dengan kejadian pneumonia

pada balita dengan nilai p Value 0,037. Berdasarkan jenis dinding, dari 5

artikel review, 4 jurnal didapatkan hasil uji univariat perilaku merokok dengan

kejadian pneumonia terdapat 80%.

Menurut Permenkes No 1077/Menkes/Per/V/2011 menyatakan bahwa

asap rokok masuk ke dalam sumber pencemar kimia yang mempengaruhi

kualitas udara. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan

Menurut Sugihartono di wilayah kerja Puskesmas Sidorejo (2012) yang

menyatakan balita yang tinggal di rumah dengan anggota keluarga yang

merokok memiliki risiko lebih besar yaitu 5,743 perilakumerokokdengan

kejadian pneumonia.

STIKes Indramayu
46

Penelitian yang dilakukan Hayati, Suhartono, & Winarni (2017)

menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan antara keluarga merokok

dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,05. Faktor yang

tidak signifikan dalam kelurga merokok. Hasil uji univariat pada 5 artikel

review didapatkan 1 jurnal 20% maka dapat diinterpretasikan bahwa tidak ada

hubungan yang signifikan antara keberadaan anggota keluarga perokok dengan

kejadian pneumonia pada anak balita. Penelitian ini dikuatkan oleh penelitian

yang sejalan yaitu penelitian yang dilakukan oleh Fahimah tahun 2014, bahwa

disimpulkan tidak ada hubungan yang signifikan antara keberadaan anggota

keluarga yang merokok dengan kejadian pneumonia pada anak balita.

4. Kepadatan hunian

Menurut Delima Kurnia Sari (2018) kepadatan hunian atau kondisi

fisik bangunan salah satunya kepadatan hunian erat kaitannya dengan

penularan penyakit. Bila penghuni terlalu padat dan terdapat penghuni yang

sakit, maka akan memepercepat transmisi atau penularan penyakit.

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan antara kepadatan hunian dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,062. Penelitian yang

dilakukan Anggiani, Suhartono, & Dewanti (2016) menunjukkan hasil bahwa

tidak ada hubungan antara kepadatan hunian dengan kejadian pneumonia pada

balita dengan nilai p Value 0,293. Penelitian yang dilakukan Yuliyanti, Setiani,

& Hanani (2012) menunjukkan hasil tidak ada hubungan antara kepadatan

hunian dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,143.

STIKes Indramayu
47

Penelitian yang dilakukan Hayati, Suhartono dan Winarni (2017)

menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan antara kepadatan hunian dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,05.

Berdasarkan dari 5 artikel yang telah dilakukan review 4 artikel

menyebutkan hasil uji univariat dalam kategori tidak signifikan 80%. Menurut

Nurjazuli dan Widyaningtyas (2006) menyatakan bahwa kondisi fisik

bangunan salah satunya kepadatan hunian erat kaitannya dengan penularan

penyakit. Bila penghuni terlalu padat dan terdapat penghuni yang sakit, maka

akan memepercepat transmisi atau penularan penyakit. Hasil penelitian ini

sejalan dengan Fahimah tahun 2014, menunjukkan bahwa tidak ada hubungan

yang signifikan antara kepadatan hunian dengan kejadian pneumonia pada

anak balita. Penelitian yang dilakukan Wulandari, Suhartono dan Dharminto

(2016) menunjukkan hasil ada hubungan yang antara kepadatan hunian dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,005.

Berdasarkan hasil uji univariat pada 5 artikel review didapatkan 1

artikel terkait yang berarti ada hubungan yang signifikan Wulandari,

Suhartono, & Dharminto (2019) antara kepadatan hunian rumah dengan

kejadian pneumonia pada balita. Hasil penelitian ini dikuatkan dengan

penelitian Henny yang menyimpulkan bahwa ada hubungan antara kepadatan

hunian rumah dengan kejadian pneumonia pada balita (p value= 0,006), berarti

ada hubungan yang signifikan antara kepadatan hunian dengan kejadian

pneumonia pada balita.

STIKes Indramayu
48

5. Suhu

Suhu udara yang terlalu rendah dibawah 18ºC dapat menyebabkan

ruangan menjadi lembab dan apabila suhu terlalu tinggi diatas 35ºC ruangan

akan menjadi pengap. Persyaratan suhu rumah sehat adalah 18ºC - 30ºC.

Perubahan suhu dalam ruangan di pengaruhi oleh penggunaan bahan bakar

biomassa, ventilasi yang tidak memenuhi syarat, bahan dan struktur bangunan,

tekanan udara, temperatur udara, kecepatan udara, sinar matahari dalam ruang

dan temperatur penyinaran. Suhu ruangan akan meningkat pada rumah dengan

kepadatan hunian yang tinggi akibat pengeluaran panas tubuh. Kadar O2 akan

menurun sedangkan kadar CO2 akan meningkat seiring dengan bertambhnya

jumlah penghuni dalam ruangan.Suhu udara yang tinggi dapat menjadi media

yang baik untuk berkembangbiak bakteri. Bakteri Streptococcus pneumoniae

dapat tumbuh pada rentang suhu 25ºC - 40ºC dan bisa tumbuh secara optimal

pada rentang suhu antara 31ºC -37ºC (Sari, Rahardjo, & Joko, 2018).

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan antara suhu dengan kejadian

pneumonia pada baliya dengan nilai p Value 1,000. Penelitian yang dilakukan

Hayati, Suhartono dan Winarni (2017) menunjukkan hasil bahwa tidak ada

hubungan antara suhu dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p

Value 0,05. Penelitian yang dilakukan Anggiani, Suhartono, Dewanti (2016)

menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan yang antara suhu dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,585. Penelitian yang

dilakukan Wulandari, Suhartono, & Dharminto (2016) menunjukkan hasil

STIKes Indramayu
49

tidak ada hubungan antara suhu dengan kejadian pneumonia pada balita

dengan nilai p Value 0,091. Penelitian yang dilakukan Yuliyanti, Setiani, &

Hanani (2012) menunjukkan hasil tidak ada hubungan antara suhu dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,076. Berdasarkan dari

5 artikel yang telah dilakukan review 5 artikel menyebutkan hasil uji univariat

dalam kategori tidak signifikan artikel terdapat tidak ada hubungan 100%

antara suhu dengan kejadian menunjukan hasil memiliki nilai p value < ɑ

(0,05). Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Arief Satiawan yang

menyimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara suhu ruangan

dengan kejadian pneumonia pada balita dengan p value= 0,644.

6. Pencahayaan

Pencahayaan yang masuk kedalam rumah berfungsi untuk mengatasi

perkembangan bibit penyakit, namun jika terlalu menyilaukan akan dapat

merusak mata. Cahaya dibedakan berdasarkan sumbernya menjadi dua yaitu

cahaya alami dan buatan. Sehingga merupakan dapat menjadi factor penting

dalam mendukung kehidupan mikroorganisme dalam rumah. Menurut

Notoadmodjo, 2011).

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa ada hubungan antara pencahayaan dengan kejadian

pneumonia pada baliya dengan nilai p Value 0,001. Penelitian yang dilakukan

Hayati, Suhartono, & Winarni (2017) menunjukkan hasil bahwa ada

hubungan antara pencahayaan dengan kejadian pneumonia pada balita dengan

nilai p Value 0,05. Penelitian yang dilakukan Wulandari, Suhartono, &

STIKes Indramayu
50

Dharminto (2016) menunjukkan hasil ada hubungan antara pencahayaan

dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,010. Penelitian

yang dilakukan Yuliyanti, Setiani, & Hanani (2012) menunjukkan hasil ada

hubungan antara pencahayaan dengan kejadian pneumonia pada balita dengan

nilai p Value 0,001.

Berdasarkan dari 5 artikel yang telah dilakukan review 4 artikel

menyebutkan hasil uji univariat dalam kategori signifikan yaitu 80% menurut

Delima Kurnia Sari, Mursid Rahardjo, & Tri Joko 2018 cahaya yang masuk

kedalam ruangan dapat merusak sel mikroorganisme yang tidak berklorofil.

Sinar UV dapat menjadikan DNA mikroba menjadi steril akibat sinar UV yang

merusak DNA mikroba tersebut. Bakteri Streptococcus pneumoniae sangat

sensitif terhadap cahaya matahari.

Penelitian yang dilakukan Anggiani, Suhartono, & Dewanti (2016)

menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan antara kepadatan hunian dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,261. Berdasarkan dari

5 artikel yang telah dilakukan review 1 artikel yang terkait tikel menurut

Amalia Mustika Hayati, Suhartono, & Sri Winarni 2017 menyebutkan hasil uji

univariat dalam kategori tidak signifikan yaitu 20% menurut Dinda Rachma

Anggiani, Suhartono, Nikie Astorina, & Yunita (2016), bahwa variabel yang

tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan kejadian pneumonia pada

balita adalah tingkat pencahayaan rumah.

STIKes Indramayu
51

7. Penggunaan Obat Nyamuk Bakar dan Penggunaan Bahan Bakar

Jenis bahan bakar yang digunakan untuk memasak saling berkaitan

dengan kualitas udara di dalam rumah. Jenis bahan bakar yang baik/

memenuhi syarat adalah yang tidak menimbulkan banyak asap sedangkan

bahan bakar memasak yang buruk/tidak memenuhi syarat adalah yang

menimbulkan banyak asap seperti kayu bakar, arang dan minyak tanah dan

obat nyamuk bakar. Bahan bakar masak yang tidak memenuhi syarat akan

menyebabkan pencemaran udara di dalam rumah. Pencemaran yang banyak

terjadi di dalam rumah yang sering timbul adalah CO 2, NH3 (amoniak) dan

H2S.

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa ada hubungan antara penggunaan obat nyamuk

bakar dengan kejadian pneumonia pada baliya dengan nilai p Value 0,034.

Penelitian yang dilakukan Anggiani, Suhartono, & Dewanti (2016)

menunjukkan hasil bahwa ada hubungan antara penggunaan obat nyamuk

bakar dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,000.

Penelitian yang dilakukan Yuliyanti, Setiani, & Hanani (2012) menunjukkan

hasil ada hubungan antara pencahayaan dengan kejadian pneumonia pada

balita dengan nilai p Value 0,003. Berdasarkan dari 5 artikel yang telah

dilakukan review 3 artikel menyebutkan hasil uji univariat dalam kategori

signifikan yaitu 60% menurut Dinda Rachma, Anggiani, Suhartono, Nikie

Astorina, & Yunita (2016), Obat nyamuk bakar yang digunakan di ruangan

menghasilkan asap yang dapat mengendalikan nyamuk secara efektif,

STIKes Indramayu
52

Penggunaan obat nyamuk termasuk faktor dominan yang mempengaruhi

kejadian pneumonia pada balita. Penelitian yang dilakukan Hayati, Suhartono,

dan Winarni (2017) menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan antara

penggunaan obat nyamuk bakar dengan kejadian pneumonia pada balita

dengan nilai p Value 0,05. Penelitian yang dilakukan Wulandari, Suhartono,

dan Dharminto (2016) menunjukkan hasil tidak ada hubungan antara

penggunaan obat nyamuk bakar dengan kejadian pneumonia pada balita

dengan nilai p Value 1,000.

Berdasarkan dari 5 artikel yang telah dilakukan review 2 artikel yang

terkait tikel menurut menyebutkan hasil uji univariat dalam kategori tidak

berhubungan 40%. Penelitian ini sejalan dengan Yuliawati pada tahun 2015

menyimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara penggunaan jenis bahan

bakar dengan kejadian pneumonia pada anak balita.

Berdasarkan dari 5 artikel yang telah dilakukan review 1 artikel yang

terkait tikel menurut Amalia Mustika Hayati, Suhartono, & Sri Winarni 2017

menyebutkan hasil uji univariat nilai p-value> 0,05 maka dapat

diinterpretasikan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara

penggunaan jenis bahan bakar dengan kejadia pneumonia pada anak balita.

Penelitian ini sejalan dengan Yuliawati pada tahun 2015 menyimpulkan bahwa

tidak ada hubungan antara penggunaan jenis bahan bakar dengan kejadian

pneumonia pada anak balita.

STIKes Indramayu
53

8. Luas Ventilasi

Luas ventilasi rumah yang tidak memenuhi syarat dapat disebabkan

oleh tipe rumah yang kecil kerena kepemilikan lahan yang sedikit.

Kepemilikan lahan yang sedikit akibat harga lahan di perkotaan yang mahal

dan jumlah penduduk yang semakin padat ventilasi rumah dengan kejadian

pneumonia pada anak balita. Lancar atau tidaknya kecepatan ventilasi dalam

suatu ruangan ditentukan oleh luas ventilasi. Luas ventilasi yang kurang akan

mengakibatkan pergantian udara yang tidak adekuat, sehingga udara menjadi

kotor akan mikroorganisme patogen penyebab penyakit respirasi. Ventilasi

yang buruk juga berpengaruh terhadap peningkatan kelembapan dalam

ruangan yang merupakan media baik untuk tempat hidup mikroorganisme

patogen. Ventilasi yang baik akan mengencerkan konsentrasi mikroorganisme

patogen dan alergen penyebab penyakit respirasi, sehingga menurunkan

penularan penyakit saluran pernapasan salah satunya adalah pneumonia

(Kemenkes RI, 2013).

Menurut Delima Kurnia Sari, Mursid Rahardjo, & Tri Joko 2018

ventilasi yang kurang akan memberikan pengaruh yang buruk pada

ketersediaan oksigen. Oksigen akan berkurang, karbon dioksida akan

bertambah sehingga menimbulkan kondisi ruangan yang bau pengap, suhu

udara ruangan naik dan kelembaban bertambah.

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, dan Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan antara luas ventilasi dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 1,000. Penelitian yang

STIKes Indramayu
54

dilakukan Anggiani, Suhartono, & Dewanti (2016) menunjukkan hasil bahwa

tidak ada hubungan antara luas ventilasi dengan kejadian pneumonia pada

balita dengan nilai p Value 0,585. Penelitian yang dilakukan Hayati,

Suhartono, dan Winarni (2017) menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan

antara luas ventilasi dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p

Value 0,05. Penelitian yang dilakukan Yuliyanti, Setiani, & Hanani (2012)

menunjukkan hasil tidak ada hubungan antara luas ventilasi dengan kejadian

pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,076.

Berdasarkan dari 5 artikel yang telah dilakukan review 4 artikel

menyebutkan hasil uji univariat dalam kategori tidak signifikan yaitu 80%.

Jika udara kurang mengandung uap air, maka udara akan bersifat kering dan

apabila udara banyak mengandung uap air akan menjadi udara basah dan jika

terhirup bisa mengganggu fungsi paru. 9 Peran kelembaban ini merupakan

suatu media berkembangnya bakteribakteri patogen penyebab penyakit

(Delima Kurnia Sari, Mursid Rahardjo,& Tri Joko, 2018).

Penelitian yang dilakukan Wulandari, Suhartono, dan Dharminto

(2016) menunjukkan hasil ada hubungan antara luas ventilasi dengan kejadian

pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,011. Berdasarkan dari 5 artikel

yang telah dilakukan review 1 artikel yang terkait tikel menurut menyebutkan

hasil uji univariat dalam kategori signifikan 20%. Hubungan antara luas

ventilasi dengan kejadian pneumonia pada balita diperoleh nilai p Value=

0,011 yang berarti terdapat hubungan yang bermakna antara luas ventilasi

STIKes Indramayu
55

dengan kejadian pneumonia pada balita di wilayah kerja Puskesmas

Jatisampurna Kota Bekasi.

9. Kelembaban

Kelembaban udara merupakan representasi dari kandungan uap air di

udara. Semakin tinggi tingkat kelembaban udara maka semakin tinggi pula

kandungan uap air di udara. Kelembaban yang tinggi ini berperan penting

dalam pertumbuhan bakteri karena uap air menjadi media bertahan hidup

untuk bakteri di udara (Sari, Rahardjo, & Joko, 2018).

Penelitian yang dilakukan oleh Sari, Rahardjo, & Joko (2018)

menunjukkan hasil bahwa tidak ada hubungan antara kelembaban rumah

dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 1,000. Penelitian

yang dilakukan Anggiani, Suhartono, & Dewanti (2016) menunjukkan hasil

bahwa tidak ada hubungan kelembaban rumah dengan kejadian pneumonia

pada balita dengan nilai p Value 0,881. Penelitian yang dilakukan Wulandari,

Suhartono, dan Dharminto (2016) menunjukkan hasil ada hubungan antara

kelembaban rumah dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p

Value 0,011. Penelitian yang dilakukan Yuliyanti, Setiani, & Hanani (2012)

menunjukkan hasil tidak ada hubungan antara kelembaban rumah dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,046.

Berdasarkan dari 5 artikel yang telah dilakukan review 4 artikel

menyebutkan hasil uji univariat dalam kategori tidak signifikan yaitu 80%.

Hasil menunjukkan bahwa kelembaban tidak berhubungan secara signifikan

dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p value=1,000 (Sari,

STIKes Indramayu
56

Rahardjo, & Joko, 2018). Menurut Chowdhury et al (2018) menyatakan bahwa

kelembaban yang lebih tinggi akan mempengaruhi laju replikasi bakteri dan

protozoa patogen dan kelangsungan hidup mereka di lingkungan.

Penelitian yang dilakukan Hayati, Suhartono, dan Winarni (2017)

menunjukkan hasil bahwa ada hubungan antara kelembaban rumah dengan

kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p Value 0,05. Berdasarkan dari 5

artikel yang telah dilakukan review 1 artikel yang terkait menurut

menyebutkan hasil uji univariat dalam kategori signifikan. Menurut Amalia

Mustika Hayati, Suhartono, & Sri Winarni 2017 Berdasarkan nilai p-value<

0,05 maka dapat diinterpretasikan bahwa ada hubungan yang signifikan antara

kelembaban yang tidak memenuhi syarat dengan kejadian pneumonia pada

anak balita.

B. Keterbatasan Dalam Penelitian

Keterbatasan dalam penelitian ini yaitu mencari artikel-artikel yang

judulnya sama dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang sudah ditetapkan oleh

peneliti, aturan yang digunakan adalah 10 jurnal dan peneliti hanya

mendapatkan 5 jurnal karena banyak yang tidak sama dengan kategori peneliti.

C. Implikasi Terhadap Keperawatan

1. Implikasi Terhadap Tenaga Kesehatan

Implikasi hasil penelitian terhadap pelayanan kesehatan yaitu pemberi

pelayanan kesehatan dapat meningkatkan program edukasi pada orang tua

STIKes Indramayu
57

tentang hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian pneumonia pada

balita.

2. Implikasi terhadap Pendidikan

Implikasi hasil penelitian terhadap pendidikan khususnya pendidikan

keperawatan yaitu menambahkan wawasan baru tentang hubungan faktor

lingkungan rumah dengan kejadian pneumonia pada balita berdasarkan

berbagai hasil penelitian sebelumnya, sehingga dapat dijadikan sebagai

referensi pembelajaran di institusi pendidikan dan dasar pengembangan

pengetahuan keperawatan lebih lanjut.

3. Implikasi Terhadap Peneliti Selanjutnya

Implikasi hasil penelitian yaitu penelitian selanjutnya dapat

menggunakan hasil penelitian ini sebagai bahan pertimbangan atau sumber

data untuk melakukan penelitian tentang hubungan faktor lingkungan rumah

dengan kejadian pneumonia pada balita

STIKes Indramayu
BAB VII

SIMPULAN DAN SARAN

A. SIMPULAN

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya

tentang hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian pneumonia pada

balita, maka penelitian ini dapat disimpulkan :

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya

tentang hubungan hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian

pneumonia pada balita, maka penelitian ini dapat disimpulkan :

1. Penggunaan obat nyamuk bakar berdasarkan 5 jurnal terdapat 3 jurnal

(60%) artinya ada hubungan antara penggunan obat nyamuk bakar dengan

kejadian pneumonia pada balita

2. Luas ventilasi berdasarkan dari 5 jurnal terdapat 4 jurnal (80%) artinya

tidak ada hubungan antara luas ventilasi dengan kejadian pneumonia pada

balita

3. Kepadtaan hunian berdasarkan dari 5 jurnal terdapat 4 jurnal (80%)

artinya tidak ada hubungan antara kepadtaan hunian dengan kejadian

pneumonia pada balita.

4. Keberadaan perokok berdasarkan dari 5 jurnal terdapat 4 jurnal (80%)

artinya ada hubungan keberadaan perokok dengan kejadian pneumonia pada

balita.

58
59

5. Jenis lantai berdasarkan dari 5 jurnal terdapat 3 jurnal (60%) artinya

tidak ada hubungan antara jenis lantai dengan kejadian pneumonia pada balita.

6. Jenis dinding berdasarkan dari 5 jurnal terdapat 5 jurnal (100%) artinya

tidak ada hubungan antara jenis dinding dengan kejadian pneumonia pada

balita.

7. Suhu berdasarkan dari 5 jurnal terdapat 5 jurnal (100%) artinya tidak

ada hubungan antara suhu dengan kejadian pneumonia pada balita.

8. Kelembaban berdasarkan dari 5 jurnal terdapat 4 jurnal (80%) artinya

tidak ada hubungan antara kelembaban dengan kejadian pneumonia pada

balita.

9. Pencahayaan berdasarkan dari 5 jurnal terdapat 4 jurnal (80%) artinya

ada hubungan antara pencahayaan dengan kejadian pneumonia pada balita.

B. SARAN

1. Pelayanan Kesehatan

Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan informasi bagi

perawat anak tentang hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian

pneumonia pada balita.

2. Pendidikan Kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi pendidikan

kesehatan untuk dapat dijadikan sebagai sumber informasi dan referensi

pengetahuan tentang hubungan faktor lingkungan rumah dengan kejadian

pneumonia pada balita

STIKes Indramayu
60

3. Manfaat Bagi Penelitian Lain

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai data dasar untuk penelitian

selanjutnya, yang berkaitan tentang hubungan faktor lingkungan rumah

dengan kejadian pneumonia pada balita.

STIKes Indramayu
DAFTAR PUSTAKA

Adnani, H. (2011). Ilmu kesehatan masyarakat. Jogyakarta: Nuha Medika. Diakses


Melalui https://docplayer.info/184967191-Daftar-pustaka-adnani-2011-buku-
ajar-ilmu-kesehatan-masyarakat-yogyakarta-nuha-medika.html Pada tanggal
27 Maret 2021 Pukul 22.33 WIB

Agustyana, K., Ginandjar, P., Saraswati, L. D., & Hestiningsih, R. (2019). Hubungan
Kondisi Fisik Rumah Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Di Daerah
Perkotaan (Studi di Wilayah Kerja Puskesmas Bergas). Jurnal kesehatan
masyarakat. Vol 7, No 1 (2019): Januari. Diakses Melalui
http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm Pada tanggal 20 Maret 2021 Pukul
22.33 WIB

Amalia Mustika Hayati,Suhartono,Sri Winarni. (2017). Hubungan antara faktor


lingkungan fisik rumah dengan kejadian pneumonia pada anak balita di
wilayah kerja puskesmas semin I kabupaten gunung kidul. Vol 5, No 5
(2017): September. Website: http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm

Anwar, A. (2014). Jurnal kesehatan masyarakat nasional Vol 8 No 8. Diakses Melalui


http://repository.poltekeskupang.ac.id/549/1/KTI%20%28%20ASKEP
%20PNEUMONIA%20PADA%20An.%20R.%20F%29%202019.pdf Pada
tanggal 23 Januari 2021 Pukul 16.00 WIB

Axton, S, T., & Fugate. (2014). Rencana asuhan keperawatan pediatrik. Jakarta:
Buku Kedokteran EGC. Diakses Melalui Diakses Melalui
http://repository.poltekeskupang.ac.id/549/1/KTI%20%28%20ASKEP
%20PNEUMONIA%20PADA%20An.%20R.%20F%29%202019.pdf Pada
tanggal 22 Januari 2021 Pukul 16.00 WIB

Betty , S. (2012). Infeksi nosokomial. Jakarta: Trans Media Pustaka. Diakses Melalui
http://scholar.unand.ac.id/17689/4/4.%20Daftar%20Pustaka.pdf Pada tanggal
23 Maret 2021 Pukul 14.00 WIB

Dewiningsih, U. (2018). Faktor lingkungan dan perilaku kejadian pneumonia balita


usia 12-59 bulan Jurnal berkala epidemiologi volume 9 No 2. May 2021. 157
– 165. Diakses Melalui http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/higeia Pada
tanggal 20 Maret 2021 Pukul 22.33 WIB

Dinda Rachma Anggiani, Suhartono, & Nikie Astorina Yunita Dewanti. (2016).
Hubungan Kondisi Lingkungan Dalam Rumah Dengan Kejadian Pneumonia
Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Pati Kabupaten Pati Jurnal
kesehatan masyarakat (e-Journal) volume 4, nomor 3, Juli 2016.
Website: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/13536

Handayani, P. W. (2017). Systematic Review dengan PRISMA (Preferred Reporting


Items for Systematic Reviews and Meta-analyses). Workshop Sistem
Informasi fakultas ilmukKomputer ui, 1(3).
https://scholar.google.com/scholar?
hl=id&as_sdt=0%2C5&q=tahapan+PRISMA&oq=#d=gs_qabs&u=%23p
%3DOhoCigAU10EJ (diakses pada tanggal 20 April 2021 pukul 10.00 WIB).

Hidayah, H. A. N., Ummah, M., & Noviana Ayu Wulandari, N. A. (2018). Analisis
Faktor Risiko Lingkungan Fisik terhadap Kejadian Pneumonia pada Balita
Di Kelurahan Bujel Kediri. Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No.
4 (Oktober, 2018) Website:
http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh1403 Pada tanggal
26 Februari 2021 Pukul 11.00 WIB

Irianto, Koes. (2014). Ilmu kesehatan masyarakat (public health). Bandung : CV.
Website http://repository.stikes-bhm.ac.id/614/1/1.pdf Diakses pada 08 Juni
2021

Jesson, J. K., Matheson, L, Lacey, M. F. (2011). Doing Your Literature Review.


California: Thousand Oaks Publication. Retrieved from
http://books.google.com/books (diakses pada 30 Maret 2021 pukul 20.12
WIB).

Marcdante, K. J., Kliegman, R., Jenson, H., & Behram, R. (2014). Nelson Ilmu
Kesehatan Anak Esensial. Singapura: Saunders.

Notoatmodjo,S, (2011). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta.


Website: http://repository.stikes-bhm.ac.id/614/1/1.pdf Diakses pada 08 Juni
2021

Notoatmodjo.S, (2012). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.


Website: https://scholar.google.co.id/scholar?q=Notoatmodjo.S,+(2012).
+Metodologi+Penelitian+Kesehatan.+Jakarta:
+Rineka+Cipta.&hl=id&as_sdt=0&as_vis=1&oi=scholart Diakses pada 07
Juni 2021

Paraswati, A. C., Suhartono., & Dewanti, N. A. Y. (2016). Faktor-Faktor Lingkungan


Fisik Rumah Yang Berhubungan Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Di
Wilayah Puskesmas Pasar Minggu Jakarta Selatan. Jurnal Kesehatan
Masyarakat (e-Journal) Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-
3346). Diakses Melalui http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm Pada
tanggal 04 Februari 2021 Pukul 15.36 WIB

Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (Indonesians of respirology). (2019). Prees


Release “Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI) Outbreak Pneumonia
Di Tiongkok. Website:
https://infeksiemerging.kemkes.go.id/download/Press_Release_Outbreak_pne
umonia_Pneumonia_Wuhan-17_Jan_2020.pdf

Putri Setiyo Wulandari, Suhartono, & Dharminto. (2019). Hubungan lingkungan fisik
rumah dengan kejadian pneumonia pada balita di wilayah kerja Puskesmas
Jatisampurna Kota Bekasi. Website:
https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/14490
Putriani, Saleh, & Hernawan, (2017) Faktor risiko lingkungan yang berhubungan
dengan kejadian pneumonia pada balita di wilayah kerja UPTD puskesmas
kecamatan pontianak selatan. Website:
http://openjurnal.unmuhpnk.ac.id/index.php/JJUM/article/view/102 Diakses
pada 23 Mei 2021

Rigustia,R1 , Zeffira,L2, & Vani. (2019). Faktor risiko yang berhubungan dengan
kejadian pneumonia pada balita di puskesmas ikur koto kota padang.
Website: file:///C:/Users/ASUS/Downloads/215-405-2-PB%20(2).pdf
Diakses pada 05 Juni 2021

Riset Kesehatan Dasar (2018). Hasil utama riskesdas tahun 2018 Website:
https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasil-
riskesdas-2018_1274.pdf Diakses pada 29 Mei 2021

Rosmayati. (2014). Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian ISPA pada balita di


desa rantau sialang kecamatan kuantan mudik tahun 2014. pekanbaru:
STIKes Payung Negeri Pekanbaru. Website:
https://media.neliti.com/media/publications/107603-ID-hubungan-kebiasaan-
merokok-di-dalam-ruma.pdf Diakses pada 08 Mei 2021

Sari & Cahyati. Tren pneumonia balita di kota semarang tahun 2012-2018. Website:
https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/higeia/article/view/30266 Diakses
pada 09 Juni 2021

Sari, D. K., Rahardjo, M., & Joko, T. (2018). Hubungan kondisi lingkungan fisik
rumah dengan kejadian pneumonia pada anak balita di kecamatan Pacitan
Kabupaten Pacitan. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) Volume 6,
Nomor 6, Oktober 2018 (ISSN: 2356-3346) Website:
http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm Diakses pada 22 April 2021

Suryati,. Natasha, N & Id’ys, N. (2018). Hubungan faktor lingkungan fisik dan sosial
ekonomi keluarga terhadap kejadian pneumonia pada balita di wilayah kerja
puskesmas tahtul yaman kota jambi. Jurnal Daur Ulang Vol 1. Nomor 2.
Diakses Melalui http://daurling.unbari.ac.id Pada tanggal 27 Februari 2021
Pukul 19.33 WIB

Teery & Sharon. (2013). Rencana asuhan keperawatan pediatrik ed 3. Jakarta:


Penerbit Buku Kedokteran (EGC). Diakses pada 21 Mei 2021

Udin, M. F. (2019). Penyakit respirasi pada anak untuk dokter umum. Malang: UB
Press. Website : http://repository.unmuhjember.ac.id/8437/10/j.%20Daftas
%20Pustaka.pdf Diakses pada 08 Mei 2021

Untari,. (2017) .7 Pilar utama ilmu kesehatan masyarakat. Yogyakarta: Thema Untari
Publising., Diakses:http://repository.stikes-bhm.ac.id/614/1/1.pdf Diakses
pada 08 Juni 2021

Wong, D. L. (2009). Buku ajar keperawatan pediatrik. Vol 2: EGC. Diakses pada 08
juni 2021
World Health Organization. (2019). Modul 40 jam pelatihan konseling menyusui
standar WHO & UNICEF WEBSITE:
https://katalog.ukdw.ac.id/4202/1/41160018_bab1_bab5_daftarpustaka.pdf
Diakses pada 01 Juli 2021

Yulianti, L., Setiani, O., & Hanani, Y. D. (2012). Faktor-Faktor Lingkungan Fisik
Rumah Yang Berhubungan Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Di
Wilayah Kerja Puskesmas Pangandaran Kabupaten Ciamis.
Website:https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jkli/article/viewFile/5030/4561
Diakses pada 01 Mei 2021

Anda mungkin juga menyukai