ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny.

F P1A0 UMUR 23 TAHUN 2 HARI POSTPARTUM

DI RS SEBENING KASIH PATI

Tempat Praktik : RS. Sebening Kasih

Hari/Tanggal : Selasa, 11 Januari 2022
Kompetensi Tindakan : KIE Tanda Bahaya Nifas

SUBJEKTIF OBJEKTIF ASSESMENT PLANNING IMPLEMENTASI EVALUASI TTD

PELAKSANA
- Ibu mengatakan - Keadaan Pada Ny. F 1. Beritahu ibu hasil 1. Memberitahu ibu hasil 1. Ibu sudah tahu
sering mengalami umum : P1A0 umur 23 pemeriksaan pemeriksaan, bahwa ibu hasil pemeriksaan
pusing gliyeng dan Cukup tahun 2 hari ibu sedang mengalami
gemataran setelah - Kesadaran : postpartum sindrome postpartum
melahirkan bayinya Composmentis dengan anemia bues
- Ibu mengatakan sulit - Tanda – Tanda 2. Beritahu ibu 2. Memberitahu ibu 2. Ibu mengerti dan
tidur dan tidak nafsu Vital tentang tanda bahwa dirinya adalah paham dengan
makan - Tekanan bahaya masa nifas ibu yang baik dan penjelasan dari bidan,
Darah : 90/70 mampu merawat salah satu tanda bahaya
mmHg Suhu : anaknya dengan baik nifas adalah sakit saat
36,7 ºC 3. Memberitahu ibu BAK, atau tidak enak
- Nadi : 82 x/i tentang tanda bahaya badan dan pusing serta
Respirasi: 22 masa nifas dengan cara: gemetaran
x/i - Menjelaskan tentang
- Rambut : perdarahan yang
Hitam, keluar dari jalan
berminyak, lahir secara tiba-tiba
sedikit rontok dan bertambah
- Muka : banyak, yang
Simestris, ditandai ganti
tidak oedema, pembalut 2 kali
tidak pucat, selama 30 menit
 kusam - Menjelaskan tentang
- TFU : 1 jari pengeluaran dari jalan
dibawah pusat lahir yang berbau
- Kontraksi : busuk
Keras - Menjelaskan tentang
rasa sakit atau nyeri di
bagian perut atau
punggung
- Menjelaskan tentang
tanda-tanda hipertensi
diantaranya tekanan
darah lebih dari
140/90 mmHg, sakit
kepala yang terus
menerus dan menetap,
nyeri ulu hati,
pandangan mata
kabur, oedema pada
muka dan tangan
- Menjelaskan tentang
tanda-tanda infeksi
diantaranya demam,
muntah, rasa sakit saat
BAK, atau tidak enak
badan
- Menjelaskan tentang
permasalahan pada
payudara diantaranya
payudara berubah
jadi merah, panas,
terasa sakit, bengkak,
puting lecet atau
keluar nanah
- Menjelaskan tentang
 kehilangan nafsu
makan selama masa
nifas
- Menjelaskan tanda-
tanda tromboplebitis
diantaranya betis
terasa nyeri atau sakit,
kemerahan, dan panas
- Menjelaskan tentang
sindrome baby blues
diantaranya perasaan
yang sedih atau tidak
mampu mengasuh
bayinya atau diri
sendiri
- Menjelaskan tentang
perasaan yang letih
atau nafas yang
terengah-engah
- Memberitahu ibu
untuk melakukan
tindakan jika
mengalami tanda
bahaya untuk segera
datang ke tenaga
kesehatan.