KELOMPOK 1
1.HAKIM SETIAWAN(PO7120120001)
3.RIRIN(PO7120120026)
4.JUHRI LATAE(PO7120120013)
5.NURFALIZA(PO7120120021)
6.SYERINA(PO7120120008)
7.FEBRIANI(PO7120120012)
8.NURWATINI(PO7120120019)
D3 KEPERAWATAN
2022
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa berkat limpahan rahmat
dan karunia-Nya kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan judul “ASUHAN
KEPERAWATAN IBU HAMIL TRIMESTER 1” makalah ini disusun guna melengkapi
tugas mata kuliah keperawatan maternitas
Kami menyadari bahwa makalah ini mungkin terdapat kesalahan dan jauh dari kata
sempurna. Oleh karena itu,kami mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari
pembaca dan mudah-mudahan makalah ini dapat mencapai sasaran yang diharapkan sehingga
dapat bermanfaat bagi kita semua
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR............................................................................................................ii
DAFTAR ISI............................................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang...............................................................................................................1
B. Rumusan Masalah..........................................................................................................1
C. Tujuan............................................................................................................................2
BAB II PEMBAHASAN
A. Definisi kehamilan.........................................................................................................3
B. Pengertian kehamilan trimester 1...................................................................................3
C. Perubahan fisik selama kehamilan trimester I................................................................4
D. Kebutuhan ibu hamil trimester 1...................................................................................
E. Tanda Bahaya Kehamilan Trimester I............................................................................8
F. Pemeriksaan diagnostik...................................................................................................
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN TEORI
A. Pengkajian....................................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar belakang
Pada awal kehamilan ibu sering merasa mual dan ingin muntah,hal ini mungkin
disebabkan oleh meningkatnya fungsi indra penciuman yang dirangsang oleh hormon-
hormon berkaitan dengan kehamilan yang terdapat didalam darah.
Terdapat beberapa tanda dan gejala kehamilan untuk memastikan apakah seseorang
benar – benar hamil atau tidak. Tanda dan gejala kehamilan ini digolongkan sesuai dengan
signifikansi dalam menetapkan diagnosa positif kehamilan. Tanda – tanda tersebut dibagi
menjadi : tanda subyektif, tanda obyektif dan bukti absolut kehamilan.
suatu trimester yang lebih berorientasi pada realitas untuk menjadi orang tua yang
menanti kelahiran anak dimana ikatan antara orang tua dan janin berkembang pada trimester
ini. Perhatian ibu hamil biasanya mengarah pada keselamatan diri dan anaknya. Bersamaan
dengan harapan akan hadirnya seorang bayi, timbul pula kecemasan akan adanya kelainan
fisik maupun mental pada bayi. Kecemasan akan nyeri dan kerusakan fisik akibat melahirkan
serta kemungkinan hilangnya kontrol saat persalinan perlu mendapat perhatian pula.
B.Rumusan Masalah
a) Apa itu kehamilan
b) Apa itu kehamilan trimester 1
c) Apa saja Perubahan yang terjadi pada kehamilan trimester 1
d) Apa saja Kebutuhan ibu hamil trimester 1
e) Apa saja Tanda bahaya kehamilan trimester 1
f) Pemeriksaan Diagnostik
C.Tujuan
Tujuan umum
Tujuan khusus
PEMBAHASAN
A.Pengertian kehamilan
Kehamilan merupakan pertumbuhan dan perkembangan janin intrauterin yang dimulai sejak
konsepsi dan berakhir pada permulaan persalinan. Perubahan sistem di dalam tubuh ibu terjadi
dalam proses kehamilan yang semuanya membutuhkan suatu adaptasi, baik itu secara fisik maupun
secara psikologis.
Kehamilan merupakan hal yang fisiologis bagi semua wanita yang berada pada usia
reproduksi sehat.
B.Pengertian trimester 1
Trimester pertama merupakan saat perubahan besar dalam tubuh seorang wanita, dan
akan mengalami perubahan dengan cara yang unik. Beberapa wanita langsung tahu bahwa
mereka telah hamil, sedangkan orang lain mungkin tidak yakin mereka sedang hamil bahkan
setelah tes kehamilan positif dan dokter telah mengkonfirmasi. Trimester pertama dapat
membawa peningkatan energi dan rasa kesejahteraan. Beberapa wanita mungkin merasa lelah
dan emosional. Lain mungkin tidak melihat banyak perubahan sampai kemudian pada
kehamilan. Selama tubuh mengalami perubahan, wanita mungkin perlu membuat perubahan
ke rutinitas sehari-hari, seperti pergi ke tempat tidur lebih awal atau sering makan, makanan
kecil.
a) Pembesaran Payudara
Keinginan sering buang air kecil pada awal kehamilan ini dikarenakan
rahim yang membesar dan menekan kandung kencing. Keadaan ini akan
menghilang pada trimester II dan akan muncul kembali pada akhir
kehamilan, karena kandung kemih ditekan oleh kepala janin.
c) Konstipasi
Hampir 50% wanita hamil mengalami mual dan biasanya mual dimulai
sejak awal kehamilan. Mual muntah diusia muda disebut morning sickness
tetapi kenyataannya mual muntah ini dapat terjadi setiap saat.
e) Merasa lelah
Hal ini terjadi karena tubuh bekerja secara aktif untuk menyesuaikan
secara fisik dan emosional untuk kehamilan.Juga peningkatan hormonal yang
dapat mempengaruhi pola tidur.
f) Sakit Kepala
Sakit kepala yang lebih sering dialami oleh pada ibu hamil pada awal
kehamilan karena adanya peningkatan tuntutan darah ke tubuh sehingga ketika
akan mengubah posisi dari duduk / tidur ke posisi yang lain (berdiri) tiba-tiba,
sistem sirkulasi darah merasa sulit beradaptasi. Sakit kepala / pusing yang lebih
sering daripada biasanya dapat disebabkan oleh faktor fisik maupun emosional.
Pola makan yang berubah, perasaan tegang dan depresi juga dapat menyebabkan
sakit kepala.
g) Kram Perut
Kram perut saat trimester awal kehamilan seperti kram saat menstruasi
di bagian perut bawah atau rasa sakit seperti ditusuk yang timbul hanya
beberapa menit dan tidak menetap adalah normal. Hal ini sering terjadi karena
adanya perubahan hormonal dan juga karena adanya pertumbuhan dan
pembesaran dari rahim dimana otot dan ligamen merenggang untuk menyokong
rahim.
h) Meludah
Keinginan meludah yang terjadi pada ibu hamil yang terus menerus
dianggap normal sebab hal ini termasuk gejala morning sickness.
a) Ibu merasa tidak sehat dan kadang-kadang merasa benci dengan kehamilannya
b) Kadang muncul penolakan, kecemasan dan kesedihan. Bahkan kadang ibu
berharap agar dirinya tidak hamil saja.
c) Ibu akan selalu mencari tanda-tanda apakah ia benar-benar hamil. Hal ini
dilakukan sekedar untuk meyakinkan dirinya
d) Setiap perubahan yang terjadi dalam dirinya akan selalu mendapat perhatian
dengan seksama.
e) Oleh karena perutnya masih kecil, kehamilan merupakan rahasia seseorang
yang mungkin akan diberitahukannya kepada orang lain atau bahkan
merahasiakannya.
Petunjuk pola makan yang sehat adalah makanan yang dikonsumsi memiliki jumlah
kalori dan zat gizi yang sesuai dengan kebutuhan seperti
karbohidrat,lemak,protein,vitamin,mineral,serat dan air.Selain itu, pola makan harus diatur
secara rasional,yaitu 3 kali sehari(pagi,siang dan malam).Zat-zat yang dibutuhkan ibu Hamil
meliputi:
a) Kalori,
b) Asama Folat
c) Protein,
d) Kalsium
e) Vitamin
f) zat Besi
g) Vitamin C
h) Vitamin D
Nutrisi selama kehamilan sangat penting. Makanan ibu hamil memiliki dampak pada
kehamilan,pada perkembangan janin dan juga pada kesehatan ibu dan anak.Makanan yang
dikonsumsi seorang wanita hamil merupakan sumber utama nutrisi untuk bayi.Hal ini
penting bagi wanita hamil untuk memahami apa jenis makanan yang terbaik bagi mereka
serta bayi mereka karena dapat melindungi kesehatan ibu dan memberikan pertumbuhan
optimal dan perkembangan bayi yang dikandungnya.
Tanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau
risiko lebih besar dari biasanya baik bagi ibu maupun bayinya, akan terjadinya penyakit atau
kematian sebelum maupun sesudah persalinan
Macam-macam tanda bahaya kehamilan diantaranya: perdarahan per vaginam, sakit
kepala yang hebat, masalah penglihatan, bengkak pada muka dan tangan, nyeri perut yang
hebat, gerakan janin berkurang atau menghilang, demam, mual muntah yang berlebihan,
keluar cairan banyak per vaginam secara tiba-tiba (keluar air ketuban sebelum waktunya).
Tanda-tanda bahaya kehamilan ini telah tercantum dalam Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Ibu
hamil yang mengalami tanda-tanda bahaya kehamilan harus segera menemui tenaga
kesehatan terdekat. Jika tenaga kesehatan yang ditemui adalah bidan, ibu hamil akan
mendapat penanganan kegawatdaruratan dan segera dirujuk ke rumah sakit untuk penanganan
lebih lanjut.
F.Pemeriksaan Diagnostik
a. Dilaksanakan Seawal mungkin begitu diketahui ada amenore (satu minggu setelah
koitus).
b. Gambaran yang terlihat, yaitu adanya rangka janin dan kantong kehamilan.
a. Merupakan salah satu alat untuk melakukan penegakan diagnosis pasti kehamilan.
A.Pengkajian
a) Identitas Klien
Biasanya identitas pasien berisi nama, umur, jenis kelamin, suku bangsa,
pekerjaan, agama,pendidikan,alamat,noregistrasi, tanggal MRS, dx medis, tanggal
pengkajian.
b) Riwayat keperawatan
1. Alasan datang / dirawat
2. Keluhan utama
3. Riwayat menstruasi
4. Riwayat perkawinan
Trimester I
Trimester I
TT 1 : tanggal TT
TT 2 : tanggal TT2
TT 3 : tanggal TT3
TT 4 : tanggal TT4
TT 5 : tanggal TT5
9. Riwayat kesehatan
Hari senin tanggal 18-02-2022 Ny”H berumur 26 tahun G1P0A0 datang bersama
suaminya Tn”S”. Ny”H mengatakan mual dan muntah. Ny”H mengatakan mendapatkan haid
terakhir tanggal 6-09-2021. Berdasarkan pemeriksaan fisik, diketahui bahwa TD 110/90 dan
pemeriksaan yang lain dalam batas normal.
PENGKAJIAN DATA
Tanggal/Pukul : 19-02-2022/17.26
Riwayat kesehatan
c. Kunjungan ANC
Trimester I
Frekuensi : 1X kali
Komplikasi : -
Trimester II
Frekuensi : - kali
Trimester III
Frekuensi : - kali
Keluhan : belum dilakukan
Riwayat kesehatan
Ibu mengatakan baik dari keluarga ibu maupun suami ibu tidak ada
yang menderita penyakit menular (TBC, HAV/AIDS/PMS) menurun
(DM,ASMA) menahun (penyakit jantung)
Nadi : 88 x/menit
Pernafasan : 23x/menit
Suhu : 36,5x/menit
BB Sesudah hamil : 48 kg
Sebelum hamil : 45 kg
TB : 155cm
Pemeriksaan Persistem
A. Sistem Pernapasan
Anamnesa : ibu tidak mengeluhkan ganggun pada sistem pernafasan
Hidung
Inspeksi : napas cupping hidung
Palpasi : tidak nyeri tekan
Mulut
Inspeksi : mukosa bibir lembab, tidak ada alat bantu nafas (ETT)
Area dada
Inspeksi : dada simetris
Palpasi : tidak ada nyeri tekan
Perkusi : batas – batas jantung jelas
Auskultasi : suara nafas (vasikuler)
B. Sistem Kardiovaskuler
Anamnesa : ibu tidak mengeluhkan gangguan pada sistem kardiovaskuler
Wajah
Inspeksi : konjungtiva tidak pucat
Leher
Inspeksi : tidak ada bendungan vena jugularis
Palpasi : pembesaran kelenjar tyroid (-)
Dada
Inspeksi :bentuk dan pergerakan dada (simetris)
Palpasi : letak ictus kordis
Perkusi : batas jantung jelas
Auskultasi : bunyi jantung (Bj1 dan Bj2)
Ekstrimitas atas
Inspeksi : tidak ada sianosis dan clubbing finger
Palpasi : CRT .>2 detik
Ekstrimitas bawah
Inspeksi : tidak ada edema padaektrimitas dan clubbing finger
Palpasi : tidak ada benjolan pada ektremitas
C. Sistem Persyarafan
Anamnesa : ibu tidak mengeluhkan gangguan pada sistem persyarafan
1. Uji nervus 1 olfaktorius (pembau) : mampu membau dengan baik
2. Ujinervus II opticus (penghilatan) :tidak ada gangguan ketajaman penglihatan
3. Ujinervus III oculomotorius : tidak ada edema pada kelopak mata.
4. UjiNervus IV toklearis :respon pupil pada cahaya baik.
5. Ujinervus V trigeminus : sensivitas pada kulit wajah tidaka ada gangguan
6. Ujinervus VI abdusen : pergerakan bola mata simetris
7. Ujinervus VII facialis : tidak ada daerah yang tertingggal
8. Ujinervus VIII additorious / akustikus : mampu menndengarka rambatan suara
dengan jelas.
9. Ujinervus IX glosoparingeal :reflek muntah saat tongs patelke di letak kan di
posterior faring
10. Ujinervus X vagus : gerakan lidah aktif , perasa bisa membedakan rasa dengan
jelas.
11. Ujinervus XI aksesorius ; tidak terdapat kekakuan pada saat menoleh kekanan
atau kekiri.
12. Ujinervus hypoglossal : mampu mngerakan lidah kekanan atau kekiri
D. Sistem Perkemihan
Anamnesa: ibu mengeluhkan sering buang air kencing
1) Kandung kemih
Inspeksi : Tidak ada benjolan, jaringan parut (-), kandung kemih tidak
tegang
Palpasi : nyeri tekan (+) , tidak teraba massa
2) Ginjal
Inspeksi : tidak terjadi pembesaran ginjal
Palpasi : tidak teraba adanya pembesaran ginjal
Perkusi : nyeri ketok(-)
E. Sistem Muskuloskeletal & Integumen
Anamnesa : ibu tidak mengeluhkan gangguan sistem muskuloskeletal dan
Integumen
1) Warna kulit
Kulit tidak bersisik, Hiperpigmentasi(-), hipopigmentasi(-),
2) Kekuatan otot :
5 5
5 5
Keterangan:
1. Gangguan rasa nyaman : nyeri ulu hati berhubungan dengan frekuensi muntahyang sering
Tujuan Rasional
Tujuan Intervensi
PENUTUP
A.Kesimpulan
Trimester pertama merupakan saat perubahan besar dalam tubuh seorang wanita, dan
akan mengalami perubahan dengan cara yang unik. Beberapa wanita langsung tahu bahwa
mereka telah hamil, sedangkan orang lain mungkin tidak yakin mereka sedang hamil bahkan
setelah tes kehamilan positif dan dokter telah mengkonfirmasi. Trimester pertama dapat
membawa peningkatan energi dan rasa kesejahteraan. Beberapa wanita mungkin merasa lelah
dan emosional. Lain mungkin tidak melihat banyak perubahan sampai kemudian pada
kehamilan.
B.Saran
Kami berharap,setelah apa yang saya kemukakan,bisa diambil manfaatnya oleh semua
yang membacanya.
DAFTAR PUSTAKA
Indri Astuti Purwanti,Nurina Dyah Larasaty.2016. PENGETAHUAN TENTANG TANDA-
TANDA BAHAYA KEHAMILAN SEBAGAI EVALUASI HASIL PENDIDIKAN
KESEHATAN.Vol 5,No 2. https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jur_bid/article/view/2048
https://id.scribd.com/document/381121687/Askep-Trimester-1