RESPIRASI

ASMA Th/: SABA (Salbutamol)

Riw. Wheezing (GK) 20 Menit

SABA
Sesak
20 Menit
Alergi
SABA

Saat serangan Akut

SAMA (Ipratropium Bromide)
Derajat :

- Ringan : Kalimat Berjalan STEROID INHALASI

- Sedang : Kata – kata Menumpu Satu Tangan
- Berat : Satu Kata Dengan Duduk Metil Xantine (Aminofilin)

U/ Pengontrol Flutikasone Proprionat

Saat Tidak Serangan

Klasifikasi :

Intermiten : Bulan Malam

1–2x 1 – 2 / Bulan

P. Ringan : Minggu

3 x / Minggu 3 – 4 / Bulan

P. Sedang : Harian LABA (Salmoterol)

Setia Hari > 4 /Bulan LABA + STEROID INHALASI

P. Berat : Setiap Hari LABA + STEROID INHALASI + STEROID ORAL

Setiap Saat Sering

Px/: SPIROMETRI = FEV : FCV X100

FEV : Ekspirasi Paksa

FCV : Kapasital Vital Paru

Normal FEV FCV Hasil Pemeriksaan
Penyakit Paru 4L 5L 4
S = 5 X 100% = 80%
Obstruktif Ex:
S = < 80%
2L 4L 2
S = 4X 100% = 50%

ASMA PPOK

Gol. SABA Gol. SABA

FEV ≥ 15% FEV < 15%

PPOK
GK = Bronkitis Kronik (Batuk Lama) Th/:

Riw = Merokok - Simtomatik

- SABA (Salbutamol)
Kw = Sesak Tanpa mengi
Ro/:
- Barrel Chest
- Jantung Pendulum - Hiperfiltrasi (Dada Lebih
- Pursed Lip Breating (Mulut Mencucu) Memanjang) VEF > 70

Komplikasi

• EMFISEMA = Alveolus Rusak (Udara Di Seluruh Lapang Paru)

Ro = Hiperlusen (Seluruh Lapang Paru)

• EMPISEMA SUBKUTIS (Krepitasi Kulit Di Dada)

BRONKITIS BRONKIOLITIS
Akut : Batuk Biasa Kw/:
Kw/: - Anak – anak, Batuk
- Dewasa - Whezing Tanpa Riwayat Alergi
- Whezing Menghilang Ketika Batuk -
Th/: Px/: Rontgen Hiperlusen
- Ekspetoran
- Mukolitik Th/: Bronkodilator
- Bronkodilator

PERTUSIS CROUP
Kw/: Kw/: Batuk Menggonggong
- Batuk Melengking/ Mengejan Nama Lain : LARING TRAKEOBRONKITIS
Whooping Chaugh
 - Batuk Sampai Muntah Ro/:
- Sampai Mata Berdarah - Steeple Sign
Sub Konjungtiva Bleding - Wine Bottle Sign
Riw/: Imunisasi Tidak DPT
Th/: Eritromisin 12,5 mg/Kgbb/Hari Th/:
- Ringan = Dexamethason 0,6 mg/Kgbb
- Berat = Efineprin

PNEUMONIA BRONKOPNEUMONIA
DEWASA ANAK – ANAK
Ec/: Steptococcus Pneumonia Kw/:
Kw/: - Ronki
- Ronki - Demam
- Demam - Sesak
- Sesak Ro/: Infiltrat Menyeluruh
Ro/: Infiltrat/ Konsolidasi Bilateral/ Homogen
Th/:
Th/: (Penyakit Penyerta) - Usia Kurang 2 Tahun
Komorbid Non Komorbid Ampicilin + Gentamicin
Levofloxacin 1x750 mg Azitromisin 1x500 mg - Usia Lebih 2 Tahun
Ampicilin + Klorampenikol
EMFISEMA EMPIEMA
Alveolus rusak (Udara Mengumpul) Pus = Nanah Di Ruang Pleura
Ex/: Kw/:
- PPOK - Demam
- TB - Infeksi TB
- Pneumonia Ro/: Opak
Ro/: HiperLusen seluruh Lapang Paru Th/: Atasi Penyebab
Th/: Atasi Penyebab - TB
- PPOK - Pneumonia
- TB
- Pneumonia

ATELEKTASIS CA. PARU

Kolaps Pada Paru Kw/:
- BB Turun
Kw/: - Demam (-)
- Trakea Terdorong Kearah Yang Ro/: Coin Lession
Sakit
- Sesak Nafas Th/: Kemoterapi
Ro/: Paru-paru Mengecil Unilateral
Th/: Operatif
 BRONKIEKTASIS ABSES PARU
Terdiri Dari 3 Lapis Kavitas dikelilingi oleh Air Fluid Level
1. Darah
2. Pus Kw/:
3. Saliva - BB (N)
- Demam (+)
Kw/: - Riw. Ginggivitis
- Riw. Infeksi - Riw. Infeksi
- Demam – Sesak – BB Turun Th/: Antibiotik
- Batuk Dahak 3 Lapis - Klindamisin 4x300 mg
Ro/: Honey Comb Appereance
Th/: Antibiotik
- Amoxicilin
- Kotrimoxazole + Gentamisin
- Kortikosteroid Inhalasi
EDEMA PARU EFUSI PLEURA
Cairan di Paru – paru Cairan Di Pleura
Kw/: Sesak Kw/:
RO/: - Perkusi Redup
- Batwing - Sesak
- Kerley B Line - Sudut Costoprenikus Tumpul
- Kramalisasi - Rivalta Transudat
Th/: Th/: Torakosintesis
L. Lasik/ Furosemid 40 mg
M. Morfin 5 mg
N. Nitrat/ ISDN 5 mg
O. O2
P. Posisi

Tidak Boleh Diberikan Pada Pasien TD

Rendah

TB PARU
Lini I :

• Kategori I : 2RHZE/ 4R3H3

• Kategori II : 2RHZES/ RHZE/ 5R3H3E3

Lini II
Px/: Gold Standart
• KAN : Kanamisin
• AMI : Amikasin - Kultur
• CAP : Capreomisin
Dx/: TCM
• CYC : Sikloserin
• PRO : Protionamid Kontrol : Sputum BTA
• ETH : Etionamid
Tipe Kasus TB
• Kasus Baru : Belum Pernah OAT/ OAT < 1 Bulan
• Kasus Kambuh/ Relaps : OAT (+) Gejala (+)
• Kasus Putus Obat : OAT < 1 Bulan/ 2 Bulan BTA (+)
• Kasus Gagal/ Failure : OAT 1 – 6 Bulan, Bulan Ke 5 (+)
• Kasus Pindah : OAT (+) Pindah Kota
• Kasus Kronik : OAT Lini I Selesai Kambuh

OAT Lini II BTA Tetap (+)

• Kasus Bekas TB : TB (-), BTA (-), Rontgen Ada Fibrosis

Gejala Klinis Ro/:

- Batuk > 2 mgg • TB Aktif : Infiltrat Di Apex
- Berdarah/ Berdahak • TB Lama :
- BB Turun
• TB Milier :
- Sesak
- Destroyed Long
- Keringan malam
- Snow Trom (Badai Salju)

Resistensi

- MONO : 1 Obat
- RR : 1 Obat (Harus Rimfapisin)
- MDR : >1 (Harus R-H)
- POLI : >1 Obat (Gak Harus, salah Satu)
- XDR : Lini Ke II
- TOTAL : Semua

PENYAKIT PARU AKIBAT PEKERJAAN

ABSETOSIS SILIKOSIS
Pekerjaan Pekerjaan
- Kapal - Pemecah Batu
- Pembangunan Gedung - Pemecah Keramik

Ro/: Mesotalioma Ro/: Egg Shell Calcification

 EFEK SAMPING OBAT
RIFAMPISIN • Menurunkan Efektifitas KB Hormonal
• Menstruasi Irreguler
• Urin Berwarna Merah
• Purpura Dan Renjatan
• Defisiensi Asam Folat
• Strong Anzyme Inducer
• Hepatotoksik
ISONIAZID • Neuropati Perifer
• Penurunan Penglihatan
• Amenia
PIRAZINAMID • Hepatotoksik
• Meningkatkan Kadar Asam Urat
• Nyeri Sendi
ETAMBUTOL • Buta Waarna
• Neuritis Optik
STERTOMISIN • Ibu Hamil
• Ototoksik
• embriotoksik

ISPA
HIDUNG ➢ RHINITIS (Pilek) Th/: Di THT + Influenza
FARING ➢ FARINGITIS (Nyeri Menelan) Th/: Sembuh Sendiri
LARING ➢ LARINGITIS (suara Serak) Th/: Sembuh Sendiri
EPIGLOTIS ➢ EPIGLOTITIS Th/:
Ro/: Thumb Print sign - Ceftriaxone
- Kloramfenickol
- Ampicilin

HIPERTROFI ADENOID

- Nafas Pakai mulut

- Facies Adenoid (Orang Idiot)

OBSTRUTIVE SLEEP APNEU

- Terdapat Fase Apneu

- Terdapat Stridor