A.

Analisa Data

No Data Etiologi Masalah

1. DS : Mengeluh nyeri Nyeri Akut

DO : Tampak Meringis, gelisah, frekuensi
nadi meningkat, sulit tidur, tekanan darah
meningkat, pola napas berubah, nafsu
makan berubah, Diaforesis

2. DS : Menanyakan masalah yang dihadapi Defisit Pengetahuan

DO : Menunjukan perilaku tidak sesuai
anjuran, menunjukkan persepsi yang keliru
terhadap masalah, menjalani pemeriksaan
yang tidak tepat, menunjukkan perilaku
berlebihan

3. DS : - Risiko Perdarahan
DO : -

B. Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri akut b.d Agen pencedera fisik d.d Mengeluh nyeri, Tampak Meringis, gelisah, frekuensi
nadi meningkat, sulit tidur, tekanan darah meningkat, pola napas berubah, nafsu makan
berubah, Diaforesis
2. Defisit pengetahuan b.d Kurang terpapar informasi d.d Menanyakan masalah yang dihadapi,
Menunjukan perilaku tidak sesuai anjuran, menunjukkan persepsi yang keliru terhadap
masalah, menjalani pemeriksaan yang tidak tepat, menunjukkan perilaku berlebihan
3. Risiko perdarahan d.d Komplikasi kehamilan (Ketuban pecah sebelum waktunya)
C. Intervensi

No Dx Kep Tujuan Intervensi Rasional

1. Nyeri akut b.d Agen Setelah dilakukan tindakan 1.

pencedera fisik d.d keperawatan selama 1×24 jam
DS : Mengeluh nyeri di harapkan Tingkat Nyeri
DO : Tampak Meringis, Menurun, dengan kriteria hasil :
gelisah, frekuensi nadi 1. Keluhan nyeri menurun
meningkat, sulit tidur, 2. Meringis menurun
tekanan darah 3. Gelisah menurun
meningkat, pola napas 4. Kesulitan tidur
berubah, nafsu makan menurun
berubah, Diaforesis 5. Diaforesis menurun
 6. Anoreksia menurun
7. Perineum terasa
tertekan menurun
8. Uterus teraba
membulat menurun
9. Ketegangan otot
menurun
10. Frekuensi nadi
membaik
11. Pola napas membaik
12. Tekanan darah
membaik
13. Nafsu makan membaik
14. Pola tidur membaik

2. Defisit pengetahuan Setelah dilakukan tindakan

b.d Kurang terpapar keperawatan selama 1×24 jam
informasi d.d di harapkan Tingkat
DS : Menanyakan Pengetahuan Meningkat,
masalah yang dihadapi dengan kriteria hasil :
DO : Menunjukan 1. Perilaku sesuai anjuran
perilaku tidak sesuai meningkat
anjuran, menunjukkan 2. Verbalisasi minat
persepsi yang keliru dalam belajar
terhadap masalah, meningkat
menjalani pemeriksaan 3. Kemampuan
yang tidak tepat, menjelaskan
menunjukkan perilaku pengetahuan tentang
berlebihan suatu topik meningkat
4. Perilaku sesuai dengan
pengetahuan
meningkat
5. Pertanyaan tentang
masalah yang dihadapi
menurun
6. Perilaku membaik

3. Risiko perdarahan d.d Setelah dilakukan tindakan

Komplikasi kehamilan keperawatan selama 1×24 jam
(Ketuban pecah di harapkan Tingkat Perdarahan
sebelum waktunya) Menurun, dengan kriteria hasil :
1. Kelembapan membran
 mukosa meningkat
2. Distensi abdomen
menurun
3. Perdarahan vagina
menurun
4. Hemoglobin membaik
5. Hematokrit membaik
6. Tekanan darah
membaik
7. Suhu tubuh membaik

D. Implementasi
E. Catatan Perkembangan