PROFIL INDIKATOR

No Unit
1 UGD

Rawat Inap
 RKAB
Kemampuan menangani life saving anak dan dewas
Jam buka Pelayanan Gawat Darurat
Waktu tanggap pelayanan Dokter di Gawat Darurat
Kepuasan Pelanggan
Kepatuhan Identifikasi Pasien (pengobatan, tindakan, diagnostik)
Kepatuhan kebersihan tangan
Kepatuhan upaya pencegahan resiko pasien jatuh
Kepatuhan penggunaan APD oleh petugas
Pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat yang masih berlaku BLS/PPGD/GELS/ALS
Ketersediaan tim penanggulangan bencan
Kematian pasien< 24 Jam
Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka
Jam Visite Dokter Spesialis
Pemberi pelayanan di Rawat Inap
Kejadian Infeksi Nosokomial phlebitis
Kejadian infeksi pasca operasi
Dokter penanggung jawab pasien rawat inap
Ketersediaan Pelayanan Rawat Inap
Kematian pasien > 48 jam
Meminimalkan angka kesalahan dalam pemberian obat di Unit Rawat Inap
Meminimalkan angka kejadian Pasien jatuh di Unit Rawat Inap
Kepuasan pasien
Kejadian pulang paksa
Iso TB: Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB
Iso TB: Terlaksanana kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di Rumah Sakit
INM IMP-RS File dr Manda
No Indikator
1 Kepatuhan Identifikasi Pasien (pengobatan, tindakan, diagnostik)
2 Waktu tanggap operasi sectio caesaria emergensi <30 menit
3 Waktu tunggu rawat jalan
4 Penundaan operasi elektif
5 Kepatuhan waktu visite DPJP
6 Pelaporan hasil kritis laboratorium
7 Kepatuhan penggunaan formularium nasional
8 Kepatuhan kebersihan tangan
9 Kepatuhan terhadap clinical pathway
10 Kepatuhan upaya pencegahan resiko pasien jatuh
11 Kepuasan pasien dan keluarga
12 Kecepatan waktu tanggap terhadap complain
13 Kepatuhan penggunaan APD oleh petugas
 Unit
Semua unit pelayanan dan penunjang
OK
Rawat Jalan
OK Ranap Rajal
Ranap
Lab
Instalasi Farmasi
Seluruh Unit

Semua unit
External Relations
External Relations
Semua Unit
IMP RS

Indikator sasaran keselamatan pasien:

1. ketepatan identifikasi pasien
2. peningkatan komunikasi yang efektif
3. peningkatan keamanan obat high alert
4. Ketepatan operasi lokasi dll
5. Pengurangan resiko infeksi
6. Pengurangan resiko pasien jatuh

Indikator Pelayanan Klinis Prioritas: Ibu dan Anak

Indikator Tujuan Strategis
Indikator Perbaikan Sistem
Indikator Manajemen Resiko