CARA KERJA ALAT VITEK 2 COMPACT

Pengertian Alat Vitek

Vitek 2 Compact dan Vitek Mass Spectrophotometry merupakan alat baru

untuk mengidentifikasi jenis kuman dan menguji kepekaannya terhadap sebuah
antibiotik lebih cepat. Dulunya, pemeriksaan jenis kuman serta pengujian
kepekaan kuman terhadap antibioitik membutuhkan waktu dari tiga hingga lima
hari. Waktu yang bisa dibilang cukup lama karena pada masa yang cepat ini,
semua hal dituntut cepat.pengujian jenis kumannya membutuhkan waktu yang
lama hanya akan berakibat pada

 Proses penanganan terhambat dan tertunda untuk beberapa waktu

 Waktu rawat pasien semakin panjang
 Biaya pengobatan yang semakin besar karena waktu menginap
diperpanjang
 Akibat paling parahnya adalah pasien meninggal karena penanganan yang
sangat telat

Vitek 2 Compact merupakan sistem identifikasi otomatis untuk

mikroorganisme.Alat ini digunakan untuk mengidentifikasi jenis bakteri dan
uji antibiotik dalam waktu 4 jam.Adapun Vitek Mass Spectrophotometry
mampu mendeteksi jenis kuman dalam 2 menit.
Fungsi Alat Vitek

Fungsi alat kesehatan ini penting karena selain bisa mengecek jenis kuman,
mereka juga bisa mendeteksi kepekaan kuman terhadapat antibiotik.Banyak
kuman yang memiliki tingkat resistensi yang tinggi terhadap antibiotik.Hal ini
terjadi karena pemberian antibiotik yang sembarangan dan zat kimia yang
banyak tersebar di sekitar kita.Agar resistensi antibiotic tidak terjadi, tenaga
kesehatan diharapkan untuk tidak mudah memberikan antibiotik karena
beberapa kuman dan virus bisa mati sendiri tanpa perlu obat karena tubuh
memiliki sistem pertahanannya sendiri.

Prinsip Kerja Vitek

Prinsip cara kerja Vitek MS, menembak protein yang dihasilkan dari kuman
dengan laser. Setiap kuman memiliki protein berbeda-beda.Setelah itu,
barulah diidentifikasi jenis proteinnya yang mewakili kuman tertentu.Untuk
itu, disediakan database.

Cara Penggunaan Alat Vitek

1.Persiapan Alat:

 Hidupkan sistem Vitex 2 compact: Tekan tombol ON pada conditioner,

UPS, instrumen Vitex 2 compact, dan komputer

 Masukkan username dan password

  Selama beberapa menit awal instrumen dinyalakan akan berada pada
status Warming. Tunggu instrumen hingga menunjukkan status OK

2. Persiapan Sampel
 Gunakan isolate bakteri/yeast yang muda dan koloni murni

 Siapkan masing-masing 2 tabung untuk setiap isolate

 Setiap tabung diisi dengan 3 ml larutan NaCl 0,45 % pH 5,0
 Ambil koloni bakteri, buat suspense larutan NaCl dan homogenisasi
 Untuk kekeruhan inokulum dengan menggunakan alat Densicheck
dengan cara:
 Tabung inokulum yang akan diukur dibersihkan terlebih dahulu pada
bagian luarnya dengan tissue
 Masukkan tabung ke lubang pengukuran pada Densicheck, putar 360º
selama 2 detik
 Angka hasil pengukuran akan muncul dalam satuan McFarland.
Bakteri Gram negative dan positif = 0,5 – 0,63 McFarland. Yeast = 1,8
– 2,2 McFarland
 Jika kekeruhan kurang maka tambahkan koloni bakteri/yeast
 Jika kekeruhan berlebih, maka ambil sejumlah volume inokulum dan
encerkan dengan menambahkan larutan NaCl
 Untuk tes sensitivitas antibiotik ambil 145 µl untuk bakteri gram
negative atau 280 µl untuk bakteri gram positif dari tabung inokulum
 pertama ke tabung kedua dengan menggunakan mikropipet dan tip
yang steril.

 Susun tabung pertama untuk identifikasi kemudian tabung kedua

untuk tes sensitivitas antibiotik pada cassette
 Letakkan kartu Vitek 2, sesuai dengan urutan untuk identifikasi dan
untuk sensitivitas antibiotik.

INGAT : Kartu Vitek untuk identifikasi dengan selang berwarna BIRU. Kartu

Vitek untuk tes sensitivitas dengan selang warna ABU-ABU.

 Memasukkan data
 Masukkan informasi pasien, dengan cara:

1. Buka software Vitek 2 pada monitor dengan meng”klik” 2 kali pada

gambar Vitek 2 software
2. Masukkan username dan password (contoh : labsuper/labsuper)
3. Lengkapi data yang harus diisi antara lain:

 Pasien ID : no medical record/no laboratorium

 Nama pasien
 Lab ID : No Lab Mikrobiologi
 Tipe sampel (specimen) contoh : darah, sputum, pus, dll.
 Tekan OK

 Masukkan informasi cassette:

1. Pilih gambar : cassette
2. Jika mengerjakan dengan MAINTAN VIRTUAL CASSETTE

 Klik gambar “Cassette” di pojok kiri atas

Klik gambar “Cassette & Bintang”

 Letakkan kursor monitor pada cassette ID, masukkan no cassette yang

dipakai dengan cara menscan atau memilih dari pilihan no cassette
yang ada
 Letakkan cursor monitor pada kolom barcode, scan setiap kartu maka
informasi tentang kartu tersebut akan muncul
 Hubungkan kartu identifikasi dan sensitivitas antibiotik dari isolate
yang sama dengan cara memblok 2 baris data kartu kemudian klik
“tanda buku dan pensil”
 Lengkapi data seperti : Lab ID = Lab ID yang dimasukkan di data
pasien, jika ada informasi tes beta lactamase isi dengan positif/negatif,
jika ada informasi jumlah kuman juga akan ditambahkan, kemudian
tekan OK
 Akan muncul nama pasien dan nomor pasien yang memiliki Lab ID
tersebut
 Ulangi untuk isolate-isolate yang lain
 Jika selesai jangan lupa tekan gambar “disket” untuk menyimpan

3. Jika mengerjakan dengan SETUP TEST POST ENTRY:

  Cassette yang sudah berisi kartu dan inokulum dimasukkan langsung
ke ruang pengisian dan ke incubator
 Jika kartu sudah dalam incubator, kembali ke layar monitor

 Isi formulir cassette yang akan diperiksa, jika belum mempunyai

formulir tersebut, bisa dicetak dari menu cassette, klik gambar printer
di sisi kanan atas, pilih blank cassette
 Lengkapi data no cassette, jenis kartu yang dipakai, 6 angka terakhir
barcode kartu dan lab ID
 Tekan gambar cassette
 Perhatikan tulisan tercetak merah pada navigation tree, klik dan
cocokkan data tipe kertu dan barcodenya, lengkapi informasi cassette
yang belum terisi yaitu : Accessio Number = Lab ID
 Jika sudah selesai JANGAN LUPA DISIMPAN : tekan gambar “disket”

3. Pemasukan ke ruang pengisian

 Masukkan cassette ke ruang pengisian

 Tekan “START FILL”
 Pengisian akan memerlukan waktu beberapa menit
 Jika selesai, maka alarm berbunyi, tanda incubator akan berkedip-
kedip dan cassette segera dipindahkan ke incubator

4. Pemasukan ke incubator

 Masukkan segera cassette ke ruang incubator

 Proses yang akan dilalui antara lain:
  Jika selesai, maka alarm berbunyi, tanda incubator akan berkedip-
kedip dan cassette harus segera dikeluarkan
 Proses incubator akan berlangung beberapa jam dan hasil akan
tercetak secara otomatis

Cara Pemeliharaan Serta Kalibrasi Alat Vitek

1. Kalibrasi Pabrik: Sebelum pengiriman, VITEK 2 Compact Instrumen

memenuhi semua prosedur uji penerimaan yang ditetapkan oleh bioMérieux.
The Field Service Engineer melakukan verifikasi VITEK pabrik kalibrasi
sebagai bagian dari prosedur pemasangan alat ini. Hal ini dapat ditemukan
dalam Sertifikasi VITEK Book Record.
2. Pemantauan internal dari modul VITEK reader / inkubator.
3. Modul VITEK reader / inkubator melakukan penanganan kartu dan scanning
mekanisme serta pemanas yang mempertahankan kartu pada suhu inkubasi
yang diperlukan. Nampan yang memegang kartu yang dipasang ke carousel
yang berputar sekali setiap 15 menit untuk posisi kartu untuk data scanning
dan identifikasi. Sebuah thermistor terletak di tengah poros carousel dan
diposisikan untuk memonitor setiap perubahan suhu di carousel stack. Sebuah
pemanas dan kipas di atas carousel mempertahankan suhu pada suhu rata-rata
35,5ºC.
4. Suhu inkubasi secara otomatis diverifikasi selama inisiasi instrumen VITEK
dan komputer. Penyimpangan suhu dari ± 2ºC menghasilkan pesan kesalahan
pada modul terminal data seperti, “Reader Temperature High”, atau “Reader
Temperature Low”. Siklus proses dibatalkan jika suhu bervariasi” 5EC dari
suhu set selama lebih dari satu jam.
5. Hasil untuk kalibrasi instrumen DensiChek digital dan harus berada dalam ±
0,10 dari standar yang digunakan untuk mengkalibrasi instrumen. Jika kalibrasi
berada di luar kisaran ini, ulangi langkah-langkah kalibrasi. Jika nilai
McFarland masih di luar rentang yang dapat diterima, hentikan penggunaan
DensiChek dan menghubungi bioMérieux.

6. Kesalahan Error Message Queue:

Bila instrumen V2C berkedip Error Message Queue instrumen tidak akan
beroperasi. Setiap pesan kesalahan harus ditinjau dengan membuka setiap
pesan menggunakan panah bawah pada papan kunci instrumen diikuti dengan
tanda seru.Jika Error Message Queue tidak jelas setelah prosedur ini, tutup
mesin selama 2 menit dan reboot instrumen.Jika gagal, hubungi layanan teknis
di bioMérieux. (komunikasi pribadi dengan layanan teknis bioMérieux, RS
05/12)