PERATURAN INTERNAL STAF KEPERAWATAN

(NURSING STAFF BY LAWS)

Dr. Andi Ardjuna Sakti,SH,MPH

Kepala Subbag Hukum HUKORMAS
Sestditjen Bina Upaya Kesehatan
Dibawakan dalam acara Workshop Implementasi Jenjang Karier Perawat
Hotel Grand Sahid Jakarta tanggal 16 Mei 2013
 UU Kesehatan

Hak Warga Negara :

“Setiap orang mempunyai hak dalam memperoleh

pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, dan
terjangkau”
UU Rumah Sakit

memberikan kepastian
mempermudah akses
hukum kepada pasien,
masyarakat untuk
masyarakat, sumber daya
mendapatkan pelayanan
manusia rumah sakit, dan
kesehatan;
Rumah Sakit.

meningkatkan mutu dan memberikan perlindungan

mempertahankan standar terhadap keselamatan
pelayanan rumah sakit; pasien, masyarakat,
dan lingkungan rumah sakit
dan sumber daya manusia
di rumah sakit;
 UU Rumah Sakit

Kewajiban Rumah Sakit Pasal 29 Ayat (1) huruf r

“Menyusun dan melaksanakan Peraturan

Internal Rumah Sakit (hospital by Laws)”
APA YANG DIATUR DALAM
HOSPITAL BYLAWS?
 HOSPITAL BYLAWS

• Suatu produk hukum yang merupakan

anggaran rumah tangga rumah sakit
yang ditetapkan oleh pemilik rumah
sakit atau yg mewakili

• Bukan peraturan / kebijakan teknis

administratif dan klinis, seperti S.O.P.,
Uraian tugas, standar, S.Kep, dll
 HOSPITAL BYLAWS

• TERDIRI DARI DUA SET:

– PERATURAN INTERNAL KORPORASI / INSTITUSI
(CORPORATE BY-LAWS yang mengatur agar tata
kelola korporasi (corporate governance)
terselenggara dengan baik melalui pengaturan
hubungan antara pemilik, pengelola, dan komite
medik di rumah sakit.

– PERATURAN INTERNAL STAF MEDIS (MEDICAL

STAFF BY-LAWS) yang mengatur tata kelola klinis
(clinical governance) untuk menjaga
profesionalisme staf medis di rumah sakit.
 FUNGSI Hospital By Laws

• Sebagai acuan pemilik RS dalam melakukan

pengawasan
• Sebagai acuan direktur RS dalam mengelola
dan menyusun kebijakan teknis operasional
• Sarana menjamin efektifitas, efisiensi dan
mutu
• Sarana perlindungan hukum
• Sebagai acuan penyelesaian konflik
• Memenuhi persyaratan akreditasi
 TUJUAN HBL

• UMUM
– Tatanan peraturan dasar yg mengatur pemilik
rumah sakit atau yang mewakili, direktur
rumah sakit, dan tenaga medis, sehingga
penyelenggaraan rumah sakit dapat efektif,
efisien, dan berkualitas
• KHUSUS
– Pedoman : berhubungan, kebijakan teknis
operasional, pengaturan staf medis
 POSISI HBL
ANGGARAN DASAR
YAYASAN / PT /
B.L.U.

P.I.R.S.
(HOSPITAL BY-LAWS)

ATURAN PELAKSANAAN
(SOP, URAIAN TUGAS, DLL)
 Apakah keharusan untuk membuat
Peraturan Internal Staf Keperawatan ???
 Dasar Penyusunan Nursing Staff Bylaws
diantaranya adalah:
• Adanya Suatu Sistem Penapisan Keprofesian
Perawat.
• Adanya Komite Keperawatan.
Komite Keperawatan
????
 Peran
Organisasi Profesi???
Pada beberapa Rumah Sakit yang telah memiliki
Komite Keperawatan, Pengaturan mengenai
Komite Keperawatan diatur dalam Hospital
Bylaws Pada Buku Kesatu tentang Corporate
Bylaws.
 Komite Keperawatan
Pasal ..
1) Anggota Komite Keperawatan diangkat dan diberhentikan oleh
Direktur Utama Rumah Sakit untuk masa jabatan tertentu.
2) Lamanya masa jabatan Anggota Komite Keperawatan ialah selama 3
(tiga) tahun;
3) Anggota Komite Keperawatan dapat diberhentikan pada masa
jabatannya
apabila berdasarkan kenyataan anggota Komite Keperawatan:
a. Tidak melaksanakan tugas dengan baik;
b. Tidak melaksanakan ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku;
c. Terlibat dalam tindakan yang merugikan Rumah Sakit;
d. Dipidana penjara karena dipersalahkan melakukan perbuatan
pidana, kejahatan dan atau kesalahan yang bersangkutan dengan
kegiatan Rumah Sakit;
e. Adanya kebijakan dari Pemilik Rumah Sakit;
 Pasal ..
1) Komite Keperawatan bertanggung jawab kepada Direktur
Utama Rumah Sakit;
2) Tugas secara terperinci dari Komite Keperawatan adalah:
a. memberikan pertimbangan kepada Direktur Utama dalam
hal etika dan mutu profesi keperawatan.
b.
c.

3) Dalam melaksanakan tugasnya sebagaimana dimaksud dalam

ayat (2), Komite Komite Keperawatan berfungsi:
a.
b.
4) Hasil pelaksanaan tugas dan fungsi sebagaimana dimaksud
dalam ayat (2) dan (3) disampaikan secara tertulis kepada
Direktur Utama dalam bentuk laporan dan rekomendasi;
5) Bahan pertimbangan berupa rekomendasi sebagaimana
dimaksud pada ayat (4), adalah berdasarkan penugasan dari
Direktur Utama.
Kesimpulan:

Pada Prinsipnya Sebuah Peraturan di rumah sakit yang

pada saat ini sudah ada seperti Hospital Bylaws
(Cosporate Bylaws dan Medical Staff Bylaws) isinya
menghimpun seluruh peraturan yang terkait dan
mengatur sesuatu yang memerlukan pengaturan lebih
lanjut karena Peraturan Perundang-undangan yang sudah
ada belum mengatur secara komprehensif.
 SISTIMATIKA PENYUSUNAN
1. PENDAHULUAN
2. BAB I KETENTUAN UMUM
3. BAB II TUJUAN
4. BAB III KEWENANGAN KLINIS
5. BAB IV PENUGASAN KLINIS
6. BAB V KOMITE KEPERAWATAN
7. BAB VI RAPAT
8. BAB VII SUBKOMITE KREDENSIAL, MUTU PROFESI, ETIKA DAN DISIPLIN PROFESI
9. BAB VIII PERATURAN PELAKSANAAN TATA KELOLA KLINIS
10. BAB IX TATA CARA REVIEW DAN PERBAIKAN PERATURAN INTERNAL STAF
KEPERAWATAN
11. BAB X PENUTUP
20