Makalah Penelitian Komplementer 1

LAPORAN PENELITIAN PENGARUH TERAPI AKUPRESURE TERHADAP
TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI DS. KERTAWANGI KE
C. CISARUA KAB. BANDUNG BARAT
Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan komplementer
Dosen Koordinator : Achmad Setya Roswendi, S.Kp.,MPH
Disusun Oleh :
Kelompok 1
Kelompok 2
Kelompok 8
Kelompok 10
PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU DAN TEKNOLOGI KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
CIMAHI
2022
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah
Subhanahu Wata’ala yang telah memberikan limpahan nikmat, rahmat dan hidayah-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah ini. Penulisan makalah ini dilakukan
dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk kelulusan mata ajar Keperawatan Kompl
ementer.
Penulis menyadari bahwa sangat sulit bagi penulis untuk dapat menyelesaikan
makalah ini tanpa bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis
mengucapkan terimakasih kepada dosen pembimbing yang telah membimbing kami deng
an baik.
Semoga Allah Subhanahu Wata’ala memberikan balasan yang berlipat- lipat atas
segala bantuan baik dari segi material maupun spiritual yang telah diberikan kepada
penulis.
Penulis menyadari, bahwa dalam penulisan makalah ini masih belum sempurna,
sehingga perlu adanya masukan, kritik, dan saran yang membangun untuk perbaikan
selanjutnya.
Cimahi, Juni 2022
Penulis
I
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR.....................................................................................................................I
DAFTAR ISI..................................................................................................................................II
BAB I PENDAHULUAN...............................................................................................................1
A. LatarBelakang.................................................................................................................1
B. RumusanMasalah............................................................................................................5
C. TujuanPenulisan..............................................................................................................5
D. Manfaat Penelitian...........................................................................................................6
BAB II KONSEP TEORI................................................................................................................7
A. Konsep Penyakit Hipertensi............................................................................................7
B. Konsep Akupresur.........................................................................................................21
BAB III METODOLOGI PENELITIAN......................................................................................35
A. Metodologi Penelitian...................................................................................................35
B. Populasi dan Sampel......................................................................................................40
C. Instrumen Penelitian......................................................................................................40
D. Prosedur Penelitian........................................................................................................41
E. Pengolahan dan Analisa Data........................................................................................41
F. Etika Penelitian..............................................................................................................45
G. Lokasi dan Waktu Penelitian.........................................................................................47
BAB IV HASIL RISET PENELITIAN.........................................................................................48
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN........................................................................................54
A. Kesimpulan....................................................................................................................54
B. Saran..............................................................................................................................55
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................................................56
II
BAB I
PENDAHULUAN
A. LatarBelakang
Kemajuan teknologi memberikan perubahan dalam segala aspek
kehidupan termasuk sosial ekonomi dan gaya hidup masyarakat baik di negara
maju maupun negara berkembang.Keadaan ini menyebabkan terjadinya perubahan
transisi epidemiologi dimana sebelumnya penyebab utama kematian dan kesakitan
yaitu penyakit menular dan penyakit yang disebabkan oleh parasit kini
disebabkan oleh penyakit tidak menular dan kronis ( WHO, 2018). Penyakit
tidak menular yang sangat mempengaruhi angka kematian dan kesakitan di dunia
yaitu penyakit kardiovaskular. Salah satu penyakit yang dikenal dengan istilah
“silent killer” dianggap sebagai pembunuh manusia secara diam-diam adalah
penyakit hipertensi (WHO,2019).
Berdasarkan data dari Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) yang dilakukan
dalam kurun waktu lima tahun sekali mencatat bahwa terjadi peningkatan pada
kasus hipertensi di Indonesia dari tahun 2013 sampai tahun 2018. Prevalensi
hipertensi pada tahun 2013 yang didapat melalui metode pengukuran pada umur ≥
18 tahun sebesar 25,8% (Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, 2013)
meningkat pada tahun 2018 menjadi 34,1% (Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan,2019).
Meningkatnya prevalensi hipertensi disebabkan oleh pertumbuhan populasi,
penuaan dan faktor risiko perilaku, seperti diet yang tidak sehat, penggunaan
alkohol yang berbahaya, kurangnya aktivitas fisik, berat badan berlebih, dan stres
(WHO, 2013). Penderita hipertensi dapat mengalami resiko kesakitan (morbiditas)
1
2
bahkan kematian (mortalitas), tanda dan gejala dari hipertensi salah satunya
adalah gangguan rasa nyaman. Gangguan rasa nyaman adalah perasaan kurang
senang yang dapat menimbulkan rasa mual, kebingungan, kelelahan serta sulit
tidur (Maria, 2014). Jika tidak segera diatasi maka akan merangsang aktifitas saraf
simpatis dan pengeluaran epinefrin, kortisol dan steroid menyebabkan pembuluh
darah menyempit (vasokontriksi) dan menyebabkan terhambatnya jaringan sel
otak. Kondisi ini akan meningkatkan tekanan darah (Smeltzer,2013).
Menekan dan mengurangi faktor-faktor risiko yang mungkin akan terjadi
dapat dilakukan dengan upaya promotif dan preventif tanpa mengesampingkan
upaya kuratif dan rehabilitatif. Program yang juga dikeluarkan oleh
Pemerintah untuk membangun dan mewujudkan Indonesia sehat adalah
dengan Promosi Kesehatan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
yang terdiri dari mengonsumsi sayur dan buah, melakukan aktivitas fisik,
tidak merokok, tidak mengonsumsi alkohol, membersihkan lingkungan,
menggunakan jamban dan memeriksakan kesehatan secara rutin (Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, 2017a). Tidak dipungkiri saat ini banyak
masyarakat yang sudah memulai dan membiasakan untuk hidup sehat seperti
mengonsumsi sayur dan buah, tidak merokok, tidak mengonsumsi alkohol serta
melakukan aktivitas fisik. Kesadaran masyarakat untuk hidup sehat perlu
diacungi jempol namun kesadaran masyarakat untuk melakukan pemeriksaan
kesehatan perlu ditingkatkanlagi.
Mengabaikan tekanan darah tinggi sangatlah berbahaya karena dapat
mengancam jiwa (World Health Organization, 2013). Tekanan darah yang
tinggi secara terus menerus akan merusak pembuluh darah. Responyang

3
timbul pada pembuluh darah yang mengalami tekanan darah tinggi dalam waktu
lama adalah penebalan dinding pembuluh darah yang menyebabkankelenturannya
berkurang. Keadaan yang dinamakan arteriosklerosis membuat jantung
kekurangan oksigen dan juga mempengaruhi arteri yang memasok darah ke
jantung (World Health Organization, 2011). Hal tersebut berdampak pada
kerusakan organ tubuh, baik secara langsung maupun tidak langsung. Kerusakan
organ-organ yang umum ditemui pada Penderita hipertensi adalah jantung (nyeri
dada, detak jantung tidak teratur, serangan jantung dan gagal jantung), otak
(stroke), kerusakan ginjal yang menyebabkan gagal ginjal (WHO,2019b).
Hipertensi dapat dikendalikan bahkan dikurangi dengan dua teknik, yaitu
teknik farmakologi dan teknik non farmakologi. Selama ini pengobatan
hipertensi melalui farmakologis menjadi handalan utama tenaga kesehatan seperti
obat hidroklortiazid, captopril, valsartan dan amlodipin (Fitrianto et al., 2014).
Terapi farmakologis ini memiliki dampak negatif seperti kecanduan serta merusak
sistem organ ginjal yang akan memperparah kondisi kesehatan (Wahyu, 2017).
Sehingga perlu dikombinasi dengan teknik non farmakologi.
Pengobatan non farmakologi kini semakin berkembang diantaranya adalah
cara pengobatan dengan tanaman tradisional, Terapi refleksi, perawatan spa,
akupuntur, akupresur, hidroterapi, aromaterapi, hipnoterapi dan lain-lain.
Masyarakat kini lebih melirik pengobatan non farmakologi karena tidak
menimbulkan efek samping yang dapat merusak hati dan ginjal. Apalagi
dengan perkembangan zaman seperti sekarang ini masyarakat dituntut untuk
terus bekerja sehingga sedikit mempunyai waktu luang untukmelakukan

4
aktivitas. Akupresur menjadi salah satu pilihan untuk mengatasi gangguan
kesehatan pada manusia. Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor HK 01.07/MENKES/274 Tahun 2017 Tentang Panitia Penilaian
Kelompok Asuhan Mandiri Kasehatan Tradisional melalui Pemanfaatan Taman
Obat Keluarga dan Akupresur Tingkat Nasional bahwa salah satu strategi
pembangunan kesehatan diarahkan untuk mendorong masyarakat agar mampu
memenuhi kebutuhan hidup sehatnya, serta mengatasi gangguan kesehatan ringan
secara mandiri melalui kemampuan asuhan mandiri yang salah satunya dengan
memanfaatkan taman obat keluarga dan akupresur (Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia, 2017b).
Akupresur disebut juga dengan terapi totok/tusuk jari adalah salah satu
bentuk fisioterapi dengan memberikan pemijatan dan stimulasi pada titik-titik
tertentu atau acupoint pada tubuh (Setyowati, 2018). Akupresur merupakan sistem
pengobatan dengan cara menekan-nekan pada titik-titik tertentu pada tubuh
(meridian) untuk memperoleh efek rangsang pada energi vital (QI) guna
mendapatkan kesembuhan dari suatu penyakit atau untuk meningkatkan kualitas
kesehatan (Ikhsan, 2019). Akupresur dengan akupuntur secara prinsip sama,
hanya perbedaannya yaitu pada cara merangsang jalur meridiannya, pada
akupuntur dipakai alat yaitu jarum jika dengan akupresur dengan menggunakan
pijatan jari atau tangan (Nurarif & Kusuma, 2016). Penekanan pada titik
akupresur dapat menstimulasi sel saraf sensorik disekitar titik akupresur
merangsang pelepasan hormon endorphin yang dapat memberikan rasa rileks,
menstimulasi histamin, heparin dan kinin protease sebagai mediator vasodilatasi
pembuluh darah. Sehingga proses ini menyebabkan peningkatan sirkulasi darah

5
yang menjadikan tubuh lebih rileks dan memberikan efek penurunan pada
tekanan darah.
Berdasarkan penelitian Arfiyan, dkk 2021 didapatkan tentang Terapi
akupresur menurunkan tekanan darah hipertensi yang menjelaskan bahwa titik
meridian SP 6, LR 3, HT 3, PC 6, GB 20. Terapi dilakukan selama 3x seminggu
dalam durasi 15-30 menit secara teratur. Kemudian penelitian yang dilakukan
oleh Sulton dkk, 2020 menjelaskan bahwa terapi akurpesur pada titik meridian
SP 6 , GB 20, HT 3 dan KI 3, terapi ini dilakukan 3 kali dalam jarak waktu
setiap 2 hari selama 10 menit pemijatan terbukti berpengaruh untuk menurunkan
tekanan darah. Penelitian Yudi dkk 2019 tentang terapi akupresur memberikan
rasa nyaman serta mampu menurunkan tekanan darah lansia, pemnelitian ini
menjelaskan bahwa titik meridian LR 2, LR 3, SP 6, KI 3, LI 4, PC 6 dapat
menurunkan tekanan darah pada lansia. Hasil penelitian yang dilakukan oleh
Septia Rizqi Ardhini dkk 2019 menyatakan bahwa terapi akupresure ini dapat
menurunkan tekanan darah. Terapi ini dilakukan 3 kali dalam 1 minggu secara
teratur, pemijatan terapi akupresur dilakukan pada titik SP 6 Sanyinjiao, PC 6
Neiguan, LR 3 Taichong, LR 2 Xingjian, dan LI 4 Hegu. Selanjutnya penelitian
studi litelatur Nur 2021 menjelaskan bahwa menemukan 10 artikel yang sesuai
dnegan kriteria inklusi dan ekslusi menunjukan hasil dari setiap artikel yaitu
terdapat pengaruh terapi akupresur terdapat tekanan darah Penderita dengan
hipertensi didalam 8 artikel sedangkan ada 2 artikel yang tidak ada pengaruh
terapi akupresur terhadap tekanan darah dengan hipertensi. Titik dominan yang
digunakan pada 10 artikel ini adalah LR 3, SP 6, KI 3, LI 4, durasi terapi

6
akupresur selama 10-30 menit dan dilakukan 3 kali seminggu.
Berdasarkan hasil temuan dan telaah jurnal yang didapatkan bahwa titik
yang paling dominan untuk penderita hipertensi adalah SP 6, HT 3, KI 3, LR 3,
LI 4, GB 20 terapi ini rata-rata dilakukan selama 30 menit selama 3 kali
pertemuan seminggu secara teratur .terdapat pengaruh akupresur terhadap
tekanan darah pada hipertensi. Sehingga penulis tertarik untuk mengetahui
pengaruh tentang “Pengaruh Terapi Akupresure Terhadap Tekanan Darah Pada
Penderita Hipertensi”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka dapat dirumuskan
masalah “Pengaruh Terapi Akupresure Terhadap Tekanan Darah Pada
Penderita Hipertensi?”.
C. Tujuan Penulisan
1. Tujuan umum
Secara umum tujuan dari penulisan Penelitian ini adalah
untuk mengetahui pengaruh akupresur terhadap tekanan darah pada
penderita hipertensi.
2. Tujuan khusus
a. Mengetahui tekanan darah sebelum akupresur pada Penderita
hipertensi.
b. Mengetahui tekanan darah setelah akupresur pada Penderita
hipertensi.
7
c. Menganalisis pengaruh akupresur terhadap tekanan darah pada
Penderita hipertensi.
D. Manfaat Penelitian
Penulis berharap Penelitian ini dapat memberikan manfaat
baik secara teoritis maupun praktis:
1. Manfaat teoritis
a. Penelitian ini dapat digunakan sebagai informasi ilmiah di
bidang keperawatan dalam pengembangan ilmu keperawatan
akupresure.
b. Penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar acuan teori
penelitian yang berkaitan dengan pengaruh akupresur terhadap
tekanan darah pada Penderita hipertensi dan dapat mengelola
dan mengembangkan pengetahuan tentang perawatan Penderita
hipertensi.
2. Manfaat praktis
Manfaat praktis yang penulis harapkan dari Penelitian ini adalah
sebagai berikut:
a. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan tentang
pengaruh akupresur terhadap tekanan darah pada Penderita hipertensi.
b. Penelitian ini dapat memberikan pengetahuan kepada petugas layanan
kesehatan agar teknik akupresur dapat digunakan dalam memberikan
intervensi penatalaksanaan hipertensi non farmakologi.

BAB II
KONSEP TEORI
A. KONSEP PENYAKIT HIPERTENSI
1. Definisi
Hipertensi adalah keadaan seseorang yang mengalami peningkatan

tekanan darah diatas normal sehingga mengakibatkan peningkatan angka
morbiditas maupun mortalitas, tekanan darah fase sistolik 140 mmHg
menunjukkan fase darah yang sedang dipompa oleh jantung dan fase
diastolik 90 mmHg menunjukkan fase darah yang kembali ke jantung
(Triyanto, 2014).
Hipertensi merupakan faktor resiko penyakit kardiovaskuler
aterosklerosis, gagal jantung, stroke dan gagal ginjal ditandai dengan
tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik
lebih dari 90 mmHg, berdasarkan pada dua kali pengukuran atau lebih
(Smeltzer, Bare, Hinkle, & Cheever, 2012).
Hipertensi adalah kenaikan tekanan darah baik sitolik maupun
diastolik yang terbagi menjadi dua tipe yaitu hipertensi esensial yang
paling sering terjadi dan hipertensi sekunder yang disebabkan oleh
penyakit renal atau penyebab lain, sedangkan hipertensi malignan
merupakan hipertensi yang berat, fulminan dan sering dijumpai pada dua
tipe hipertensi tersebut (Kowalak, Weish, & Mayer,2011).
Berdasarkan pengertian dari beberapa sumber tersebut, maka dapat
ditarik kesimpulan bahwa hipertensi adalah peningkatan tekanan darah
sistolik dan diastolik, dengan tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg
dan diastolik lebih dari 90 mmHg, hipertensi juga merupakan faktor
resiko utama bagi penyakit gagal ginjal, gagal jantung dan stroke.
8
9
2. Klasifikasi
Kate Tekanan darah sistolik Tekanan darah

go (mmHg) diastolik (mmHg)
ri
Normal < 120 mmHg < 80 mmHg
Pra hipertensi 120 - 139 mmHg 80 – 89 mmHg
Stadium 1 140 – 159 mmHg 90 – 99 mmHg
Stadium 2 ≥ 160 mmHg ≥ 100 mmHg
Sumber : (Smeltzer, et al, 2012)
Klasifikasi hipertensi berdasarkan tekanan darah sistollik dan diastolik
Kategori Tekanan Darah Tekana Darah

Sistolik Diastolik
(mmHg) (mmHg)
Normal < 130 mmHg < 85 mmHg
Normal Tinggi 130 – 139 mmHg 85 – 89 mmHg
(ringan)
(sedang)
Sadium 3 (berat) 180 – 209 mmHg 110 – 119 mmHg
Stadium 4 ≥ 210 mmHg ≥120 mmHg
(malligna)
Sumber : Triyanto (2014)
Hipertensi diklasifikasikan berdasarkan tekanan darah pada orang dewasa
10
3. Etiologi
a. Hipertensi esensial atau primer

Penyebab pasti dari hipertensi esensial belum dapat diketahui,
sementara penyebab sekunder dari hipertensi esensial juga tidak
ditemukan. Pada hipertensi esensial tidak ditemukan penyakit
renivaskuler, gagal ginjal maupun penyakit lainnya, genetik serta ras
menjadi bagian dari penyebab timbulnya hipertensi esensial termasuk
stress, intake alkohol moderat, merokok, lingkungan dan gaya hidup
(Triyanto, 2014)
b. Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder penyebabnya dapat diketahui seperti
kelainan pembuluh darah ginjal, gangguan kelenjar tiroid (hipertiroid),
hiperaldosteronisme, penyakit parenkimal (Buss & Labus, 2013).
4. Faktor Risiko
Menurut Triyanto (2014), faktor resiko sendiri terdapat dua
macam, yang bisa diubah dan tidak bisa diubah. Berikut adalah faktor
resikonya:
a. Faktor yang tidak dapat diubah:
1) Genetik
Yang biasa disebut sebagai faktor keturunan. Hipertensi cenderung
merupakan penyakit keturunan. Jika salah satu keluarga ada yang
mempunyai hipertensi, hal tersebut berpotensi untuk menderita
hipertensi semakin besar.

11
2) Usia
Faktor usia, menjelaskan bahwa hipertensi sistolik terisolasi dan
dihubungkan dengan terjadinya peningkatan periferal vaskular
resistence atau hambatan aliran darah dalam pembuluh darah
perifer dalam arteri.
3) Jenis Kelamin
Laki-laki berpotensi lebih besar terserang hipertensi dari pada
perempuan. Laki-laki mengalami tanda-tanda hipertensi pada
usia akhir tiga puluhan, sedangkan pada perempuan biasanya
mengalami hipertensi setelah terjadinya menopause. Tekanan
darah pada perempuan, khususnya sistolik, meningkatkan sesuai
usia. Perempuan yang sudah berusia 55 tahun memiliki resiko
lebih tinggi untuk mengalami hipertensi. Salah satu penyebabnya
yaitu adanya perbedaan hormon pada kedua jenis kelamin.
Produksi hormon esterogen pada perempuan menurun saat sudah
terjadi menopause dapat menyebabkan tekanan darah meningkat.
b. Faktor Resiko yang dapat diubah:
1) Merokok
Tembakau menyebabkan penurunan suplai oksigen dalam tubuh,
sehingga menurunkan level HDL (High Density Lipoprotein)
atau kolesterol baik dan membuat platelet darah lebih mudah

12
untuk tetap bersatu dan membentuk gumpalan yang dapat
meningkatkan tekanan darah yang memicu seseorang mengalami
serangan jantung atau stroke.
2) Obesitas
Kelebihan berat badan mempunyai resiko hipertensi yang lebih
tinggi dibandingkan dengan penderita hipertensi yang
mempunyai berat badan normal. Karena kemampuan pompa
jantung dan sirkulasi volume darah pada seorang obesitas dengan
hipertensi lebih tinggi dari pada penderita hipertensi dengan
berat badan yang normal.
3) Gaya Hidup yang Malas (Kurang gerak)
Orang yang jarang melakukan aktivitas, jauh lebih berpotensi
untuk mengalami hipertensi dan serangan jantung. Jantung
semakin kuat apabila kita berolahraga dengan rutin, jantung yang
kuat akan memompa banyak darah yang lebih efisien.
4) Kelebihan Garam
Hampir 50% orang yang menderita hipertensi sensitif pada
garam, jika terlalu banyak mengkonsumsi garam akan langsung
mengalami kenaikan tekanan darah. Garam memiliki kandungan
natrium yang sifatnya mengikat air sehingga semakin tinggi
kadar garam dalam tubuh maka membuat volume darah

13
meningkat dan mengakibatkan tekanan darah meningkat.
5) Stres
Stres menyebabkan adanya peningkatan aktivitas pada saraf
simpatis. Peningkatan saraf simpatis dapat meningkatkan tekanan
darah yang tidak menentu. Stress dapat juga mengakibatkan
tekanan darah naik untuk sementara waktu.
5. Manifestasi Klinis
Menurut Brunner & Suddarth (2013) tanda gejala dari hipertensi yaitu:
a. Pemeriksaan fisik dapat mengungkap bahwa tidak ada abnormalitas
lain selain tekanan darah tinggi.
b. Perubahan pada retina disertai dengan hemoragi, eksudat,
penyempitan arteriol, dan bintik katun-wol (cotton-wol spots)
(infarksio kecil), dan papiledema dapat terlihat pada kasus hipertensi
berat.
c. Gejala biasanya menidentifikasi kerusakan vaskular yang
berhubungan dengan sistem organ yang dialiri oleh pembuluh darah
yang terganggu.
d. Gejala seperti leher bagian belakang terasa pegal juga dirasakan bagi
lansia dengan hipertensi, hal tersebut disebabkan karena peningkatan
pada dinding pembuluh darah dileher sehingga aliran darah tidak
lancar.
14
e. Sakit kepala atau pusing
f. Perubahan pada penglihatan yaitu seperti pandangan menjadi kabur
yang terjadi karena adanya kerusakan pada otak, mata, jantung dan
ginjal
g. Perdarahan hidung
h. Adanya mual dan muntah
i. Nyeri dada
j. Sesak napas
k. Kesemutan pada kaki dan tangan
l. Gelisah
m. Kelelahan
n. Kejang dan koma
6. Patofisiologi/Pathway
a. Patofisiologi
Mekanisme yang mengontrol kontriksi dan relaksasi pembuluh
darah terletak di pusat vasomotor pada medula di otak. Dai pusat
vasomotor ini bermula jaras saraf simpatis, yang beerlanjut kebawah
kord spinalis dan keluar dari kolumna medula spinalis ke ganglia
simpatis di toraks dan abdomen. Rangsangan pusat vasomotor
dihantarkan dalam bentuk impuls yang bergerak ke bawah melalui
sistem saraf simpatis ke ganglia simpatis. Pada titik ini, neuron
prganglion melepaskan asetikolin, yang akan merangsang serabut

15
saraf pasca ganglion ke pembuluh darah dimana dengan
dilepaskannya neropinefrin mengakibatkan kontriksi pembuluh
darah, berbagai faktor seperti kecamasan dan ketakutan dapat
mempengaruhi respon pembuluh darah terhadap rangsang
vasokontriktor. Individu dengan hipertensi sangat sensitif terhadap
norepinefrin meskipun tidak diketahui dengan jelas mengapa hal
tersebut bisa terjadi.
Pada saat bersamaan di mana sistem saraf simpatis merangsang
pembuluh darah sebagai respon rangsang emosi, kelenjar adrenal
juga terangsang mengakibatkan tambahan aktivitas vasokontriksi.
Medula adrenal mensekresi epinefrin yang dapat menyebabkan
vasokontriksi. Konteks adrenal mensekresi kortisol dan steroid
lainnya yang dapat memperkuat respon vasokontriktor pembuluh
darah. Vasokontriksi yang dapat mengakibatkan penurunan aliran
darah ke ginjal menyebabkan pelepasan reni. Renin merangsang
pembentukan angiotensin I yang kemudian diubah menjadi
angiotensin II, suatu vasokontriktor kuat yang akan merangsang
sekresi aldosteron oleh korteks adrenal. Hormon ini menyebabkan
retensi natrium dan air oleh tubulus ginjal, menyebabkan
peningkatan volume intravaskular. Semua faktor tersebut cenderung
mencetuskan keadaan hipertensi.
Perubahan struktural dan fungsional pada sistem pembuluh
darah perifer bertanggungjawab pada perubahan tekanan darah yang

16
teerjadi pada usia lanjut. Perubahan tersebut meliputi aterosklerosis,
hilangnya elastisitas jaringan ikat, dan penurunan dalam reaksi otot
polos pembuluh darah. Akibatnya, aorta dan arteri besar berkurang
kemampuannya dalam mengakomodasi volume darah yang dipompa
oleh jantung (volume sekuncup) (Smeltzer & Bare, 2013).

b. Pathway
7.
7.
7.
7.
7.
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan penunjang pada hipertensi terdiri dari :
a. Mengukur tekanan darah, pada kedua tangan ketika Penderita

18
terlentang dan tegak setiap satu sampai dua jam sekali.
b. Mengukur berat badan, tinggi badan, (Berat badan ideal, gemuk, dan
obesitas)
c. Pemeriksaan khusus
1) Jantung (pada gagal jantung kanan terjadi oedema perifer, sesak
nafas)
2) ECG (electrocardiogram)
3) Foto thorax
d. Pemeriksaan darah
Gula darah, kreatinin, ureum, urine acid, trigliserida, kolestrol,
elektrolit.
e. Pemeriksaan IVP (intravenous pyelogram)
Pemeriksaan IVP adalah pencatatan grafik tekanan dalam kandung
kemih. IVP digunakan untuk mendiagnosis gangguan atau kelainan
yang terjadi pada sistem kemih khususnya bagian ginjal, ureter, dan
kandung kemih (vesika urinaria) (Smeltzer & Bare, 2013).
8. Komplikasi
Komplikasi pada hipertensi dapat terjadi apabila tidak dilakukan pengobatan
dan ditanggulangi, maka dalam jangka panjang akan menyebabkkan
kerusan arteri didalam tubuh sampai organ yang mendapat suplai darah
dari arteri tersebut. Menurut Hasdianah & Suprapto (2014) komplikasi

19
hipertensi dapat terjadi organ-organ sebagai berikut :
a. Jantung
Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan jantung koroner pada
lansia dengan hipertensi, beban kerja jantung akan meningkat ,otot
jantung akan mengendor berkurang elastisitasnya atau biasa disebut
dengan dekompensasi yang mengakibatkan jantung tidak mampu lagi
memompa sehingga banyak cairan tertahan di paru maupun jaringan
tubuh lainya yang dapat menyebabkan sesak nafas atau edema.
Kondisi ini biasa disebut dengan gagal jantung.
b. Otak
Komplikasi hipertensi pada otak dapat menimbulkan risiko stroke
apabila tidak diobati dann ditanggulangi maka risiko terkena stroke
lebih besar.
c. Ginjal
Tekanan darah tinggi menyebabkan kerusakan ginjal dan kerusakan
sistem penyaringan di dalam ginjal, akibat lama kelamaan ginjal tidak
mampu membuang zat-zat yang tidak dibutuhkan tubuh yang masuk
melalui aliran darah dan terjadi penumpukan didalam tubuh.
d. Mata
Komplikasi pada organ mata lansia dengan hipertensi dapat
mengakibatkan retinopati hipertensi dan dapat menimbulkan
kebutaan.
20
9. Penatalaksanaan
a. Penatalaksanaan Nonfarmakologis
Menurut rekomendasi dari JNC 7 and AHA-ASA lifestyle
modification, penatalaksanaan nonfarmakologi dalam penyakit
hipertensi adalah sebagai berikut (Madhur., 2013) :
1) Mengurangi berat badan dapat mencegah hipertensi (dengan
pengurangan tekanan darah Sistole antara 5-20 mmHg per 10 kg
penurunan berat badan). Di samping itu, asupan nutrisi buah, sayur-
sayuran, serta susu rendah lemak juga direkomendasikan untuk
mencegah hipertensi.
2) Batasi minum alkohol tidak lebih dari 30 mL per hari pada pria dan
15 mL per hari pada wanita atau orang dengan berat badan yang
kurang.
3) Pertahankan intake kalium (sekitar 90 mmol/d) serta intake pada
kalsium dan magnesium, terutama pada kadar natriumnya agar tidak
terjadi hipertensi.
4) Berhenti merokok serta kurangi makan-makanan yang mengandung
kolesterol dan lemak jenuh yang tinggi untuk mengurangi risiko
timbulnya penyakit kardiovaskuler.
5) Tingkatkan aktivitas aerobik kurang lebih 30 menit setiap harinya
(dapat mengurangi tekanan darah sistole antara 4-9 mmHg).
b. Terapi Farmakologis
Penatalaksanaan Farmakologis dalam penyakit hipertensi dapat

digolongkan sebagai berikut (Benowitz., 2010) :
21
1) Obat kelas Diuretik : Thiazide (Hydrochlorothiazide), Furosemid

(Loop Diuretik), Spironolactone, dan Eplerenone.
2) Simpatoplegik yang bekerja secara sentral: Clonidine, dan
Methyldopa.
3) Penghambat nervus simpatis terminal: Reserpine, dan
Guanethidine.
4) Alpha-blocker : Prazosin, Terazosin, dan Doxazosin.
5) Beta-blocker : Metoprolol, Carvedilol, Propranolol (bersifat
nonselektif), dan Atenolol.
6) Vasodilator : Verapamil, Diltiazem, Nifedipine, Amlodipine,
Hydralazine, dan Minoxidil.
7) Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) inhibitor : Captopril.
8) Penghambat reseptor Angiotensin : Losartan.
9) Penghambat renin : Aliskiren.
22
B. Konsep Akupresur
1. Konsep Akupresur
Akupresur merupakan salah satu bentuk pengobatan Cina yang dalam
praktiknya menggunakan jari-jari mengembalikan aliran energi normal pada
meridian, karena suatu penyakit timbul berasal dari adanya suatu
hambatan.Jari-jari digunakan untuk menekan titik akupresur pada
permukaan kulit, serta merangsang kemampuan tubuh secara alami dalam
usaha penyembuhan diri sendiri.Terapi akupresur bertujuan untuk
memulihkan kesehatan. Teori yang digunakan dalam akupresur adalah
setiap organ dan bagian dari tubuh akan memiliki titik akupresur. Terjadinya
perubahan struktur dari suatu organ tertentu dalam tubuh, akan
menimbulkan rasa sakit pada titik akupresur yang bersangkutan.
Terapi akupresur telah terbukti dapat mengobati penyakit, baik yang
dalam tingkat ringan sampai berat.Akan tetapi tidak semua penyakit dapat
disembuhkan. Penyembuhan dengan teknik akupresur melalui proses artinya
tidak segera bisa sembuh, memerlukan beberapa kali terapi dan teratur baru
bisa sembuh. Namun tidak menutup kemungkinan penyakit tertentu bisa
sembuh dengan sekali terapi. Semua juga tergantung dari berat ringannya
suatu penyakit. Akupresur juga metode pengobatan yang sangat mudah
penerapannya. Oleh karena itu, akupresur dapat dilakukan oleh siapa saja
dalam pelaksanaannya tidak membutuhkan keahlian khusus, cukup dengan
memberikan tekanan pada titik tekan tertentu yang sesuai dengan panduan
(Hartati, 2010:h.1-7).
23
2. Manfaat Akupresur
Menurut Hartati (2010:h.36-37), akupresur dapat membantu
menyeimbangkan sistem kerja dari organ-organ tubuh serta bagian bagian
tubuh lainnya sebagaimana fungsinya, Akupresur memiliki beberapa
manfaat sebagai berikut:
1) Melancarakan peredaran darah ke bagian yang sakit
2) Meningkatkan suplai oksigen dalam darah
3) Meningkatkan fungsi dan kerja sistem peredaran darah dalam tubuh
4) Memulihkan kondisi organ maupaun bagian tubuh yang mengalami
gangguan
5) Membersihkan aliran energi yang tersumbat di sepanjang meridian
6) Memulihkan ketegangan pada otot
7) Memulihkan impuls syaraf yang terganggu
8) Mengembalikan keseimbangan kimia atau hormon dalam tubuh
9) Meningkatkan aliran energi sehingga dapat menghilangkan ketegangan
mental mapun fisik
Terapi akupresur selain aman karena tidak memiliki efek samping
dan juga mudah dilakukan. Disamping itu juga tidak memerlukan biaya
besar dan memiliki banyak manfaat. Adapun manfaat dari pijatan akupresur
menurut Hartati (2010:h.38) antara lain adalah
1) Manfaat preventif
Seseorang bisa terjaga kesehatannya dengan pijatan akupresur, dilakukan
sebelum seseorang menderita suatu penyakit.

24
2) Manfaat promotif
Meningkatkan daya tahan tubuh dengan melakukan pijatan pada titik tertentu
daya tahan tubuh seseorang dapat ditingkatkan.
3) Manfaat kuratif
Pijatan akupresur memperbaiki kelainan maupun keluhan pada bagian bagian
tubuh, sehingga apa yang menjadi keluhannnya tidak terasa lagi.
4) Manfaat rehabilitatif
Pemulihan dari kondisi sakit menjadi sehat atau meningkatkan kondisi
kesehatan sesudah sakit.
3. Kelebihan Akupresur
Menurut Hartati (2010:h.38-39), dari berbagai segi manfaat tersebut akuprresur
diakui memiliki beberapa kelebihan dibandingkan penyembuhan lainnya
1) Terapi akupresur tidak menggunakan alat yang dimasukkan ke dalam
tubuh seseorang sehingga tidak memiliki resiko bersifat racun ataupun
ketagihan.
2) Akupresur tidak memperparah terhadap penyakit maupun gejala yang
timbul.
3) Akupresur dapat digunakan untuk mendiganosa suatu penyakit di tahap
awal tanpa melalui tes laboratorium.
4) Terapi akupresur memberi peluang penyembuhan pada sakit yang kadang
sulit disembuhkan secara medis kedokteran modern.
5) Terapi akupresur tidak mengandung efek samping serta aman bagi semua
umur bahkan bagi anak anak dan bayi.

25
6) Terapi akupresur relatif lebih praktis penggunaannya dan tidak
membutuhkan biaya besar.
7) Akupresur dapat digunakan bersamaan dengan terapi pengobatan yang
lain.
8) Terapi akupresur memperbaiki masalah kesehatan secara keseluruhan
dan juga memperbaiki semua kelainan pada kerja sistem organ pada
seluruh tubuh, tidak terbatas pada bagian yang sakit saja.
4. Urutan dan Teknik Penekanan
Dalam menerapkan teknik akupresur perbagian tubuh sebaiknya
mengikuti urutan-urutannya semua ini dimaksutkan guna memudahkan
pelaksanaan dalam penekanan itu sendiri, adapun urutannya adalah klien
tidak dianjurkan posisi berdiri. Tahap awal penekanan dimulai dari kepala
hingga bagian belakang, kemudian punggung, kaki (termasuk betis, telapak
kaki, punggung kaki), kemudian tangan kiri (termasuk lengan kiri,
punggung tangan kiri, telapak tangan kiri). Setelah itu, tangan kanan
(termasuk lengan tangan kanan, punggung tangan kanan, telapak tangan
kanan) lalu kepala bagian depan atau wajah dilanjutkan dada, perut, paha,
dan punggung kaki.
Terapi akupresur terdapat beberapa titik tekan yang merupakan pusat
dari tujuan terapi disebut zona. Zona ini akan memiliki hubungan terbalik
dengan fungsi penekanan. Misalnya telapak kaki kiri akan berhubungan
langsung dengan fungsi penekanan pada bagian tubuh sebelah kanan, begitu
pula sebaliknya. Zona akupresur terdiri dari Zona kaki dan tangan terdapat
26
lebih dari 50 titik, Zona punggung atau tulang belakang dapat ditemukan di
sepanjang ruas tulang belakang yaitu dimulai dari tulang leher bagian
belakang sampai tulang ekor. Sedangkan Zona kepala kurang lebih 10 titik
tekan (Hartati,2010 :h.25-26).
Penjelasan cara penekanan sesuai dengan zona akupresur menurut
Hartati (2010:h.35-67) sebagai berikut:
1) Zona Kepala
Penekanan kepala sebaiknya penderita diposisi tengkurap dengan bantal pada
bagian dada dan kepala posisi tegak. Kedua tangan ditelungkupkan di
depan dada. Pemberian tekanan pada daerah kepala bagian belakang
sebaiknya berikan tekanan sedang. Pada bagian belakang kepala diTerapi
dengan jari tangan, bagian wajah menggunakan satu atau dua jari tangan.
Tekanan pada kepala bagian depan atau wajah tidak keras tetapi ringan
serta perlahan memberi tekanan lembut.
2) Zona Punggung
Teknik penekanannya pada punggung bagian atas adalah dengan jari-jari
tangan, dan punggung bagian bawah dilakukan menggunakan kedua
jempol tangan. Penekanan daerah ini memberikan tekanan keras, dan
berhati-hati karena tingkat kemampuan seseorang menahan rasa sakit
berbeda-beda.Pada bagian punggung memberi tekanan titik disepanjang
punggung, tepatnya disebelah kanan dan kiri diantara punggung, serta
dimulai dari bahu atas turun kebawah.

27
3) Zona Kaki
Penekanan bagian kaki dengan posisi masih tengkurap, kaki dilipat dengan
posisi berdiri tegak lurus.Urutan penekanannya yaitu telapak kaki, jari-
jari kaki lalu punggung kaki.Penekanan daerah telapak kaki
menggunakan jari telunjuk, jari tengah atau jempol tangan.Pemberian
tekanan daerah ini dengan tekanan keras.Sedangkan penekanan pada jari-
jari kaki menggunakan jari telunjuk. Lalu penekanan pada punggung kaki
dengan tekanan kuat menggunakan jari tengah dan jempol.
4) Zona Telapak Tangan
Ketika memijat tangan sebaiknya posisi berbaring. Penekanan jari-jari tangan
kemudian telapak tangan yang diteruskan sepanjang tangan sampai
bagian dada atas dan bahu. Teknik penekanan daerah telapak tangan
dengan cara memegang pergelangan tangan dengan tangan kiri dan
memijat dengan tangan kanan.
5) Zona Dada
Zona dada memiliki batas daerah tekan mulai dari dada di bawah tulang
belikat ke arah luar, kanan dan kiri hingga ketiak. Penekanan pada daerah
ini dengan tekanan menyentak, menggunakan keempat jari tangan
dengan arah dari dalam ke luar menuju ketiak.
6) Zona Perut
Penekanan diberikan pada titik daerah perut bagan atas persis di bawah
tulang iga ke arah samping kanan dan kiri dengan gerakan mengumpukan
sesuatu ke perut bagian tengah. Pada perut bagian bawah titik tekan
28
terletak pada samping kaman dan kiri bagian perut.Penekanannya
perlahan dengan lembut dan tidak ditekan kuat.
4. Cara Kerja Akupresur
Stimulasi yang dilakukan pada titik-titik tertentu pada akupresur
dimaksutkan untuk mengembalikan aliran energi normal pada meridian.
Sesuatu yang menghambat aliran energi dalam tubuh pada meridian dapat
mengakibatkan terganggunya sistem kerja organ-organ tubuh dan
menyebabkan seseorang akan terganggu kesehatannya. Terhambatnya
impuls energi ini menyebabkan rasa sakit di titik akupresur tertentu, dan
apabila ditekan pada bagian tersebut akan merangsang sesuatu yang
menghambat aliran energi untuk segera dilepaskan. Sebuah titik akupresur
yang terasa sedikit nyeri jika ditekan atau diTerapi mengindikasikan adanya
gangguan fungsi organ atau struktur organ yang bersangkutan, atau sistem
kerja organ tersebut dalam keadaan tidak normal. Ketidaknormalan tersebut
merupakan gejala awal dari satu penyakit dan terapi akupresur membantu
memulihkan sesuai fungsinya. (Hartati, 2010;h.36)
5. Titik, Fungsi, dan Efek Titik Akupresur
1) Tiik Akupresur
Titik akupresur adalah tempat terakumulasinya energi vital.Titik inilah dapat
dilakukan terapi. Didalam tubuh terdapat banyak sekali titik, ±360 titik-
tiik Terapi akupresur yang terletak di permukaan tubuh dibawah kulit.
Terdapat tiga macam titik akupresur yaitu

29
a) Titik akupresur umum adalah titik yang terdapat di sepanjang saluran
meridian.Titik ini langsung berhubungan dengan organ dan daerah
lintasan meridiannya.
b) Titik akupresur istimewa adalah titik yang berada di luar meridian dan
mempunyai fungsi khusus.
c) Titik nyeri adalah titik yang terdapat didaerah keluhan kalau ditekan
nyeri hanya simptomatis penghilang rasa nyeri.Semua titik tersebut
dapat digunakan sebagai titik diagnosis ataupun titik terapi.
2) Fungsi titik akupresur yaitu membuat diagnosa.Titik yang relatif lebih
peka jika ditekan memberikan gambaran bahwa didaerah lokasi titik
mempunyai masalah atau organ titik tersebut sedang tidak berfungsi
dengan baik. Sedangkan fungsi lainnya adalah tempat memberi
rangsangan menggunakan jari-jari tangan.(Sukanta, 2010:h.26)
3) Efek
Pengaruh penekanan titik akupresur menurut Ody (2008:h.28- 29) sebagai
berikut
a) Efek lokal
Proses penyembuhan terjadi di daerah atau lokasi titik.
b) Efek meridian
Proses penyembuhan terjadi di sepanjang atau di daerah jauh yang dicapai
atau dilintasi oleh meridian.
c) Efek organ
30
Proses penyembuhan terjadi pada organ yang memiliki titik tersebut.
6. Syarat Praktik Akupresur
Menurut Sukanta (2010:h.35-36) dan Ramaiah (2009:h.72-74), ada
beberapa persyaratan yang perlu diperhatikan agar pemanfaatan akupresur
tepat yaitu
1) Ruangan tempat melakukan penekanan mempunyai sirkulasi udara yang
baik.
2) Penekanan dilakukan di tempat yang bersih.
3) Posisi orang yang akan diTerapi sebaiknya terlentang, duduk, dan tidak
berdiri
4) Tangan sebelum memijat dicuci bersih, kuku jari tidak panjang dan
tajam.
5) Pemijat dalam keadaan bebas bergerak dengan posisi yang nyaman.
6) Orang yang akan diTerapi tidak dalam keadaan emosional dan tidak
dalam keadaan sangat lapar, sangat kenyang, sangat lelah dan dilakukan
satu jam sesudah atau sebelum hubungan seks (jika melakukan).
7) Alat bantu Terapi yang digunakan tidak tajam, tidak menyakitkan dan
bersih.
8) Penekanan dapat dilakukan dengan ujung-ujung jari, kepalan tangan,
telapak tangan, pangkal telapak tangan dan siku.Tidak menggunakan
lutut atau telapak kaki.
9) Pada umumnya setiap titik refleks di tangan dan kaki dirangsang hingga
tiga kali.
31
10) Pengguna akupresur dapat melakukan penekanan titik akupresur dua
kali sehari pada setiap titik.
11) Proses merangsang ini harus dilakukan selama sekitar lima sampai
sepuluh menit sehari.
12) Untuk pengobatan dari berbagai penyakit setiap titik akupresur dari
organ yang terpengaruh perlu dirangsang selama satu sampai dua menit.
7. Metode Menekan pada Teknik Akupresur
Menurut Ramaiah (2009:h.23-24), Besarnya tekanan yang diberikan
akan bervariasi dari orang yang satu ke orang lain dan diberbagai bagian
badan. Sehingga perlu diperhatikan berbagai metode penekanan dalam
akupresur meliputi:
1) Memutar
a) Ibu jari harus diputar searah dengan jarum jam atau berlawanan dengan
jarum jam disetiap titik akupresur.
b) Sewaktu diputar, ibu jari tetap harus bersentuhan dengan titik akupresur
sehingga tekanan yang diberikan tidak berkurang.
c) Titik-titik tekanan di meridian dirangsang dengan gerakan berlawanan
arah jarum jam dan ditenangkan dengan searah jarum jam.
2) Memompa
Menekankan bantalan ibu jari di titik akupresur.Tekanan harus diberikan dan
dihilangkan berganti-ganti.
3) Gerakan terus menerus
Dilakukan dengan gerakan terus menerus dari ibu jari maupun jari-jari dengan
32
tujuan memberi tekanan konstan. Dalam teknik ini ibu jari berjalan
sepanjang jalur spesifik.Pertama-tama jari-jari ditekan dari ujung jari dan
kemudian bergerak ke titik berikutnya dengan menekan bagian datar dari
persediaan pertama ibu jari atau jari-jari berjalan dapat dilakukan baik
dengan satu, dua atau empat buah jari tergantung titik yang ditekan.
Apabila menekan titik akupresur ditangan dan punggung umumnya
ditekan dengan dua jari berjalan
8. Teknik Perangsangan Akupresur
Menurut Ody (2008:h.42-43), memijat atau merangsang bagian tertentu
tubuh menyebabkan aliran energi vital di dalam tubuh berjalan lebih lancar
sehingga keluhan penyakit berkurang. memijat titik artinya memberi
rangsangan pada titik tersebut sehingga terjadi keseimbangan dinamis antara
unsur yang ada di dalam tubuh. Setiap pijatan dapat mengakibatkan 3 efek
yaitu:
1) Melemahkan
Mendapat efek melemahkan pijatan dilakukan lebih 30-50 kali (pijatan
standar 30 kali atau selama 2 menit) dengan mengurut melawan arah
meridian atau pijatan berlawanan dengan arah jarum jam.
2) Menguatkan
Efek menguatkan diperoleh dengan cara memijat 10-30 kali, atau dengan
mengurut mengikuti arah jarum jam atau searah jalannya meridian.
3) Netral
Memperoleh efek netral cukup dengan melakukan penekanan pada titik yg

33
dimaksut sebanyak 30 kali. Penekanan dapat dilakukan dengan berbagai
cara alternatif sebagai berikut
a) Menggunakan jari jempol
Menggunakan beberapa jari tangan yang disatukan hanya jari telunjuk
saja atau dengan telapak tangan
b) Membuat gerakan cubitan halus tetapi tapi tidak sampai memar,
menepuk-nepuk atau memukul-mukul ringan
c) Menggosok dengan jari jempol, telunjuk atau telapak tangan kuku jari
tangan tidak boleh panjang dan kotor.
d) Kalau gejala penyakit timbul cukup kuat, maka pijatan harus keras
kuat dan lama 30-50 kali pijatan agar menimbulkan efek melemahkan
atau gejala lemah. Penekanan menggunakan dua jari bertujuan untuk
memperoleh efek menguatkan paling aman jika menggunakan
pemijatan teknik netral lebih kurang 30 kali pijatan.
Karena menimbulkan efek yang sesuai dengan kebutuhan dan
menghindari kesalahan diagnosis. Teknik Terapi manapun yang
digunakan tidak boleh membuat Penderita tersiksa.
9. Hal-Hal yang Harus Diperhatikan dalam Penekanan Akupresur
Menurut Hartono (2012:h.66), beberapa aspek yang perlu
diperhatikan sebelum penekanan akupresur dilakukan meliputi:
1) Kebersihan terapis
Mencuci tangan dengan air mengalir dengan sabun anitseptik untuk mencegah
terjadi infeksi.
34
2) Bagian-bagian yang tidak dapat dipijat
Jangan berikan akupresur pada daerah kulit yang pecah atau terinfeksi, ruam-
ruam, ataupun luka bakar.Selain itu, penekanan tidak dilakukan pada
kondisi bengkak atau patah tulang.
3) Hindari akupresur jika Penderita menderita demam tinggi, penyakit akut,
atau varises.
4) Gunakan hanya akupresur terbatas pada ibu hamil sebab rangsangan
berlebih pada titik akupresur tertentu dapat menyebabkan keguguran .
5) Jangan memberikan akupresur pada lanjut usia, menderita sakit kronis,
atau menderita penyakit jantung atau hati.
6) Selalu mencoba akupresur pada diri sendiri sebelum dicobakan ke orang
lain agar anda lebih paham mengenai rasanya.
10. Pelaksanaan Akupresur
Setiap pengguna akupresur harus melakukan pemeriksaan awal terlebih
dahulu. Pemeriksaan dini dengan panca indra meliputi mata untuk
pengamatan, hidung dan telinga untuk penciuman dan pendengaran, mulut
untuk wawancara, tangan untuk perabaan daerah keluahan dan nadi. Setelah
data diagnostik terkumpul, membuat diagnosa dan pilih titik pijat.
1) Pemeriksaan awal menurut Ody (2008:h.40-41) sebagai berikut:
a) Pengamatan
Mengamati perubahan tubuhnya yang tampak oleh kasat mata seperti warna
kulit, rambut, ada tidaknya pembengkakan, luka daerah nyeri tekan,
mata, selaput dan otot lidah.

35
b) Penciuman dan pendengaran
Pengamatan bau yang keluar atau dikeluarkan oleh tubuh misal bau mulut,
bau kerigat dll.
c) Wawancara
Hal-hal yang perlu ditanyakan adalah sebab dan riwayat penyakit serta
keluhannya.Pengobatan yang sudah diperoleh, kebiasaan makan, jenis
makanan, buang air besar dan buang air kecil, kebiasaan tidur, kegiatan
seks, kesehatan reporduksi (menstruasi, keputihan, dan riwayat proses
kelahiran).
d) Perabaan
Perabaan dengan tangan di daerah keluhan dan titik tertentu, sifat nadi di
pembuluh radial (pergelangan tangan)
e) Memposisikan diri
Mempersiapkan pengguna yang akan menjalani akupresur harus posisi
santai, tidak berdiri, supaya Terapi akupresur maksimal

BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A. Metodologi Penelitian
1. Paradigma penelitian
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan darah
sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90
mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam
keadaan cukup istirahat/tenang. Peningkatan tekanan darah yang berlangsung
dalam jangka waktu lama (persisten) dapat menimbulkan kerusakan pada
ginjal (gagal ginjal), jantung (penyakit jantung koroner) dan otak
(menyebabkan stroke) bila tidak dideteksi secara dini dan mendapat
pengobatan yang memadai (Kementerian kesehatan RI, 2014)
Faktor yang dapat mempengaruhi tekanan darah diantaranya Merokok,
kurang aktifitas fisik, konsumsi alkohol, konsumsi kopi, konsumsi makanan
tinggi garam, konsumsi makanan lemak. Hal tersebut bila dilakukan terus-
menerus dapat menyebabkan hipertensi dan mengakibatkan kerusakan pada
ginjal, jantung dan juga otak. Peningkatan tekanan darah dapat diatasi dengan
terapi non-farmakologis. Salah satu terapi non-farmakologis yaitu terapi
akupresure yang dapat menurunkan tekanan darah.
36
37
Akupresur berguna untuk mengurangi atau pun mengobati berbagai
jenis penyakit dan nyeri serta mengurangi ketegangan dan kelelahan. Proses
pengobatan dengan teknik akupresur menitik beratkan pada titik – titik saraf
tubuh. Di kedua telapak tangan dan kaki kita terdapat titik akupresur untuk
jantung, paru – paru, ginjal, mata, hati, kelenjar tiroid, pankreas, sinus, dan
otak (hasanudin Kep, 2015).
2. Rancangan penelitian
Rancangan penelitian ini menggunakan Pre-Experimental Design
dengan pendekatan One group pretest-posttest design , yaitu diukur sebelum
dan sesudah dilakukannya intervensi. Dengan demikian hasil perlakuan
dapatdiketahui lebih akuratkarena dapat memandingkan sebelum dan sesudah
diberikan intervensi. Dalam penelitian ini, peneliti akan meneliti tentang
pengaruh terapi akupressure terhadap tekanan darah Penderita hipertensi,
dengan bentuk rancangan penelitian sebagai berikut :
3. Hipotesis penelitian
Hipotesis berasal dari kata hupo dan thesis, hupo artinya sementara
kebenarannya dan thesis artinya pernyataan atau teori. Hipotesis adalah
pernyataan atau jawaban sementara yang perlu diuji kebenarannya dikatakan
sementara karena jawaban yang diberikan baru berdasarkan pada teori dan
belum menggunakan fakta atau data, setelah melalui pembuktian dari hasil
penelitian maka hipotesis dapat disimpulkan benar atau salah, diterima atau
ditolak (Riyanto, 2011). Dibawah ini adalah dua jenis hipotesis yang
38
digunakan pada penelitian, yaitu :
a. Hipotesis Nol (H0)
Merupakan hipotesis yang menyatakan tidak terdapatnya pengaruh
(signifikan) antara dua variabel atau tidak adanya perbedaan signifikan
antara kelompok yang satu dengan kelompok yang lainnya. Hipotesis Nol
(Ho) pada penelitian ini tidak terdapat pengaruh terapi akupressure
terhadap tekanan darah Penderita dengan hipertensi.
b. Hipotesis Alternatif (Ha)
Merupakan hipotesis yang menyatakan adanya pengaruh antara dua
variabel atau lebih, bisa juga menyatakan adanya perbedaan. Hipotesis
Alternatif (Ha) pada penelitian ini terdapat pengaruh terapi akupressure
terhadap tekanan darah Penderita dengan hipertensi.
4. Variabel penelitian
Variabel adalah suatu sifat atau nilai dari orang atau objek atau
kegiatan yang mempunyai variasi atau karakteristik tertentu yang ditetapkan
oleh peneliti untuk dipelajari dan ditarik kesimpulan (Notoatmodjo, 2012).
Dalam penelitian ini terdapat 2 variabel yaitu variabel bebas dan variabel
terikat.
a. Variabel bebas (Variabel Independen)
Variabel bebas adalah variabel yang mempengaruhi atau yang
menjadi sebab perubahan atau timbulnya variabel dependen terikat
(Sugiyono, 2017). Variabel independen dalam penelitian ini adalah

39
“Terapi Akupressure”.
b. Variabel terikat (Variabel Dependen)
Variabel terikat merupakan variabel yang dipengaruhi atau yang
menjadi akibat, karena adanya variabel bebas (Sugiyono, 2017). Variabel
dependen dalam penelitian ini adalah “tekanan darah penderita hipertensi”
5. Definisi operasional
Untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian variabel-variabel
diamati atau diteliti, perlu sekali variabel-variabel tersebut diberi batasan.
Definisi operasional ini juga bermanfaat untuk mengarahkan kepada
pengukuran atau pengamatan terhadap variabel-variabel yang bersangkutan
serta pengembangan instrumen (alat ukur) (Notoatmodjo, 2010). Untuk
memperjelas apa yang akan diteliti saat melakukan penelitian tentang
pengaruh intervensi terapi akupressure terhadap tekanan darah. Berikut ini
adalah uraian definisi operasional dari masing-masing variabel penelitian
beserta alat ukur.
No Variable Definisi Definisi Alat Ukur Hasil Skala
Konseptual Operasional pengukur
an
1 Pemberia Akupressure Memberikan - 1. ada Nomi
n terapi merupakan terapi pengauh nal
akupress penekanan akupressure 2. tidak
ure yag dengan 12 titik ada

40
diberikan meridian dan titik pengaruh
rangsangan tambahan untuk
titik hipertensi dengan
akupuntur responden
dengan sebanyak 101
teknik responden, terapi
mekanaik dilakukan
atau sebanyak 2 kali
penekanan. dalam satu
mingu.
2 Tekanan Tekanan Tekanan darah Spigmomano 1. Normal Rasio

yang
darah ditimbulkan responden meter manual = 120
pada dinding
arteri. penderita mmHg
Tekananpun
cak terjadi hipertensi 2. Pre
saat
ventrikel sebelum dan Hipertensi
berkontraksi
disebut sesudah diberikan = 120-139
sistolik dan
tekanan perlakuan terapi mmHg
terendah
yang terjadi akupressure 3.
saat
ventrikel kiri selama 2 kali Hipertensi
beristirahat
dan mengisi dalam 1 minggu >140
ruangannya
disebut dapat diukur mmHg
diastolik
(Oktavi menggunakan
anus, spigmomanomete
41
2014) r
B. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi adalah suatu kelompok yang terdiri dari objek atau subjek
yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh
peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulan (Sugiyono, 2016).
Populasi dalam penelitian ini adalah warga yang menderita hipertensi di RW
01- RW 13 Desa Kertawangi.
2. Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh
populasi yang digunakan untuk penelitian (Sugiyono, 2016). Pengambilan
sampel dilakukan dengan pertimbangan bahwa populasi yang ada sangat
besar jumlahnya, sehingga tidak memungkinkan untuk meneliti seluruh
populasi yang ada, sehingga dibentuk sebuah perwakilan populasi.
Dalam penelitian ini pengambilan sampel yang digunakan
menggunakan teknik pengambilan sample accidental sampling. Menurut
Sugiyono (2016), Sampling Insidental / Accidental Sampling adalah teknik
penentuan sampel berdasarkan kebetulan, yaitu siapa saja Penderita yang
secara kebetulan bertemu dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel,
bila dipandang orang yang kebet
C. Instrumen Penelitian
Instrument yang digunakan untuk pengumpulan data adalah sebagai berikut:

1) Spigmomanometer
Digunakan untuk mengukur tekanan darah penderita hipertensi pada saat
sebelum dan sesudah dilakukannya intervensi.
42
2) Alat Terapi kayu

Digunakan untuk memijat pada titik akupresure yang telah ditentukan.
3) Standar Operasional Prosedur (SOP) terapi Terapi acupressure.
43
D. Prosedur Penelitian
Prosedur pengumpulan data dilakukan melalui beberapa tahap yaitu:

1) Peneliti memperkenalkan diri dan menjelaskan prosedur yang akan
dilakukan kepada responden.
2) Peneliti memberikan informasi tentang penelitian dan meminta kesediaan
responden untuk terlibat.
3) Peneliti melakukan pengukuran tekanan darah sebelum dilakukan terapi
akupresur.
4) Peneliti melakukan pemijatan kepada responden dengan menggunakan alat
Terapi kayu dan jari tangan pada titik akupresur.
5) Titik akupresur yang di intervensi yaitu pada titik LU 1, LU 7, LU9, LI4,
LI6, ST36, ST37, ST39, ST40, ST42, SP3, SP4, SP6, SP8, SP9, SP10, HT3,
HT5, HT7, SI3, SI4, SI7, BL39, BL40, BL60, BL62, BL64, KI3, KI6, KI7,
PC6, PC7, TE4, TE5, GB21, GB34, GB39, GB40, GB41, LR2, LR3, LR13,
dan titik meridian tambahan untuk hipertensi yaitu GB20, DU20, DU17,
TAY YANG, GB3, GB21, SP, HT9, HT7, HT6, HT3, LI4, LI3, SP6
6) Peneliti melakukan pengukuran tekanan darah kembali setelah dilakukan
terapi akupresur.
7) Peneliti mengkaji respon klien setelah dilakukan terapi
8) Peneliti mendokumentasikan hasil.
E. Pengolahan dan Analisa Data
1. Pengolahan Data
Setelah pengumpulan data, langkah selanjutnya yang harus dilakukan
adalah pengolahan data yang bertujuan untuk menghasilkan informasi yang
benar dalam analisis penelitian. Menurut (Notoatmodjo, 2018) langkah-
langkah yang harus ditempuh dalam pengolahan data adalah sebagai berikut :
44
a. Editing
Editing adalah proses meneliti hasil survei untuk meneliti apakah
ada responden yang mengisi tidak lengkap, tidak komplet atau
membingungkan. Proses editing atau penyuntingan data dilakukan dengan
mengukur tekanan darah sebelum dan sesudah diberikan terapi
akupressure.
b. Coding
Coding adalah kegiatan pemberian kode numeric atau angka
terhadap data. Pada penelitian ini dilakukan proses pengkodean (coding)
c. Scoring
Scoring adalah memberikan penilaian terhadap item-item yang perlu
diberi penilaian atau skor.
d. Processing (Memasukan data)
Entry data atau memasukan data dari kuesioner ke dalam program
komputer, salah satu program yang digunakan adalah SPSS for window
untuk diolah dalam uji statistik univariat dan uji statistik bivariat.
e. Cleaning (Pembersihan Data)
Cleaning adalah pengecekkan kembali data yang telah dimasukkan untuk
memastikan data tersebut tidak ada yang salah, sehingga dengan
demikian data tersebut telah siap diolah dan dianalisis. Peneliti
melakukan pengecekan ulang kembali data.

45
2. Analisa Data
Analisa data adalah data yang telah diolah baik dengan pengolahan
secara manual maupun menggunakan bantuan komputer, tidak akan ada
maknanya tanpa dianalisis terlebih dahulu (Notoatmodjo, 2010). Pada
penelitian ini dilakukan analisis data univariat dan bivariat :
a. Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan terhadap variabel dari hasil
penelitian. Analisis ini bertujuan untuk membuat gambaran secara
sistematis, data yang faktual dan akurat, serta melihat gambaran salah
satu variabel perlakuan rata-rata serta hubungan antara fenomena yang
diselidiki dan diteliti (Riyanto, 2011). Dalam penelitian ini analisa
univariat digunakan untuk menggambarkan usia, jenis kelamin, tekanan
darah sebelum dan sesudah dilakukan terapu akupresure.
Pada penelitian ini peneliti melakukan analisis univariat untuk
mengetahui berapa rata-rata tekanan darah sebelum dan sesudah
melakukan intervensi (Dahlan, 2014). Jika sebaran data normal
digunakan mean dan standar deviasi, jika sebaran data tidak normal
digunakan median dengan minimum dan maksimum (Dahlan, 2014).
Mean atau rata-rata digunakan karena variabel data berjenis (interval atau
rasio) dan data berdistribusi normal( Dahlan, 2013).

46
Rumus mean (rata-rata) :
∑ xi
X= n
Keterangan:
X : Mean
∑ x i : Jumlah tiap data
n : jumlah sampel
b. Analisis Bivariat
Analisis bivariat analisis yang digunakan untuk mengetahui
apakah ada hubungan yang signifikan antara dua variabel yaitu
independen dan variabel dependen bisa juga digunakan untuk
mengetahui apakah ada perbedaan tekanan darah sebelum dan sesudah
diberikan terapi akupressure (Budiman, 2013). Analisa ini dilakukan
dengan tujuan untuk membuktikan ada atau tidaknya pengaruh terapi
acupressure sebelum dan sesudah teapi acupressure.
Peneliti ini menguraikan perbandingan rata-rata tekanan darah
sebelum dan sesudah diberikan terapi akuressure. Pada peneitian ini
untk menguji normalitas data menggunakan uji kolmogorov smirnov
karena responden (>50).

47
F. Etika Penelitian
Menurut Nugrahaeni & Mauliku (2011) ada beberapa hal yang harus
dilakukan peneliti ketika melakukan penelitian dengan memenuhi beberapa
prinsip etik sebagai berikut :
1. Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for Human dignity)
Responden diberikan hak untuk mendapatkan informasi yang berkaitan
dengan semua prosedur penelitian, serta memiliki kebebasan menentukan
pilihan dan bebas dari paksaan untuk berpartisipasi dalam kegiatan penelitian.
Beberapa tindakan yang terkait dengan prinsip menghormati harkat dan
martabat manusia peneliti mempersiapkan formulir persetujuan (informed
consent) yang terdiri: penjelasan manfaat penelitian, penjelasan kemungkinan
risiko dan ketidaknyamanan yang dapat ditimbulkan, penjelasan manfaat yang
akan didapatkan, persetujuan peneliti dapat menjawab setiap pertanyaan yang
diajukan, responden yang berkaitan dengan prosedur penelitian, jaminan
kerahasiaan.
Dalam penelitian ini peneliti memberikan kebebasan pada responden untuk
menyetujui atau menolak untuk menjadi responden. Hal ini dilakukan karena
peneliti menghormati prinsip etik respect for human dignity.
2. Menghormati privasi dan kerahasiaan subjek penelitian (respect for privacy
and confidentiality)
Setiap orang mempunyai hak-hak dasar individu termasuk privasi dan
kebebasan individu dalam memberikan informasi. Setiap orang berhak untuk
tidak memberikan apa yang diketahuinya kepada orang lain, maka dari itu
peneliti tidak boleh menampilkan informasi mengenai identitas dan kerahasiaan
identitas subjek.
Dalam penelitian ini, nama untuk responden hanya memakai inisial dan
pada pengumpulan data atau hasil yang disajikan hanya menggunakan kode
angka sebagai pengganti identitas responden.
48
3. Keadilan dan inklusivitas atau keterbukaan (respect for justice and

inclusiveness)
Prinsip keterbukaan dan adil perlu dijaga oleh peneliti dengan kejujuran,
keterbukaan dan kehati-hatian. Lingkungan penelitian perlu dikondisikan
sehingga memenuhi prinsip keterbukaan, yakni dengan menjelaskan prosedur
penelitian. Prinsip keadilan ini menjamin bahwa semua subjek penelitian
memperoleh perlakuan dan keuntungan yang sama, tanpa membedakan gender,
agama, etnis, dan sebagainnya.
Peneliti memberikan keterbukaan dan keadilan yang sama bagi setiap
responden. Setiap responden diperlakukan sama, salah satunya yaitu dengan
cara memberikan tempat yang nyaman yaitu tempat yang bersih dan tenang
ketika penelitian. Adanya keterbukaan penelitian dilakukan jujur, hati-hati dan
profesional, berprikemanusian dan memperhatikan faktor-faktor ketepatan,
keseksamaan, kecermatan, intimitas, psikologis, serta perasaan religius pada
responden.
4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (balancing harms
and benefits)
Peneliti melaksanakan penelitian sesuai dengan prosedur penelitian guna
mendapatkan hasil yang bermanfaat semaksimal mungkin bagi subyek
penelitian dan dapat digeneralisasikan di tingkat populasi (beneficence).
Peneliti meminimalisasi dampak yang merugikan bagi subyek
(nonmaleficence). Apabila intervensi penelitian berpotensi mengakibatkan
cedera atau stres tambahan maka responden dikeluarkan dari kegiatan
penelitian untuk mencegah terjadinya cedera, kesakitan, maupun kematian.
Peneliti mengupayakan agar penelitian ini memberikan manfaat
semaksimal mungkin bagi responden dan dapat digeneralisasikan di tingkat
populasi (beneficience). Apabila ada responden yang mengalami cedera selama
penelitian, maka peneliti akan memberikan pengobatan sehigga tidak ada
49
kerugian yang dirasakan responden.

G. Lokasi dan Waktu Penelitian
1. Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksakan di Wilayah Desa Kertawangi Kabupaten Bandung
Barat.
2. Waktu Penelitian
Penelitian dilaksakan pada 30 Mei s.d. 6 Juni 2022.
BAB IV
HASIL RISET PENELITIAN
Hasil penelitian tentang pengaruh terapi akupresure terhadap hipertensi di desa
kertawangi. Berdasarkan data yang diperoleh selama 2 hari yaitu dari tanggal 30 Mei
sampai 06 Juni 2022 didapatkan 101 responden yang sesuai.
A. Karakteristik Responden
1 Karaktersitik Responden Menurut Umur
Table 1. Karakteristik Responden Menurut Umur
Karakteristik Umur Responden Frekuensi Presentase
40-59 Tahun 57 56 %
20-39 Tahun 5 5%
60-79 Tahun 36 36 %
> 80 Tahun 3 3%
Total 101 100 %
Karakteristik responden menurut umur dibagi 4 klasifikasi yaitu 40-59 tahun
sebanyak 57 orang, 20-39 tahun sebanyak 5 orang, 60-79 tahun sebanyak 36 orang dan
usia >80 tahun sebanyak 3 orang.
50
51
2. Karakteristik Responden Menurut Jenis Kelamin
Table 2 Karakteristik Responden Menurut Jenis Kelamin
Karakteristik Responden Frekuensi Presentase
Menurut Jenis Kelamin
Laki-laki 20 20 %
Perempuan 81 80 %
Total 101 100%
Jenis kelamin responden pada penelitian ini dibagi 2 klasifikasi yaitu laki-
laki 20 orang dan perempuan 81 orang.
Table 3 Hasil Pengukuran Tekanan Darah
Jenis
No Usia TD D-1 Pre TD D-1 Post TD D-2 Pre TD D-2 Post
Kelamin
1 Laki-Laki 40-59 tahun 140/90 mmHg 130/90 mmHg 125/85 mmHg 125/85 mmHg
160/100 150/100
2 Laki-Laki 40-59 tahun 160/95 mmHg 150/90 mmHg
mmHg mmHg
170/100
3 Perempuan 40-59 tahun 165/95 mmHg 160/95 mmHg 155/95 mmHg
mmHg
159/100
mmHg
5 Perempuan 40-59 tahun 135/80 mmHg 130/80 mmHg 130/90 mmHg 133/80 mmHg
159/100
mmHg
160/100
mmHg
155/100
mmHg
150/100
mmHg
200/120 190/100 190/115 195/100
12 Laki-Laki 20-39 tahun
mmHg mmHg mmHg mmHg
170/110 160/100 170/100
13 Laki-Laki 40-59 tahun 160/90 mmHg
mmHg mmHg mmHg
170/100
mmHg
52
170/100
mmHg
159/100
mmHg
160/100
mmHg
155/100
mmHg
160/100
mmHg
160/105
mmHg
160/100
22 Perempuan > 80 tahun 155/90 mmHg 160/95 mmHg 150/90 mmHg
mmHg
160/100 155/100 160/100 155/100
23 Perempuan 60-79 tahun
mmHg mmHg mmHg mmHg
160/100
mmHg
160/100
mmHg
180/110 170/110 170/110 170/100
mmHg mmHg mmHg mmHg
150/100 140/100 140/100
mmHg mmHg mmHg
160/100 180/100 170/100
mmHg mmHg mmHg
150/100
35 Perempuan .> 80 tahun 150/90 mmHg 150/90 mmHg 140/90 mmHg
mmHg
160/100 160/110
37 Perempuan 40-59 tahun 160/90 mmHg 150/90 mmHg
mmHg mmHg
150/100
38 Laki-Laki > 80 tahun 160/90 mmHg 160/90 mmHg 150/90 mmHg
mmHg
160/100 150/100
mmHg mmHg
160/100 150/100
mmHg mmHg
150/100 150/100 150/100
41 Perempuan 40-59 tahun 140/90 mmHg
mmHg mmHg mmHg
45 Laki-Laki 60-79 tahun 180/100 170/100 170/100 170/90 mmHg
53
mmHg mmHg mmHg

150/100
mmHg
150/100
mmHg
180/100 150/100
mmHg mmHg
150/100 150/100 150/100 150/100
50 Laki-Laki 40-59 tahun
mmHg mmHg mmHg mmHg
150/100 150/100
mmHg mmHg
160/100 160/100 150/80
mmHg mmHg mmHg
150/100 160/100 150/100
mmHg mmHg mmHg
150/100 150/100 150/100
mmHg mmHg mmHg
160/100 160/100
mmHg mmHg
170/100 150/100
mmHg mmHg
170/100
mmHg
140/100 140/100
mmHg mmHg
200/110 190/100 190/100 180/100
mmHg mmHg mmHg mmHg
150/100
mmHg
140/100 130/100
mmHg mmHg
150/100
mmHg
160/100
mmHg
160/100
mmHg
150/100
mmHg
150/100 140/100
mmHg mmHg
54
150/100
mmHg
160/100
mmHg
165/100
mmHg
180/100 150/100 150/100 135/100
mmHg mmHg mmHg mmHg
210/120 200/110
87 Perempuan 40-59 tahun 200/80mmHg 180/80 mmHg
mmHgu mmHg
150/100
mmHg
155/100
mmHg
201/111 180/100 180/110
92 perempuan 60-79 tahun 190/90 mmHg
mmHg mmHg mmHg
140/100 140/110 150/100
mmHg mmHg mmHg
94 perempuan 60-79 tahun 150/90 mmHg 140/90 mmHg 140/90 mmHg 140/80 mmHg
180/100 170/100
mmHg mmHg
130/100
100 Laki-Laki 60-79 tahun 130/90 mmHg 130/80 mmHg 130/80 mmHg
mmHg
Klasifikasi hipertensi dibagi menjadi 3 yaitu prahipertensi dengan tekanan
darah sistol 120-139 mmHg dan diastole 80-89 mmHg, dan hipertensi tingkat 1
dengan tekanan darah sistol 140/160 mmHg dan diastole 90-99 mmHg ,untuk
hipertensi tingkat 2 dengan tekanan darah >160 mmHg dan tekanan diastole >100
mmHg. Hasil yang didapatkan menunjukan bahwa responden dengan jumlah 101
orang mengalami prahipertensi sebanyak 6 orang, yang mengalami hipertensi tingkat

55
1 sebanyak 74 orang dan yang mengalami hipertensi tingkat 2 sebanyak 21 orang.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada BAB sebelumnya dapat
ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Gambaran umum klien yang mengalami hipertensi adalah berupa TD yang
sangat tinggi (umumnya TD diastolik > 120 mmHg) dan menetap pada nilai-
nilai yang tinggi dan terjadi dalam waktu yang singkat dan menimbulkan
keadaan klinis yang gawat. Klasifikasi hipertensi dibagi menjadi 3 yaitu
prahipertensi dengan tekanan darah sistol 120-139 mmHg dan diastole 80-89
mmHg, dan hipertensi tingkat 1 dengan tekanan darah sistol 140/160 mmHg
dan diastole 90-99 mmHg, untuk hipertensi tingkat 2 dengan tekanan darah
>160 mmHg dan tekanan diastole >100 mmHg.
2. Akupresur adalah pengobatan dari Tiongkok yang sudah dikenal sejak ribuan
tahun lalu dan dengan memberikan tekanan atau pemijatan dan menstimulasi
titik-titik tertentu dalam tubuh. Akupresur merupakan teknik penekanan
dengan jari atau alat bantu Terapi pada titik akupunktur. Tujuan penekanan
pada titik titik akupresur adalah melancarkan aliran energi vital pada seluruh
bagian tubuh. Titik yang dapat digunakan untuk menurunkan intensitas nyeri
kepala dan menurunkan TD pada hipertensi yaitu titik akupresur BL 18, LV 3,
BG 20, BG 21, LI 4, Tay Yang, DU 20, CV 12, LV 14.
3. Berdasarkan hasil riset penelitian mengenai pengaruh Terapi akupresur
terhadap tekanan darah pada Penderita hipertensi di Desa Kertawangi maka
dapat disimpulkan bahwa terapi akupresur berpengaruh dalam menurunkan

57
tekanan darah dibuktikan dengan perbedaan tekanan darah sistolik dan
diastolic sebelum dan sesudah terapi pada masing-masing responden.
4. Terapi akupresur ini sangat cocok untuk dilakukan setiap hari oleh penderita
hipertensi, agar membantu tubuh lebih rileks lagi, adapun manfaat psikologis
dari akupresur ini antara lain: membantu memperbaiki kesehatan fisik dan
mental, memperbaiki sirkulasi darah, membantu detoksifikasi, membuat lebih
nyaman dan rileks, meredakan sakit kepala dan menurunkan tensi / tekanan
darah.
B. Saran
1. Teoritis
Hasil riset penelitian sederhana ini diharapkan dapat digunakan sebagai
informasi ilmiah di bidang keperawatan dalam pengembangan ilmu
keperawatan akupresure dan digunakan sebagai dasar acuan teori penelitian
yang berkaitan dengan pengaruh akupresur terhadap tekanan darah pada
Penderita hipertensi dan dapat mengelola dan mengembangkan pengetahuan
tentang perawatan Penderita hipertensi.
2. Praktis
a. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan tentang
pengaruh akupresur terhadap tekanan darah pada Penderita hipertensi.
b. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan kepada petugas
layanan kesehatan agar teknik akupresur dapat diimplementasikan dalam
memberikan intervensi penatalaksanaan hipertensi dalam rangka
mengurangi efek samping pengobatan medis.

DAFTAR PUSTAKA
Dewi, Sofia Rhosma. (2014). Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Yogyakarta: Penerbit
Deepublish.
Kotchen. (2012). Faktor Resiko pada hipertensi. Bab 2 Tinjauan Pustaka ,

https://sinta.unud.ac.id/uploads/dokumen_dir/34f1a264ab18ec8f2913d21ba085e1
6b.pdf.
Kowalak, W. &. (2011). Definisi HIpertensi. Bab II Tinjauan Pustaka Unimus,

http://respository.unimus.ac.id/911/3/12.BAB%2011.pdf.
Labus, B. &. (2013). Etiologi Hipertensi. Bab 2 Tinjauan Teori Unimus ,

http://repository.unimus.ac.id/911/3/12.BAB%.2011.pdf.
Nugroho, Wahyudi. 2008. Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC
Smeltzer, B. H. (2011). Definisi HIpertensi. Bab Ii Tinjauan Pustaka Unimus,

http://repository.unimus.ac.id/911/3/12BAB%2011.pdf.
Smeltzer, e. a. (2012). Klasifikasi berdasarkan tekanan darah sistolik dan diastolik. Bab 2
Tinjauan teori Universitas semarang , http://reository
unimuas.ac.id/911/3/12.BAB%2011.pdf.
Stanley, Mickey dkk. 2000. Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC
Suddart, b. &. (2002). Patofisiologi. Askep Hipertensi,

https://www.slideshare.net/mobile/setiwanlilikbudi/askep-hipertensi-29829394.
Tryanto. (2014). Klasifikasi berdasarkan tekanan darah orang dewasa dan etiologi
hipertensi. Bab 2 Tonjauan Pustaka Unimus,
http://repository.unimus.ac.id/911/3/12.BAB%2011.pdf.

Makalah Penelitian Komplementer 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Makalah Penelitian Komplementer 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PENELITIAN PENGARUH TERAPI AKUPRESURE TERHADAP

TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI DS. KERTAWANGI KE

C. CISARUA KAB. BANDUNG BARAT

Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan komplementer

Dosen Koordinator : Achmad Setya Roswendi, S.Kp.,MPH

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

Alhamdulillah, puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah

Cimahi, Juni 2022

Kemajuan teknologi memberikan perubahan dalam segala aspek

maju maupun negara berkembang.Keadaan ini menyebabkan terjadinya perubahan

transisi epidemiologi dimana sebelumnya penyebab utama kematian dan kesakitan

“silent killer” dianggap sebagai pembunuh manusia secara diam-diam adalah

penyakit hipertensi (WHO,2019).

Berdasarkan data dari Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) yang dilakukan

18 tahun sebesar 25,8% (Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, 2013)

Meningkatnya prevalensi hipertensi disebabkan oleh pertumbuhan populasi,

(WHO, 2013). Penderita hipertensi dapat mengalami resiko kesakitan (morbiditas)

simpatis dan pengeluaran epinefrin, kortisol dan steroid menyebabkan pembuluh

darah menyempit (vasokontriksi) dan menyebabkan terhambatnya jaringan sel

otak. Kondisi ini akan meningkatkan tekanan darah (Smeltzer,2013).

Menekan dan mengurangi faktor-faktor risiko yang mungkin akan terjadi

dapat dilakukan dengan upaya promotif dan preventif tanpa mengesampingkan

upaya kuratif dan rehabilitatif. Program yang juga dikeluarkan oleh

Pemerintah untuk membangun dan mewujudkan Indonesia sehat adalah

dengan Promosi Kesehatan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

tidak merokok, tidak mengonsumsi alkohol, membersihkan lingkungan,

menggunakan jamban dan memeriksakan kesehatan secara rutin (Kementerian

Kesehatan Republik Indonesia, 2017a). Tidak dipungkiri saat ini banyak

melakukan aktivitas fisik. Kesadaran masyarakat untuk hidup sehat perlu

diacungi jempol namun kesadaran masyarakat untuk melakukan pemeriksaan

kesehatan perlu ditingkatkanlagi.

Mengabaikan tekanan darah tinggi sangatlah berbahaya karena dapat

mengancam jiwa (World Health Organization, 2013). Tekanan darah yang

tinggi secara terus menerus akan merusak pembuluh darah. Responyang

lama adalah penebalan dinding pembuluh darah yang menyebabkankelenturannya

berkurang. Keadaan yang dinamakan arteriosklerosis membuat jantung

kekurangan oksigen dan juga mempengaruhi arteri yang memasok darah ke

jantung (World Health Organization, 2011). Hal tersebut berdampak pada

(stroke), kerusakan ginjal yang menyebabkan gagal ginjal (WHO,2019b).

Hipertensi dapat dikendalikan bahkan dikurangi dengan dua teknik, yaitu

teknik farmakologi dan teknik non farmakologi. Selama ini pengobatan

hipertensi melalui farmakologis menjadi handalan utama tenaga kesehatan seperti

obat hidroklortiazid, captopril, valsartan dan amlodipin (Fitrianto et al., 2014).

Sehingga perlu dikombinasi dengan teknik non farmakologi.

Pengobatan non farmakologi kini semakin berkembang diantaranya adalah

cara pengobatan dengan tanaman tradisional, Terapi refleksi, perawatan spa,

akupuntur, akupresur, hidroterapi, aromaterapi, hipnoterapi dan lain-lain.

Masyarakat kini lebih melirik pengobatan non farmakologi karena tidak

dengan perkembangan zaman seperti sekarang ini masyarakat dituntut untuk

terus bekerja sehingga sedikit mempunyai waktu luang untukmelakukan

aktivitas. Akupresur menjadi salah satu pilihan untuk mengatasi gangguan

kesehatan pada manusia. Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor HK 01.07/MENKES/274 Tahun 2017 Tentang Panitia Penilaian

Kelompok Asuhan Mandiri Kasehatan Tradisional melalui Pemanfaatan Taman

pembangunan kesehatan diarahkan untuk mendorong masyarakat agar mampu

memenuhi kebutuhan hidup sehatnya, serta mengatasi gangguan kesehatan ringan

memanfaatkan taman obat keluarga dan akupresur (Kementerian Kesehatan

Republik Indonesia, 2017b).

bentuk fisioterapi dengan memberikan pemijatan dan stimulasi pada titik-titik

pengobatan dengan cara menekan-nekan pada titik-titik tertentu pada tubuh

mendapatkan kesembuhan dari suatu penyakit atau untuk meningkatkan kualitas

kesehatan (Ikhsan, 2019). Akupresur dengan akupuntur secara prinsip sama,