LAPORAN PRAKTIKUM DIETETIK PENYAKIT TIDAK MENULAR

NILAI LAPORAN :

Kelompok : A5

Semester :5

Instruktur : Bu Lia Nikmatul Hikmah Amd,Gz

Anggota :
Tanggal pengumpulan: Senin, 26 Agustus 2019 1. Elya Tri Shinta 1713411037
2. Ambar Fratiwi 1713411036
Pukul : 07.30 WIB 3. Amelia Setiyawati 1713411042
4. Tasya Aulia 1713411047
5. Vina Hasana 1713411049

MATERI PRAKTIKUM : Diabetes Melitus

TUJUAN PRAKTIKUM :

1. Mampu melakukan identifikasi masalah gizi pada pasien DM dewasa, anak dan
gestasional.
2. Mampu menentukan Nutrition Diagnosis pada pasien DM dewasa, anak dan
gestasional.
3. Mampu melakukan intervensi gizi pada pasien DM dewasa, anak dan gestasional.
4. Mampu melakukan perencanan makanan pada pasien DM dewasa, anak dan
gestasional.
5. Mampu melakukan Monitoring dan Evaluasi pasien DM dewasa, anak dan
gestasional.

TANGGAL PRAKTIKUM : Kamis, 22 Agustus 2019

PROSEDUR :

A. Menu yang akan diolah

1. Menu Utama (Pagi)
a. Nasi
b. Tongkol Asam Manis
c. Tahu Kuning
d. Cream Soup
e. Buah Apel
2. Menu Utama (Siang)
a. Nasi
b. Pepes Ikan Patin
c. Nugget Tempe
d. Capcay Kuah
e. Buah Jeruk

3. Selingan 1
a. Mango Steak Oat
PROSEDUR :

B. Menu yang akan diolah

3. Menu Utama (Pagi)
a. Nasi
b. Ikan Teriyaki
c. Tahu Kuning
d. Cream sup
e. Buah Apel

4. Menu Utama (Siang)

a. Nasi
b. Pepes Ikan
c. Nuget Tempe
d. Capcay Kuah
e.Buah Jeruk

3. Selingan
a. Manggo Steaki Oat
C. Pengolahan
1. Menu Utama (Nasi )
a. Nasi

Beras 50 gram gelas dicuci hingga bersih

Tuang beras tersebut ke dalam panci, lalu tuangkan air.

Kemudian beras tesebut diaron hingga airnya habis.

Setelah itu, siapkan panci untuk mengukus. Masukkan beras

tadi ke dalam kukusan.

Lalu kukus beras hingga menjadi nasi selama ± 20 menit.

b. Ikan Teriyaki

potong dan bersihkan ikan tongkol dengan air mengalir

siapkan bumbu bumbu seperti bawang merah, bwang putih,

cabai, saus tomat , kecap

panaskan minyak, tumis bumbu hingga harum, masukkan ikan

tongkol

tambahkan garam dan penyedap masak sampai matang

c. Tahu Kuning

Siapkan tahu 50 gram

siapkan bumbu untuk memasak seperti ketumbar ,kunyit,

bawang putih, kemiri dan garam

haluskan bumbu-bumbu , masukkan dalam wajan, tambahkan

air, tunggu hingga mendidih , kemudian masukkan tahu

Tambahkan garam dan gula . Tempe siap disajikan

 d. Cream sup

bersihkan brokoli , wortel dan buncis . Cuci dengan air

mengalir , lalu potong-potong kecil.

siapkan bumbu- bumbu yaitu bawang bombay, bawang

putih dan lada putih.

masak bumbu-bumbu kemudian masukkan sayuran,

tambahkan garam, gula, dan penyedap rasa

tambahkan sedikit air, kemudian masukkan maizena

sebagai pengental. Masak hingga matang

e. Buah Apel

2. Menu Utama (Malam)

a. Nasi

Beras 75 gr gelas dicuci hingga bersih

Tuang beras tersebut ke dalam panci, lalu tuangkan air.

Kemudian beras tesebut diaron hingga airnya habis.

Setelah itu, siapkan panci untuk mengukus. Masukkan beras

tadi ke dalam kukusan.

Lalu kukus beras hingga menjadi nasi selama ± 20 menit.

b. Pepes Patin

bersihkan ikan patin dari kotoran dengan air mengalir

siapkan bumbu-bumbu seperti bwang merah, bawang

putih, kunyit, cabai, jahe, ketumbar , kemiri, tomat ,
Kemudian haluskan

siapkan daun pisang, Lalu masukkan ikan patin dan

bumbu halus beri garam, bungkus dan beri lidi untuk
pengerat

Panaskan kukusan, Lalu kukus pepes sampai matang

c. Nuget Tempe

kukus tempe 30 gram , kemudian haluskan

siapkan bumbu -bumbu yaitu bwang merah, bawang putih, kemiri,

ketumbar dan garam. Haluskan

Campurkan bumbu dengan tempe yang sudah dihaluskan, masukkan

tepung terigu 5 gram beri sedikit air dan aduk hingga rata

Setelah itu masukkan adonan nuget kedalam cetakan , lalu kukus

adonan sampai matang

setelah matang, angkat dan tunggu hingga dingin, Kemudian goreng

nuget dalam minyak panas

nuget siap dihidangkan

d. Capcay kuah

bersihkan kol, wortel, jagung, dan buncis. potong-

potong sesuai selera, lalu cuci hingga bersih.

siapkan bumbu yaitu bawang merah, bawang putih,

cabai, dan garam

masak bumbu-bumbu kemudian masukkan sayuran yang

telah di potong.

Tambahkan sedikit air, masak sampai sayuran matang.

e. Buah jeruk
3. Selingan ( Puding Stroberi)

panaskan air dalam panci

masukkan Oat dalam mangkuk lalu beri air panas sampai

tekstur sesuaidengan yang diinginkan

Potong -potong mangga agak memanjang.

kemudian tata mangga dan oat diatas piring

beri skm diatasnya

 HASIL

waktu Protei Lema

mkn Menu bhn mkn berat energi n k kh Serat
Pagi Nasi Nasi 100 150 3 0,3 39,8 0,7
ikan teriyaki tongkol 50 50 6,85 5,8 3 0,8
saus tomat 10 11 0,2 0,04 1,45 0
kecap 3 2,13 0,05 0,039 0,27 0
minyak 5 44,2 0 5 0 0
tahu kuning Tahu 50 40 5,45 2,35 0,4 0,5
cream sup wortel 25 9 0,25 0,15 1,98 0,25
brokoli 25 8,5 0,71 0,093 1,61 0,5
buncis 25 8,5 0,6 0,075 1,8 0,48
maizena 5 17,05 0,02 0 4,25 0
Buah apel 100 58 0,3 0,4 11,9 0
398,3
8 17,4 14,25 66,5 3,23
Selingan manggo steaki mangga
pagi oat hamumanis 50 23 0,2 0,1 5,95 0
Oat 20 18,2 0,49 0,24 1,82 2,7
Skm 5 17,15 0,41 0,5 2,75 0,2
58,35 1,1 0,84 10,5 2,9
Siang Nasi Nasi 150 270 4,5 0,45 59,7 0,9
pepes ikan ikan patin 50 66 5,5 5,3 0,55 0,56
nuget tempe tempe 30 60,3 6,24 2,64 4,05 2,4
terigu 5 16,65 0,5 0,05 5,72 0,3
minyak 5 44,2 0 5 0 0
capcay kuah wortel 25 9 0,25 0,15 1,98 0,25
jagung 25 8,75 0,55 0,015 18,5 0
buncis 25 8,5 0,6 0,075 1,8 0,48
kol 25 7,25 0,35 0,05 1,23 0
buah jeruk 100 45 0,9 0,2 11,2 0,2
535,6 19,4 13,73 105 5,09
 5
selingan bubur kacau
sore saus kacang hijqu 30 96,9 4,87 0,45 7.04 5,75
buah naga buah naga 15 5 0,08 0,038 1,23 1,05
Gula 10 38,6 0,3 1 3,8 0
140,5 5,25 1,488 5,03 6,8
Malam Nasi Nasi 100 180 3 0,3 39,8 0,4
gurame bakar gurame 50 56,5 5,5 2,25 0 0,9
kecap 5 3,55 0,29 0,065 0,45 0
balado tahu Tahu 50 40 5,45 2,35 0,4 0,05
minyak 5 44,2 0 5 0 0
Pokcay sawi 50 14 1,15 0,15 0,85 1,35
Toge 25 8,5 0,93 0,3 1,08 0,7
minyak 3 26,52 0 3 0 0
Buah pepaya 100 46 0,5 0 10,2 0,6
419,2
7 16,8 13,42 52,8 1,9
selingan
mlm buah mangga 100 52 0,7 0,1 12,3 5,9
 Total 1604 60,67 43,7 252 25,91

Pembahasan:

Pada praktikum ini kelompok kami mendapat kasus 1 yaitu: Seorang anak laki-laki
usia 12 th BB 22kg TB 145cm ddiagnosa IDDM dg pemberian suntikan insulin 40 unit NPH
sebelum makan pagi dg menyuntik sendiri di paha atau lengan pernah dirawat di RS krn tiba-
tiba pingsan setelah Olahraga sehingga mengalami Diabetic Ketoacidosis. Saat ini dirawat
dirurriah dg kadar GDS 200mat minimal 1 bln sekali harus kontrol. Pasien tidak menjalankan
diet dengan patuh, sering jajan makanan seperti mie, bakso, chiki dan es saat di sekolah.
Konsumsi sayuran dirumah masih kurang. Hasil anamnesa didapatkan asupan energi 115%,
protein 110% dari kebutuhan dan asupan serat 10 gr/hari.Berdasarkan data yang kami dapat
dari kasus tersebut anak mengalami status gizi kurang dengan IMT /U 10,46 kg/m 2
dikarenakan si anak telah mengalami penyakit DM tipe 1 dan tidak menjalankan diet dengan
patuh.
Diabetic ketoasidosis dimana kondisi gula adalah sumber energi utama bagi sel-sel otot
dan jaringan tubuh yang lainnya. Saat kekurangan insulin, tubuh tidak mampu mengolah
glukosa, sehingga lemak tubuh akan diambil sebagai bahan bakar. Proses pengolahan lemak
ini akan menghasilkan zat bernama keton. Keton yang berlebihan dalam tubuh
mengakibatkan keseimbangan pH darah (keseimbangan asam basa) terganggu, sehingga
darah menjadi lebih asam, dan mengakibatkan asidosis yang berbahaya bagi tubuh.

Pada kasus ini kelompok kami memberikan jenis diet yaitu diet diabetes mellitus
anak. Dengan tujuan:

1. Menyediakan makanan cukup untuk menjaga tumbuh kembang anak normal

2. Menjaga kadar gula darah dan profil lipid agar tetap mendekati normal
3. Pengaturan jadwal,jenis dan jumlah makanan disesuaikan dengan pemberian insulin
4. Meninngkatkan kesehatan umum melalui pemilihan makanan sehat dan olahraga
5. Memberikan pendidikan agar mampu mengolah Dm secara mandiri.

Syarat Diet:

1. Kebutuhan energi,mempertimbangkan umur, jenis kelamin,tinggi badan,dan

aktifitivas yaitu: 1556,43 kkal
2. Protein 15% yaitu: 58,74 gr
3. Lemak 25% yaitu: 43,51 gr
4. Karbohidrat 60% yaitu: 234 gr
5. Serat >25 gram
6. Pola makan yang teratur dengan mempertimbangkan jarak waktu makan, aktifitas
fisik,usia,kegiatan sehari-hari dan pemberian insulin.
7. Garam yang dianjuran konsumsi garam (NaCl) <6 g/ hari

Kebutuhan anak tersebut akan asupan yaitu energy: 1556,43 kkal, protein=58,7 gr,
lemak=43,51 gr, karbohidrat= 234 gr serta pessentase menu yang diberikan adalah yaitu
energy=102%, protein=103%, lemak 100% dank h 107%. Menu yang diberikan pada
anak tersebut antara lain:

1. Makan pagi: nasi putih,teriyaki ikan,tahu kuning,cream sup dan buah apel merah
dengan jumlah energy 398,38 kkal, protein 17,415 gram, lemak 14,24 gr, kh 66,45
gr,serat 3,225 gr. Untuk menu pada makan pagi sudah bervariasi untuk dihidangkan
 untuk anak usia 12 tahun tidak terlalu banyak dan tidak terlalu sedikit,untuk rasanya
enak.
2. Selingan pagi: manggo steaki oat dengan jumlah energy 58,35 kkal, protein 1,002
gr,lemak 0,89 kh 10,52 gr,serat 10,52 gr. Selingan ini cocok untuk anak-anak karna
banyak mengandung serat dan bergizi untuk rasa sedikit hambar karna kurang banyak
menambakan skm didalam manggo steaki oat.
3. Makan siang nasi,pepes ikan,nugget tempe,capcay kuah dan buah jeruk manis dengan
jumlah energy 535,65 kkal, protein 19,39 gram, lemak 13,73 gram, kh 104 gr dan
serat 5,08 gr. Untuk menu pada siang hari sudah bervariasi dan bergizi seimbang.
4. Selingan sore ada kacang hijau saus buah naga dengan jumlah energi 140,5 kkal,
protein 5,248 gr, lemak 1,488 gr, kh 5,028 gr, serat 6,8.
5. Makan malam nasi, gurame bakar,balado tahu,pokcay,buah potong papaya dengan
jumlah energi 419 kkal, protein 16,18 gr, lemak 13,41 gr, kh, serat 52,58 gr dan serat
1,9 gr.
6. Selingan malam pisang kukus dengan jumlah energi 52 kkal, protein 0,7 gr, lemak 0,1
gr, kh 12, 3 gr, dan serat 5,9 gr
Dari menu yang dipaparkan tersebut terdapat evaluasi oleh dosen yaitu:
Secara keseluruhan untuk menu sudah cukup baik dan sudah bervariasi untuk
memberi makan pada anak penderita dm tipe 1. Di dalam menu tersebut bleum
menggunakan bahan makanan menurut bahan penukarnya tetapi untuk porsi makanan
sudah cukup baik dan menggunakan bahan makanan banyak mengandung serat.
LAMPIRAN