Ny.

S 30 th TB:160 cm BB:60 kg

Pasien datang dengan keadaan tidak sadar sejak 15 menit yg lalu, keluarga pasien mengatakan pasien
sebelumnya mengonsumsi obat-obatan yang diberi dokter saat kontrol di klinik, kemudian pasien
mengeluh badan gatal – gatal dan tiba – tiba pasien tidak sadar dan semakin pucat

RPD : HT (-) DM (-)

TTV : TD tidak terukur N tidak teraba RR 38 Suhu 35,5

k/l : a/i/c/d +/-/-/+

tho c : s1s2 tunggal reguler e/g/m -/-/-

tho p : ves +/+ wh -/- rh -/-

Abd : flat, BU (+) Soepel timpani

Ext : AHKM -/- oe -/-

Anafilaktik Syok

Inf RL tetes cepat

Inj Diphenhidramine IM 1x1

Inj Epinephrine IM 1x1

Monitor tensi tiap 15 menit

An. K 9 th TB: 127 cm BB: 43 kg

Pasien mengeluh batuk pilek dan nyeri tenggorokan sejak 3hari yg lalu. Demam (+). Batuk (+). Sesak (-)
orang – orang terdekat pasien tidak ada yang mengeluhkan hal yang sama

N 92 RR 20 Suhu 38,0

k/l : a/i/c/d -/-/-/-

Faringitis akut
Cefadroxil 2x500 mg

Deksametason 2x 0,5 mg

GG 100 mg + CTM 2mg 3x1

Tn. B 54 th TB:168 cm BB:66 kg

Pasien mengeluh merasa batuk – batuk dan sesak nafas sejak 3hari yang tidak kunjung membaik dengan
istirahat,

RPD : HT (-) DM (-) merokok (+) 25th

TTV : TD 110/80 N 80 RR 20 Suhu 36,0

k/l : a/i/c/d -/-/-/+

tho c : s1s2 tunggal e/g/m -/-/-

tho p : ves -/- wh +/+ rh -/-

Abd : flat, BU (+) Soepel timpani

Ext : AHKM +/+ oe -/-

Susp. PPOK

O2 nasal 4lpm

Codein 10mg 1x1

Aminofilin 2x1

Tn. M 55 th TB: 170 cm BB: 70 kg

Pasien post kll antara sepeda mobil vs sepeda motor. Pasien tidak sadar ketika dibawa ke PKM. Pasien
mengalami cedera pada kepala di sisi alis kiri, pada paha pasien tampak tidak normal. Pasien masih
merespon terhadap rangsang nyeri
GCS : 1/1/2

RPD : HT (-) DM (-)

TTV : TD 110/80 N 100 RR 28 Suhu 36,0

k/l : a/i/c/d -/-/-/-

tho c : s1s2 tunggal e/g/m -/-/-

tho p : ves +/+ wh -/- rh -/-

Abd : flat, BU (+) Soepel timpani

Ext : AHKM +/+ oe -/-

Status lokalis

Regio Cranii Parietal S : susp. Fraktur dekompresi

Regio Femur D : Open Fraktur Distal Femur D

Multiple Fraktur Cranii + Distal Femur D

Reposisi + Fiksasi

Bebat tekan Proximal Femur D

Infus RL tetes cepat

Rujuk RS Terdekat

An. K 15 th TB: 166 cm BB: 68 kg

PAsien datang dengan keluhan BAB cair sejak 2hari yg lalu, frekuensi BAB sebanyak >5x perhari, encer
tidak ada darah dan lender, disertai demam sejak tadi malam

TTV

TD 110/70 N 78x RR 20x Suhu 37,9

k/l a/i/c/d -/-/-/-

Tho ves +/+ wh -/- rh -/-

S1s2 tunggal e/g/m -/-/-

Abd flat Bu (+) meningkat soepel timpani

Ext AHKM +/+ oe -/- crt <2 detik

GEA

Metronidazole 3x1

Attapulgite 2x1 + 2 tab tiap setelah BAB, Max 6tab sehari

Zinc tab 1x1

Vit B comp 1x1

Ny. L 21 th TB: 160 cm BB: 55 kg

Pasien kecelakaan terjatuh dari sepeda motor dan lutut kanannya tertusuk batu tajam

RPD : HT (-) DM (-)

TTV : TD 110/80 N 100 RR 20 Suhu 36,0

k/l : a/i/c/d -/-/-/-

tho c : s1s2 tunggal e/g/m -/-/-

tho p : ves +/+ wh -/- rh -/-

Abd : flat, BU (+) Soepel timpani

Ext : AHKM +/+ oe -/-

Vulnus Apertum Genu D

Cuci Luka + Debridement

Hecting Dalam (5) + luar (8)

Amoxicillin 3x1

Na Diclofenac 2x1

KIE makan dan istirahat teratur, hindari jalan terlalu jauh dan aktifitas berat

Tn.M 62 th TB: 165 cm BB: 58 kg

Pasien mengeluh sesak dan nyeri dada secara tiba tiba saat sedang di ladang kemudian pasien segera
pulang dengan kondisi yang semakin parah, sesampai di rumah pasien pingsan dan langsung dibawa ke
PKM

RPD : HT (+) DM (-)

TTV : TD 220/100 N 100 RR 26 Suhu 36,0

k/l : a/i/c/d -/-/-/-

tho c : s1s2 tunggal ireguler e/g/m -/-/-

tho p : ves +/+ wh -/- rh -/-

Abd : flat, BU (+) Soepel timpani

Ext : AHKM +/+ oe -/-

Susp. Acute Coronary Syndrome (EKG tidak tersedia)

O2 5lpm

ISDN tab 3tab

Rujuk RS
An. R 6 th BB: 5kg TB: 100cm

Pasien mengeluh gatal gatal seluruh tubuh sejak 1bulan yll, pasien merupakan santri suatu pesantren
yang sedang pulang karena diliburkan keadaan pandemi, pasien mengeluh gatal pada sela-sela jari
tangan dan kaki hingga ketiak dan lipatan paha, pasien mengatakan teman taman santri lainnya juga
banyak yang mengalami hal yang sama

TTV : N 100 RR 20 Suhu 36,6

k/l : a/i/c/d -/-/-/-

tho c : s1s2 tunggal e/g/m -/-/-

tho p : ves +/+ wh -/- rh -/-

Abd : flat, BU (+) Soepel timpani

Ext : AHKM +/+ oe -/-

Scabies

Permethrin 5% salep gunakan diseluruh tubuh selama 8jam dan mandi

Cetirizin syr 2x Cth1

KIE orang tua untuk mencuci baju dan sprei Kasur dengan air panas

Tn. D 24 th TB: 150 cm BB: 45 kg

Pasien terluka di kaki kanan oleh parang saat sedang memotong rumput

RPD : HT (-) DM (-)

TTV : TD 110/80 N 70 RR 20 Suhu 37,0

k/l : a/i/c/d -/-/-/-

tho c : s1s2 tunggal e/g/m -/-/-

tho p : ves +/+ wh -/- rh -/-

Abd : flat, BU (+) Soepel timpani

Ext : AHKM +/+ oe -/-

Status lokalis : regio Cruris D : tampak luka iris sepanjang 15cm sebatas kulit

Vulnus laceratum

Cuci + debridement

Hecting luka (12)

Amoksisilin 3x 500 mg

Asam mefenamat 3x 500 mg

Tn. T 57 th TB:172 cm BB:78 kg

Pasien mengeluh nyeri kepala sejak tadi malam sulit tidur dan terasa cekot - cekot

RPD : HT (+) DM (-) merokok (+) 25th

TTV : TD 180/100 N 88 RR 20 Suhu 36,0

k/l : a/i/c/d -/-/-/+

tho c : s1s2 tunggal e/g/m -/-/-

tho p : ves -/- wh +/+ rh -/-

Abd : flat, BU (+) Soepel timpani

Ext : AHKM +/+ oe -/-

HT

Nifedipin GITS 30mg 1x1

Asam mefenamat 1x1