ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN GANGGUAN PEMENUHAN

KEBUTUHAN ELIMINASI PADA PASIEN TN. H DI RUANG

HEMODIALISA RSUD TUGUREJO
SEMARANG

Oleh:
Edo Japung Saputra
NIM : G3A021221

PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS

ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SEMARANG
2022
A. Pengkajian
Tanggal MRS : 10 April 2022
Tanggal pengkajian : 12 April 2022
1. Biodata pasien
Nama : Tn. H
Umur : 27 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Jetis Kaliwungu Kab Kendal
Pendidikan : SMA
Pekerjaan :-
Status : Belum menikah
Komunikasi : Bahasa jawa dan Indonesia
Diagnosa Medis : CKD
2. Keluhan Utama
Pasien mengatakan tidak bisa BAB selama 4 hari
3. Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien mengatakan tidak bisa BAB sudah 4 hari. Pasien HD rutin rabu - sabtu. Pasien
sudah menjalani HD selama 4 tahun
B. Analisa Data
No Data Etiologi Problem

1. DS : Konstipasi Ketidakcukupan
1. Pasien mengatakan tidak bisa BAB asupan serat
selama 4 hari, BAB keluar sedikit
Do :
1. Keadaan umum cukup, Kesadaran
Composmentis
2. Distensi Abdomen
3. TTV pasien
Td : 167/90 mmhg
HR : 79 x0menit
RR : 24 x menit
Spo2 : 96 % menggunakan O2 NK 4
Lpm
S : 36,6oC

Data Penunjang
 Hemoglobin  7,7 g/dl
 Eritrosit  2,83 106/uL
 Hematokrit  23,2 %
 Limfosit Absolute  0.59 103 IU/mL
 Eosinofil1.90 %
 Limfosit 7,4 %
  Creatinin  7,37 mg/dL

C. Diagnosa keperawatan
1. Konstipasi b.d. ketidakcukupan asupan serat

D. Intervensi
Hari Diagnosa SLKI SIKI TTD
Tanggal
Kamis, Konstipasi b.d. Setelah dilakukan Manajemen Konstipasi Edo
14 ketidakcukupan tindakan keperawatan (I.01011)
April asupan serat selama 1x5jam Tindakan Keperawatan :
2022 diharapkan eliminasi 1. Anjurkan diet tinggi
fekal teratasi serat
(L.04033) dengan 2. Periksa tanda dan
kriteria hasil : gejala konstipasi
1. Konsistensi feses
membaik
2. Frekuensi defekasi
membaik
3. Mengejan saat
defekasi meningkat

E. Implementasi
Hari Diagnosa Jam Implementasi Evaluasi TTD
Tanggal
Kamis, Konstipasi 08.00 Memeriksa S : Pasien mengatakan tidak Edo
14 April b.d. tanda dan bisa BAB selama 4 hari
2022 ketidakcuk gejala O: Keadaaan umum cukup,
upan konstipasi Kesadaran Composmentis,
Distensi Abdomen
asupan
serat
10.00 Memonitor S: pasien mengatakan tidak Edo
TTV bisa BAB Selama 4 hari
O: Hasil TTV :
TD : 163/90
HR : 79x/menit
RR : 24x/menit
S : 36,6
SPO2 : 96 %
11.00 Menganjurk S: Pasien mengatakan akan Edo
an diet tinggi makan makan yang tinggi
serat serat
O: Posisi kooperatif,
Anjurkan makanan tinggi
serat (buah dan sayur-
 sayuran)

F. Evaluasi
Hari Evaluasi TTD
tanggal

Kamis, 14 S : Pasien mengatakan tidak bisa BAB selama 4 hari Edo

April 2022 O : Keadaaan umum cukup, Kesadaran Composmentis, Distensi
Abdomen
Hasil TTV :
TD : 163/90
HR : 79x/menit
RR : 24x/menit
S : 36,6
SPO2 : 96 % menggunakan NK 4 lpm
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Monitor TTV
- Monitor makanan serat (sayur dan buah)