1. DATA SUBJEKTIF - Identitas pasien : umur 26 tahun
- Alasan kunjungan : ingin memeriksa kehamilan (Coba anda list apa saja yang - Keluhan utama : muntah mual merupakan data subjektif pada - Riwayat kehamilan : Trimester 1 kasus tersebut!) a. jumlah periksa hamil : 1x b. keluhan atau masalah : mual muntah - Pemenuhan kebutuhan rutin : a. nutrisi 1. makanan Jenis makanan : makanan yang tidak berminyak Porsi : sedikit
2. DATA OBJEKTIF Pemeriksaan umum
(Apa saja yang termasuk Tekanan darah : 90/60 mmHg
kedalam data objektif?) Suhu : 36,7°C
Nadi : 80 x/menit
3. LANGKAH II Diagnose : seorang perempuan G1P0A0 kehamilan
12-16 minggu (Apa langkah II pada kasus tersebut) Masalah : menderita mual muntah berlebihan atau hyperemesis gravidarum
4. LANGKAH III Bidan khawatir akan menderita dehidrasi akibat
mual muntah (Apa diagnosis atau masalah potensial(Langkah III) yang akan terjadi pada kasus tersebut ?
5. LANGKAH V 1. Penjelasan tentang hasil pemeriksaan
2. Informasi tentang keluhan dan masalah yang
dialami ibu 3. Pemberian terapi kepada ibu
4. Pemberian penyuluhan kepada ibu
6. LANGKAH VI 1. Memberitahukan kepada ibu tentang hasil
pemeriksaan yang telah dilakukan yaitu : TD 90/60 mmHg, Nadi 80x/menit, Suhu 36,7°C
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keluhan
dan masalah yang dialami yaitu mual muntah berlebihan atau hyperemesis gravidarum
3. Memberi terapi kepada ibu
4. Memberikan penyuluhan kepada ibu
7. LANGKAH VII 1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan