PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS PENANAMAN MODAL DAN

PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
Jl. Teratai No. 2 Way Mengaku Telp/Fax (0728) 21246 Liwa 34811
Website : www.pmptsp.lampungbaratkab.go.id

SURAT IZIN PRAKTEK APOTEKER (SIPA)

Nomor :503/25/SIPA/III.15/2022

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian

dan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889/Menkes/Per/2011 tentang Registrasi, Izin
Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala
Dinas Penanaman Modal Dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Lampung Barat
memberikan Izin Praktek Apoteker kepada :
Fella Salinda Putri, A. Farm., Apt.
Tempat/tanggal Lahir : Bandar Lampung, 6 Maret 1997
NIK : 1804044603970005
Alamat : Gg. Serasan Pring Tebak II RT/RW. 002/004 Kel. Way
Mengaku Kec. Balik Bukit Kab. Lampung Barat
No. STRA : 19970306/STRA-UINJKT/2021/274763
STRA berlaku sampai : 2026-03-06
Untuk berpraktik sebagai : Apoteker
Nama dan Alamat Sarana : RSUD Alimudin Umar,
Jl. Teuku Umar Nomor. 3 Kel, Pasar Liwa Kec. Balik
Bukit Kab. Lampung Barat
Masa Berlaku SIPA : 2026-03-06

Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Penyelenggaraan pekerjaan/praktik kefarmasian di fasilitas pelayanan kefarmasian

harus selalu mengikuti paradigma pelayanan Kefarmasian dan perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi serta peraturan perundang-undangan.
2. Surat Izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengan angka 1 (satu) di atas dan
pekerjaan kefarmasian dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

Dikeluarkan di Liwa
Pada tanggal, 20 Oktober 2022

KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN

PELAYANAN TERPADU SATU PINTU,

21/10/2022 06:49:45

Drs. DAMAN NASIR, M.P.

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19680701 198901 1 002
Tembusan :
1. Bupati / Wakil Bupati Lampung Barat (sebagai laporan);
2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat;
3. Pertinggal.