NOMOR SOP :

TANGGAL PEMBUATAN :
TANGGAL REVISI :
REVISI YANG KE - :
TANGGAL EFEKTIF :
HALAMAN :
KEPALA PUSKESMAS WRINGIN
Kabupaten Bondowoso
DISAHKAN OLEH
Dinas Kesehatan
Puskesmas Wringin
dr.Tutik Kusdarwati, M. Mkes
NIP. 19670613 200604 2 009
NAMA SOP : MONITORING GARAM BERYODIUM
DASAR HUKUM/REFERENSI : KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. SK Kepala Puskesmas Wringin No. ....... 1. Mampu melaksanakan
2. Kementrian Kesehatan RI Direktorat Bina Gizi monitoring garam beryodium
Masyarakat.2010.Pedoman Pelaksanaan
Pemantauan Garam Beryodium ditingkat
masyarakat

KETERKAITAN : PERALATAN PERLENGKAPAN :

1. SOP Pencatatan dan pelaporan program gizi 1. Iodina Test

2. ATK
PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN
1. Jika terjadi kesalahan dalam melakukan monitoring Disimpan secara manual dan elektronik
garam maka tidak dihasilkan hasil yang maksimal,
oleh karena itu petugas harus melakukan monitoring
garam dengan benar

NO Aktivitas Pelaksana Mutu baku K

Petugas Bidan/ Persyaratan / Waktu Output e
gizi perawat Kelengkapan t
1. Menentukan sasaran Daftar nama 15 Sampel
Monitoring dengan cara siswa Menit terpilih
sampling
2. Sampel terpilih diberikan Garam 15 Siswa
pemberitahuan bahwa menit membawa
akan dilakukan garam dari
monitoring garam di rumahnya
kelas III, IV, V, untuk
setiap murid membawa
1 sendok makan garam
yang dipakai ibu
memasak di rumah
Pada hari pelaksanaan Daftar Nama 15 Nama siswa
monitoring, diambil 26 siswa menit yang terpilih
3.
sampel murid dari kelas
,III, IV, V,
 Garam yang dijadikan Iodium Test 30 Ditemukan
sampel, ditetesi iodine menit garam
test, , jika berwarna mengandung
yodium atau
ungu berarti
tidak
mengandung yodium
4. jika berwrna ungu muda
atau tidak berwarna
berarti tidak
mengandung yodium

Hasil ditulis pada form Dokumen 15 Dokumen

5.
monitoring garam menit
Jika hasilnya ada dua Catatan 15 Dokumen
atau lebih sampel garam menit
tidak mengandung
6.
yodium, maka Desa
tersebut termasuk desa
Tidak Baik
Hasil monitoring direkap Catatan 30 Dokumen
7. dan dilaporkan kepada menit
Kepala Puskesmas
Melaporkan keseksi Gizi Catatan 10 Dokumen
8.
Dinas Kesehatan menit
 FLOWCHART

Menentukan sasaran Monitoring

dengan cara sampling

Sampel terpilih diberikan pemberitahuan

bahwa akan dilakukan monitoring garam di
kelas III, IV, V, untuk setiap murid
membawa 1 sendok makan garam yang
dipakai ibu memasak di rumah

Pada hari pelaksanaan monitoring,

diambil 26 sampel murid dari kelas ,III,
IV, V,

Garam yang dijadikan sampel, ditetesi iodine

test, jika berwarna ungu berarti mengandung
yodium jika berwrna ungu muda atau tidak
berwarna berarti tidak mengandung yodium

Jika hasilnya ada dua atau lebih

sampel garam tidak mengandung
yodium, maka desa tersebut termasuk
desa tidak Baik

Hasil monitoring direkap dan dilaporkan

kepada Kepala Puskesmas

Tidak Baik

Melaporkan keseksi gizi dinas

kesehatan