RUJUKAN

No. Dokumen : C/ / / /2022

SOP No. Revisi : 01

Tanggal Terbit : 2022
Halaman :1/3
UPTD
dr.Dede Kurniawati
Puskesmas NIP. 19641224 198803
Jenu 2 022

1. Pengertian Rujukan adalah penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang

mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan
kesehatan secara timbal balik baik secara vertical maupun horizontal
2. Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan pengantar rujukan ke fasilitas
kesehatan yang lebih tinggi
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Jenu Nomor:
440/ / / /2022 tanggal 2022 tentang Kebijakan
Layanan Klinis
4. Referensi Permenkes Nomor 001 tahun 2012 tentang Sistem Rujukan
Pelayanan kesehatan Perorangan
5. Prosedur / 1. Petugas melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik serta
Langkah- penegakkan diagnose
Langkah 2. Petugas menjelaskan kepada pasien atau keluarga pasien
tentang:
a. Diagnosis dan terapi dan atau tindakan medis yang diperlukan
b. Alasan dan tujuan dilakukan rujukan
c. Resiko yang dapat timbul apabila rujukan tidak dapat dilakukan
d. Transportasi rujukan
e. Resiko atau penyulit yang dapat timbul selama dalam
perjalanan
3. Petugas memberikan informasi pilihan fasilitas rujukan yang dapat
melayani pasien
4. Petugas memberikan kesempatan kepada pasien atau keluarga
pasien untuk bertanya tentang keadaan pasien
5. Setelah pasien atau keluarga pasien memahaminya, petugas
memberikan kesempatan kepada pasien untuk memberi
keputusan rujukan
6. Apabila pasien atau keluarga pasien setuju untuk dilakukan
rujukan, petugas menyiapkan dan melengkapi surat pengantar
rujukan
7. Petugas mendokumentasikan surat rujukan ke dalam Rekam
 Medis
6. Diagram Alir
Petugas melakukan anamnesa,
Petugas menjelaskan keada
pemeriksaan fisik dan penegakan
pasien dan keluarga
diagnosa

Petugas memberikan
Petugas memberikan informasi pilihan
kesempatan kepada pasien dan
fasilitas rujukan yang dapat melayani
keluarga pasien untuk bertanya
pasien
tentang keadaan pasien

Petugas memberikan kesempatan Apabila pasien setuju untuk

kepada pasien untuk memberi dirujuk, petugas menyiapkan
keputusan rujukan dan melengkapi surat
pengantar rujukan

Petugas mendokumentasikan surat

rujukan ke dalam rekam medis

7. Unit terkait 1. Ruangan umum

2. Ruangan Tindakan
3. Ruangan Lansia
4. Ruangan KIA
5. Ruangan KB
6. Ruangan Gigi
8. Rekaman
Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
Perubahan
1 Kebijakan Keputusan
Pelayanan Klinis Kepala UOBF
Puskesmas Jenu
Nomor: 440/ /
/ /2022 tanggal
2022 tentang
Kebijakan
Layanan Klinis