PEMERINTAH KOTA BINJAI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM

( AKREDITASI Nomor : KARS-SERT/755/VI/2017 ) Tgl 15 JUNI 2017
Jln Sultan Hasanuddin No.9  (061) 8821372 Fax (061) 8830461 Kode Pos 20713
BINJAI

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM BINJAI
NOMOR : 445-171/Kep/XII/2019

TENTANG

KEBIJAKAN PANDUAN KOMUNIKASI EFEKTIF DI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM BINJAI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM BINJAI

Menimbang : a. bahwa untuk mengurangi kesalahan komunikasi dan

menghasilkan peningkatan keselamatan pasien, dan
dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan yang
optimal di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.R.M.Djoelham
Binjai,maka perlu dilakukan komunikasi efektif;
b. bahwa untuk mendukung terwujutnya proses pelayanan
rumah sakit, maka perlu adanya kebijakan untuk
pemberlakuan Panduan Komunikasi Efektif di Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. R.M.Djoelham Binjai;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, maka perlu
untuk menetapkan keputusan Direktur tentang Panduan
Komunikasi Efektif di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
RM. Djoelham Binjai.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan;
2. Undang–Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691/
MENKES/SK/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1333/MENKES/SK/XII/1999 Tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit;
5. Keputusan Menteri Kesahatan Republik Indonesia
nomor 11 tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien;
6. Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit
/Patien Safety/Dep. Kes RI Tahun 2008.

Memutuskan…….
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM
( AKREDITASI Nomor : KARS-SERT/755/VI/2017 ) Tgl 15 JUNI 2017
Jln Sultan Hasanuddin No.9  (061) 8821372 Fax (061) 8830461 Kode Pos 20713
BINJAI

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG KEBIJAKAN

PEMBERLAKUAN PANDUAN KOMUNIKASI EFEKTIF
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. RM. DJOELHAM
BINJAI
KESATU : Menetapkan Keputusan Direktur tentang Panduan
komunikasi efektif Rumah Sakit Umum Daerah Dr. RM.
Djoelham Binjai;
KEDUA : Kebijakan sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. RM. Djoelham
Binjai;

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Binjai
Pada Tanggal : 31 Desember 2019
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Dr. R. M. DJOELHAM BINJAI

DAVID IMMANUEL TAMBUN SP.B

 PEMERINTAH KOTA BINJAI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM
( AKREDITASI Nomor : KARS-SERT/755/VI/2017 ) Tgl 15 JUNI 2017
Jln Sultan Hasanuddin No.9  (061) 8821372 Fax (061) 8830461 Kode Pos 20713
BINJAI

LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Dr. RM. DJOELHAM BINJAI
NOMOR : 445-171/Kep/XII/2019
TENTANG
KEBIJAKAN PANDUAN KOMUNIKASI
EFEKTIF RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Dr. RM. DJOELHAM BINJAI

KEBIJAKAN KOMUNIKASI EFEKTIF

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. RM. DJOELHAM BINJAI

I. Definisi
Komunikasi efektif adalah komunikasi yang berusaha memilih cara yang
tepat agar gambaran dalam benak dan isi kesadaran dari komunikator dapat
dimengerti, diterima bahkan dilakukan oleh komunikan.

II. Tujuan
a. Mendiskripsikan prosedur untuk memastikan pesan yang disampaikan
komunikator akan sampai pada komunikan secara benar dan lengkap.
b. Mengurangi kesalahan persepsi akibat komunikasi secara lisan.
c. Tercapainya 5 hal pokok yaitu :
1. Membuat pendengar mendengarkan apa yang kita katakan.
2. Membuat pendengar memahami apa yang mereka dengar.
3. Membuat pendengar menyetujui apa yang telah mereka dengar (atau
tidak menyetujui apa yang kita katakan, tetapi dengan pemahaman
yang benar).
4. Membuat pendengar mengambil tindakan yang sesuai dengan maksud
kita dan maksud kita bisa mereka terima.
5. Memperoleh umpan balik dari pendengar

III. Ruang Lingkup

a. Panduan Komunikasi Efektif meliputi komunikasi verbal/lisan dan
komunikasi efektif tertulis yang di gunakan di seluruh pelayanan
pasien RSUD Dr. R.M. Djoelham Binjai.
b. Komunikasi Efektif teknik SBAR diberlakukan pada seluruh petugas
kesehatan saat serah terima pasien dan saat melaporkan kondisi
pasien yang berada di semua pelayanan pasien RSUD Dr. R.M.
Djoelham Binjai.
c. Komunikasi efektif teknik TBaK diberlakukan pada petugas kesehatan
saat menerima instruksi lisan dan menerima pelaporan hasil tes kritis
dan nilai kritis yang berada di semua pelayanan rawat inap RSUD Dr.
R.M. Djoelham Binjai.
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM
( AKREDITASI Nomor : KARS-SERT/755/VI/2017 ) Tgl 15 JUNI 2017
Jln Sultan Hasanuddin No.9  (061) 8821372 Fax (061) 8830461 Kode Pos 20713
BINJAI

IV. Tata Laksana

A. Prosedur Komunikasi Efektif Lisan atau Via Telepon
Pelaksanaannya ;
1. Petugas mengidentifikasi pasien secara langsung dengan
menanyakan langsung nama pasien (pada keluarga bila pasien
tidak sadar) dan melihat ke gelang identitas pasien.
2. Petugas melakukan pengkajian kepada pasien.
3. Tuliskan identitas dan kondisi pasien pada Catatan Perkembangan
Pasien Terintegrasi (CPPT) dengan format SOAP.
4. Siapkan di dekat pesawat telepon : status pasien, dan juga jika ada
hasil tes kritis / pemeriksaan cito / nilai kritis disertai pulpen.
5. Tekan nomor telp pemberi perintah / dokter penanggung jawab
pasien (DPJP).
6. Setelah telepon tersambung, ucapkan salam dan identitas petugas.
7. Laporkan identitas dan kondisi pasien, serta hasil tes kritis /
pemeriksaan cito / nilai kritis saat ini jika tersedia dengan
menggunakan teknik komunikasi SBAR.
8. Pemberi perintah / DPJP akan memberikan respon atau jawaban
pada saat itu juga.
9. Petugas mencatat isi perintah yang diucapkan oleh pemberi
perintah / DPJP pada CPPT pasien.
10. Baca ulang isi perintah yang sudah dituliskan kepada pemberi
perintah / DPJP. Eja ulang satu persatu hurufnya bila perintah
mengandung nama obat gologan LASA (look alike sound alike)/
NORUM (Nama Obat Rupa dan Ucapan Mirip) dan obat High Alert,
Daftar obat LASA / NORUM dan High Alert terlampir.
11. Pemberi perintah / DPJP harus mengkonfirmasi lisan sesaat
setelah mendengar pembacaan dan memberikan pernyataan
kebenaran pembacaan secara lisan misalnya “ya sudah benar”.
12. Jika pembicaraan sudah selesai ucapkan terima kasih dan salam.
13. Instruksi yang telah diberikan oleh pemberi perintah / DPJP
tersebut pada catatan perkembangan pasien terintegrasi (CPPT),
tulis tanggal dan jam saat melapor, disertai nama dan tanda
tangan petugas / penerima perintah, lalu diberi stempel Read
Back.
14. Pemberi perintah / DPJP harus memverifikasi instruksi yang telah
diberikan pada hari berikutnya, atau 1 x 24 jam dengan
mencantumkan nama dan menanda tangani CPPT yang telah
diberi stempel Read Back, selanjutnya memberi tanggal dan jam
verifikasi.

B. Prosedur Komunikasi Efektif Timbang Terima Pasien (Antar Perawat)

Pelaksanaannya ;
1. Semua perawat yang telah dan yang akan dinas ( Shift Jaga ) sudah
siap
2. Semua perawat yang akan dinas menyiapkan buku timbang terima
3. Kepala ruangan membuka acara Timbang Terima
4. Perawat yang sebelumnya dinas, menyampaikan Timbang Terima
pada Perawat yang akan dinas ( Shift Jaga ) berikutnya dengan jelas
menggunakan teknik SBAR
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM
( AKREDITASI Nomor : KARS-SERT/755/VI/2017 ) Tgl 15 JUNI 2017
Jln Sultan Hasanuddin No.9  (061) 8821372 Fax (061) 8830461 Kode Pos 20713
BINJAI

5. Timbang Terima harus berorientasi pada permasalahan pasien

6. Perawat yang melakukan timbang terima dapat melakukan
klarifikasi, tanya jawab, dan melakukan validasi terhadap hal hal
yang telah ditimbang terimakan dan berhak menanyakan mengenai
hal hal yang kurang jelas
7. Perawat yang melaksanakan timbang terima mengkaji secara penuh
terhadap masalah keperawatan,kebutuhan,dan tindakan yang
telah/ belum dilaksanakan serta hal – hal penting selama masa
perawatan
8. Pada saat timbang terima diruangan pasien, menggunakan volume
suara yang cukup sehingga pasien disebelahnya tidak mendengar
sesuatu yang rahasia bagi pasien.
9. Lama timbang terima tidak lebih dari lima menit setiap pasien,
kecuali pada kondisi khusus dan memerlukan keterangan yang
rumit.
10. Setelah proses timbang terima selesai dilakukan, maka kedua shift
kembali ke nurse station ,selanjutnya menandatangani laporan
timbang terima dengan diketahui oleh kepala ruangan.

C. Pelaporan hasil laboratorium kategori Critical values (Nilai Kritis)

Pelaksanaannya :
1. Petugas analis pemeriksa melaporkan ke dokter spesialis Patologi
klinik atau petugas yang di beri wewenang memvalidasi hasil.
2. Setelah hasil di validasi, petugas analis segera menghubungi petugas
ruangan dimana pasien dirawat untuk di teruskan ke Dokter
Penanggung Jawab Pasin (DPJP).
3. Siapkan didekat pesawat telp pemeriksaan hasil tes kritis/
pemeriksaan cito dan pastikan identitas pasien dengan benar.
4. Tekan nomor telepon ruangan tempat dimana pasien di rawat.
5. Setelah telepon tersambung, ucapkan salam dan identitas petugas.
6. Laporkan identitas pasien dan hasil tes kritis / pemeriksaan cito.
7. Penerima pesan menyiapkan status pasien dan memastikan identitas
pasien dengan benar, selanjutnya menuliskan isi pesan yang diterima
pada Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) pasien
dengan format SOAP.
8. Penerima pesan membaca ulang isi pesan yang sudah dituliskan
dengan membacakan ulang kepada petugas analis.
9. Petugas analis harus mengkonfirmasi lisan sesaat setelah mendengar
pembacaan dan memberikan pernyataan kebenaran pembacaan
secara lisan.Misalnya “ ya sudah benar”.
10. Jika pembicaraan sudah selesai ucapkan terima kasih dan salam.
11. Pesan yang telah diberikan oleh petugas analis tersebut,tulis tanggal
dan jam saat menerima laporan disertai nama pemberi pesan, serta
nama dan tanda tangan petugas penerima pesan pada lembar CPPT
pasien, selanjutnya hasil Critical Values dilaporkan pada dokter
penanggung jawab pasien dengan teknik SBAR.
12. Petugas Analis menyimpan data pemeriksaan dengan katagori
“Critical Values” pada Server Laboratorium Informasi Sistem (LIS).
13. Petugas / dokter Patologi Klinik harus memverifikasi hasil
pemeriksaan kritis pada server LIS dalam waktu 1 X 24 jam, lalu
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.R.M.DJOELHAM
( AKREDITASI Nomor : KARS-SERT/755/VI/2017 ) Tgl 15 JUNI 2017
Jln Sultan Hasanuddin No.9  (061) 8821372 Fax (061) 8830461 Kode Pos 20713
BINJAI

mencantumkan nama, tanda tangan pada hasil pemeriksaan dan

selanjutnya hasil diantar keruangan tempat pasien dirawat.

Ditetapkan di : Binjai
Pada Tanggal : 31 Desember 2019
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Dr. R. M. DJOELHAM BINJAI

DAVID IMMANUEL TAMBUN SP.B