Hasil Pemeriksaan Ibu “DA” Usia 20 Tahun Primingravida di

Puskesmas 1 Denpasar Timur, Dokter SpOG dan PMB

Ratna Dewi, A.Md.Keb

Hari/tanggal/waktu/ Catatan Perkembangan Tanda Tangan/

Tempat Nama
1 2 3
19 Juni 2021 pukul S : ibu mengatakan telat haid 1 bulan PMB R a t n a
Dewi
A.Md.Keb
17.00 WITA di PMB O : BB 58 Kg, TB 164 cm, TD : 120/70
Ratna Dewi,A.Md.Keb mmHg, LILA 26,5 cm, TFU belum
teraba,
DJJ belum terdengar.
A : Ibu “DA”usia 20 tahun G1P0000 UK
5 minggu 3 hari
P:
1. KIE istirahat yang cukup
2. KIE makan sedikit tapi sering
3. Terapi asam folat (Folavit) 1x400 mg
(XXX)
4. KIE USG
7 Agustus 2021 S : ibu mengatakan tidak ada keluhan PMB R a t n a
Dewi,
A.Md.Keb
pukul 19.00 WITA O : BB 58,5 Kg, TB 164 cm, TD : 100/70
di PMB Ratna Dewi, mmHg, LILA 26,5 cm, TFU 3 jari diatas
A.Md.Keb sympisis
A : Ibu “DA” usia 20 tahun G1P0000 UK
12 minggu 5 hari

P:
1. KIE istirahat yang cukup
2. KIE makan sedikit tapi sering
3. KIE tanda bahaya kehamilan
trimester satu

1
7 September 2021 S : ibu mengatakan tidak ada keluhan PMB R a t n a
Dewi,
A.Md.Keb
pukul 19.00 WITA O : BB 61,2 Kg, TB 164 cm, TD : 110/70
di PMB Ratna Dewi, mmHg, LILA 27 cm, TFU setengah
A.Md.Keb pusat-sympisis
A : Ibu “DA” usia 20 tahun G1P0000 UK
17 minggu
P:
1. KIE istirahat yang cukup
2. KIE makan sedikit tapi sering
3. KIE Nutrisi
4. KIE tanda bahaya kehamilan
trimester satu

5. KIE cek Laboratorium

6. Terapi asam folat 1 x 400 mg (XXX)

2
Hari/tanggal/waktu/ Catatan Perkembangan Tanda Tangan/
Tempat Nama
1 2 3

17 September S : ibu mengatakan tidak ada keluhan Puskesmas 1 Denpasar

Timur
2021 di O : BB 61,5 Kg, TB 164 cm, TD :
110/70 mmHg, LILA 28 cm, TFU
Puskesmas
setengah sympisis-pusat, DJJ : 142
x/menit.
Pukul
HB : 13,8 g/dl, HIV non reaktif, HbsAg
09.00 WITA
non reaktif, Sifilis non reaktif, protein
urine dan reduksi urine negatif
A : Ibu “DA”usia 20 tahun G1P0000 UK
18 minggu 3 hari
P:
1. KIE nutrisi selama hamil
2. KIE istirahat selama hamil

3. KIE tanda bahaya kehamilan

trimester dua
4. KIE rasakan Gerakan bayi

7 Oktober 2021
PMB Ratna
S : ibu mengatakan tidak ada keluhan
Pukul 18.30 WITA
Dewi, A.Md.Keb
O : BB 63,9 Kg, TB 164 cm, TD :
di PMB Ratna Dewi,
110/70 mmHg, LILA 28 cm, TFU 1 jari
A,Md.Keb dibawah pusat, DJJ 150x/menit.
A : Ibu “DA”usia 20 tahun G1P0000

UK 21 minggu
P:
1. KIE nutrisi selama hamil
2. KIE istirahat dan aktivitas
3. KIE rasakan Gerakan bayi

1 November 2021 PMB Ratna

S : ibu mengatakan tidak ada keluhan Dewi, A.Md.Keb
Pukul 19.30 WITA
O : BB 67,2 Kg, TB 164 cm, TD
: 110/70 mmHg, LILA 28 cm

3
Hari/tanggal/waktu/ Catatan Perkembangan Tanda Tangan/
tempat Nama

4
 1 2 3

TFU 1 jari diatas pusat, DJJ

137x/menit.
A : Ibu “DA”usia 20
tahun G1P0000 UK 24
minggu 4 hari P :
1. KIE kebutuhan istirahat
2. KIE menjaga nutrisi selama hamil
3. Mengingatkan kembali tanda bahaya
Kehamilan
4. Terapi Fitonal F 1x500 mg (XXX)
dan Kalk 1x500 mg (XXX)
7 November 2021 S : ibu ingin USG Dokter SpOG
pukul 19.00 WITA O : BB : 67,2 Kg, TD : 110/70 mmHg
di Dokter SpOG USG : EFM & FHR : (+) T/H
intrauteri, EDM : 20 Februari 2022, JK :
perempuan
A : Ibu “DA”usia 20 tahun G1P0000
UK
25 minggu 3 hari
P:
1. Terapi lanjut
12 Desember 2021 S : ibu mengatakan tidak ada keluhan PMB R a t n a
Dewi,
A.Md.Keb
pukul 19.20 WITA O : BB 70,6 Kg, TB 164 cm, TD :
110/70
di PMB Ratna Dewi, mmHg, LILA 28 cm, TFU 3 jari atas
pusat, DJJ 150x/menit.
A.Md.Keb
A : Ibu “DA”usia 20 tahun G1P0000 UK
30 minggu 3 hari T/H
P:
1.KIE rasakan Gerakan bayi
2. KIE membaca buku KIE
3. KIE tanda bahaya trimester III
4. Terapi Fitonal F 1x500mg (XXX) dan
Kalk 1x500mg (XXX)

5
14 Januari 2021 S : ibu mengatakan tidak ada keluhan PMB Ratna
Dewi, A.Md.Keb
Pukul 18.00 WITA O : BB 73,6 Kg, TB 164 cm, TD :
110/70
di PMB Ratna mmHg, LILA 28 cm, TFU pertengahan
Dewi,A.Md.Keb
pusat px, DJJ 150x/menit.
A : Ibu “DA”usia 20 tahun G1P0000 UK
35 minggu
P:
1.KIE rasakan Gerakan bayi
2.KIE cek laboratorium
3.KIE membaca buku KIA
4.Terapi Fitonal F 1x500mg (XXX)