FaThtor-FaThtor yang BerThubungan Dengan

TingThat Kecemasan Pada Pasien Diabetes

Melitus Tipe II Di WilayaTh PusThesmas
Pebayuran

OleTh:
Putri NurfadilaTh
010318510

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN DAN PENDIDIKAN

PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MEDIKA
SUHERMAN TAHUN 2022
 Latar belakang

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis yang Pada tahun 2011, WHO menetapkan bahwa
ditargetkan yang terjadi ketika pankreas diabetes mellitus tipe 2 merupakan tipe
tidak memproduksi insulin yang paling tinggi persentase penderitanya
yaitu sebesar 90-95%.

Masalah kecemasan pada penderita diabetes

adalah masalah yang sangat kompleks yang Indonesia berada di posisi kelima dengan
dipengaruhi oleh banyak faktor yang jumlah pengidap diabetes sebanyak 19,tt7
berbeda dalam kehidupan mereka. juta atau sebesar 10,6%.

Penderita diabetes mellitus sangat Berdasarkan studi pendahuluan, Orang

membutuhkan bantuan dari lingkungan dengan diabetes mengalami banyak
sosial, seperti dukungan keluarga perubahan yang mengubah hidup yang perlu
mereka lakukan sepanjang hidup mereka
 rumusan masalah dan
TUJUAN penelitian

RUMUSAN MASALAH TUJUAN PENELITIAN

Untuk mengetahui Faktor – faktor apa
Saja yang Berhubungan Dengan
Tingkat Kecemasan Pada Pasien
Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Wilayah
Puskesmas Pebayuran.
TUJUAN UMUM
Mengidentifikasi faktor-faktor yang berhubungan dengan judul
penelitian
TUJUAN KHUSUS
Mengidentifikasi hubungan antara lama menderita dengan tingkat
kecemasan penderita Diabetes Melitus tipe 2
Mengidentifikasi hubungan antara komplikasi dengan tingkat
kecemasan penderita Diabetes Melitus tipe 2
Mengidentifikasi hubungan antara dukungan keluarga dengan
tingkat kecemasan penderita Diabetes Melitus tipe 2
 MANFAAT PENELITIAN

MANFAAT TEORITIS MANFAAT PRAKTIS

Diharapkan dapat menambah ilmu pengetahuan para Bagi Program Studi
pembaca, dapat dijadikan bahan referensi atau sumber
Bagi Profesi Keperawatan
informasi untuk penelitian berikutnya, dan sebagai
bahan bacaan di perpustakaan mengenai Faktor-
Bagi Universitas
faktor yang Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan Bagi Lahan Penelitian
Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Wilayah
Puskesmas Pebayuran
 APA ITU
DIABETES MELITUS?
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), diabetes adalah
penyakit kronis yang terjadi ketika pankreas tidak menghasilkan
cukup insulin atau ketika tubuh tidak dapat secara efektif
menggunakan insulin yang dibuatnya. Hal ini menyebabkan
peningkatan kadar glukosa darah, yang dikenal sebagai hiperglikemia.
Menurut (Keperawatan et al., 2019), diabetes mellitus menyebabkan
tubuh memproduksi atau menggunakan glukosa dalam sel insulin
(darah) dan menyimpannya sebagai glikogen (meningkat).
 ETIOLOGI
DIABETES MELITUS
DIABETES DIABETES DIABETES GESTATIONAL
MELLITUS TIPE I MELLITUS TIPE II TIPE SPESIFIK DIABETES
LAIN

Faktor Genetik Kombinasi Faktor Genetik Diabetes tipe ini meningkat

Faktor Imunologi yang terkait dengan gangguan
Faktor Lingkungan sekresi Insulin dan resistensi
Insulin sebagai berikut:
Usia
Obesitas
Riwayat keluarga Diabetes
Disebabkan oleh gangguan atau hiperglikemik selama
fungsi sel beta yang kehamilan, dan kadar gula
diturunkan, gangguan kerja darah dalam arah normal
insulin, penyakit eksokrin tetapi di bawah diagnosis
pankreas, dan disebabkan umum diabetes.
oleh obat-obatan atau
bahan kimia
 PATOFISIOLOGI
DIABETES MELITUS
Defisiensi insulin menyebabkan sel menggunakan lebih sedikit glukosa dan kadar gula plasma
lebih tinggi (hiperglikemia). Diabetes berkembang ketika hiperglikemia parah dan melebihi
ambang batas ginjal.

AKIBAT DIABETES MELITUS HIPERGLIKEMIA AKIBAT PEMBULUH

Diuresis Osmotik
Meningkatkan buang air
kecil (Poliuria)
Meningkatkan rasa haus
(Polidipsia)
Menyebabkan Dehidrasi
DARAH RUSAK
Hiperglikemia mempengaruhi
pembuluh darah kecil, Aliran darah ke retina
mengurangi suplai nutrisi dan berkurang Penglihatan menjadi
oksigen ke perifer, dan kabur Diabetes mempengaruhi
sistem saraf perifer, otonom
akibatnya, luka mungkin
dan pusat Menyebabkan
tidak sembuh dengan cepat.
neropati
 TANDA DAN GEJALA
DIABETES MELITUS
GEJALA AKUT GEJALA KRONIK

Pada awalnya, tiga jenis gejala muncul: Kesemutan

Banyak makan (polifagia)
Kulit terasa panas atau
Banyak minum (polidipsia)
Banyak buang air kecil (poliuria)
seperti tertusuk jarum
Kulit pada jari kaki tebal
Jika gejala awal tidak segera diobati, lama kelamaan gejala Keram
akan mulai muncul akibat kekurangan insulin, akibatnya:
Mudah mengantuk
Penurunan berat badan yang cepat ( berpotensi 5-10
kg dalam waktu 2-tt minggu) Mata kabur
Mudah lelah Gatal di sekitar kemaluan
Penderita akan mengalami koma (tidak sadarkan diri) (terutama wanita)
dan disebut koma diabetikum. Gigi mudah goyah dan lepas
 FAKTOR RESIKO
DIABETES MELITUS
Faktor risiko atau risk factor adalah salah satu istilah risiko dalam hal menjelaskan faktor
epidemiologi suatu penyakit yang menentukan kemungkinan berkembangnya penyakit
tersebut.

FAKTOR YANG FAKTOR YANG

TIDAK DAPAT DIUBAH DAPAT DIUBAH

Ras atau Etnis Obesitas

Umur Kurang Aktivitas Fisik
Jenis Kelamin Pola Makan
Keluarga Hipertensi (Tekanan
Menderita Darah ≥1tt0/90 mmHg)
Diabetes Melitus
Riwayat Penderita
Diabetes Melitus
Gestasional
 KOMPLIKASI DAN PENCEGAHAN
DIABETES MELITUS
KOMPLIKASI PENCEGAHAN

Komplikasi Akut: PENCEGAHAN PRIMER

Hiperglikemia
Sindrom Hiperglikemik Hiperosmolat
Nonketotik (HHNK)
Ketoasidosis Diabetik (KAD)
Hipoglikemia
Komplikasi Kronik:
Kurangnya insulin mengganggu jalur poliol
(glukosa, sorbitol, fruktosa), yang
akhirnya menyebabkan penimbunan
sorbitol.
Akumulasi sorbitol di lensa menyebabkan
katarak dan kebutaan.
Gaya hidup sehat
Program penurunan berat badan
Olahraga
PENCEGAHAN SEKUNDER
Memantau glukosa darah
Melakukan deteksi dini komplikasi
Melaksanakan program pengobatan
PENCEGAHAN TERSIER
Ditunjukan kepada penderita Diabetes
yang telah mengalami komplikasi
untuk mencegah kecacatan dan
meningkatkan kualitas hidup
 KECEMASAN
Kecemasan adalah pikiran mental manusia baik perasaan khawatir, cemas,
gelisah, dan takut yang muncul secara bersamaan yang biasanya diikuti dengan
naiknya rangsangan pada tubuh seperti jantung berdebar, grogi dan keringat dingin.

FAKTOR PENGARUH TINGKAT KECEMASAN TANDA DAN GEJALA

FAKTOR EKSTERNAL Cemas Ringan Respon Fisiologis
Ancaman terhadap integritas Cemas Sedang Respon Perilaku
diri Ancaman terhadap sistem Cemas Berat Respon Kognitif
diri Dukungan keluarga Panik Respon Efektif
FAKTOR INTERNAL
Usia dan tahap perkembangan
Pendidikan dan status ekonomi
Pengetahuan dan pengalaman
 KECEMASAN PADA PENDERITA
DIABETES MELITUS
Timbulnya kecemasan dimulai dengan respon stres yang terus menerus yang menyebabkan
peningkatan denyut jantung. Kondisi ini menyebabkan kadar gula darah meningkat sebagai
sumber energi bagi aliran darah

FAKTOR PENGARUH KOMPLIKASI LAMA MENDERITA

Dukungan Keluarga Komplikasi Metabolik Lamanya menderita diabetes dihitung dari
Dukungan Informasi saat pertama kali didiagnosis oleh tenaga
Akut kesehatan. Lmanya waktu diabetes dapat
Dukungan Penilaian
Dukungan Emosional Komplikasi Kronik dibagi menjadi dua. Artinya, yaitu baru
menderita diabetes sekitar ≤ 10 tahun dan
sudah lama menderita diabetes sekitar > 10
tahun (Mufidah, 2018).