v Siapa Yang Berhak Memberi Informed Consent?

1. Pasien sendiri, bila sudah berumur 21 tahun

atau telah menikah.
RUMAH SAKIT
2. Diwakilkan orang lain pada kondisi : RANDEGANSARI HUSADA
a. Bagi pasien berusia <21 tahun :
- Ayah/ibu kandung
- Saudara kandung
b. Bagi pasien berusia dibawah 21 tahun dan
tidak mempunyai orang tua / orang tua
berhalangan hadir :
- Ayah/ibu adopsi
Kesembuhan Anda Prioritas Kami
- Saudara kandung
- Induk semang
c. Bagi
mental :
pasien dewasa dengan gangguan
MATERI EDUKASI
- Ayah / Ibu kandung
- Wali yang sah HAK & KEWAJIBAN
- Saudara kandung
d. Bagi pasien dewasa yang berada dibawah PASIEN
pengampunan :
- Wali
- Curator
e. Bagi pasien dewasa yang telah menikah :
- Suami/istri
- Ayah/ibu kandung
- Anak-anak kandung
- Saudara-saudara kandung

CATATAN :
Untuk pasien dewasa menikah ayah/saudara kandung

RUMAH SAKIT
tidak dapat menggantikan peran suami / istri bila
suami/istri masih ada.

RANDEGANSARI HUSADA
v Pelayanan Rohani
1. Bila bapak/ibu menghendaki pelayanan rohani
silahkan menghubungi perawat yang bertugas.
2. Perawat akan menghubungi petugas bimbingan
rohani sesuai agama bapak/ibu.
3. Petugas bimbingan rohani akan datang ke kamar
bapak/ibu dan memberikan pelatyanan doa sesuai
agama serta kepercayaan bapak/ibu.
v Pelayanan Kebutuhan Privasi
Kami akan memperhatikan kebutuhan privasi pasien,
untuk itu :
1. Silahkan memberitahu perawat bila bapak/ibu
menghendaki kebutuhan privasi, seperti :
a. Pembatasan pengunjung.
b. Pembatasan petugas yang merawat sesuai
gender.
c. Pembatasan bagi keluarga yang diijinkan
menerima informasi tentang penyakit.
2. Silahkan memberitahu petugas bila bapak/ibu
mempunyai keyakinan / kepercayaan yang perlu kami
ketahui, seperti :
a. Kepercayaan terhadap angka.
b. Kepercayaan terhadap hari.
c. Kepercayaan terhadap pantangan makanan.
d. Dll.
v Rumah Sakit Akan Menyimpan Barang Berharga
Bagi Pasien :
1. Keadaan darurat.
2. Pasien bedah rawat sehari.
3. Pasien rawat inap yang tidak mampu mengamankan
barang miliknya.
4. Pasien rawat inap yang tidak mampu membuat
keputusan mengenai barang pribadinya.
Cara penitipan barang :
1. Pasien sesuai daftar kelompok yang perlu perlindungan
harta benda.
2. Petugas melakukan kroscek barang berharga.
3. Pasien mengisi formulir.
4. Barang disimpan di loker terkunci.
5. Pengambilan kembali dilakukan oleh orang 3. Keluarga memutuskan untuk tidak dilakukan pijat
bertanggung jawab. jantung
4. Keluarga mengirim form DNR
5. Pelaksanaan DNR
v Pengungkapan Informasi Kesehatan Pasien
Kepada Pihak Lain Dapat Dilakukan :
1. Atas persetujuan pasien, misal : v Bagaimana Cara Menyampaikan Nyeri?
a. Untuk kepentingan asuransi. 1. Beritahu perawat.
b. Untuk kepentingan perusahaan. 2. Perawat akan melakukan pengkajian nyeri.
2. Dengan perintah UU, misal : UU wabah, UU karanti 3. Perawat melaporkan hasil pengkajian nyeri kepada
UU acara pidana. DPJP.
v Bagaimana Cara Memperoleh Second Opinion?
v Bagaimana Cara Menyampaikan Keluhan Tentang
1. Bila pasien dan keluarga menginginkan pendapat kedua Pelayanan?
dari dokter spesialis lain yang berada di rumah sakit 1. Disampaikan langsung kepada petugas yang berada
maupun di luar rumah sakit, sampaikan k einginan diruangan saudara dirawat atau ke bagian Marketing
tersebut kepada perawat. 2. Dituliskan pada lembar pengaduan yang tersedia pada
2. Perawat akan koordinasi dengan dokter yang merawat. masing-masing kantor perawat, petugas administrasi
3. DPJP dan pasien / keluarga berdiskusi tentang second dan bagian keuangan, selanjutnya dimasukkan pada
opinion. kotak saran yang tersedia di masinng-masing kantor
4. Keluarga mengisi form second opinion. perawat.
5. Perawat memberikan hasil-hasil/data yang diperlukan 3. Melaui email
keluarga.
6. Keluarga melaksanakan second opinion sesuai yang
dikehendaki. v Bagaimana Prosedur Pemberian Informed Consent
(Persetujuan Tindakan Kedokteran)?
1. Informed consent diperlukan pada keadaan :
v Bagaimana Cara Bila Ingin Menghentikan a. Sebelum tindakan operasi.
Pengobatan? b. Sebelum tindakan dengan anestesi.
1. Sampaikan kepada perawat keinginan bapak/ibu untuk c. Penggunaan darah serta produk darah.
menghentikan pengobatan. d. Sebelum Tindakan serta pengobatan lain yang
2. Perawat akan berkolaborasi dengan DPJP. beresiko tinggi.
3. DPJP memberikan edukasi/informasi tentang resiko yang 2. Pasien/keluarga akan diberi penjelasan oleh dokter
mungkin terjadi bila dilakukan penghentian pengobatan. tentang rencana tindakan meliputi : Diagnose, dasar
4. Keluarga mengisi dan tanda tangan pada form diagnose, tindakan kedokteran, tujuan, tata cara,
penghentian pengobatan. indikasi, r esiko, komplikasi, prognose dan
5. Pelaksanaan penghentian pengobatan. alternative.
Keluarga/pasien memberi tanda tangan sebagai bukti
v Bagaimana Cara Bila Keluarga Tidak Menghendaki memahami penjelasan.
Pijat Jantung Untuk Membantu Menyelamatkan Jiwa? Keluarga/pasien mendanda tangani
1. Dokter memberikan informasi tentang kondisi pasien. persetujuan/penolakan untuk dilakukan tindakan.
2. Keluarga berperan serta terhadap kelanjutan
pengobatan