PEMERINTAH Kab/Kota................

Dinkes/RSUD/PUSKESMAS.................
LOGO
Jl..............................

.........................

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor :……………………………….

Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini :

NAMA :
NIP :
PANGKAT /GOL :
JABATAN :

Dengan ini memberikan tugas kepada :

NAMA :
NIP :
PANGKAT /GOL :
JABATAN :

Untuk mengikuti kegiatan Monitoring dan Evaluasi Program TBC tanggal 27 Februari – 1 Maret
Tahun 2023 di hotel….. Bula Kabupaten Seram Bagian Timur.
Demikian surat tugas inidibuat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab

Ditetapkan di : ....................
Pada tanggal : ... Februari 2023

KEPALA DINAS KAB/KOTA/KAPUS

.....................................

NIP: ............................