PENDAFTARAN

No.Dokumen : 440/A.I.1.1.1/SOP /436.6.3.23/2017

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

UPTD. Puskesmas dr. Tienne Soeleman

Wonokusumo NIP. 19610518 198709 2 001

1. Pengertian Pendaftaran adalah proses pencatatan pasien yang datang untuk mendapatkan
pelayanan di Puskesmas.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk pelayanan pendaftaran.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas Pegirian Nomor : 440

/436.6.3.21/2017 tentang Tentang Kewajiban Pengisian Rekam
Medis.
4. Referensi Penyelenggaraan dan prosedur Rekam Medis Rumah Sakit di Indonsesia
Revisi II Depkes RI 2006.

5. Alat dan bahan 1. No. Antrian

2. Komputer
3. Printer
4. Alat tulis
5. Buku bantu

1. Puskesmas Wonokusumo.
6. Prosedur
a. Petugas menyiapkan nomer antrian warna putih (pasien poli umum,
poli gigi, KIA/KB,) warna merah (pasien poli lansia).
b. Petugas memanggil nomor antrian pasien berdasarkan urutan antrian
dan warna.
c. Petugas mengidentifikasi pasien termasuk pasien baru atau pasien
lama.
d. Petugas menanyakan keluhan dan poli yang dituju.
e. Petugas membuat rekam medis baru bagi pasien baru.
f. Petugas mencari rekam medis pasien sesuai dengan nomor indeks dan
identitas pasien.
g. Jika pasien tidak bawa kartu berobat petugas mencari nomor indeks
pada simpus dan atau kartu monitor di komputer.
h. Petugas mengentry data pasien pada entrian simpus dan entri p-care
(untuk pasien BPJS).
i. Petugas mencatat buku register harian. `
j. Petugas melakukan pencatatan tambahan dalam blangko yang sudah
disediakan untuk pasien BPJS, JAMKESDA, SKM dan non maskin
(pasien dengan KTP Surabaya)
k. Petugas mempersilahkan pasien menunggu diruang tunggu sesuai poli.

1 | PENDAFTARAN
 yg dituju.
l. Petugas mengirim rekam medis pasen sesuai poli tujuan.

2. Puskesmas Pembantu Wonokusumo.

a. Petugas memanggil pasien sesuai antrian.
b. Petugas mengidentifikasi pasien termasuk pasien baru atau pasien
lama.
c. Petugas membuat rekam medis baru bagi pasien baru.
d. Petugas mencari rekam medis pasien sesuai dengan nomor indeks dan
identitas pasien.
e. Jika pasien tidak bawa kartu berobat petugas mencari nomor indeks
pada kartu monitor.
f. Petugas menanyakan keluhan dan poli yang dituju.
g. Petugas mencatat buku register harian.
h. Petugas melakukan pencatatan tambahan dalam blangko yang sudah
disediakan untuk pasien BPJS, JAMKESDA, NON KUOTA dan non
maskin (pasien dengan KTP Surabaya).
i. Petugas mempersilahkan pasien menunggu diruang tunggu sesuai poli
yg dituju.
j. Petugas mengirim rekam medis pasien pada poli yang dituju.

2 | PENDAFTARAN
 1. Puskesmas Wonokusumo
7. Diagram Alir
Pasien mengambil No antrian dipanggil
no. antrian yang
Mula berdasarkan urutan
disiapkan petugas
i dan warna

Pasien Identifikasi pasien

baru

Dibuatkan
Pasien lama
rekam medis
baru

Entry data simpus Mencari rekam

dan p-care (untuk medis sesuai indeks
pasien BPJS) dan identitas pasien

Meminta tarif
retribusi untuk
Petugas memanggil
pasien umum dan
nama pasien dan
mencatat di blanko
mencatat di register
BPJS/SKM/JAMKE

Rekam medis Pasien menunggu

selesai di antar ke di ruang tunggu
poli poli
2. Puskesmas Pembantu Wonokusumo

Pasien mengambil no
No antrian dipanggil
antrian yang
Mulai berdasarkan urutan
disiapkan petugas
dan warna

Pasien Identifikasi pasien

baru

3 | PENDAFTARAN

Dibuatkan rekam Pasien lama

8. Unit Terkait 1. Unit Pendaftaran Puskemas Wonokusumo.

2. Unit pendaftaran Puskesmas Pembantu Wonokusumo.

9. Dokumen terkait 1. Rekam medis

2. Buku register

3. Blangko BPJS/Jamkesda/SKM/non maskin

10. Rekaman historis Tgl. Mulai

No Yang dirubah Isi Perubahan
perubahan. diberlakukan
selesai

4 | PENDAFTARAN
 DAFTAR TILIK

PENDAFTARAN
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal pelaksanaan:
UPTD. Puskesmas dr. Tienne Soeleman
Wonokusumo NIP. 19610518 198709 2 001

Tidak
No Uraian Dilakukan Dilakukan Keterangan

1. Petugas menyiapkan nomer antrian warna putih

(pasien poli umum, poli gigi, KIA/KB,) warna
merah (pasien poli lansia).
2. Petugas memanggil nomor antrian pasien
berdasarkan urutan antrian dan warna

3. Petugas mengidentifikasi pasien termasuk pasien

baru atau pasien lama

4. Petugas menanyakan keluhan dan poli yang

dituju.
5. Petugas membuat rekam medis baru bagi
pasien baru.
6. Petugas mencari rekam medis pasien sesuai
dengan nomor indeks dan identitas pasien.
7. Jika pasien tidak bawa kartu berobat petugas
mencari nomor indeks pada simpus dan atau
kartu monitor di komputer.
8. Petugas mengentry data pasien pada entrian
simpus dan entri p-care (untuk pasien BPJS).
9. Petugas mencatat buku register harian

10. Petugas melakukan pencatatan tambahan

dalam blangko yang sudah disediakan untuk
pasien BPJS, JAMKESDA, SKM dan non
maskin (pasien dengan KTP Surabaya)
11. Petugas mempersilahkan pasien menunggu
diruang tunggu sesuai poli. yg dituju

12. Petugas mengirim rekam medis pasen sesuai

poli tujuan.
JUMLAH

Compliance rate (CR) ……………………%.

Pelaksana/ Auditor

5 | PENDAFTARAN
 -------------------

DAFTAR TILIK

PENDAFTARAN
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal pelaksanaan:
UPTD. Puskesmas dr. Tienne Soeleman
Wonokusumo NIP. 19610518 198709 2 001

Tidak
No Uraian Dilakukan Dilakukan Keterangan

1. Petugas memanggil pasien sesuai antrian

2. Petugas mengidentifikasi pasien termasuk

pasien baru atau pasien lama.
3. Petugas membuat rekam medis baru bagi
pasien baru.
4. Petugas mencari rekam medis pasien sesuai
dengan nomor indeks dan identitas pasien

5. Jika pasien tidak bawa kartu berobat petugas

mencari nomor indeks pada kartu monitor.
6. Petugas menanyakan keluhan dan poli yang
dituju.
7. Petugas mencatat buku register harian

8. Petugas melakukan pencatatan tambahan

dalam blangko yang sudah disediakan untuk
pasien BPJS, JAMKESDA, NON KUOTA
dan non maskin (pasien dengan KTP
Surabaya).
9. Petugas mempersilahkan pasien menunggu
diruang tunggu sesuai poli yg dituju

10. Petugas mengirim rekam medis pasien pada

poli yang dituju
JUMLAH

Compliance rate (CR) ……………………%.

………………………………

Pelaksana/ Auditor

6 | PENDAFTARAN
 ----------------------

7 | PENDAFTARAN