Anda di halaman 1dari 4

KRONOLOGI KEMATIAN IBU

NAMA : DEWI HAMIDA NIK : 3514115007820007 ( 41 thn )


SUAMI : MOCH. ZAINUL ARIFIN NIK : 3514110809790006 ( 43 thn )
ALAMAT : DSN.BANJAR KOTA 01/04
DS.BANJAR KEJEN. PANDAAN

Riwayat Pemeriksaan kehamilan.


1. Tanggal 24-01-2023 diperiksa dirumah px dalam kegiatan TPK (Tim Pendamping Keluarga) oleh
bidan desa.
Dilakukan pemeriksaan:
S : Ibu mengatakan pakai kontrasepsi pil ,tidak mengetahui kalau hamil, batuk sekali-
sekali ,keluhan lain tidak ada
O : K/U baik,tampak anemis
TB : 152cm BB : 41kg
TD : 160/90mmhg HR : 88x/mnt
RR : 18x/mnt Suhu : 36,2⁰ C
Leher : Nampak benjolan( Struma ?)
TFU : 18 cm ballotemen ( +)
Extrimitas : oedem +/+
A : G III P 2002 Ab 000 UK 24 mgg suspek PEB
P : Dirujuk untuk mengikuti ANC terpadu di pkm sebani, makan gizi seimbang dan istirahat
cukup serta untuk rajin / rutin memeriksakan kehamilannya
2. Tanggal 14-02-2023 Periksa di Puskesmas Sebani, dilakukan ANC terpadu hasil pemeriksaan
S : ANC HPHT tidak tahu, keluhan lain tidak ada
O : K/U cukup
TB: 152 cm; BB: 42kg
TD: 140/90 mmhg; HR: 84x/mnt
RR: 20x/mnt; suhu 36⁰ C
Kepala: anemia (+); Icterus: (-)
Leher: ada Struma grade II/III
Thorax : cor : mur -mur negatip s1-s1 tunggal
Ictus cordis :-pulmo:simetris
RH: (-) Wheesing: (-)
Abdomen: BU: (-) Met: (-)
Hepar: (-) Lien: (-) Lain-lain: (-)
Extremitas: Oedem: (+/+) Motorik: (N)
TFU: 22cm,kedkep:Puka U DJJ positif 138x/mnt
KSPR : 14
Hasil Lab:
HB: 10.6gr%; Albumin: Positif 2; Golongan darah: A
GDA: 206; Hasil TCM: Negatif ( tgl 20-2-2023) yang lain normal
A : G III P 2002 Ab 000 UK 26-27 mgg dengan PEB + kehamilan resiko tinggi
P : Disarankan untuk periksa ke RS dengan rujukan sesuai dengan Faskes (Puskesmas Pandaan)
Segera pada hari itu

3. Tanggal 19-03-2023 Periksa di Ponkesdes Banjarsari wilayah Puskesmas Sebani,px tidak datang
ke PKM Pandaan untuk mengambil rujukan. Hasil pemeriksaan:
S : Keluhan tidak ada
O : K/U cukup
TB: 152 cm; BB: 49kg
TD: 140/90 mmhg; HR: 84x/mnt
RR: 20x/mnt; suhu 36⁰ C
Kepala: anemia (+); Icterus: (-)
Extremitas: Oedem: (+/+) Motorik: (N)
TFU: 22cm; Kedkeb: Puka U DJJ positif 138x/mnt
A : G III P 2002 Ab 000 UK 30-31 mgg dengan PEB + Resiko tinggi
P : Disarankan untuk diet TKTP rendah garam
Riwayat Persalinan
 Tgl 21-03-2023 ibu mengalami pecah ketuban jam 10.00 wib, oleh keluarga dibawa ke dukun bayi
kedung lembu kecamatan Rembang karena tidak ada kontraksi pada pasien, keluarga membawa ke
Klinik ALFIZA Rembang( Bpk.Darmawan )karena darah tinggi ( 160/90 )disarankan dirujuk ke
RSUD Bangil.
 Jam + 15.00 wib di RS, diperiksa VT pembukaan 7cm, sekitar jam 17.25 bayi lahir spontan a ♂H
BB : 1310 gram / 34 cm
 Setelah melahirkan dilakukan pemeriksaan rontgen thorax di RSU dengan hasil Cardio Megali

DX di RSUD Bangil : P3103 AB000


PP SPT a/1 Peb+ S0B DT ALO cardiogenik+ CAD+ HHD+ AKI+ DM Tipe II+ Asidosis metabolik+
Hipo Albumin

Riwayat singkat dan pemeriksaan fisik waktu pulang dari Rumah sakit, TD 138/76 S: 365 RR :20 TFU
2Jr b Pusat. K. uterus keras, Lochea rubra, GD I : 181 GD 2: 92 Post tranfusi albumin 25% 1 Flash+20
% albumin 2,6
Obat yang diminum :
a/p dr Eka Spog : Paracetamol (3x1), Cefixim ( 2x1 ) sf 1x1
a/p dr Ramadi Sppd : Hepamax, Curcuma, Prorenal(3x1) Inj Lantus 10 iu malam
a/p dr. David Spjp : Furosemid 4.0,0, Nifedipin 3x10, Metildopa 3x1 Vip Albumin
3x2
a/p dr Aris Spp : Acetyl Cystein 3x1
Tanggal 25-03-2023 jam 14.00 wib ibu diperbolehkan pulang kerumah
Tanggal 27-03-2023 ibu dikunjungi bidan desa. Dilakukan pemeriksaan . Hasil pemeriksaan :
S :ibu mengatakan perut terasa kembung
O : K/U cukup
TB: 152 cm; BB: -kg
TD: 140/90 mmhg; HR: 84x/mnt
RR: 20x/mnt; suhu 36⁰ C
Kepala: anemia (-); Icterus: (-)
Abdomen :perkusi (+)
TFU : 2 jari atas simpisis
Lochea: serosa sedikit
Extremitas: Oedem: (+/+) Motorik: (+)
A: P3103 AB 000 Nifas hari ke 7 dengan Riwayat PEB + Resiko tinggi
P: Saran : Obat-Obat tetap diminumkan perbanyak konsumsi putih telur, di larang minum air
kelapa muda, karena ditemukan banyak kelapa muda
dirumah ibu. Diingatkan untuk kontrol rawat jalan sesuai jadwal

Jadwal kontrol RSU


 29-03-2023 poli cardio
 30-03-2023 poli paru thorax
 04-04-2023 poli ipd

Tanggal 29-03-2023 kontrol RSU BANGIL tapi poli sudah tutup karena kesiangan
Tanggal 30-03-2023 jam 06.00 ibu ditemukan keluarga dalam keadaan sudah meninggal

Tanggal 06-04-2023 Bayi pulang dari RSU BANGIL : KU cukup tangis motorik + Vomiting( – )Bab/
Bak +/+ Berat badan sekarang 1,8 Kg suhu 36,5 -37,5 C

Konsultasi:
Tanggal 02-04-2023 ke Bikor
Tanggal 11-04-2023 ke Kepala Puskesmas Sebani mengenai kronologis kematian Ibu

Pelapor, Mengetahui,
Bidan Koordinator Kepala UOBF Puskesmas Sebani

Siti Musarowati, S.ST dr. Sri Setyojayanti


NIP. 19700521 199403 2 006 NIP. 19690907 200801 2 023

Anda mungkin juga menyukai