SOAP PRAKONSEPSI

DI PUSKESMAS LEKOK

Disusun oleh :
SUKIRAH, S.Keb
NIM. 2021080499

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

HUSADA JOMBANG
TAHUN 2021-2022
 LEMBAR PENGESAHAN

SOAP Prakonsepsi di Puskesmas Lekok

Laporan ini disusun oleh :
Nama : SUKIRAH, S. Keb
NIM : 2021080499
Telah disahkan dan disetujui pada :
Hari : ......................................................
Tanggal : ......................................................

MENGETAHUI

Pembimbing Praktek, Pembimbing Akademik,

Evi Susiyanti, S.ST., M. Kes. Fifi Ratna Aminati, S.ST., M. Kes

Ketua Stikes, Kaprodi,

Dra. Hj. Soelijah Hadi, M. Kes., MM Zeny fatmawati, S.ST., M.Ph

1. SOAP Ny “Y” umur 25 tahun
Tanggal : 14 April 2022 Semester: 1
Subjektif :
Ny. “Y” 25 tahun Datang ke Puskesmas Lekok mengatakah telah menikah selama 1 tahun,
ingin memiliki keturunan
Objektif :
 KU : baik
 Kesadaran : Composmentis
 TD : 110 / 70 mmHg
 Nadi : 80x/Menit
 RR : 18x/menit
 Suhu : 36° C
 Lila : 24 cm
 BB : 46 Kg
 TB : 155 cm
 Siklus Mentruasi : 28 hari
 Lama Menstruasi : 6-7 hari
 HPHT : 20 Maret 2022
Analisa Data :
Nn."Y" usia 25 tahun wanita usia subur dalam masa prakonsepsi
Penatalaksanaan :
a. Menjelaskan pada pasien tentang hasil pemeriksaan
b. Menjelaskan pada pasien tentang cara menghitung masa subur
c. Menjelaskan pada pasien pentingnya pengaruh istirahat yang cukup terhadap
fertilititas
d. Menjelaskan pada pasien proses fertilisasi
e. Menjelaskan pada pasien untuk melakukan senggama yang efektif yaitu 3 hari
sekali
f. Menjelaskan pada paien untuk memenuhi kebutuhan nutrisi
g. Memberikan motivasi pada pasien

PARAF
2. SOAP Ny “S” umur 35 tahun
Tanggal : 16 April 2022 Semester: 1
Subjektif :
Ny. “S” 35 tahun Datang ke Puskesmas Lekok mengatakah telah menikah selama 10
tahun, ingin memiliki keturunan yang kedua
Objektif :
 KU : baik
 Kesadaran : Composmentis
 TD : 100 / 70 mmHg
 Nadi : 80x/Menit
 RR : 20x/menit
 Suhu : 36° C
 Lila : 25 cm
 BB : 56 Kg
 TB : 154 cm
 Siklus Mentruasi : 28 hari
 Lama Menstruasi : 7-8 hari
 HPHT : 19 Maret 2022
Analisa Data :
Nn."S" usia 35 tahun wanita usia subur dalam masa prakonsepsi
Penatalaksanaan :
a. Menjelaskan pada pasien tentang hasil pemeriksaan
b. Menjelaskan pada pasien tentang cara menghitung masa subur
c. Menjelaskan pada pasien pentingnya pengaruh istirahat yang cukup terhadap
fertilititas
d. Menjelaskan pada pasien proses fertilisasi
e. Menjelaskan pada pasien untuk melakukan senggama yang efektif yaitu 3 hari
sekali
f. Menjelaskan pada paien untuk memenuhi kebutuhan nutrisi
g. Memberikan motivasi pada pasien
PARAF