PERENCANAAN MENU

STANDAR MAKANAN RUMAH SAKIT

“MAKANAN DIET PENYAKIT GOUT”

Tugas Mata Kuliah : Dietetika Penyakit Tidak Menular

Dosen Pengampu : M. Ridwanto, S.Gz, M.Gz

DISUSUN OLEH:
Dinda Alya Raihana Najwa
22021140016

TINGKAT-2
PROGRAM STUDI S1 GIZI
FAKULTAS GIZI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KUDUS
2023
 KASUS

Tn. K seorang petani berusia 40 tahun dan memiliki tinggi badan 168 cm dan berat badan 85
kg. Sekitar tiga bulan yang lalu berat badannya sekitar 98 kg. kemudian akhir-akhir ini mengeluh
pergelangan kakinya sakit bahkan sering diurut karena tidak tahan dengan sakitnya. Hari sabtu
kemarin Tn. K merasa sakit lagi dan semakin tidak tahan karena rasanya panas seperti kebakar,
bengkak dan tidak bisa untuk berjalan. Kemudian kedokter dan oleh doketer dirujuk untuk
melakukan pemeriksaan laboratorium. Hasil pemeriksaan sebagai berikut: tekanan darah 120/90
mmHg, Haemoglobin 12 mg/dl, Asam urat: 10 mg/dl, suhu: 39 derajat Celsius dan respirasi rate:
20 kali /menit.

Kemudian dokter merujuk ke ahli gizi untuk diberikan nasehat gizi.dari hasil anamnesa gizi
diperoleh data; Pasien minum air putih 1 gelas, the manis 1 gelas dan 1 gelas kopi manis, suka
makan makanan tempe goreng atau mendoan rata-rata 4 biji. Tahu digoreng 3 biji, emping
mlinjo goreng, makan nasi rata-rata 3 kali makan sekali makan 2 centong lauk yang paling
disuka adalh gule otak. Udang goreng mentega dan kurang suka makan sayur. Kebiasaan
konsumsi buah dan dalam satu minggu makan papaya 3 kali, pisang 2 kali dan kalu musim
durian bisa 2 buah dimakan sendirian dalam sehari. Hasil recall adalah energi 2800 kkal, protein
100 gr, lemak 80 gram dan selebihnya karbohidrat sekitar 345 gram.
 No. RM :
Universitas Nama : Tn. K
PENGKAJIAN
Muhammadiyah Tanggal Lahir :
Kudus
GIZI Umur : 40 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki

Tanggal : 02 –06 - 2023

Diagnosis Medis : -
Antropometri
BB : 85 kg LLA : cm
TB : 168 cm TL : cm
2
IMT : 30,12 kg/m (Obesitas II) BB/U :-
Biokimia
 Hb : 12 g/dl (12-16 g/dl) Normal
 Asam Urat : 10 mg/dl (7-7,2 mg/dl)TinggiGout
Klinik/Fisik
 Sakit kaki, rasanya panas seperti kebakar, bengkak dan tidak bisa untuk berjalan
 TD :120/90 (120/80 mHg)Hipertensi Stage 1
 Suhu : 390C (36-37,20C)TinggiDemam
 RR : 20 x/menit (12-20 x/menit)Normal
Riwayat Gizi
Alergi Makanan: Tidak Ada Alergi Makanan
- Telur : Tidak - Ikan : Tidak

- Udang : Ada - Gluten : Tidak

- Susu sapi dan produk olahan ikan : Tidak - Kacang Kedelai/tanah: Tidak

Pola Makan:
 Minum air putih 1 gelas, the manis 1 gelas dan 1 gelas kopi manis,
 Suka makan makanan tempe goreng atau mendoan rata-rata 4 biji. Tahu digoreng 3 biji, emping
mlinjo goreng,
 Makan nasi rata-rata 3 kali makan sekali makan 2 centong lauk yang paling disuka adalh gule otak.
Udang goreng mentega
 Kurang suka makan sayur.
 Kebiasaan konsumsi buah dan dalam satu minggu makan papaya 3 kali, pisang 2 kali dan kalu
musim durian bisa 2 buah dimakan sendirian dalam sehari.
 Energi 2800 kkal
 Protein 100 gr
 Lemak 80 gram
 Karbohidrat 345 gram.
Riwayat Personal
RPD : Sekitar tiga bulan yang lalu berat badannya sekitar 98 kg.
RPS : Akhir-akhir ini mengeluh pergelangan kakinya sakit bahkan sering diurut karena tidak tahan
dengan sakitnya. Hari sabtu kemarin Tn. K merasa sakit lagi dan semakin tidak tahan karena rasanya
panas seperti kebakar, bengkak dan tidak bisa untuk berjalan.
SOSEK : Tn. K seorang petani berusia 40 tahun.
DIAGNOSA GIZI
NI 2.1 Asupan oral berlebih dikarenakan cemilan yang dominan digoreng ditandai hasil recall
konsumsi energy (2800 kkal), konsumsi lemak (80 gram), protein (100 gram), dan karbohidrat
(345 gram) yang tinggi dari kebutuhan normal.
NI 5.5. 2 Asupan Lemak dan Kolesterol Berlebih dikarenakan kebiasaan makan cemilan yang dominan
digoreng, suka makan gule otak, bisa makan 2 buah durian dalam sehari ditandai dari hasil
recall lemak (80 gram) tinggi dari normal (43,1 gram) dan tekanan darah tinggi (120/90) masuk
hipertensi stage 1.
NC 2.2 Perubahan nilai laboratorium terkait gizi dikarenakan pemilihan cemilan dan makanan utama
yang salah ditandai dari hasil asam urat (10 mg/dl) tinggi dari normal.
NC 3.3.4 Obesitas II dikarenakan cemilan yang dominan digoreng dan bisa makan 2 buah durian dalam
sehari ditandai dari hasil IMT (30,12 kg/m 2) termasuk kategori obesitas II
NB 1.7 Pemilihan makanan yang salah dikaitkan dengan kebiasaan makan cemilan yang dominan
digoreng, suka makan gule otak, bisa makan 2 buah durian dalam sehari ditandai tekanan
darah tinggi (120/90) masuk hipertensi stage 1
 INTERVENSI GIZI
 Usia : 40 tahun ND 1.1 Diet Sehat
 BB : 85 kg ND 1.2 Modifikasi bentuk komposisi diet
 TB : 168 cm RC 1.3 Kolaborasi dengan tenaga medis lain
BB 85 2
menindaklanjuti hasil laboratorium dan
IMT = 2 = 2 = 30,12 kg/m  Obesitas 2 obat yang diberikan untuk menghindari
TB 1,68
BBI = (TB−100)−10% × (TB−100) interaksi obat dan makanan serta
BBI = (168−100)−10% × (168−100) mengajukan diet yang akan diberikan.
BBI = 68−6,8 NE 1.1 Edukasi Gizi
BBI = 61,2 kg : 61 kg NC 1.5 (Diet Rendah Purin II, Diet Rendah
 PA : 1,1  tidak bisa berjalan Garam III dan Makanan yang dianjurkan,
 FS :1,2  Demam 390C dibatasi, dan yang dianjurkan).
BMR = 66 +[(13,7×BB)+(5×TB)−(6,8×U)]
BMR = 66 +[(13,7×61)+(5×168)−(6,8×40)] Preskripsi Diet
BMR = 66 +[835,7+840−272]  Diet Rendah Purin II, Diet Rendah
BMR = 66 + 1403,7 Garam III
BMR = 1469,7 kkal  Bentuk Makanan Biasa
Keb. Energi = BMR×PA×FS=1469,75×1,1× Tujuan Diet
1,2=1940 kkal  Memberikan cukup energi untuk
Keb. Zat Gizi mencapai berat badan normal.
15 291  Menurunkan kadar asam urat dalam
Protein (15%) = ×1940= = 72,75 gram darah.
100 4
 Mencegah terjadinya komplikasi
20 388
Lemak (20%) = ×1940= = 43,1 gram Prinsip dan syarat
100 9  Energi diberikan sesuai kebutuhan
65 1261 yaitu 1940 kkal
KH (65%) = ×1940= = 315,25 gram
100 4  Protein = 72,75 gram
 Lemak cukup 20% x total energi = 43,1
gram
 Karbohidrat sisa dari total energi =
312,25 gram
 Cairan 2-2,5 liter/hari (2500 ml)
 Serat 36 gram
 Natrium =1000-1200 mg
 Vitamin dan mineral cukup sesuai AKG
Vit A = 650 RE
Vit B = 2 mg
Vit C = 75 mg
Ca = 1200 mg
Fe = 8 mg AKG 2019
Ph = 700 mg
K = 4700 mg
Cu = 900 mcg
Zn = 11 mg

TT &
MONITORING DAN EVALUASI Nama
Terang
 FH 1.1.1.1. Total Energi
 FH 1.5.1.1. Total lemak
 FH 1.5.2.1. Total protein
 FH 1.5.3.1. Total Karbohidrat
 FH 1.6.1 Asupan Vitamin
 FH 1.6.2 Asupan Mineral
 AD 1.1.5. Indeks Massa Tubuh
 BD 1.8.1 Kadar Asam Urat
 PD 1.1.4 Keadaan kaki
 PD 1.1.9. Tanda tanda vital (Tekanan Darah)
1. PERENCANAAN MENU
1. Standar Porsi Sehari
BAHAN Kandungan Gizi
PORSI
MAKANAN E P L KH Serat Ca Ph Fe Na K Cu Zn Vit A Vit B Vit C Air
Makanan Pokok 3 534 6.3 0.3 121.8 0.6 15 66 1.5 - 114 0.3 1.8 - 0.06 - 39
Lauk Hewani 2 413 44.3 24 1.4 - 268 725 7.5 79 502.8 0.32 2.2 128 3.8 - 228.3
Lauk Nabati 2 66.3 7.4 3.1 3.6 0.42 83.4 118.1 1.7 2.7 68.6 0.24 0.7 - 0.41 - 30.3
Sayuran 2 194 11.3 2.8 35.6 12.2 268 406 7.1 204 917.2 0.62 1.5 3654 1.91 97 546.1
137.
Buah 5 527.5 6.4 26.7 129.7 18.44 534.4 250.9 11.22 1331.6 0.04 1.54 73.3 0.96 270.1 554.1
6
Gula 1 222 0.24 0.05 58.26 0.1 8.1 12.5 0.91 5.9 27.3 0.02 0.1 - 0.05 2 11.2
Minyak - - - - - - - - - - - - - - - - -
Susu 2 98 8.7 1.5 12.2 - 306 239 0.25 96 149.5 0.01 0.3 11 0.08 2 225
57.7 525.
TOTAL 2054.8 84.24 362.56 31.76 1482.9 1817.5 30.18 3111 251.25 8.14 3866.3 7.27 420.1 1721.5
5 2

2. Pembagian Porsi Perhari

BAHAN Makan Selingan Makan Selingan Makan
MAKANAN Pagi Pagi Siang Siang Malam
Makanan Pokok 1p - 1p - 1p
Lauk Hewani 1p - 1p - -
Lauk Nabati - - 1p - 1p
Sayuran - - 1p - 1p
Buah 1p 1p 1p 1p 1p
Gula 0.25p - 0.25p - 0.5p
Minyak - - - - -
Susu - - - - 2p
Air - 1p - 1p -
 Bahan
Waktu Nama Bera Energi Protein Lemak Serat Na Cu Zn Vit A Vit B Vit C
Makana URT KH (g) Ca (g) Ph (mg) Fe (mg) K (mg) Air (g)
Makan Menu t (g) (kal) (g) (g) (g) (mg) (mg) (mg) (mcg) (mg) (mg)
n
Beras
3/4
Nasi Giling 100 178 2.1 0.1 40.6 0.2 5 22 0.5 0 38 0.1 0.6 0 0.02 0 13
gelas
Masak
Poached Telur
1 butir 60 162 12.8 11.5 0.7 0 86 258 3 14 118.5 0.16 1 61 0.2 0 74.3
Egg Ayam
Pagi
Sari
Jeruk 1 gelas 200 44 0.8 0.2 11 0 19 16 0.2 0 0 0 0 29 0.08 49 87.5
Orange
Manis
Juice
Gula
1 sdm 10 39.4 0 0 9.4 0 0.5 0.1 0.01 0.1 0.5 0 0 0 0 0 0.5
Pasir
Total 423.4 15.7 11.8 61.7 0.2 110.5 296.1 3.71 14.1 157 0.26 1.6 90 0.3 49 175.3
Bubuk
Agar- 1 sachet 7 0 0 0.2 0 0.04 400 125 5 0 15.8 0 0.04 0 0 0 6.4
agar
Puding Buah
Selinga Buah 1/2 buah 75 35.5 0.8 1.6 4.6 1.6 6.5 7 0.2 5 64 0 0.2 0 0.2 0.5 42.9
Naga
nI Naga dan
Pepaya 2 potong 200 92 1 24 24.4 3.2 46 24 3.4 8 442 0 0.6 0 0.3 156 173.4
Pepaya
Susu
Skim 1 gelas 200 72 7 0.2 10.2 0 246 194 0.2 76 0 0 0 0 0.03 2 181
segar
Total 199.5 8.8 26 39.2 4.84 698.5 350 8.8 89 521.8 0 0.84 0 0.53 158.5 403.7
Beras
3/4
Nasi Giling 100 178 2.1 0.1 40.6 0.2 5 22 0.5 0 38 0.1 0.6 0 0.02 0 13
gelas
Masak
1
Jamur
mangko 50 21 3.8 0.6 0.9 5.1 3 94 1.7 17 33.4 0.2 0.1 0 0.1 5 93.7
Kuping
Sup k
Jamur Wortel 1 buah 27 42 1 0.6 7.9 1 45 74 1 70 245 0.06 0.3 1800 0.4 18 89.9
Daun
1 akar 28 41 2 0.3 7.8 2.1 60 40 2.3 30 90 0.1 0.3 0 0.01 11 89.1
Bawang
Siang
Pepes Ikan Nila 1 ekor 136 89 18.7 1 0 0 96 209 1.5 51 265.8 0 0.2 6 3.4 0 79.7
Ikan Nila Tomat 1 buah 62 24 1.3 0.5 4.7 1.5 8 77 0.6 10 164.9 0.1 0.2 0 0.2 34 92.9
Tempe
Kedelai 1 potong 25 50.3 5.2 2.2 3.4 0.4 38.8 81.5 1 2.3 58.5 0.2 0.5 0 0.4 0 13.9
Tempe
Murni
Bacem
Gula
1 sdm 10 35.6 0.04 0.05 9.06 0 5.1 4.4 0.4 2.8 13.3 0 0 0 0.02 0 0.7
Merah
Jus Mangga 1 buah 50 133 1 0.1 32.1 11.8 20 23 1 70 161 0 0 0 0.2 61 66.5
 Mangga Manalagi
Total 613.9 35.14 5.45 106.46 22.1 280.9 624.9 10 253.1 1069.9 0.76 2.2 1806 4.75 129 539.4
Pisang
Selinga Smoothie 3 buah 150 162 1.8 0.3 42.8 1.8 8.9 31.9 1.02 53.6 499.8 249.7 0.6 15.3 0.1 2.6 81.9
Mas
n II Pisang
Yogurt 1 gelas 100 26 1.7 1.3 2 0 60 45 0.05 20 149.5 0.01 0.3 11 0.05 0 44
Total 188 3.5 1.6 44.8 1.8 68.9 76.9 1.07 73.6 649.3 249.71 0.9 26.3 0.15 2.6 125.9
Beras
3/4
Nasi Giling 100 178 2.1 0.1 40.6 0.2 5 22 0.5 0 38 0.1 0.6 0 0.02 0 13
gelas
Masak
Tahu
2 potong 20 16 2.2 0.9 0.2 0.02 44.6 36.6 0.7 0.4 10.1 0.04 0.2 0 0.01 0 16.4
Putih
Pepes Wortel 1 buah 27 36 1 0.6 7.9 1 45 74 1 70 245 0.06 0.3 1800 0.4 18 89.9
tahu
Buncis
Sayuran 1 gelas 100 30 2.2 0.2 6.4 1.5 107 47 0.5 7 138.9 0.1 0.3 54 0.8 11 90.6
Rebus
Malam
Telur 1 butir 60 162 12.4 10.8 0.7 0 86 258 3 14 118.5 0.16 1 61 0.2 0 74.3
Sari
Jeruk 1 gelas 200 44 0.8 0.2 11 0 19 16 0.2 0 0 0 0 29 0.08 49 87.5
Manis
Djelamoe Air
d Kelapa 1 gelas 200 17 0.2 0.1 3.8 0 15 8 0.2 1 149 0.04 0.1 0 0 1 95.5
Muda
Madu 5 sdm 50 147 0.2 0 39.8 0.1 2.5 8 0.5 3 13.5 0.02 0.1 0 0.03 2 10
Total 630 21.1 12.9 110.4 2.82 324.1 469.6 6.6 95.4 713 0.52 2.6 1944 1.54 81 477.2
∑ Total Asupan Zat Gizi 2054.8 84.24 57.75 362.56 31.76 1482.9 1817.5 30.18 525.2 3111 251.25 8.14 3866.3 7.27 420.1 1721.5
105.92 115.79 133.99 115.01 88.22 123.58 259.64 377.30 43.77 66.19 27.92 74.00 594.82 363.50 560.13 68.86
% Kecukupan Zat Gizi
% % % % % % % % % % % % % % % %