Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : F-D95IKOP No. NIK : 3514085803000002


Nama Lengkap : HARI PRIYATNA
Tanggal Lahir : 1999-07-02
No.HP :
Alamat : PATARUMAN 002/007
Lokasi Menerima : KLINIK SAPTA MEDIKA – 022B040

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-02-08 COVID-19 Vaccine FY7381 KLINIK SAPTA MEDIKA – VAKSIN 1


11:10:00 Pfizer 022B040

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Richa Trias Febriana
No Telp : 081333566680

Anda mungkin juga menyukai