Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00DKPEM No. NIK : 3517102209960001


Nama Lengkap : PUTRA KURNIAWAN
Tanggal Lahir : 22-09-1996
No.HP :-
Alamat : DSN GADING 016/004
Lokasi Menerima : KLINIK SAPTA MEDIKA -0222B040

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2023-09-08 InaVac A1CCM013 PETERONGAN SELESAI


11:15:00 VAKSIN 1

2023-07-09 InaVac A1CCM014 PETERONGAN VAKSIN 2


18:54:00

2023-20-10 CoronaVac 24002222 KLINIK SAPTA MEDIKA – 0222B040 BOOSTER


10:30:00 TAHAP 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : elis sulastri
No Telp : 08129776858

Anda mungkin juga menyukai