KOMUNIKASI PADA SAAT TIMBANG TERIMA

ANTAR SHIFT JAGA

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

02/SPO/RS / 2022 00 1/1

RSUD MAPPI
Ditetapkan
Direktur RSUD Mappi
STANDAR
Tanggal Terbit:
PROSEDUR 01 September 2022
OPERASIONAL dr. Reginal V. Nangoy, M.Kes
NIP.19741207 200801 1 012
Laporan keadaan dan perkembangan pasien secara umum serta tindakan yang
Pengertian sudah dan yang belum dilakukan dari perawat ke perawat yang akan berdinas
selanjutnya.
1. Sebagai acuan dalam melakukan serah terima jaga antara perawat dan
perawat
2. Terlaksanannya Asuhan Pelayanan terhadap pasien yang
Tujuan
berkesinambungan.
3. Perawat dapat mengikuti perkembangan pasien secara paripurna.
4. Terciptanya suatu hubungan kerjasama antara anggota tim.
1. SK Direktur tentang Kebijakan Manajemen Komunikasi Dan Edukasi di
Kebijakan
RSUD Mappi.
Perlengkapan :
- Status pasien
- Alat tulis
- Buku timbang terima.

1. Pada akhir jam dinas, penanggung jawab shift berkomunikasi dengan staf
tentang hal yang perlu ditambahkan dalam buku laporan.
2. Penanggung jawab shift mendokumentasikan semuanya pada buku
operan yang ada.
3. Penanggung jawab shift menandatangani laporan yang telah dibuat.
4. Penanggung jawab shift melakukan timbang terima dengan penangung
jawab shift pengganti dan timnya
5. Hal-hal yang perlu disampaikan pada saat timbang terima adalah:
a) Jumlah pasien, penambahan pasien baru dan kondisi pasien.
b) Peralatan penunjang tindakan yang sedang digunakan dan yang
telah digunakan.
c) Keselamatan pasien (resiko jatuh, adanya hal yang membahayakan,
perhatian terhadap keamanan pasien dan petugas).
Prosedur d) Hal-hal yang berkaitan dengan pelaksanaan pelayanan.

Pelaksanaan :
1. Ucapkan salam“selamat pagi/siang/malam”
2. Berdoa…..
3. Laporkan pasien satu persatu dengan menggunakan teknik SBAR, yang
meliputi :
S. (Situation) Kondisi terkini yang terjadi pada pasien.
B. (Background) Informasi penting yang berhubungan dengan
keadaan/kondisi pasien terkini (Diagnosa Medis, masalah
kesehatan/keperawatan pada pasien yang masih ada.
A. Assesment yang sebelumnya sudah dilakukan kepada pasien
R. (Recomendation) saran yang diberikan kepada petugas yang
menerima serah terima serta apa yang perlu dilakukan untuk
mengatasi masalah
4. Tanya jawab tentang pasien
5. Didokumentasikan dalam catatan terintegrasi.
6. Salam penutup
7. Keliling ke kamar pasien dan memperkenalkan perawat penanggung
jawab untuk shift selanjutnya.
1. Unit Rawat Inap
Unit Terkait
2. Unit Gawat Darurat