MEMORANDUM

Pangkalpinang, 04 Desember 2023

Nomor : /BTM/MO-2314/2023-S4
Kepada Yth. : Chief HC&GA
Dari : SRO Outpatient
Lampiran : Data pasien Tindakan Berserta Jenis Penjamin
Perihal : “ Pengajuan Pembayaran Jasa Endoskopi/Colonoskopi”

Sehubungan dengan telah dilakukan tindakan Endosopi/colonoskopi pada beberapa

pasien baik dari unit rawat jalan atau rawat inap, maka dengan ini kami mengajukan
permohonan untuk pembayaran jasa perawat yang bertugas pada saat tindakan
dilakukan, Yaitu:

1. Firzhan Rahmadi
2. Risky Ario Marsanto

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian serta kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Mengetahui RSBT Pangkalpinang

Chief Nursing, SRO outpatient

Sumaili Jumina