Asuhan

Keperawatan
Pada Anak
Disusun oleh: Bella Maulida,
Debi Kurniawan, Fuji Astuti, Ila
Purnama S, Irpan Nugraha,
Nida Faoziah, Nitis
Sukmawati, Novi Dwi L

SMK Kes. Bhakti Kencana Limbangan

 Pengertian

Asuhan
Keperawatan
Anak

Kesimpulan Format
Pengkajian
Pengertian Anak
Anak (jamak: anak-anak) adalah seorang
lelaki atau perempuan yang belum
dewasa atau belum mengalami masa
pubertas. Anak juga merupakan keturunan
kedua, di mana kata "anak" merujuk pada
lawan dari orang tua, orang dewasa
adalah anak dari orang tua mereka,
meskipun mereka telah dewasa.
Pengertian Asuhan
keperawatan
Asuhan Keperawatan adalah merupakan
suatu tindakan kegiatan atau proses dalam
praktik keperawatan yang diberikan secara
langsung kepada klien (pasien) untuk
memenuhi kebutuhan objektif klien,
sehingga dapat mengatasi masalah yang
sedang dihadapinya, dan asuhan
keperawatan dilaksanakan berdasarkan
kaidah-kaidah ilmu keperawatan
back
Format Pengkajian
RENCANA ASUHAN
PENGKAJIAN
KEPERAWATAN

ANALISA DATA IMPLEMENTASI

DIAGNOSA
EVALUASI
KEPERAWATAN
 PENGKAJIAN
 IDENTITAS  IDENTITAS PENANGGUNG
KLIEN JAWAB
a. Nama i. No medrek a. Nama
b. Umur j. Ruangan b. Umur
c. Jenis k. Tanggal c. Jenis kelamin
kelamin pengkajian
d. Agama
d. Agama
e. Pendidikan
e. Bahasa
yang di f. Pekerjaan
mengerti g. Alamat
f. Alamat h. Hubungan dengan klien
g. Tanggal
masuk
h. Dx Medis
KELUHAN UTAMA
keluhan yang sangat di rasakan
pasien pertama kali
Contoh:
Klien Panas
RIWAYAT KESEHATAN
SEKARANG
Dengan menggunakan format
P : Paliatif Pada tanggal 10 mei 20011 pukul 19.45 WIB
klien di bawa ke IGD PKU Muhammadiyah
Q : Qualitatif Gombong dengan keluhan panas sejak 5 hari
yang lalu,pusing,mual,lemes,.Pada saat di IGD
R : Regio pasien mendapatkan terapy Aminopilin 2x300
g/l, amoxilin g/l, Infus RL 12tpm, puyer
S : Skala (Paracetamol 250mg 3x1).Tanda tanda vital
T : Time Nadi di IGD; 110 x/mnt, suhu; 40º C, RR ;
16x/mnt. BB: 12Kg
Pasien dibawa ke bangsal inayah sekitar jam
20.00 WIB. Pada saat di ruangan Kondisi klien
tampak lemas,akral hangat,pusing,pasien
mual,tidak mau makan, tanda tanda vital; S:
3880C, N: 100x/m, R:20x/m.
RIWAYAT KESEHATAN DAHULU
 Prenatal
 Perinatal dan Post natal
 Penyakit yang pernah di derita
 Hospitalisasi
 Kecelakaan
 Alergi
 Imunisasi dan Tes Laboratorium
 Pengobatan
RIWAYAT SOSIAL
 Yangmengasuh
 Hubungan dengan anggota keluarga
 Hubungan dengan teman sebaya
 Pembawaan secara umum
RIWAYAT KELUARGA
 Sosialekonomi
 Lingkungan rumah
 Penyakit keluarga
PENGKAJIAN TINGKAT
PERKEMBANGAN SAAT INI
 Personal sosial
 Motorik halus
 Bahasa
 Motorik kasar
PENGKAJIAN POLA KESEHATAN
KLIEN
 Pemeliharaan kesehatan
 Nutrisi
 Aktivitas
 Tidur dan istirahat
 Eliminasi
 Pola hubungan
 Koping atau temparamen dan disiplin yang di
terapkan
 Kognitif dan resepsi
 Konsep diri
 Seksual dan menstruasi
 Nilai
PEMERIKSAAN FISIK
 Keadaan  Telinga
umum  Hidung
 Tingkat  Mulut
kesadaran  Leher
 Dada
 tanda- a. Jantung
tanda vital b. Paru- paru
 Ukuran  Payudara
 Kulit  Abdomen
 Genetalia
 Kepala
 Ekstremitas
 Mata  Muskuloskeletal
 neurologi
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
 Laboratorium
 Terapi
 radiologi

back
 ANALISA DATA
NO TANGGAL DATA FOKUS ETIOLOGI MASALAH
MASALAH
1 16-09-2014 DS : ibu Klien Proses infekksi Gangguan
mengatakan anaknya salmonella rasa
badan nya panas thypi nyaman
DO :
1. klien tampak
lemas,
2. akral teraba
hangat
3. Suhu: 3880C
4. Nadi: 100x/
menit
5. RR: 20x/
menit

back
DIAGNOSA KEPERAWATAN

Contoh diagnosa keperawatan

 Hipertermi berhubungan dengan proses
infeksi salmonella thypi

back
 RENCANA KEPERAWATAN
No Dx keperawatan Tujuan intervensi
1. Nama :
Hipertermi berhubungan Setelah 1.observasi ta
Alamat
dengan : proses ifeksi dilakukan nda – tanda
salmonella thypi tindakan vital
Dx medis : keperawatan 2.Pantau
selama 2 x 24 aktifitas kejang
jam 3.Pantau
diharapkan hidrasi
suhu tubuh 4.Berikan
normal engan kompres air
KH: biasa
Mempertahaa 5.Pemberian
nkan suhu terapi 0bat
tubuh dalam anti piretik
back batas normal sesuai program
 IMPLEMENTASI
No Dx keperawatan Hari/tang Implementasi Respon para
Nama: gal/jam f
1. Hipertermi b.d 16-09-2014 1.Mengukur tanda 1.S: 37,80 C,
Umur:infeksi
proses – tanda vital N: 100x/m,
2. Memantau aktifi R:20x/m.
Dx medis:
salmonella thypi
tas kejang 2.Pasien
3. Menganjurkan k tidak
eluarga untuk mengalami
memberikan sedikit kejang
minum tapi sering 3.Klien
4.memberikan sedikit-sedikit
kompres hangat mau minum
5.memberikan 4.Pasien
terapi sesuai dikompres
program pake air
hangat

back
 EVALUASI
No Dx keperawatan Hari/tangga Catatan paraf
l/jam perkembangan
1. Nama :b.d
Hipertermi 16-09-2014 S: ibu klien
proses infeksi mengatakan anaknya
Umur:
salmonella thypi sudah tidak panas
Alamat: O: klien masih tampak
lemas,
Dx medis: 1.klien sudah tdak
muntah
2.Suhu: 36 C
3.Nadi: 90x/ menit
4.RR: 20x/ menit
A: masalah teratasi
sebagian
P: pertahankan
intervensi
back
KESIMPULAN
Asuhan keperawatan anak adalah suatu
data yang diambil dari suatu proses
pemeriksaan yang dilakukan oleh tim medis
kepada pasien anak yang didampingi oleh
keluarganya untuk kesembuhan si anak
tersebut .