SKRIPSI

PENGARUH EDUKASI KEBERSIHAN TANGAN (HAND HYGIENE)

TERHADAP KEMANDIRIAN PADA ANAK USIA SEKOLAH
DI DUSUN LAMBAN KEC. KOPANG
LOMBOK TENGAH

Oleh:
Rohliana Safitri
053STYC18

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NTB

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
MATARAM
2022
 SKRIPSI

PENGARUH EDUKASI KEBERSIHAN TANGAN (HAND HYGIENE)

TERHADAP KEMANDIRIAN PADA ANAK USIA SEKOLAH
DI DUSUN LAMBAN KEC. KOPANG
LOMBOK TENGAH

PENELITIAN QUASY EXPERIMENTAL

Oleh :

Rohliana Safitri
053STYC18

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NTB

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
MATARAM
2022

ii
 SKRIPSI

PENGARUH EDUKASI KEBERSIHAN TANGAN (HAND HYGIENE)

TERHADAP KEMANDIRIAN PADA ANAK USIA SEKOLAH
DI DUSUN LAMBAN KEC. KOPANG
LOMBOK TENGAH

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi

Pendidikan Ners STIKES YARSI Mataram

OLEH :

Rohliana Safitri
NIM : 053STYC18

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NTB

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
MATARAM
2022

iii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui

Pada :

Hari :

Tanggal :

Tahun :

Pembimbing 1 : Fitri Romadonika, S.Kep.,Ners.,M.Kep. ( )

NIK : 3031092

Pembimbing 2 : Rias Pratiwi safitri., S.Psi.,M.Psi.,Psikolog (

)
NIK : 3031406

Mengetahui
Program Ilmu Studi Keperawatan Jenjang S.1
Ketua

Supriyadi, S.Kep., Ners., M. Kep

NIK : 3030853

iv
 HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi ini telah disetujui dan di Ujikan :

Hari :

Tanggal :

Tahun :

TIM PENGUJI

Penguji 1 : Syamdarniati.,SKM.,M.,Kes ( )

Penguji 2 : Fitri Romadonika.,Ners.,M.,Kep. ( )

Penguji 3 : Rias Pratiwi Safitri.,S.,Psi.,M.,Psi.Psikolog ( )

Mengetahui
Program Studi Ilmu Keperawatan Jenjang S.1
Ketua

Supriyadi, S.Kep., Ners., M. Kep

NIK : 3030853

v
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa yang telah

memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan

penyusunan skripsi yang berjudul “Pengaruh Edukasi Kebersihan tangan

(Hand Hygiene) Terhadap Kemandirian anak Usia Sekolah Di Dusun

Lamban Kecamatan Kopang” skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk

menyelesaikan Studi Pendidikan Strata 1 (S1) Keperawatan STIKES Yarsi

Mataram.

Dalam penyusunan proposal ini penulis mendapat bimbingan, dorongan dan

bantuan baik moral maupun material dari berbagai pihak, maka dalam hal ini

penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus

kepada Ibu Fitri Romadonika,Ners.,M.,Kep selaku pembimbing I dan Ibu Rias

Pratiwi safitri, S.,Psi.,M.,Psi.Psikolog selaku pembimbing II yang telah banyak

memberikan masukan dan motivasi selama penulisan skripsi ini. Tidak lupa pula

penulis sampaikan banyak terimakasih kepada:

1. Bapak Dr.H.Zulkahfi,S.Kep.,Ners.,M.Kes. selaku ketua STIKES Yarsi

Mataram yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada kami

untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi S1 Ilmu

Keperawatan

2. Bapak Supriyadi, S.Kep.,Ners.,M.Kep selaku Ketua Program Studi S1 Ilmu

Keperawatan STIKES Yarsi Mataram.

3. Semua staf Pengajar dan bagian keperpustakaan STIKES Yarsi Mataram

yang telah membantu dan memudahkan segala fasilitas sehingga

penyusunan skripsi ini dapat diselesaikan.

vi
4. Terima kasih yang tak terhingga kepada Ibu, Ayah serta adik-adik saya yang

telah memberikan do’a dukungan serta semangat dan memotivasi agar saya

dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.

5. Terima kasih untuk diri sendiri yang sudah berjuang, bertahan hingga

sampai pada tahap ini dan bisa menyelesaikan skripsi ini dengan baik.

6. Terima kasih banyak juga untuk teman-teman saya yang selalu memberikan

dukungan serta bantuan dalam penyusunan skripsi ini.

7. Terima kasih juga kepada Na Jaemin, Mark Lee, Lee Haechan, Zhong

Chenle, Lee Jeno, Park Jisung dan Hwang Renjun yang telah memberikan

saya energi positif dan menjadi motivasi saya selama menyelesaikan skripsi

ini.

Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih

sangat jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu peneliti mengharapkan

kritik maupun saran bersifat membangun, demi kesempurnaan skripsi ini.

Semoga skripsi ini dapat menjadi pedoman yang baik bagi peneliti dalam

melakukan penelitian.

Mataram, September 2022

Penulis

vii
 DAFTAR ISI

LEMBARAN PERSETUJUAN.....................................................................iv
LEMBARAN PENGESAHAN .....................................................................v
KATA PENGANTAR ...................................................................................vi
DAFTAR ISI ..................................................................................................vii
DAFTAR TABEL...........................................................................................x
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................xii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang..............................................................................1
1.2 Rumusan Masalah........................................................................8
1.3 Tujuan Penelitian..........................................................................8
1.4 Manfaat Penelitian........................................................................8
1.5 Ruang Lingkup Penelitian...........................................................9
1.6 Keaslian Penelitian.......................................................................10
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Kemandirian....................................................................12
2.1.1 Pengertian Kemandirian........................................................12
2.1.2 Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kemandirian.................14
2.1.3 Aspek-aspek Kemandirian.....................................................21
2.1.4 Ciri-ciri Kemandirian............................................................22
2.1.5 Tahap-tahap Pengembangan Kemandirian............................25
2.1.6 Faktor Yang Mendorong Tumbuhnya Kemandirian
Anak.......................................................................................27
2.1.7 Faktor Yang Menghambat Kemandirian Anak.....................29
2.2 Kebersihan Tangan (Hand Hygiene)..........................................30
2.2.1 Pengertian Cuci tangan..........................................................30
2.2.2 Manfaat Cuci Tangan............................................................31
2.2.3 Waktu Untuk Cuci Tangan....................................................31
2.2.4 Bahaya Tidak Mencuci Tangan.............................................33
2.2.5 Langkah Cuci Tanga..............................................................34
2.3 Konsep Dasar Anak .....................................................................35
2.3.1 Pengertian Anak.....................................................................35
2.3.2 Tahapan Tumbuh Kembang..................................................36
2.3.3 Tugas Perkembangan anak....................................................36
2.3.4 Ciri-ciri Anak Usia Sekolah...................................................40
2.3.5 Karakteristik anak sekolah dasar...........................................41
2.3.6 Tahap perkembangan anak....................................................42
2.4 Kerang Teori.................................................................................47
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
1. Kerangka Konsep............................................................................48
2. Definisi Operasional.......................................................................49
3. Hipotesis.........................................................................................51
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian...........................................................................52
4.2 Tempat Dan Waktu Penelitian....................................................53
4.3 Populasi, Sampel Dan Teknik Sampling....................................53

viii
 4.3.1 Populasi Penelitian.................................................................53
4.3.2 Sampel Penelitian..................................................................53
4.3.3 Teknik Sampling....................................................................55
4.4 Variabel Penelitian.......................................................................56
4.5 Instrumen Penelitian....................................................................56
4.6 Uji Validitas dan Reliabilitas.......................................................58
4.6.1 Uji Validitas...........................................................................58
4.6.2 Uji Reliabilitas ......................................................................59
4.7 Etika Penelitian ............................................................................60
4.8 Teknik Pengumpulan Data .........................................................61
4.9 Pengolahan Data...........................................................................62
4.10 Analisa Data................................................................................63
4.10.1 Analisa Univariat..................................................................63
4.10.2 Uji Asumsi...........................................................................64
4.10.3 Analisa Bivariat...................................................................65
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian..........................................................................67
5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian.......................................67
5.1.2 Karakteristik demografi responden .......................................68
5.1.3 Variabel yang diukur .............................................................72
5.2 Pembahasan ..............................................................................76
5.2.1 Kemandirian anak Sebelum dilakukan edukasi kebersihan
tangan (hand hygiene) ..............................................................77
5.2.2 Kemandirian anak Setelah dilakukan edukasi kebersihan
tangan (hand hygiene) ..............................................................78
5.2.3 Pengaruh edukasi kebersihan tangan (hand hygiene)
terhadap kemandirian anak usia sekolah ..................................81
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan .................................................................................82
6.2 Saran ...........................................................................................83
DAFTAR PUSTAKA

ix
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumlah Anak Usia Sekolah Di Kecamatan Kopang.........................4

Tabel 1.2 Keaslian penelitian..........................................................................10
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................49
Tabel 4.1 Desain Penelitian..............................................................................52
Tabel 4.2 Kisi-Kisi Instrumen Kemandirian Anak ..........................................57
Tabel 4.3 Skor Jawaban Skala..........................................................................58
Tabel 5.1 Proses Kegiatan Penelitian ..............................................................68
Tabel 5.2 Distribusi Responden Menurut Usia Dan Jenis Kelamin ................72
Tabel 5.3 Kemandirian Anak Sebelum Dilakukan Edukasi Kebersihan
Tangan (Hand Hygiene) ..................................................................73
Tabel 5.4 Kemandirian Anak Setelah Dilakukan Edukasi Kebersihan
Tangan (Hand Hygiene)...................................................................73
Tabel 5.5 Hasil Uji Normalitas ........................................................................74
Tabel 5.6 Hasil Uji Homogenitas ....................................................................74
Tabel 5.7 Hasil Uji Paired Simple T-Test .......................................................75

x
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka teori.............................................................................51

Gambar 3.1 Kerangka konsep.........................................................................53

xi
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Informed Concent
Lampiran 2 Instrumen Penelitian
Lampiran 3 Modul Kebersihan Tangan
Lampiran 4 Leaflet Cuci Tangan
Lampiran 5 Surat Permohonan Pengambilan Data
Lampiran 6 Surat Rekomendasi Penelitian
Lampiran 7 Lembar Persetujuan Pengajuan Judul
Lampiran 8 Master Tabel
Lampiran 9 Pengolahan Data
Lampiran 10 Hasil Validitas Reliabilitas
Lampiran 11 Konversi Skor
Lampiran 12 Hasil observasi
Lampiran 13 konsultasi pembimbing 1 dan 2
Lampiran 14 Dokumentasi Penelitian
Lampiran 15 Biodata Peneliti

xii
 1

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Indonesia merupakan salah satu negara dengan jumlah penduduk

yang padat. Jumlah penduduk Indonesia berdasarkan data BPS (2020)

berjumlah 270,20 juta jiwa. Jumlah penduduk hasil SP2020 bertambah 32,56

juta jiwa dibandingkan hasil SP2010. Jumlah siswa di Indonesia berdasarkan

jenjang pendidikan pada tahun ajaran 2020/2021 ada 45,21 juta jiwa menurut

laporan Badan Pusat Statistik (BPS) . dari jumlah tersebut, mayoritas atau

sebanyak 24,84 juta siswa (54,95%) diantaranya merupakan siswa sekolah

dasar (databoks.katadata.co.id, 2021& bps.go.id, 2020).

Anak dilahirkan belum bersifat sosial, artinya anak tersebut belum

memiliki kemampuan untuk bergaul dengan orang lain. Untuk mencapai

kematangan sosial, anak harus belajar cara menyesuaikan diri dengan orang

lain. Kemampuan ini diperoleh anak melalui berbagai kesempatan atau

pengalaman bergaul dengan orang-orang di lingkungannya, baik orang tua,

saudara, teman sebaya atau orang dewasa lainnya. Perkembangan sosial anak

sangat dipengaruhi oleh proses perlakuan atau bimbingan orang tua dalam

mengenalkan berbagai aspek kehidupan sosial, atau norma-norma kehidupan

bermasyarakat atau mendorong dan memberikan contoh kepada anaknya

bagaimana menerapkan norma-norma tersebut dalam kehidupan sehari-hari.

Banyak sekali permasalahan yang sering terjadi pada anak usia sekolah

diantaranya kekerasan seksual pada anak, bullying, penyiksaan pada anak,

dan lain sebagainya (Kurniasih & Ihsan, 2019).

1
 2

Menurut Panen (dalam Mulyaningsih, 2014) kemandirian anak

adalah kemampuan anak dalam mengontrol dirinya sendiri, mempunyai

motivasi belajar yang tinggi, serta memiliki keyakinan bahwa dirinya

memiliki orientasi dan wawasan luas. Menurut Solahudin (dalam Salina,

Thamrin, & Sudarmanto, 2014) terdapat dua faktor yang dapat

mempengaruhi tingkat kemandirian anak pada usia sekolah yaitu faktor

internal dan faktor eksternal. Faktor internal terdiri dari intelektual anak dan

emosi. Faktor eksternal terdiri dari pola asuh, lingkungan, stimulasi, kualitas

informasi anak dengan orang tua dan status pekerjaan ibu, cinta dan kasih

sayang, dan status ekonomi keluarga. Tingkat kemandirian anak juga

dipengaruhi oleh empat faktor yang dikemukakan oleh Ali dan Asrori (dalam

Suid, dkk., 2017) yaitu: Keturunan orang tua; tingginya tingkat kemandirian

dari orang tua seringkali menurun pada anaknya. Namun faktor ini masih

menjadi pertanyaan karena sebenarnya perilaku mandiri diturunkan oleh

orang tua dari cara orang tua mengajarkan dan mendidik anaknya tentang

kemandirian ( Jihan, 2019).

Kemandirian merupakan perkembangan yang perlu dikembangkan

sedini mungkin pada anak usia dini. Perkembangan kemandirian ini sangat

dibutuhkan oleh anak agar tidak menjadi individu yang tergantung pada

orang lain. Kemandirian ini membawa anak dalam menggunakan pikirannya

sendiri dalam mengambil setiap keputusan yang mereka ambil. Secara

alamiah anak sudah mempunyai dorongan untuk mandiri atas dirinya sendiri.

Sayangnya orang tua sering menghambat keinginannya dan dorongan untuk

mandiri. Tumbuhnya kemandirian pada anak bersamaan dengan munculnya

 3

rasa takut (kekhawatiran) dalam berbagai bentuk dan intensitasnya yang

berbeda–beda (Danauwiyah & Dimyati, 2022).

Rasa takut dalam hal yang wajar dapat berfungsi sebagai “emosi

perlindungan” (protective emotional) bagi anak-anak, yang memungkinkan

mengetahui kapan waktunya meminta pertolongan kepada orang dewasa

(Karmila et al., 2020 dalam Danauwiyah & Dimyati, 2022). Pada dasarnya

orang tua pada subjek penelitian ini juga memberikan stimulasi

perkembangan kemandirian pada anak mereka. Namun, karena terjadinya

pandemi covid-19 ini orang tua menjadi memiliki ekstra pengawasan karena

selama 24 jam penuh anak berada didalam rumah. Perkembangan

kemandirian yang biasanya diajarkan juga oleh guru secara langsung di

sekolah harus mendadak berubah menjadi orang tua sepenuhnya dalam

memberikan stimulasi perkembangan. Perubahan kebiasaan pada hidup yang

secara mendadak ini menyebabkan masalah baru pada orang tua beda

(Danauwiyah & Dimyati, 2022).

Saat ini jumlah peserta didik yang terdapat di Nusa Tenggara Barat

mencapai 166.942 siswa sekolah dasar pada tahun ajaran 2021/2022 yang

tersebar di seluruh wilayah yang ada di NTB salah satunya Kabupaten

Lombok Tengah yang berjumlah 25.129 siswa sekolah dasar. Berdasarkan

data banyaknya persentase penduduk usia 7-15 tahun menurut status

pendidikan dirinci menurut desa di Kec. Kopang tahun 2015. Dimana

persentase anak umur 7-15 tahun di Desa Dasan Baru pada tahun 2015

mencapai 93,61% (dapo.kemdikbud.go.id dan Statistic & Spasial Kecamatan

Kopang, 2019).
 4

Tabel 1.1 Jumlah Anak Usia Sekolah Di Kecamatan Kopang.

Nama Desa Jumlah anak

Muncan 153
Monggas 190
Darmaji 162
Dasan Baru 146
Kopang Rembiga 221
Montong Gamang 231
Lendang Are 145
Bebuak 161
Wajageseng 200
Semparu 185
Aiq Bual 160
Total 1954

(Spasial Kecamatan Kopang, 2019)

Anak usia sekolah merupakan titik awal dari pembentukan

perilaku sehat. Berdasarkan jumlah anak usia sekolah (6-12 tahun) di

Indonesia menempati urutan terbanyak sebesar 26.504.160 jiwa. Oleh

karena itu, anak usia sekolah dasar menjadi rentan terjadi berbagai

penyakit karena kondisi fisik anak seperti daya tahan tubuh anak yang

rendah dan status gizi yang buruk akan lebih mudah terinfeksi penyakit.

Risiko perilaku berpengaruh pada kesehatan anak terkena penyakit

seperti gaya hidup dan kebersihan diri anak. Risiko lingkungan terdiri

dari lingkungan fisik dan sosial. Anak usia sekolah sering melakukan

aktivitas fisik di luar rumah saat bersekolah maupun bermain dengan

teman sebayanya (Kusumawardani & Saputri, 2020).

 5

Berdasarkan hasil survei pendahuluan yang dilakukan oleh

peneliti di Dusun Lamban, Desa Dasan Baru, Kecamatan Kopang Pada

tanggal 16 Desember 2021 peneliti berfokus untuk melakukan penelitian

pada anak dengan rentang usia 6-12 tahun. Di Dusun Lamban, Desa

Dasan Baru, Kec. Kopang di dapatkan jumlah anak usia sekolah yaitu 32

orang, berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan peneliti dengan 6

orang tua didapatkan 4 dari 6 orang tua anak mengatakan anaknya

jarang melakukan perilaku hidup bersih dan sehat yaitu mencuci tangan

sebelum dan sesudah makan, jarang memotong kuku, membuang sampah

tidak pada tempatnya dan sering mandi di sungai. Dari kebiasaan tersebut

anak-anak sering mengalami penyakit seperti pilek, diare, demam tifoid

dan lain sebagainya ( OW 16 Desember 2021 ).

Cuci tangan merupakan proses membuang kotoran dan debu

secara mekanis dari kulit kedua belah tangan dengan memakai sabun dan

air. Kesehatan dan kebersihan tangan secara bermakna mengurangi

jumlah mikroorganisme penyebab penyakit pada kedua tangan (Jahang

dkk, 2014 dalam Kahusadi dkk, 2018).

Kebersihan tangan yang baik merupakan ukuran pengendalian

infeksi yang sangat penting akibat kontak dari individu yang satu ke yang

lainnya. Penularan kuman termasuk melalui tangan, merupakan modus

umum transmisi untuk infeksi gastrointestinal dan pernapasan. Di

sekolah dasar di Inggris, setiap tahun para guru paling kurang lima hari

izin karena sakit dan murid yang tidak masuk sekolah karena sakit sekitar

3,7% dari sesi yang harus mereka menghadiri. Meskipun tidak diketahui
 6

berapa banyak yang sakit karena infeksi.Kebersihan tangan sangat

penting di sekolah dasar untuk mencegah penyebaran penyakit menular

dan merupakan ukuran pengendalian infeksi (Chittleborough, dkk, 2012

dalam Kahusadi dkk, 2018).

Kuku juga memiliki peranan penting dalam kelangsungan hidup

manusia, termasuk anak. Permukaan kuku yang keras dapat membantu

melindungi ujung jari tangan dan kaki anak dari cedera. Pada anak,

biasanya kuman bersarang setelah anak memegang benda-benda di

sekitarnya. Setelah memegang benda, terkadang anak memasukkan

tangannya ke mulut tanpa mencuci tangan terlebih dahulu, bila ini terjadi

kuman-kuman yang bersarang di kuku bisa masuk ke tubuh dan

menyebabkan berbagai masalah kesehatan. Mencuci tangan sekilas

terdengar sedikit remeh, dan seringkali orang melupakan atau malas

mencuci tangan. Salah satu alasan utama rajin mencuci tangan adalah

untuk meminimalkan perpindahan virus dan bakteri melalui tangan. Jika

jarang mencuci tangan maka beberapa penyakit akan dapat muncul

seperti Pilek, Diare, Keracunan makanan, Hepatitis A, Terinfeksi bakteri

E.colli, Penyakit cairan tubuh dan Impetigo (promkes.kemkes.go.id &

hellosehat.com, 2017).

Berdasarkan penelitian yang dilakukan Lamria dan

Lumbantoruan 2021 Tentang Pengaruh Edukasi Cuci Tangan Terhadap

Kemampuan Anak Dalam Melakukan Praktek Cuci Tangan Di SD

Swasta 2 HKBP Balige mendapatkan hasil bahwa distribusi pengaruh

edukasi cuci tangan terhadap kemampuan anak melakukan praktek cuci

 7

tangan di SD Swasta 2 HKBP Balige dapat dilihat bahwa sebagian besar

responden MAMPU pada pernyataan nomor 1 yaitu menggosok telapak

tangan ketemu tangan sebanyak 48 responden (94,1%) dan sebagian

besar responden TIDAK MAMPU pada pernyataan nomor 5 yaitu

menggosok dan putar ibu jari tangan dan sebaliknya sebanyak 29

responden (56,9%).

Berdasarkan penelitian yang dilakukan Ruby dkk 2015 Tentang

Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audiovisual Terhadap

Pelaksanaan Cuci Tangan Pakai Sabun Pada Anak Usia Prasekolah Di

Tk Al Adabiy Kota Pontianak mendapatkan hasil tidak satupun yang

melakukan cuci tangan pakai sabun dengan baik sebelum dilakukan

pendidikan kesehatan. Sedangkan setelah dilakukan pendidikan

kesehatan dengan metode audiovisual, pelaksanaan cuci tangan pakai

sabun pada anak prasekolah hanya 6 responden yang melakukan dengan

baik, selebihnya belum melakukan dengan metode audiovisual,

pelaksanaan cuci tangan pakai sabun pada anak prasekolah hanya 6

responden yang melakukan dengan baik, selebihnya belum melakukan

cuci tangan pakai sabun dengan baik. Meskipun demikian, sudah ada

peningkatan atau perubahan langkah-langkah dalam cuci tangan pakai

sabun dan terdapat pengaruh pendidikan kesehatan dengan metode

audiovisual terhadap pelaksanaan cuci tangan pakai sabun. Hasil uji

statistik didapatkan nilai p=0,031 artinya ada perbedaan signifikan antara

kategori pelaksanaan cuci tangan pakai sabun sebelum dan sesudah

pendidikan kesehatan dengan metode audiovisual.

 8

Berdasarkan data yang didapatkan dari jurnal, artikel, survey dan

wawancara peneliti tertarik untuk meneliti tentang “Pengaruh Edukasi

Kebersihan tangan (Hand Hygiene) Untuk Meningkatkan Kemandirian

anak Usia Sekolah Di Desa Dasan Baru Kecamatan Kopang”.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian dari latar belakang di atas maka dapat

dirumuskan permasalahan “ Apakah ada Pengaruh Edukasi Kebersihan

Tangan (Hand Hygiene) Terhadap Kemandirian Anak Usia Sekolah Di

Dusun Lamban Kecamatan Kopang Lombok Tengah” ?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan umum

Mengidentifikasi “Pengaruh Edukasi Kebersihan Tangan (Hand

Hygiene) Terhadap Kemandirian Anak Usia Sekolah Di Dusun

Lamban Kecamatan Kopang Lombok Tengah”

1.3.2 Tujuan khusus

1. Mengidentifikasi tingkat kemandirian anak sebelum dilakukan

edukasi kebersihan tangan (hand hygiene) di Dusun Lamban

Kecamatan Lombok Tengah

2. Mengidentifikasi tingkat kemandirian anak sesudah dilakukan

edukasi kebersihan tangan (hand hygiene) di Dusun Lamban

Kecamatan Kopang Lombok Tengah

3. Menganalisis pengaruh edukasi kebersihan tangan terhadap

kemandirian anak usia sekolah di Dusun Lamban Kecamatan

Kopang Lombok Tengah

 9

1.4 Manfaat Penelitian

a. Pelayanan dan masyarakat

Dapat menambah pengetahuan, wawasan dan pengalaman di

lapangan di dalam memberikan pelayanan kesehatan untuk masyarakat

serta dapat menerapkan ilmu pengetahuan yang diperoleh di bangku

kuliah.

b. Pendidikan keperawatan

Sebagai salah satu referensi untuk meningkatkan pengetahuan dan

riset keperawatan pada sekolah tinggi ilmu kesehatan STIKES Yarsi

Mataram.

c. Peneliti selanjutnya

Hasil penelitian ini diharapkan sebagai bahan acuan dan pembanding

dalam melakukan penelitian yang sejenis.

1.5 Ruang lingkup penelitian

Pada penelitian ini peneliti membahas mengenai Pengaruh Edukasi

Kebersihan Tangan (Hand Hygiene) Terhadap Kemandirian Pada Anak Usia

Sekolah Di Dusun Lamban Kecamatan Kopang Lombok Tengah. Sasaran

dalam penelitian ini adalah anak usia sekolah di Dusun Lamban Kecamatan

Kopang Lombok Tengah. Jumlah populasi 32 orang, dimana kriteria sampel

yang digunakan dalam penelitian ini yaitu anak usia 10-12 tahun (purposive

sampling). Edukasi diberikan selama 1 hari pelaksanaan penelitian. Dengan

panduan modul edukasi kebersihan tangan yang dibuat oleh peneliti

menggunakan teori atau tujuan kebersihan tangan. Desain pada penelitian

 10

adalah Quasy Experimental dengan rancangan Pretest-Posttest one Group

Design.

1.6 Keaslian penelitian

Tabel 1.2. Keaslian penelitian:

No Nama/ Judul Variabel Metode Persamaan Perbedaan
thn penelitian
1. Olivia A. Pengaruh Variabel Desain Perbedaan
● Variabel
Kahusadi, Penyuluhan independen penelitian quasi
dkk Kebersihan Penyuluhan eksperimen independen ● Variabel
(2018) Tangan (Hand Kebersihan dengan metode penyuluhan
dependen anak
Hygiene) Tangan pendekatan One kebersihan tangan
usia sekolah
Terhadap (Hand Group Pretest (Hand Hygiene)
Perilaku Siswa Hygiene) Posttest. Jumlah ● Sampel yang
Sd Gmim 76 dan variabel sampel 47 ● Desain penelitian
Maliambao dependen siswa dengan digunakan 20
quasi eksperimen
Kecamatan Siswa Sd menggunakan orang yang
dengan metode
Likupang total sampling diambil dengan
pendekatan One
Barat teknik purposive
Group Pretest
Kabupaten sampling
Posttest
Minahasa
Utara

2. Padila, Pembelajaran Variabel Desain

● Teknik sampling ● Variabel
dkk Cuci Tangan independen penelitian ini
(2020) Tujuh Pembelajara menggunakan purposive independen
Langkah n Cuci rancangan pre- sampling pengaruh
Melalui Tangan eksperimental edukasi
Metode Tujuh design dengan kebersihan
Demonstrasi Langkah one group tangan (Hand
Pada Anak dan variabel pretest–posttest. Hygiene)
Usia Dini dependen Jumlah sampel
anak usia 30 orang dengan ● Variabel
dini menggunakan dependen anak
purposive usia sekolah
sampling
● Desain
penelitian quasi
eksperimen
dengan metode
pendekatan One
Group Pretest
Posttest
 11

● Sampel yang
digunakan 20
orang

3. Sri Peningkatan Variabel Metode

● Variabel ● Variabel
Wahyuni, Perilaku independen penelitian
dkk Mencuci peningkatan menggunakan dependen anak independen
(2017) Tangan perilaku desain quasi usia sekolah pengaruh
Dengan cuci tangan eksperimen edukasi
Teknik dan variabel dengan non kebersihan
Modeling dependen equivalent group tangan (Hand
Pada kelompok before-after Hygiene)
Kelompok anak usia design. Populasi
Anak Usia sekolah dalam penelitian ● Desain
Sekolah ini adalah anak penelitian quasi
usia sekolah eksperimen
dasar di SDN dengan metode
Sumbersari 1 pendekatan One
Desa Group Pretest
Sumberwaru Posttest
Kecamatan
Sukowono ● Sampel yang
sebanyak 662 digunakan 20
orang. Jumlah orang
sampel 38 orang
yang diambil
menggunakan
stratified
random
sampling yang
dilanjutkan
dengan simple
random
sampling
 12

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Kemandirian

2.1.1 Pengertian kemandirian

Steinberg (2002) dalam Hafni (2018) mengatakan

kemandirian adalah kemampuan individu dalam bertingkah laku,

merasakan sesuatu, dan mengambil keputusan berdasarkan

kehendaknya sendiri. Mandiri merupakan salah satu ciri utama

kepribadian yang dimiliki oleh seseorang yang telah dewasa dan

matang. Mandiri merupakan keadaan seseorang yang telah

mampu berdiri sendiri serta tidak bergantung pada orang lain.

Namun, seorang individu tidak dengan mudah begitu saja untuk

dapat mencapai sifat kemandirian. Seseorang harus melalui

proses-proses tertentu untuk dapat mencapai kemandirian (Hafni,

2018).

Steinberg (2002) mengatakan kemandirian merupakan

kemampuan individu untuk bertingkah laku secara seorang diri.

 13

Awal kemandirian individu dimulai pada masa remaja. Pada masa

ini, ketergantungan seorang individu terhadap orang tuanya yang

merupakan simbol dari masa kanak-kanak mulai terlepas.

Kemandirian merupakan salah satu indikator kedewasaan

seseorang yang ditandai dengan kemampuannya dalam

melakukan segala sesuatu sendiri tanpa harus bergantung dengan

orang lain (Hafni, 2018).

Monks (2006) mengatakan bahwa orang yang mandiri

akan memperlihatkan perilaku yang eksploratif, mampu

mengambil keputusan, percaya diri, dan kreatif. Selain itu juga

mampu bertindak kritis, takut berbuat sesuatu, 10 11 mempunyai

kepuasan dalam melakukan aktifitasnya, dan mampu menerima

realitas. Kebutuhan untuk memiliki kemandirian dipercaya

sebagai hal yang penting dalam memperkuat motivasi individu

(Hafni, 2018).

Kemandirian (self-reliance) adalah kemampuan untuk

mengelola semua yang dimilikinya sendiri yaitu mengetahui

bagaimana mengelola waktu, berjalan dan berfikir secara mandiri,

disertai dengan kemampuan dalam mengambil resiko dan

memecahkan masalah. Dengan kemandirian tidak ada kebutuhan

untuk mendapat persetujuan orang lain ketika hendak melangkah

menentukan sesuatu yang baru. Individu yang mandiri tidak

dibutuhkan yang detail dan terus menerus tentang bagaimana

mencapai produk akhir, ia bisa berstandar pada diri sendiri.

 14

Kemandirian berkenaan dengan pribadi yang mandiri, kreatif dan

mampu berdiri sendiri yaitu memiliki kepercayaan diri yang bisa

membuat seseorang mampu sebagai individu untuk beradaptasi

dan mengurus segala hal dengan dirinya sendiri (parker, 2006,

hlm : 226-227 dalam Permadani 2012).

Menurut Astiati dan Subroto (Wiyani, 2014) kemandirian

merupakan kemampuan atau keterampilan yang dimiliki anak

untuk melakukan segala sesuatunya sendiri, baik yang terkait

dengan aktivitas bantu diri maupun aktivitas dalam

kesehariannya tanpa tergantung pada orang lain (Rahmawati,

2015).

2.1.2 Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kemandirian

Kemandirian tidak dapat begitu saja terbentuk tetapi

melalui proses dan berkembang karena adanya pengaruh dari

beberapa faktor.

Kemandirian merupakan salah satu karakter atau kepribadian

seorang manusia yang tidak dapat berdiri sendiri, kemandirian

terkait dengan karakter percaya diri dan berani. Ada dua faktor

yang berpengaruh dalam mendorong timbulnya kemandirian anak

usia dini, yaitu faktor internal dan faktor eksternal. Berikut adalah

deskripsi dari faktor-faktor yang mendorong timbulnya

kemandirian anak (Parker, 2005 dalam Rahmawati, 2015).

1. Faktor Internal

Faktor internal merupakan faktor yang berasal dari diri

 15

anak itu sendiri, meliputi emosi, yaitu kemampuan mengontrol

emosi dan intelektual, yaitu kemampuan untuk mengatasi

berbagai masalah yang dihadapi. Faktor internal ini terdiri dari

dua kondisi, yaitu kondisi fisiologi dan kondisi psikologi.

Berikut adalah penjelasan dari dua kondisi tersebut.

a. Kondisi Fisiologi

Kondisi fisiologi yang berpengaruh antara lain

keadaan tubuh, kesehatan jasmani, dan jenis kelamin.

Pada umumnya, anak yang sakit lebih bersikap tergantung

daripada orang yang tidak sakit, anak yang menderita

sakit mengundang rasa kasihan yang berlebihan sehingga

sangat berpengaruh terhadap kemandirian mereka. Jenis

kelamin anak juga berpengaruh terhadap kemandiriannya,

anak perempuan dituntut untuk bersikap pasif, berbeda

dengan anak laki-laki yang agresif dan ekspansif,

akibatnya anak perempuan berada lebih lama dalam

ketergantungan daripada anak laki-laki.

b. Kondisi Psikologi

Kecerdasan atau kemampuan berpikir seorang

anak dapat diubah atau dikembangkan melalui

lingkungan, sebagian ahli berpendapat bahwa faktor

bawaan juga berpengaruh terhadap keberhasilan

 16

lingkungan dalam mengembangkan kecerdasan seorang

anak. Kemampuan bertindak dan mengambil keputusan

yang dilakukan oleh seorang anak hanya mungkin dimiliki

oleh anak yang mampu berpikir dengan seksama tentang

tindakannya. Dengan demikian, kecerdasan atau

kemampuan kognitif yang dimiliki seorang anak memiliki

pengaruh terhadap pencapaian kemandirian anak.

2. Faktor Eksternal

Faktor eksternal yaitu faktor yang datang atau ada di

luar anak itu sendiri, faktor eksternal ini meliputi lingkungan,

rasa cinta dan kasih sayang orangtua kepada anaknya, pola

asuh orangtua dalam keluarga, dan faktor pengalaman dalam

kehidupan.

a. Lingkungan

Lingkungan merupakan faktor yang sangat

menentukan dalam pembentukan kemandirian anak usia

dini, lingkungan yang baik dapat menjadikan cepat

tercapainya kemandirian anak. Keluarga sebagai

lingkungan terkecil bagi anak merupakan kawah

candradimuka dalam pembentukan karakter anak,

Kondisi lingkungan keluarga ini sangat berpengaruh

dalam kemandirian anak. Dengan pemberian stimulasi

yang terarah dan teratur di lingkungan keluarga, anak

 17

akan lebih cepat mandiri dibanding dengan anak yang

kurang dalam mendapat stimulasi.

b. Rasa Cinta dan Kasih Sayang

Rasa cinta dan kasih sayang orangtua kepada anak

hendaknya diberikan sewajarnya karena hal itu dapat

mempengaruhi mutu kemandirian anak, bila rasa cinta

dan kasih sayang diberikan berlebihan, anak akan

menjadi kurang mandiri. Masalah tersebut dapat diatasi

jika interaksi antara anak dan orangtua berjalan dengan

lancar dan baik. Pemberian rasa cinta dan kasih sayang

orangtua kepada anaknya juga dipengaruhi oleh status

pekerjaan orangtua. Apabila orangtua, khususnya ibu

bekerja di luar rumah untuk mencari nafkah, akibatnya

itu tidak bisa melihat perkembangan anaknya apakah

anaknya sudah bisa mandiri atau belum. Sementara itu,

ibu yang tidak bekerja bisa melihat langsung

perkembangan kemandirian anaknya dan bisa

mendidiknya secara langsung.

c. Pola Asuh Orangtua dalam Keluarga

Pola asuh ayah dan ibu mempunyai peran nyata

dalam membentuk karakter mandiri anak usia dini,

toleransi yang berlebihan begitu pun dengan pemeliharaan

yang berlebihan dari orangtua yang terlalu keras kepada

anak dapat menghambat pencapaian kemandiriannya. Bila

 18

karena kasih sayang dan rasa khawatir, seorang ibu tidak

berani melepaskan anaknya untuk berdiri sendiri,

menjadikan anak tersebut harus selalu dibantu, anak akan

selalu terikat pada ibu. Pada akhirnya, karena dimanjakan

anak menjadi tidak dapat menyesuaikan diri dan

perkembangan wataknya mengarah kepada keragu-

raguan. Sementara disisi lain, sikap ayah yang keras juga

dapat menjadikan anak kehilangan rasa percaya diri.

Namun, pemanjaan dari ayah yang berlebihan juga dapat

menjadikan anak kurang berani menghadapi masyarakat

luas.

d. Pengalaman dalam Kehidupan

Pengalaman dalam kehidupan anak meliputi

pengalaman di lingkungan sekolah dan masyarakat,

lingkungan sekolah berpengaruh terhadap pembentukan

kemandirian anak, baik melalui hubungan dengan teman

maupun dengan guru. Interaksi anak dengan teman sebaya

di lingkungan sekitar juga berpengaruh terhadap

kemandiriannya, begitu juga pengaruh teman sebaya di

sekolah. Dalam perkembangan sosial, anak mulai

memisahkan diri dari orangtuanya dan mengarah kepada

teman sebaya, dengan demikian melalui hubungan dengan

teman sebaya anak akan belajar berpikir mandiri.

 19

Menurut Hurlock (1990) dalam Hafni (2018)

faktor-faktor yang mempengaruhi kemandirian adalah :

1. Pola asuh orang tua

Orang tua dengan pola asuh demokratis sangat

merangsang kemandirian anak, dimana orang tua

memiliki peran sebagai pembimbing yang

memperhatikan terhadap setiap aktivitas dan

kebutuhan anak, terutama yang berhubungan dengan

studi dan pergaulannya baik di lingkungan keluarga

maupun sekolah.

2. Jenis kelamin

Anak yang berkembang dengan tingkah laku

maskulin lebih mandiri lebih dibandingkan dengan

anak yang mengembangkan pola tingkah laku yang

feminism. Karena hal tersebut laki-laki memiliki sifat

yang agresif daripada anak perempuan yang sifatnya

lemah lembut dan pasif.

3. Urutan posisi anak

Anak pertama sangat diharapkan untuk

menjadi contoh dan menjaga adiknya lebih berpeluang

untuk mandiri dibandingkan dengan anak bungsu yang

mendapatkan perhatian berlebihan dari orang tua dan

saudara-saudaranya berpeluang kecil untuk mandiri.

 20

Menurut Dr. Benjamin Spock (dalam Nayla,

2007, hlm: 17 dalam Hafni, 2018) menyebutkan

bahwa ada beberapa yang dapat mempengaruhi

kemandirian anak, diantaranya yaitu :

a. Rasa percaya diri anak

Rasa percaya diri anak dibentuk ketika anak

diberikan kepercayaan untuk melakukan sesuatu

hal yang ia mampu kerjakan sendiri. Rasa percaya

diri dapat dibentuk sejak anak masih bayi.

b. Kebiasaan

Salah satu peranan orang tua dalam

kehidupan sehari-hari adalah membentuk

kebiasaan. Jikalau anak sudah terbiasa dimanja

dan selalu dilayani, ia akan menjadi anak yang

tergantung kepada orang lain.

c. Disiplin

Kemandirian berkaitan erat sekali dengan

disiplin. Sebelum anak dapat mendisiplinkan

dirinya sendiri, ia terlebih dahulu harus

didisiplinkan oleh orang tua.

Menurut Ali (2006, hlm: 118) dalam Hafni

(2018) menyebutkan faktor faktor yang

mempengaruhi kemandirian sebagai berikut :

a. Gen atau keturunan orang tua

 21

Orang yang memiliki sifat kemandirian yang

tinggi, sering kali menurunkan anak yang mandiri

juga. Namun faktor keturunan ini masih menjadi

perdebatan karena ada yang berpendapat bahwa

sesungguhnya bukan sifat kemandirian yang

diturunkan pada anaknya melainkan sifat orang tuanya

yang muncul berdasarkan cara orang tua mendidik

anaknya.

b. Pola asuh orang tua

Cara mengasuh orang tua yang mengasuh dan

mendidik anak akan terlalu banyak melarang anak

tanpa alasan yang jelas akan menghambat

kemandirian anak.

c. Sistem pendidikan

Proses pendidikan yang mengembangkan

demokratis pendidikan dan cenderung menekankan

indoktrinasi tanpa argumentasi akan menghambat

perkembangan kemandirian. Proses pendidikan yang

menekankan pentingnya sanksi juga dapat

menghambat perkembangan kemandirian. Sebaliknya

proses pendidikan yang lebih menekankan pentingnya

penghargaan terhadap potensi anak, pemberian reward

dan kompetisi positif akan melancarkan

perkembangan kemandirian anak.

 22

2.1.3 Aspek-Aspek Kemandirian

Aspek-aspek kemandirian menurut Steinberg (2002)

dalam Hafni (2018) kemandirian merupakan bagian dari

pencapaian otonomi diri. Untuk mencapai kemandirian

melibatkan tiga aspek yaitu:

a. Aspek kemandirian emosional (emotional autonomy), yaitu

aspek kemandirian yang berkaitan dengan perubahan

hubungan individu, terutama dengan orang tua. Individu

mampu melepaskan ketergantungannya dengan orang tua dan

dapat memenuhi kebutuhan kasih sayangnya tanpa adanya

andil dari orang tua.

b. Aspek kemandirian tingkah laku (behavioral autonomy),

yaitu kemampuan untuk membuat suatu keputusan sendiri dan

menjalankan keputusan tersebut. Individu tersebut mampu

menjalankan kehidupan sehari-hari sesuai dengan tingkah

laku pribadinya masing-masing.

c. Aspek kemandirian nilai (value autonomy), yaitu memiliki

seperangkat prinsip-prinsip tentang mana yang benar dan

mana yang salah, mengenai mana yang penting dan mana

yang tidak penting. Individu dapat melakukan hal-hal sesuai

dengan pendiriannya dan sesuai dengan penilaiannya tentang

perilaku tersebut. Berdasarkan tiga aspek kemandirian di atas,

dapat disimpulkan bahwa aspek-aspek kemandirian terbagi

menjadi tiga aspek, yaitu aspek kemandirian emosional

 23

(emotional autonomy), aspek kemandirian tingkah

laku(behavioral autonomy), dan aspek kemandirian

nilai(value autonomy).

2.1.4 Ciri-ciri kemandirian

Tentang ciri kemandirian Gea (2002, hlm: 145 dalam

Hafni 2018) menyebutkan beberapa hal yaitu percaya diri,

mampu bekerja sendiri, menguasai keahlian dan keterampilan,

menghargai waktu dan bertanggung jawab.

Kemandirian mempunyai ciri-ciri tertentu yang telah

digambarkan oleh Parker dan Mahmud berikut ini ;

1. Tanggung jawab berarti memiliki tugas untuk menyelesaikan

sesuatu dan diminta hasil pertanggung jawaban atas hasil

kerjanya.

2. Independensi adalah suatu kondisi dimana seseorang tidak

bergantung kepada otoritas dan tidak membutuhkan arahan.

Independensi juga mencakup ide adanya kemampuan

mengurus diri sendiri dan menyelesaikan masalah sendiri.

3. Otonomi dan kebebasan untuk menentukan keputusan sendiri,

berarti mampu untuk mengendalikan atau mempengaruhi apa

yang akan terjadi kepada dirinya sendiri.

4. Keterampilan memecahkan masalah, dengan dukungan dan

arahan yang menandai, individu akan terdorong untuk

mencapai jalan keluar bagi persoalan-persoalan praktis

relasional mereka sendiri (Parker, 2006, hlm: 234-237 dalam

 24

Hafni, 2018)

Dalam konsep pendidikan nasional kita, kemandirian

merupakan core value pendidikan nasional. Kemandirian akan

mengantarkan anak memiliki rasa kepercayaan diri dan motivasi

intrinsik yang tinggi. Berikut adalah ciri-ciri kemandirian anak usia

dini (wiyani, 2014 dalam Rahmawati, 2015) :

1. Memiliki kepercayaan kepada diri sendiri

Anak yang memiliki rasa percaya diri memiliki

keberanian untuk melakukan sesuatu dan menentukan pilihan

sesuai dengan kehendaknya sendiri dan bertanggung jawab

terhadap konsekuensi yang dapat ditimbulkan karena pilihannya.

2. Memiliki motivasi intrinsik yang tinggi

Motivasi intrinsik merupakan dorongan yang berasal dari

dalam diri untuk melakukan suatu perilaku maupun perbuatan.

Motivasi yang datang dari dalam akan mampu menggerakkan

anak untuk melakukan sesuatu yang diinginkannya.

3. Mampu dan berani menentukan pilihan nya sendiri

Anak yang berkarakter mandiri memiliki kemampuan dan

keberanian dalam menentukan sendiri, contoh memilih makanan

atau mainan yang diinginkan.

4. Kreatif dan inovatif

Kreatif dan inovatif pada anak usia dini merupakan salah

satu ciri anak yang memiliki karakter mandiri, seperti dalam

 25

melakukan sesuatu atas kehendak sendiri tanpa disuruh orang lain

dan selalu ingin mencoba hal-hal yang baru.

5. Bertanggung jawab menerima konsekuensi yang menyertai

pilihanya

Anak yang mandiri akan bertanggung jawab atas

keputusan yang diambilnya apapun yang akan terjadi. Misalnya,

tidak menangis ketika salah mengambil alat mainan, lalu dengan

senang hati menggantinya dengan alat mainan lain yang

diinginkannya.

6. Mampu menyesuaikan diri dengan lingkungannya

Lingkungan maupun TK merupakan lingkungan yang baru

bagi anak usia dini. Sering sekali kita menemukan dengan mudah

anak yang menangis ketika pertama kali masuk maupun TK.

Bahkan, kebanyakan anak ditunggu oleh orangtuanya ketika

sedang belajar di kelas. Bagi anak yang memiliki karakter

mandiri, dia akan cepat menyesuaikan diri dengan lingkungan

yang baru dan dapat belajar walaupun tidak di tunggui oleh

orangtuanya.

7. Tidak bergantung pada orang lain

Anak yang memiliki karakter mandiri selalu ingin mencoba

sendiri dalam melakukan segala sesuatu, tidak bergantung kepada

orang lain dan dia tahu kapan waktunya meminta bantuan orang

lain.
 26

2.1.5 Tahap-Tahap Pengembangan Kemandirian

Berikut adalah tahap-tahap pengembangan kemandirian yang

dapat digambarkan sebagai berikut (Parker, 2005 dalam

Rahmawati, 2015):

Tahap pertama, mengatur kehidupan dan diri mereka sendiri:

misalnya, makan, ke kamar mandi, membersihkan gigi, memakai

pakaian.

Tahap kedua, melaksanakan gagasana-gagasan mereka sendiri

dan menentukan arah permainan mereka sendiri.

Tahap ketiga, bertanggung jawab dalam pekerjaan rumah,

Misalnya, menata kamar sendiri, meletakkan pakaian kotor di

tempat pakaian kotor, menata meja, mengelola uang saku sendiri.

Tahap keempat, mengatur diri mereka sendiri di luar rumah.

Misalnya di sekolah, menyelesaikan pekerjaan rumah, menyiapkan

segala keperluannya, kehidupan sosial mereka, aktivitas ekstra

seperti pelajaran music dan lain sebagainya.

Tahap kelima, mengurusi orang lain di dalam maupun di luar

rumah. Misalnya, menjaga saudara yang lebih muda ketika

orangtua sedang mengerjakan sesuatu yang lain.

Kemandirian adalah bagian penting dan menarik dari

pertumbuhan anak, untuk mengembangkan rasa percaya diri,

mampu menghadapi tantangan dan kemampuan untuk bertahan

hidup, melakukan berbagai hal percobaan untuk mengeksplorasi

keingintahuannya. Kemandirian itu sendiri muncul ketika seorang

 27

anak memiliki hal-hal sebagai berikut (parker, 2005 dalam

Rahmawati, 2015):

1. Tanggungjawab

2. Kemandirian

3. Pengalaman yang relevan

4. Ruang untuk menentukan keputusan sendiri

5. Otonomi

6. Akal sehat

7. Keterampilan memecahkan masalah

8. Keterampilan praktis

9. Kesehatan yang baik

Tidak ada orang yang dilahirkan mandiri, semua orang pernah

menerima cinta dan rasa aman dari orangtua dan orang-orang di

sekitarnya. Oleh karena itu tidak ada orang yang sepenuhnya tidak

bergantung pada orang lain, kebebasan hanya dapat diperoleh

melalui hubungan yang baik dengan orang lain. Akan tetapi,

kepercayaan diri bahwa seseorang dicintai dan diterima apa adanya

dapat menjadi dorongan yang kuat yang menyumbang ke timbulnya

rasa penghargaan diri, kemudian memiliki rasa kemandirian yang

besar yang memungkinkan mereka tidak khawatir terhadap kritikan

dan juga tidak tergerak oleh pujian. Kemandirian memberikan rasa

kedamaian dan ketenangan jiwa yang tidak dirasakan oleh orang-

orang yang hidup dari penerimaan orang lain (Rahmawati, 2015).

2.1.6 Faktor yang mendorong tumbuhnya kemandirian anak

 28

Kemandirian sangat dipengaruhi oleh kepercayaan diri.

Dalam riset terbaru mengenai perkembangan kepercayaan diri

dan kepercayaan antara anak dengan orang tua ditemukan bahwa

anak merasa aman maka anak akan lebih mau melakukan

penjelajahan sendiri, lebih mampu mengelola stress, mempelajari

keterampilan baru, dan berhubungan dengan orang lain, serta

memiliki kepercayaan lebih baha mereka cukup kompeten untuk

menghadapi lingkungan yang baru (Susanto, 2018 dalam Pratiwi,

2019).

Susanto, 2018 dalam Pratiwi, 2019 menjelaskan

mendorong pertumbuhan dan kemandirian anak adalah sebagai

berikut :

1. Menahan diri orang tua dapat mengumpulkan banyak

informasi dengan memperhatikan, mendengarkan, dan

menyerap seluruh gambar untuk menentukan karakter anak

sehingga orang tua dapat mengantisipasi kebutuhan dan

memahami proses respons anak tersebut pada lingkungan

sekitar.

2. Mendorong anak untuk bereksplorasi merupakan upaya

menunjukkan pada anak untuk percaya pada kemampuannya

dalam menghadapi kehidupan dan lingkungan sosialnya.

3. Mengarahkan anak untuk bereksperimen dengan benda-benda,

orang, dan paa akhirnya muncul ide-ide yang baru. Dengan

demikian anak akan lebih terdorong untuk melakukan semua

 29

Tindakan tanpa merasa takut dihantui oleh orang-orang

sekitarnya.

4. Kegiatan membatasi (limit) yaitu orang tua melakukan dengan

benar perannya sebagai orang dewasa, menjaga anak dalam

batas aman, membantunya membuat pilihan yang tepat, dan

melindungi anak tersebut dari situasi berbahaya baik secara

fisik maupun secara emosional. Kegiatan ini merupakan cara

orang tua untuk memberikan contoh kepada anak agar dapat

menjalani kehidupan.

5. Pujian (praise) dapat memberikan pembelajaran yang telah

diberikan pertumbuhan, dan perilaku yang bermanfaat bagi

anak ketika memasuki dunia dan berinteraksi dengan anak-

anak, serta orang dewasa lainnya.

2.1.7 Faktor yang menghambat kemandirian anak

Beberapa faktor yang dapat menghambat kemandirian anak

(Utami, 2016 dalam Pratiwi, 2019), yaitu :

1. Kedudukan anak dalam keluarga

Kedudukan anak seperti anak tunggal, anak sulung,

dan anak bungsu memiliki pengaruh yang berbeda terhadap

kemandirian anak. Anak tunggal sering diperhatikan secara

berlebihan oleh orang tuanya. Sedangkan pada anak sulung

orang tua sering memberikan tanggung jawab berlebihan

sehingga anak akan memperlihatkan sikap penolakan.

Karena orang tua merasa bersalah, akhirnya sikap pemanjaan

 30

dari orang tua muncul. Sementara anak bungsu biasanya

sering dianggap tidak mampu oleh orang tuanya karena ada

anak lain yang lebih besar, sehingga anak bungsu tidak

pernah diberi tanggung jawab.

2. Anak yang sering ditinggal oleh orang tuanya

Orang tua yang sering meninggalkan anak biasanya

cenderung untuk mengganti perhatiannya yang kurang pada

anak itu dengan jalan memperbolehkan apapun yang

dikehendaki anak. Sebaliknya, juga mungkin terjadi dari

anak itu sendiri. Karena merasa tidak diperhatikan oleh

orang tuanya, maka anak banyak menuntut dan biasanya

tuntutannya dipenuhi oleh orang tua.

3. Sikap ibu, ayah atau keluarga

Sikap keluarga yang terlalu menyayangi dan

melindungi sera memberikan kasih sayang berlebihan akan

menimbulkan sikap kurang mandiri paa anak. Keluarga yang

penyayang baisanya menuruti semua keinginan anaknya.

4. Penerapan disiplin yang tidak tegas

Penerapan disiplin yang tidak tegas akan

menyebabkan anak menjadi menjadi bingung antara yang

boleh dan yang tidak boleh dilakukan. Dalam keadaan yang

demikian si anak akan mudah tersinggung dan cepat marah

bila keinginannya tidak dituruti.

2.2 Kebersihan tangan (Hand Hygiene)

2.2.1 Pengertian Cuci Tangan
 31

Cuci tangan didefinisikan sebagai tindakan membersihkan

tangan dengan air atau cairan lain, dengan atau tanpa

dimasukkannya sabun atau deterjen lainnya, untuk tujuan

menghilangkan debu, kotoran atau mikroorganisme (Dahlan dan

Umrah, 2013). Menurut WHO (2009) yang dimaksud cuci tangan

adalah sebuah tindakan yang bertujuan untuk membersihkan kedua

tangan dengan menggunakan air mengalir dan sabun atau juga bisa

mengaplikasikan hand scrub dengan antiseptik. Sedangkan James

(2008) berpendapat bahwa mencuci tangan adalah sebuah tindakan

dasar yang sangat penting dilakukan sebagai upaya untuk mencegah

dan mengontrol infeksi (Ningrum, 2020) .

2.2.2 Manfaat Cuci Tangan

Manfaat yang didapatkan dari mencuci tangan menurut
pendapat Wirawan (2013) dalam Ningrum (2020) yaitu:
a. Mencegah adanya risiko penularan penyakit seperti demam, flu

dan beberapa penyakit menular lain hingga 50%.

b. Mencegah penularan dari penyakit yang berbahaya misalnya

meningitis, hepatitis A, dan lain-lain.

c. Menurunkan angka risiko kejadian diare dan penyakit

pencernaan lainnya hingga 59%.

d. Satu juta kematian dapat dicegah setiap tahunnya dengan

membiasakan mencuci tangan.

2.2.3 Waktu Untuk Cuci Tangan

Cuci tangan menggunakan sabun yang baik dilakukan

sebelum dan setelah seseorang melakukan aktivitas. Ana (2015)

 32

dalam Ningrum (2020) menjelaskan beberapa waktu yang

menganjurkan kita untuk melakukan cuci tangan menggunakan

sabun:

a. Sebelum dan setelah selesai makan. Momen tersebut penting

untuk dilakukan sebagai untuk mencegah kontaminasi kuman ke

dalam makanan yang akan kita konsumsi dan mencegahnya

masuk ke dalam tubuh.

b. Sebelum dan setelah mempersiapkan bahan makanan.

Menyiapkan bahan makanan yang akan dimasak merupakan hal

yang penting dilakukan. Kuman yang terdapat pada telapak

tangan akan menempel pada bahan makanan yang akan diolah

apabila tidak cuci tangan sebelumnya.

c. Sebelum dan setelah mengganti popok. Hal ini penting

dilakukan untuk menjaga kulit bayi agar tetap steril dari kuman

berbahaya yang dapat menginfeksinya.

d. Selesai buang air kecil dan besar. Hal tersebut merupakan suatu

kewajiban yang penting dan harus dilakukan karena bakteri akan

mudah menempel ketika buang air kecil maupun besar sehingga

harus dibersihkan.

e. Setelah batuk atau bersin. Ketika seseorang bersin atau batuk,

maka bakteri dan kuman akan menyembur keluar dari mulut dan

hidung. Reflek pasti yang dilakukan adalah dengan menutupi

mulut dan hidung menggunakan tangan, yang berarti kuman

yang keluar akan berpindah dan menempel di tangan. Kondisi

 33

inilah yang mengharuskan seseorang melakukan cuci tangan

setelah bersin atau batuk.

f. Sebelum dan setelah memasang lensa kontak. Tindakan ini

penting dilakukan untuk mencegah terjadinya infeksi pada mata

ketika proses penempelan lensa kontak.

g. Setelah menyentuh hewan, pakan ternak, atau kotoran hewan.

Bulu hewan biasanya terdapat kuman dan bakteri yang sangat

banyak dan menjadi penyumbang penyebaran paling besar. Hal

inilah yang menjadikan seseorang apabila telah bersentuhan

dengan binatang, terutama yang berkulit tebal harus melakukan

cuci tangan.

h. Setelah menyentuh sampah. Berbagai kuman dan bakteri yang

berbahaya bagi tubuh bersumber dari sampah. Karena itu,

setelah menyentuh sampah diwajibkan untuk melakukan cuci

tangan. Teknik melakukan cuci tangan secara umum yaitu

dengan membersihkan telapak tangan dengan mengalirkan air

bersih dan menggunakan sabun.

2.2.4 Bahaya tidak mencuci tangan

Bahaya dari kurangnya perilaku mencuci tangan adalah

dapat menyebarkan kuman yang dapat menyebabkan penyakit diare

dan ISPA yang keduanya menjadi penyebab utama kematian anak-

anak. Sebanyak 3,5 juta anak di seluruh dunia meninggal sebelum

mencapai umur lima tahun karena penyakit diare dan ISPA. Mencuci

tangan dengan sabun juga dapat mencegah infeksi kulit, infeksi mata,
 34

infeksi cacing yang tinggal di dalam usus, SARS dan flu burung

(Dewi, 2017).

Mencuci tangan dengan sabun dikenal juga dengan salah satu

upaya pencegahan penyakit. Hal ini dilakukan karena tangan sering

menjadi agen yang membawa kuman dan menyebabkan patogen

berpindah dari satu orang ke orang lain baik dengan kontak langsung

atau kontak tidak langsung (menggunakan permukaan-permukaan

lain seperti handuk, gelas). Tangan yang bersentuhan langsung

dengan kotoran manusia atau binatang, atau cairan tubuh lain seperti

ingus, dan makan atau minuman yang terkontaminasi saat tidak

dicuci dengan sabun dapat memindahkan bakteri, virus dan parasit

pada orang lain yang tidak sadar bahwa dirinya sedang ditularkan

( Kemenkes RI, 2004 dalam Dewi, 2017).

Akibat tidak mencuci tangan sendiri yaitu terjadinya penyakit diare,

infeksi saluran pernapasan, pneumonia atau radang paru-paru, dan infeksi

cacing, mata, dan kulit. Pentingnya menjaga kebersihan tangan, mencuci

tangan dengan sabun bermanfaat agar terhindar dari penyakit-penyakit

diatas (Yudanti, 2018).

2.2.5 Langkah Cuci Tangan

Teknik melakukan cuci tangan secara umum yaitu dengan

membersihkan telapak tangan dengan mengalirkan air bersih dan

menggunakan sabun (Ningrum, 2020).

a. Melepas benda apapun yang melekat di tangan, seperti cincin,

gelang atau jam tangan.

 35

b. Membuka kran air kemudian basahi tangan.

c. Menuangkan sabun secukupnya ke telapak tangan.

d. Meratakan sabun yang telah dituang dengan kedua telapak

tangan.

e. Menggosok punggung tangan secara bergantian kiri dan kanan.

f. Membuat gerakan menyilang agar sela-sela jari menjadi bersih.

g. Membuat gerakan mengunci untuk membersihkan buku-buku

jari.

h. Membersihkan ibu jari dengan gerakan memutar secara

bergantian

i. Jari-jari tangan diposisikan mengerucut dan beralaskan salah

satu telapak tangan, lalu putar ke dalam secara bergantian.

2.3 Konsep Dasar Anak

2.3.1 Pengertian Anak

Anak ialah orang yang berusia 19 tahun atau lebih muda,

kecuali telah ditetapkan dalam hukum nasional seseorang sebagai

orang dewasa pada usia lebih dini (WHO, 2013). Menurut Supartini

(2004) dalam Ningrum (2020), anak adalah seseorang yang berusia 0

– 18 tahun yang sedang berada dalam proses tumbuh kembang dan

memiliki kebutuhan spesifik (fisik, psikologis, sosial, dan spiritual)

berbeda dengan kebutuhan orang dewasa. Pada Undang-Undang No.

23 tahun 2002 tentang perlindungan anak menyatakan bahwa anak

adalah seorang yang berusia 18 tahun, termasuk yang masih berada

dalam kandungan.
 36

Anak sekolah dasar adalah mereka yang berusia antara 6 – 12

tahun atau biasa disebut dengan periode intelektual. Pengetahuan

anak akan bertambah pesat seiring dengan bertambahnya usia,

keterampilan yang dikuasai pun semakin beragam. Minat anak pada

periode ini terutama terfokus pada segala sesuatu yang bersifat

dinamis bergerak. Implikasinya adalah anak cenderung untuk

melakukan berbagai aktivitas yang akan berguna pada proses

perkembangannya kelak (Jatmika, 2005 dalam Wulandari 2018

2.3.2 Tahapan Tumbuh Kembang

Elizabeth Hurlock mengemukakan penahapan perkembangan

individu (Yusuf, 2014), yakni sebagai berikut :

1. Tahap I : Fase prenatal (sebelum lahir), mulai masa konsepsi

sampai proses kelahiran, yaitu sekitar 9 bulan atau 280 hari.

2. Tahap II : Infancy (orok), mulai lahir sampai usia 10 atau 14 hari

3. Tahap III : Babyhood (bayi), mulai umur 2 minggu sampai usia 2

tahun

4. Tahap IV : Childhood (kanak-kanak), mulai dari 2 tahun sampai

masa remaja (pubertas)

5. Tahap V : Adolesence/puberty, mulai usia 11 atau 13 tahun

sampai 21 tahun

2.3.3 Tugas Perkembangan Anak

Tugas perkembangan ialah tugas-tugas yang muncul dalam

suatu periode tertentu kehidupan seseorang, dimana ketika tugas

tersebut berhasil diselesaikan akan membawa kebahagiaan pada tugas

 37

selanjutnya, namun akan mengakibatkan ketidak gembiraan baik

pada seseorang itu sendiri, tidak diterima di lingkungannya, juga

mendapatkan persoalan dalam menyelesaikan tugas selanjutnya

apabila tugas sebelumnya gagal. Periode usia anak-anak terbagi

menjadi 2, yaitu periode masa pra sekolah yang juga disebut dengan

anak-anak awal dan sekolah yang disebut dengan anak-anak akhir

(Ningrum, 2020).

Menurut Havighurst (1961) dalam Jannah (2015) mengartikan

tugas-tugas perkembangan sebagai “tugas yang muncul pada periode

tertentu dalam rentang kehidupan individu, yang apabila tugas itu

dapat berhasil dituntaskan akan membawa kebahagiaan dan

kesuksesan dalam menuntaskan tugas berikutnya, sementara apabila

gagal, maka akan menyebabkan ketidakbahagiaan pada diri individu

yang bersangkutan, menimbulkan penolakan masyarakat, dan

kesulitan-kesulitan dalam menuntaskan tugas-tugas berikutnya.”

Tugas perkembangan pada usia kanak-kanak dimulai dari usia 2

(dua) sampai dengan 13 ( tiga belas tahun). Usia kanak-kanak dibagi

menjadi dua (dua) periode yaitu usia pra sekolah dan usia sekolah.

Usia pra sekolah disebut dengan kanak-kanak awal (early childhood),

dan usia sekolah disebut dengan kanak-kanak akhir (Late childhood)

(Jannah, 2015).

1. Usia Kanak-kanak Awal (usia 2-6 tahun)

Pada Usia kanak-kanak awal berbagai macam istilah

diberikan pada periode prasekolah ini, yaitu: orang tua sering

 38

menyebut periode ini sebagai “problem age” atau “troublesome

age”. Dikatakan demikian sebab pada periode ini orang tua sering

dihadapkan pada problem tingkah laku, misalnya keras kepala,

tidak menurut, negativistic, temper tantrums, mimpi buruk, iri

hati, ketakutan yang irationil (tidak masuk akal) pada siang hari

dan sebagainya (Jannah, 2015).

Robert J. Havighurst (1961) (Monks, et al., 1984, syah

syah, 1995; Andreessen, 1974 dalam Ningrum (2020)

menyatakan bahwa pada usia anak-anak awal, tugas

perkembangan yang terjadi adalah sebagai berikut:

a. Pelatihan toilet

b. Belajar membedakan gender, dan dapat bekerja sama dengan

gender lain.

c. Belajar untuk mencapai stabilitas fisiologis, manusia saat

lahir sangat tidak stabil dibanding dengan orang dewasa

secara fisik.

d. Pembentukan konsep mengenai realitas fisik dan sosial secara

sederhana

e. Belajar untuk menghubungkan perasaannya dengan orangtua,

anggota keluarga dan orang lain, serta memahami dirinya

sendiri secara emosional

f. Belajar untuk memilah antara baik dan buruk, juga

kembangkan nurani
 39

Menurut Hurlock (1993) dalam Ningrum (2020) tugas

mengembangkan anak usia dini adalah:

a. Mempelajari keterampilan bermain

b. Mulai menghadirkan sikap positif terhadap dirinya sendiri

sebagai individu yang sedang dalam masa perkembangan,

misalnya kesadaran akan kemampuan dan harga diri

c. Mulai berkumpul dengan teman seusianya sesuai dengan etika

dan moral yang ada di masyarakat

d. Belajar berperan berdasarkan gender

e. Mengembangkan keterampilan dasar dalam membaca,

menulis, dan berhitung

f. Mengembangkan rancangan yang dibutuhkan dalam aktivitas

keseharian

g. Mengembangkan diri dalam bersikap objektif secara positif

maupun negatif terhadap suatu kelompok atau masyarakat

h. Belajar untuk memenuhi kebebasan pribadi, mandiri dan

bertanggung jawab.

2. Usia Kanak-Kanak Akhir (6-13 tahun)

Masa Kanak-kanak Akhir (Late Childhood), atau masa

anak sekolah ini berlangsung dari umur 6 tahun sampai umur 12

tahun. Selanjuya Kohnstam menamakan masa kanak-kanak akhir

atau masa anak sekolah ini dengan masa intelektual, dimana

anak-anak telah siap untuk mendapatkan pendidikan di sekolah

dan perkembangannya berpusat pada aspek intelek. Adapun

 40

Erikson menekankan masa ini sebagai masa timbulnya “sense of

accomplishment” di mana anak-anak pada masa ini merasa siap

untuk menerima tuntutan yang dapat timbul dari orang lain dan

melaksanakan/menyelesaikan tuntutan itu. Kondisi inilah kiranya

yang menjadikan anak-anak masa ini memasuki masa keserasian

untuk bersekolah (Jannah, 2015).

Menurut Robert J. Havighurst dalam Ningrum (2020),

masa anak-anak akhir memiliki tugas perkembangan antara lain:
a. Mempelajari keterampilan dalam bermain

b. Membentuk sikap sadar akan kesehatan diri sebagai individu

yang sedang dalam masa pertumbuhan

c. Mulai berkumpul dengan pasangan seusianya

d. Mempelajari bagaimana berperan secara sosial maskulin atau

maskulin dengan tepat

e. Memperluas keterampilan dasar dalam membaca, menulis dan

menghitung

f. Mulai mengembangkan konsep yang dibutuhkan dalam

kehidupan beraktivitas sehari-hari

g. Mengembangkan nurani, moralitas, dan skala nilai

h. Mencapai kemandirian pribadi

i. Mengembangkan sikap terhadap kelompok

2.3.4 Ciri-ciri anak usia sekolah

Menurut Hurlock (2009) dalam Dewi (2017) ciri anak sekolah ada
2 yaitu :
1. Masa yang menyulitkan
 41

Suatu masa dimana anak tidak lagi menuruti perintah dan

dimana ia lebih banyak dipengaruhi oleh teman-teman sebaya

daripada oleh orang tua dan anggota keluarga lainnya.

2. Masa anak tidak rapi

Suatu amsa anak cenderung tidak memperdulikan dan

ceroboh dalam penampilan, dan kamarnya sangat berantakan.

Sekalipun ada peraturan keluarga yang mengenai kerapian dan

perawatan barang-barangnya, hanya beberapa saja yang taat,

kecuali kalau orang tua mengharuskan melakukannya dan

mengancam dengan hukuman.

2.3.5 Karakteristik Anak Sekolah Dasar

Menurut Supariasa (2013) karakteristik anak usia sekolah umur

6-12 tahun terbagi menjadi empat bagian terdiri dari :

1. Fisik/Jasmani

a. Pertumbuhan lambat dan teratur.

b. Anak wanita biasanya lebih tinggi dan lebih berat dibanding

laki-laki dengan usia yang sama.

c. Anggota-anggota badan memanjang sampai akhir masa ini.

d. Peningkatan koordinasi besar dan otot-otot halus.

e. Pertumbuhan tulang, tulang sangat sensitif terhadap

kecelakaan.

f. Pertumbuhan gigi tetap, gigi susu tanggal, nafsu makan

besar, senang makan dan aktif.

g. Fungsi penglihatan normal, timbul haid pada akhir masa ini.

 42

2. Emosi

a. Suka berteman, ingin sukses, ingin tahu, bertanggung jawab

terhadap tingkah laku dan diri sendiri, mudah cemas jika ada

kemalangan di dalam keluarga.

b. Tidak terlalu ingin tahu terhadap lawan jenis.

3. Sosial

a. Senang berada di dalam kelompok, berminat di dalam

permainan yang bersaing, mulai menunjukkan sikap

kepemimpinan, mulai menunjukkan penampilan diri, jujur,

sering punya kelompok teman-teman tertentu.

b. Sangat erat dengan teman-teman sejenis, laki-laki dan wanita

bermain sendiri-sendiri.

4. Intelektual

a. Suka berbicara dan mengeluarkan pendapat minat besar

dalam belajar dan keterampilan, ingin coba-coba, selalu ingin

tahu sesuatu.

b. Perhatian terhadap sesuatu sangat singkat.

2.3.6 Tahap Perkembangan Anak

Karakteristik anak sesuai dengan tingkat perkembangannya

adalah sebagai berikut (Damayanti, 2008 dalam Ningrum, 2020):

1. Usia bayi (0 -1 tahun)

Selama masa bayi (sekitar lahir hingga 2 tahun), fokusnya

adalah pada tugas fisik, sensorimotor, dan perkembangan sosial.

Bayi diharapkan menguasai tugas-tugas motorik, seperti

 43

menggenggam dan transfer antar-tangan. Mereka mulai bergerak

secara mandiri, akhirnya bisa berjalan sendiri. Refleks yang ada

saat lahir berevolusi menjadi motor sensor intelijen, dan bayi

mulai mengintegrasikan pengalaman indrawi dengan perilaku

motorik sehingga mereka pada akhirnya dapat menyelesaikan

tugas perkembangan memperoleh benda secara permanen (atau

pemahaman bahwa benda ada bahkan ketika mereka tidak dapat

diobservasi). Mematangkan sistem visual dan sosial yang saling

melengkapi satu sama lain; peningkatan dalam sistem visual

mempromosikan pandangan bersama antara ibu dan anak, yang

mendukung tugas perkembangan kelekatan. Tugas perkembangan

yang berkaitan dengan komunikasi, seperti kemampuan untuk

mengenali suara dan mengartikulasikan dan memahami kata-kata,

adalah tugas perkembangan utama yang penting untuk

komunikasi sosial dan tugas perkembangan selanjutnya untuk

membentuk hubungan antar pribadi pada periode usia berikutnya.

2. Usia pra sekolah (2-5 tahun)

Anak dari usia 3 hingga 5 tahun sering disebut sebagai

anak prasekolah. Anak-anak prasekolah memiliki kontrol yang

baik terhadap otot-otot mereka dan berpartisipasi dalam kegiatan

bermain yang penuh semangat. Setiap tahun, mereka menjadi

lebih mahir menggunakan keterampilan lama. Mereka dapat

mengayun dan melompat lebih tinggi. Kiprah mereka menyerupai

orang dewasa. Mereka lebih cepat dibandingkan dengan balita

 44

dan lebih percaya diri. Meskipun anak-anak prasekolah mungkin

tampak kurang lebih tenang dan stabil sehubungan dengan

perkembangan fisik, kesulitan-kesulitan tertentu memang muncul

dari peningkatan kemandirian, partisipasi sosial, interaksi, dan

kemampuan kognitif.

Piaget menyebut periode ini sebagai tahap preoperational.

Penggunaan bahasa dan simbol-simbol lainnya mulai meningkat

pada tahap ini serta anak- anak akan cenderung meniru apapun

yang dilakukan oleh orang yang lebih tua, bahkan kebiasaan

mereka. Anak akan mulai menunjukkan ketertarikannya pada

penggunaan kata-kata baik dan tidak baik. Mereka lebih senang

menggunakan imajinasinya dalam bermain, seperti bermain

mobil- mobilan menggunakan kotak bekas dan bermain peran

seperti keluarga dengan sebayanya. Istilah operasional yang

digunakan oleh Piaget merujuk pada kemampuan reversible yang

mampu dibangun oleh anak-anak. Menurut Piaget, anak-anak

pada tahap ini menggunakan pemikiran magis berdasarkan

kemampuan indra dan persepsi mereka sendiri dan mudah

disesatkan.

Ciri khas periode ini adalah egosentrisme, sejenis

pemikiran pada anak- anak yang kesulitan melihat sudut pandang

selain sudut pandang mereka. Pengetahuan dan pemahaman anak-

anak terbatas pada pengalaman mereka sendiri yang terbatas dan

akibatnya, dapat terjadi kesalahpahaman. Kapasitas untuk

 45

menjadi egosentris memang dapat dialami oleh semua tahap

perkembangan kognitif, tetapi egosentrisitas pada usia prasekolah

dapat terjadi selama tahun-tahun.

3. Usia sekolah (6-12 tahun)

Anak pada periode sekolah telah berpikir secara sistematis

tentang berbagai topik lebih mudah daripada anak usia

prasekolah. Metakognisi yang dimiliki anak juga akan semakin

tajam dan lebih dapat merasakan dalam batin mereka. Selain itu,

keterampilan dalam memecahkan masalah semakin meningkat.

Piaget menyatakan anak usia 7 – 11 tahun mengalami

perkembangan kognitif yang disebut tahap operasi konkret.

Istilah operasi yang digunakan merujuk pada kecakapan

reversible yang belum bisa dibangun oleh anak. Kecakapan

reversible tersebut merujuk pada kemampuan mental atau fisik

yang terjadi lebih dari satu arah. Anak-anak usia sekolah terbatas

pada berpikir secara konkret dalam bentuk nyata, pasti, tepat, dan

uni-directional berdasarkan pengalaman nyata sehingga tidak

mudah disesatkan seperti anak usia prasekolah.

Selama tahap ini, pola berpikir anak akan mengalami

perubahan secara signifikan. Anak akan mulai mempunyai

kecakapan dalam hal mengklasifikasikan sesuatu, memahami

hubungan sebab-akibat, serta sains dan matematika. Jika pada

tahap usia prasekolah anak lebih dikuasai oleh egosentrisme, pada

tahap ini anak sudah memahami bahwa orang lain mempunyai

 46

pandangan, perasaan, dan keinginan yang belum tentu sama

dengannya. Anak usia sekolah lebih baik dalam keterampilan

mengingat informasi dan pengkodean. Selama proses

pembelajaran, anak juga belajar cara menggunakan strategi

memori seperti membuat lirik lucu, menyusun akronim, membagi

fakta (memecah item yang panjang ke dalam tiga sampai empat

kelompok), dan melatih fakta (mengulanginya berkali-kali) yang

dapat membantu anak menghafal jumlah dan jenis informasi

rumit.

4. Usia remaja (13-18 tahun)

Anak yang berada pada masa ini mengalami pubertas, dan

remaja memiliki tugas perkembangan untuk menyesuaikan diri

dengan perubahan fisik baru ini (misalnya menarche, spermarche,

lonjakan pertumbuhan, atau perubahan suara) dan perubahan

yang menyertainya dalam peran sosial. Tugas perkembangan

sosial meliputi pembentukan pertemanan yang kompleks dengan

individu lain yang berjenis kelamin sama dan berlawanan dan

transisi ke hubungan romantis dan seksual. Remaja menjadi jauh

lebih canggih dalam pemahaman kognisi sosial dinamika

kelompok sebaya, belajar tentang norma teman sebaya, dan

memperoleh karakteristik yang mendorong keanggotaan

kelompok. Tugas perkembangan kontrol emosi dan impuls

muncul kembali, lebih rumit sekarang karena kapasitas fisik dan

dorongan seksual menjadi lebih kuat dan kebebasan sosial

 47

berkembang. Tugas perkembangan yang penting di sini

menyangkut pengarahan hidup berfokus pada perhatian

pendidikan dan mengembangkan karier dan tujuan hidup.

2.4 Kerangka Teori

Gambar 2.1 Kerangka konseptual Pengaruh Edukasi Kebersihan Tangan
(Hand Hygiene) Untuk Meningkatkan Kemandirian Anak Usia Sekolah

Masalah yang sering muncul pada

Tahapan kebersihan tangan anak usia sekolah
(hand hygiene) (Ningrum, 2020) (Kurniasih & Ihsan, 2019)
1. Melepas benda apapun yang
1. Bullying
melekat di tangan, seperti cincin,
gelang atau jam tangan. 2. Kekerasan seksual pada anak
2. Membuka kran air kemudian 3. Gangguan bahasa
basahi tangan. 4. Gangguan kesehatan
3. Menuangkan sabun secukupnya ke 5. Penyiksaan pada anak
telapak tangan. 6. Gangguan fungsi panca indra
4. Meratakan sabun yang telah Faktor yang mempengaruhi 7. Obesitas
dituang dengan kedua telapak kemandirian (Parker, 2005 dalam 8. Gangguan konsentrasi
tangan. Rahmawati, 2015) 9. Berbohong
5. Menggosok punggung tangan 1. Faktor Internal 10. Pemalu
secara bergantian kiri dan kanan. a. Kondisi fisiologis
6. Membuat gerakan menyilang agar 11. Ngompol
sela-sela jari menjadi bersih.
b. Kondisi psikologis
7. Membuat gerakan mengunci untuk 2. Faktor eksternal
membersihkan buku-buku jari. a. Lingkungan
8. Membersihkan ibu jari dengan b. Rasa cinta dan sayang
gerakan memutar secara c. Pola asuh dalam
bergantian. keluarga
9. Jari-jari tangan diposisikan d. Pengalaman dalam
mengerucut dan beralaskan salah kehidupan
satu telapak tangan, lalu putar ke
dalam secara bergantian.

Karakteristik anak usia

sekolah (Supriasa, 2013
dalam Wulandari, 2018)
Kebersihan tangan Kemandirian Anak usia
1. Fisik/jasmani
(Hand Hygiene) sekolah
2. Emosi
3. Social
4. Intelektual

Dampak tidak melakukan Aspek-aspek kemandirian Tahapan tumbuh kembang

cuci tangan (Dewi, 2017) (Steinberg, 2002 dalam (Yusuf, 2014)
1. Diare Hafni, 2018) 1. Tahap I : fase prenatal
2. ISPA 1. Kemandirian (sebelum lahir) usia 9
3. Penyakit infeksi kulit emosional (emotional bulan atau 280 hari
4. Penyakit infeksi mata autonomy) 2. Tahap II : Infancy (orok)
5. Infeksi cacing 2. Kemandirian tingkah usia 10 atau 14 hari
6. SARS laku (behavioral 3. Tahap III : Babyhood
 48

BAB III

KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangka konsep

Kerangka konseptual adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan atau

kaitan Antara konsep satu dengan variabel yang lainnya, atau Antara variabel

yang satu dengan variabel yang lain dari masalah yang diteliti (Notoatmodjo,

2012 dalam Dewi, 2017).

Menurut Uma Sekaran dalam Sugiyono (2014) mengemukakan bahwa

kerangka berpikir merupakan model konseptual tentang bagaimana teori

berhubungan dengan berbagai faktor yang telah diidentifikasi sebagai

masalah yang penting (Dewi, 2017).

Kerangka konsep adalah rancangan yang digunakan sebagai dasar

berpikir dalam aktivitas keilmuan atau penelitian (Nursalam, 2015 dalam

Ningrum, 2020).
 49

Variabel Independen Variabel Dependen

Kebersihan tangan Kemandirian anak usia

sekolah

Faktor yang mempengaruhi kemandirian (Parker, 2005

dalam Rahmawati, 2015)
Faktor Internal
Kondisi fisiologis
Kondisi psikologis
Faktor eksternal
Lingkungan
Rasa cinta dan sayang
Pola asuh dalam keluarga
Pengalaman dalam kehidupan

Keterangan :
48
: Diteliti

: Tidak Diteliti

Gambar 3.1 : Kerangka konseptual Pengaruh Edukasi Kebersihan Tangan

(Hand Hygiene) Untuk Meningkatkan Kemandirian Anak
Usia Sekolah

3.2 Definisi operasional

Definisi operasional adalah uraian tentang bahasan variabel yang

dimaksud atau tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan

(Notoatmodjo, 2012 dalam Dewi, 2017).

Tabel 3.1 Definisi operasional

Variabel Definisi Parameter Alat ukur Hasil ukur Skala

operasional ukur

Variabel Kemampuan Ciri-ciri Kuesioner Kategorisasi : Ordinal

Dependen anak dalam kemandirian anak kemandirian
1. Kurang
kemandiria melakukan usia dini (Wiyani, Hand Hygiene
mandiri = X
n anak aktivitas dan 2014 dalam modifikasi
< M - 1SD
terutama menjaga Rahmawati 2015) (Rahmawati,
dalam kebersihan diri 2. Cukup
 50

kebersihan terutama 1. Kemampuan 2015) mandiri =

tangan dalam fisik M - 1SD <
Skoring :
(hand kebersihan =XM+
2. Bertanggung
hygiene) tangan (hand 1. Pernyataan 1SD
jawab
hygiene) tanpa Favourable
3. Mandiri =
adanya 3. Disiplin
Tidak pernah = M + 1SD
bantuan dari
4. Percaya diri 0 Jarang=1 >= X
orang lain.
Kadang- Pengkategorian
kadang=2 diatas dibagi
Sering=3 berdasarkan
Selalu= 4 pengkategorian
2. Pernyataan jenjang (ordinal)
Unfavoura (Azwar, 2003).
ble

Tidak pernah =
4 Jarang = 3
Kadang-
kadang=2
Sering=1
Selalu =0

Variabel Mencuci Langkah cuci Modul - -

Independen tangan adalah tangan (Ningrum, kebersihan
kebersihan salah satu 2020) tangan (Hand
tangan tindakan hygiene)
1. Melepas benda
(hand sanitasi
apapun yang
hygiene) dengan
melekat di
membersihkan
tangan, seperti
tangan dan jari
cincin, gelang
jemari dengan
atau jam
menggunakan
tangan.
air atau sabun
dengan tujuan 2. Membuka kran
untuk menjadi air kemudian
bersih dan basahi tangan.
terhindar dari
penyakit. 3. Menuangkan
sabun
secukupnya ke
telapak tangan.
4. Meratakan
sabun yang
telah dituang
dengan kedua
 51

telapak tangan.
5. Menggosok
punggung
tangan secara
bergantian kiri
dan kanan.
6. Membuat
gerakan
menyilang agar
sela-sela jari
menjadi bersih.
7. Membuat
gerakan
mengunci untuk
membersihkan
buku-buku jari.
8. Membersihkan
ibu jari dengan
gerakan
memutar secara
bergantian.
9. Jari-jari tangan
diposisikan
mengerucut dan
beralaskan
salah satu
telapak tangan,
lalu putar ke
dalam secara
bergantian.

3.3 Hipotesa

Hipotesis adalah jawaban sementara terhadap rumusan masalah yang

diajukan (Sugiyono, 2009 dalam Yudanti 2018). Hipotesis dalam penelitian

ini adalah:

Ha: Ada Pengaruh Edukasi Kebersihan Tangan Terhadap Kemandirian Anak

Usia Sekolah Di Dusun Lamban Kecamatan Kopang Lombok Tengah.

 52

H0: Tidak Ada Pengaruh Edukasi Kebersihan Tangan Terhadap Kemandirian

Anak Usia Sekolah Di Dusun Lamban Kecamatan Kopang Lombok Tengah.

BAB IV

METODE PENELITIAN

4.1 Desain penelitian

Desain penelitian ini merupakan penelitian pre-eksperimental designs

jenis One-Group Pretest-Posttest Design. Dalam penelitian ini hasil

perlakuan dapat diketahui lebih akurat, karena dapat membandingkan dengan

keadaan sebelum diberi perlakuan (treatment). Adapun desain penelitian ini

adalah sebagai berikut.

01 X 02

4.1 Tabel Desain Penelitian (Emzir,2014 dalam Asriani, 2016)

Keterangan:

01= tes awal (pretest)

X = treatment (perlakuan dengan menggunakan demonstrasi tahapan

kebersihan tangan)

02= tes akhir (posttest)

Model eksperimen ini melalui ini melalui tiga langkah yaitu :

a. Memberikan pretest untuk mengukur variabel terikat (kemandirian)

sebelum perlakuan dilakukan.

 53

b. Memberikan perlakuan kepada kelas subjek penelitian dengan

menggunakan demonstrasi tahapan kebersihan tangan (hand

hygiene)

c. Memberikan post test untuk mengukur variabel terikat setelah

perlakuan dilakukan

4.2 Tempat dan waktu penelitian

52
Penelitian ini dilaksanakan di Dusun Lamban Desa Dasan Baru,

Kecamatan Kopang, Kabupaten Lombok Tengah pada bulan Juni-Juli 2022.

4.3 Populasi, sampel dan teknik sampling

4.3.1 Populasi

Populasi adalah keseluruhan dari variabel yang menyangkut

masalah yang akan diteliti. Variabel dapat beruba orang, kejadian,

perilaku, atau sesuatu yang lain yang akan dilakukan dalam penelitian.

Populasi terdiri dari populasi target dan populasi terjangkau. Populasi

target adalah populasi yang memenuhi kriteria sampling dan menjadi

sasaran akhir penelitian yang akan diterapkan. Populasi terjangkau

adalah populasi target yang lebih luas yang dapat dijangkau oleh

peneliti dari kelompoknya (Sari, 2018). Populasi dalam penelitian ini

adalah semua anak usia sekolah di Dusun Lamban yaitu sebanyak 32

anak.

4.3.2 Sampel

Sampel adalah bagian dari populasi yang terjangkau yang

dijadikan subyek penelitian setelah melalui proses sampling

 54

(Nursalam, 2017 dalam Sari, 2018). Sampel dibatasi oleh kriteria

inklusi dan eksklusi yang telah ditetapkan untuk mengurangi bias.

Besar sampel yang digunakan dalam penelitian ini

menggunakan rumus Federer. Rumus Federer merupakan rumus yang

digunakan dalam menentukan jumlah sampel penelitian uji coba

(eksperimen) yang mempunyai karakteristik populasi dinamis

(Syamsuni, et al, 2021). Dalam hal ini peneliti menetapkan 15 jumlah

sampel menggunakan rumus Federer.

Rumus Federer :

(t-1)(n-1) 15

Keterangan :

t = jumlah kelompok uji

n = jumlah sampel atau besar sampel berkelompok

(t-1)(n-1) 15

(2-1) (n-1) 15

1 (n-1) 15

n = 15 + 1

n = 16 orang

Guna mengantisipasi peserta yang drop out pada saat

penelitian maka ditambahkan 10 % = 1,6. Dengan demikian maka

jumlah sampel dalam penelitian ini minimal 18 anak di Desa Dasan

Baru Kec. Kopang.

 55

Populasi terjangkau yang telah memenuhi syarat kriteria

inklusi dan eksklusi sebagai berikut:

1. Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi merupakan kriteria dimana subyek penelitian

mewakili sampel penelitian yang telah memenuhi syarat sebagai

sampel. Kriteria inklusi merupakan karakteristik umum subjek

penelitian dari suatu populasi target yang terjangkau.

Pertimbangan ilmiah harus menjadi acuan dalam menentukan

kriteria inklusi (Wawan, 2021). Kriteria inklusi dalam penelitian

ini adalah:

a. Anak-anak yang bersedia menjadi responden

b. Anak-anak usia 10-12 tahun (Supriasa, 2013)

c. Orang tua sebagai pendamping

d. Bersedia mengikuti prosedur penelitian sampai selesai

2. Kriterie Ekslusi

Kriteria eksklusi merupakan kriteria yang dimana

menghilangkan atau mengeluarkan subyek yang tidak memenuhi

kriteria inklusi dari studi atau penelitian karena sebagai sebab

yang akan menimbulkan bias pada hasil penelitian (Wawan,

2021). Kriteria inklusinya dalam penelitian ini adalah :

a. Anak-anak yang tidak bersedia menjadi responden

b. Anak-anak yang tidak hadir karena sakit, absen dan tidak

berada ditempat pada saat penelitian

c. Orang tua yang tidak bersedia menjadi responden

 56

4.3.3 Teknik sampling

Teknik sampling adalah proses menyeleksi dari populasi yang

dapat mewakili populasi yang ada. Cara pengambilan sampel dibagi

menjadi 2 yaitu, probability sampling dan nonprobability sampling.

Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah

nonprobability sampling dengan menggunakan purposive sampling.

Purposive sampling merupakan suatu teknik penetapan sampel dengan

memilih sampel di antara populasi sesuai dengan yang dikehendaki

peneliti (tujuan/masalah penelitian), sehingga sampel tersebut dapat

mewakili karakteristik populasi yang dikenal sebelumnya

(Nursalam,2017 dalam Sari 2018).

4.4 Variabel penelitian

Variabel merupakan sesuatu yang digunakan sebagai ciri, sifat, atau

aturan yang dimiliki atau didapatkan oleh satuan penelitian tentang sesuatu

konsep penelitian tertentu (Notoatmodjo, 2012 dalam Dewi 2017).

Dalam penelitian ini ada dua variabel yang dibahas yaitu:

1. Variabel bebas (Independent variable) merupakan variabel yang

mempengaruhi atau yang menjadi sebab perubahannya atau

timbulnya variabel terikat. Adapun variabel bebas dalam penelitian

ini adalah kebersihan tangan (hand hygiene).

2. Variabel terikat (Dependent Terikat) merupakan variabel yang

dipengaruhi atau yang menjadi akibat karena adanya variabel bebas.

Adapun variabel terikat dalam penelitian ini adalah tingkat

kemandirian.
 57

4.5 Instrumen penelitian

Instrumen penelitian adalah alat-alat yang akan digunakan untuk

pengumpulan data (Notoatmodjo, 2012 dalam Dewi 2017). Dalam

penelitian ini variabel tingkat kemandirian menggunakan instrumen

penelitian berupa kuesioner (daftar pertanyaan). Pernyataan yang digunakan

adalah angket tertutup atau berstruktur dimana angket tersebut dibuat

sedemikian rupa sehingga responden hanya tinggal memilih pernyataan yang

sudah ada, instrumen yang digunakan untuk mengetahui tingkat kemandirian

anak dalam penelitian ini mengacu pada teori yang dikemukakan oleh Novan

Ardy wiyani yaitu ciri-ciri dan faktor kemandirian anak usia dini. dan untuk

variabel kebersihan tangan menggunakan modul kebersihan tangan (hand

hygiene).

Tabel 4.2 Kisi-kisi Instrumen Kemandirian Anak

Instrumen Aspek Indikator Item Gugur Jumlah

penelitian
F UF

Kemandirian 1. Kemampuan 1. Anak mampu melakukan 1, 5, 10, 26, 8, 17, 33, 1, 5, 8, 6

anak usia fisik aktivitas sederhana 34, 42, 48 35, 41 26, 33,
sekolah sehari-hari 41

2. Bertanggung 1. Anak melaksanakan 2, 11, 18, 7, 31, 32, 2, 22, 6

jawab tugas yang diberikan 19, 22, 27, 40, 45, 50 32, 40,
44, 49 44, 45,
2. Anak dapat
49, 50
menyelesaikan
masalahnya sendiri

3. Disiplin 1. Anak mampu 3, 12, 20, 6, 15, 23, 3, 24, 11

memahami peraturan 28, 36, 43 24, 25, 30, 25
yang berlaku 39, 46
2. Anak berperilaku sopan
dan santun

4. Percaya diri 1. Anak berani 4, 13, 21, 37 9, 14, 16, 4, 9, 13, 5

menentukan pilihannya
 58

sendiri 29, 38, 47, 21, 37

2. Anak berani
mengutarakan
pendapatnya
3. Anak berani tampil di
depan umum
4. Anak berani
menunjukkan
kreativitas dan
inisiatifnya

Total item 22 28

Tabel 4.3 Skor Jawaban Skala

No Pilihan jawaban Skor

Pernyataan Pernyataan
Favourable Unfavourable

1. Tidak pernah 0 4

2. Jarang 1 3

3. Kadang-kadang 2 2

4. Sering 3 1

5. Selalu 4 0

4.6 Uji validitas dan reliabilitas

4.6.1 Uji validitas

Suatu ukuran yang menunjukkan tingkat-tingkat kevalidan

atau kesahihan suatu instrument. Sebuah instrumen dikatakan valid

apabila mampu mengukur apa yang kita inginkan, dan apabila mampu

mengungkapkan data dari variabel yang diteliti secara tepat (Arikunto,

2010 dalam Dewi 2017). Dalam hal ini peneliti menggunakan

 59

kuesioner yang disusun untuk menyusun secara tepat maka perlu diuji.

Untuk menghitung r atau korelasi dan tingkat signifikannya dapat

digunakan program komputer. Rumus korelasi yang dapat digunakan

adalah rumus yang digunakan oleh person yaitu korelasi product

moment pearson
. Adapun 0,25 maka pertanyaan valid atau didasarkan pada nilai r diman

tabel pada

taraf signifikan 5% sehingga pertanyaan dapat digunakan untuk

mengumpulkan data penelitian (Arikunto, 2010 dalam Dewi, 2017).

Uji validitas pada penelitian ini dilakukan sebanyak dua kali

karena setelah dilakukan uji validitas pertama masih banyak

ditemukan pertanyaan yang tidak valid tersebut dapat mewakili untuk

setiap item pada masing-masing indikator. Setelah dilakukan uji

validitas kedua pertanyaan sudah banyak yang valid dengan hasil

total dari pertanyaan 50 item dan 28 item pertanyaan tersebut valid

dan 22 item yang gugur diantaranya item No. 1, 2, 3, 4, 5, 8, 9, 13, 21,

22, 24, 25, 26, 32, 33, 37, 40, 41, 44, 45, 49, 50. Pada kuesioner

kemandirian anak dalam hand hygiene mempunyai koefisien validitas

berkisar 0,25 sampai dengan 0,858 dengan tingkat signifikan 0,000

dengan tingkat signifikan tersebut <ά 0,25 maka dapat dinyatakan

valid.

4.6.2 Uji reliabilitas

Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana

suatu alat pengukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan

 60

(Notoatmodjo, 2021 dalam Dewi, 2017). Instrument yang sudah

dipercaya, yang reliabel yang akan menghasilkan data yang dapat

dipercaya juga. Apabila data sesuai dengan kenyataannya, maka

berapa kalipun diambil tetap akan sama (Arikunto, 2010 dalam Dewi,

2017). Setelah pertanyaan dinyatakan valid maka proses selanjutnya

adalah uji reliabilitas kuesioner tersebut dengan cara komputerisasi

menggunakan Alpha Cronbach. Kuesioner

dikatakan reliabel bila nilai r 0,25.

Beberapa pertanyaan yang sudah valid yaitu 28 pertanyaan

pada kuesioner kemandirian anak dalam hand hygiene hasil uji

reliabilitasnya menunjukkan bahwa semua pertanyaan reliabel.

4.7 Etika penelitian

Etika penelitian adalah etika yang menunjukkan prinsip-prinsip

etis yang diterapkan dalam kegiatan penelitian dan proposal penelitian

sampai dengan publikasi hasil penelitian (Notoatmodjo, 2010 dalam

Dewi, 2017).

1. Informed consent (Lembar persetujuan)

Informed consent merupakan bentuk persetujuan antara

peneliti dengan responden dengan menggunakan lembar

persetujuan. Responden bersedia diteliti setelah diberikan lembar

permintaan sebagai responden, jika setuju responden harus

mencantumkan tanda tangan. Jika responden menolak untuk

diteliti, maka peneliti tidak boleh memaksa dan tetap

 61

menghormati hak-hak responden (Alimul, 2010 dalam Dewi,

2017)

2. Anonymity (Tanpa nama)

Untuk memberikan jaminan dalam penggunaan subjek

penelitian dengan cara tidak memberikan atau mencantumkan

nama responden pada lembar alat ukur (kuisioner) dan hanya

menuliskan kode pada lembar pengumpulan data atau hasil

penelitian yang akan disajikan (Alimul, 2010 dalam Dewi, 2017).

3. Confidentiality (Kerahasiaan)

Masalah ini merupakan masalah etika dengan

memberikan jaminan kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi

maupun masalah-masalah lainnya. Semua informasi yang telah

dikumpulkan dijamin kerahasiaannya oleh peneliti, hanya

kelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil

penelitian (Alimul, 2010 dalam Dewi, 2017).

4. Tidak membahayakan (Non-Maleficence)

Penelitian ini dilaksanakan sesuai dengan prosedur

penelitian agar mendapatkan hasil yang bermanfaat dan peneliti

meminimalisasi dampak yang merugikan bagi subyek penelitian.

5. Keadilan (Justice)

Peneliti berlaku adil dalam melakukan penelitian kepada

setiap responden dan tidak membeda-bedakan responden yang

satu dengan yang lain.

6. Jujur (veracity)
 62

Peneliti memberikan informasi dengan sejujur-jujurnya

kepada responden sesuai dengan apa yang ada.

4.8 Teknik pengumpulan data

Teknik pengumpulan data yang digunakan oleh peneliti dalam

penelitian ini adalah tes awal (pretest) dan tes akhir (posttest), adapun

langkah-langkah (prosedur) pengumpulan data yang akan dilakukan sebagai

berikut:

1. Tes awal (pretest)

Tes awal dilakukan sebelum treatment, Pretest dilakukan untuk

mengetahui tingkat kemandirian yang dimiliki anak sebelum

diterapkannya demonstrasi kebersihan tangan.

2. Treatment (pemberian perlakuan)

Dalam hal ini peneliti menerapkan demonstrasi kebersihan tangan

yaitu langkah-langkah mencuci tangan.

3. Tes akhir (posttest)

Setelah treatment, tindakan selanjutnya adalah postest untuk

mengetahui pengaruh demonstrasi kebersihan tangan.

4.9 Pengolahan data

Menurut Nursalam (2013), proses pengolahan data dalam penelitian

dapat menggunakan perangkat lunak SPSS dengan tahapan sebagai berikut :

1. Editing

Proses dilakukan setelah data terkumpul dan dilakukan untuk

memeriksa kelengkapan data, memeriksa kesinambungan data, dan

 63

memeriksa keseragaman data. Secara umum editing adalah suatu

kegiatan untuk pengecekan data (lembar observasi) dan perbaikan isian

formulir tersebut.

2. Coding

Coding data didasarkan pada kategori yang dibuat berdasarkan

pertimbangan penulisan sendiri, untuk mengubah data berbentuk kalimat

atau huruf menjadi data angka atau bilangan.

3. Entry Data

Proses ini memasukkan data kedalam komputer melalui program

SPSS. Sebelum dilakukan analisis dengan komputcomputerukan

pengecekan ulang terhadap data.

4. Tabulating

Proses memasukkan data-data hasil penelitian ke dalam tabel-

tabel sesuai kriteria dan dianjurkan proses komputerisasi.

4.10 Analisa data

4.10.1 Analisa Univariat

Analisa univariat merupakan proses analisis per variabel

atau pengolahan data per variabel secara statistic deskriptif.

Analisa univariat berfungsi untuk meringkas kumpulan data dari

hasil pengukuran yang sedemikian rupa sehingga kumpulan data

tersebut berubah menjadi kumpulan informasi yang berguna, dan

pengolahan datanya hanya satu variabel saja (Saparani & Fitria,

2020).
 64

Analisa univariat dalam penelitian ini terdiri dari variabel

dependen (Kemandirian anak usia sekolah ) dan variabel

independen (kebersihan tangan) menggambarkan distribusi

frekuensi kemandirian sebelum dan sesudah dilakukan

pembelajaran kebersihan tangan. Bentuk analisa univariate yaitu

data numerik digunakan nilai mean, median dan standar deviasi.

4.10.2 Uji Asumsi

Uji asumsi bertujuan untuk mengetahui normalitas

sebaran data dan homogenitas varians (Kasmadi, 2014 dalam

Martatia, 2019). Pengujian analisis didasarkan pada parameter

tertentu, yaitu parameter data yang terdistribusi secara normal,

varians data yang bersifat homogen, dan hubungan antar variabel

yang bersifat linear. Uji asumsi perlu dilakukan sebelum

melakukan pengujian hipotesis.

1. Uji normalitas

Uji normalitas dilakukan untuk mengetahui apakah

data variabel penelitian yang diperoleh berasal dari data

berdistribusi secara normal atau tidak (Kasmadi,2014). Data

yang baik adalah data yang mempunyai pola seperti distribusi

normal, yaitu distribusi data yang tidak melenceng kekiri atau

kekanan. Uji normalitas pada penelitian ini dihitung

menggunakan teknik Kolmogorov-Smirnov. test dengan

program SPSS for windows versi 21. Data penelitian

 65

dikatakan berdistribusi normal apabila nilai p lebih besar dari

0,05(p>0,05) (Santoso, 2010).

2. Uji homogenitas

Uji homogenitas adalah pengujian asumsi yang

bertujuan untuk mengetahui apakah data berasal dari populasi

yang homogen atau tidak jauh berbeda keragamannya

(varians). Pengujian ini dilakukan sebagai syarat untuk

melakukan pengujian selanjutnya sebelum melakukan teknik

analisis. Hal tersebut diperlukan untuk meyakinkan bahwa

varians variabel terikat bersifat homogen pada setiap skor

variabel bebas. Pengujian yang perlu dilakukan, yaitu

membandingkan varians variabel X terhadap varians variabel

Y Secara berpasangan. Teknik analisis yang populer

digunakan adalah Levene test dengan program SPSS for

windows versi 21. Varians dapat dikatakan homogen jika nilai

p value sig >0,05 (Kasmadi,2014).

4.10.3 Analisa Bivariat

Analisa bivariate merupakan analisis variabel-variabel

penelitian guna menguji hipotesis penelitian dan melihat

gambaran hubungan atau pengaruh antara variabel independen

dengan variabel dependen (Notoatmodjo, 2012). Analisa bivariate

dalam penelitian ini bertujuan untuk melihat perbedaan antara

sebelum dan sesudah diberikan edukasi kebersihan tangan (hand

 66

hygiene), dimana hasilnya dapat diketahui dengan mengisi

kuesioner sebelum dan sesudah diberikannya perlakuan.

Analisa bivariate sebelum dan setelah perlakuan

menggunakan uji paired t test yang digunakan dalam menguji

beda mean dari hasil pengukuran pada kelompok yang diteliti

yaitu kemandirian anak sebelum dan sesudah diberikan

intervensi. Dalam perhitungannya peneliti menggunakan bantuan

perangkat lunak SPSS untuk mengetahui data berdistribusi

normal atau tidak. Data dikatakan berdistribusi normal jika nilai

sig. >0,05 dan dikatakan tidak berdistribusi normal jika nilai sig.

<0,05.

Uji alternatif dalam penelitian ini menggunakan uji

Wilcoxon Matched Pairs. Uji Wilcoxon Matched Pairs

merupakan uji alternatif bagi uji Paired Sample T Test yang

dikarenakan data tidak berdistribusi normal, sehingga tidak

memenuhi ketentuan dalam penggunaan uji Paired Sample T Test

(Norfai, 2021).
 67

BAB V
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian

Hasil penelitian meliputi gambaran umum lokasi penelitian,

karakteristik responden (usia, jenis kelamin), data khusus atau variabel yang

diukur sebelum dan sesudah intervensi.

5.1.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Dusun Lamban Desa Dasan Baru merupakan salah satu dusun

yang berada di wilayah Kecamatan Kopang Kabupaten Tengah, dengan

luas wilayah sebesar 0,267 km2 dari total luas wilayah Desa Dasan Baru

Kecamatan Kopang. Sebagian wilayah Dusun Lamban merupakan

wilayah persawahan. Adapun batas-batas wilayahnya sebagai berikut :

Sebelah Utara : Dusun Tibu Gendang

Sebelah Selatan : Dusun Penyaye

Sebelah Barat : Dusun Retot

Sebelah Timur : Dusun Ontok

Melihat dari karakteristik fisik kawasan Dusun Lamban yaitu

wilayah persawahan, sehingga mayoritas pekerjaan yang dilaksanakan

oleh masyarakat Dusun Lamban adalah sebagai petani, buruh harian

lepas, dan pedagang.

 68

5.1.2. Proses Kegiatan Penelitian

Tabel 5.1 proses kegiatan penelitian

67

N Tanggal Sesi Proses kegiatan Hambatan Foto kegiatan

o kegiatan

1. Rabu, Sesi 1 1. Menyiapkan ruangan 1. Beberapa

13 Juli persiapan 2. Menyiapkan alat seperti anak susah
2022 lembar pre test, sabun untuk diatur
cuci tangan, leaflet. 2. Beberapa
3. Menyiapkan peserta anak yang
bukan
responden
ikut dalam
kegiatan
Sesi 2 1. Peneliti Pada saat pre
pembukaa memperkenalkan diri test beberapa
n anak kesulitan
2. Peneliti menjelaskan
maksud dan tujuan memahami
kalimat di
3. Peneliti memberikan dalam
lembar pre test
kuesioner
sebelum kegiatan
sehingga harus
dimulai
didampingi

Sesi 3 1. Membagikan leaflet Sebagian anak

kegiatan kebersihan tangan tidak
2. Peneliti menjelaskan memperagakan
dan memperagakan cara cuci
Langkah-langkah cuci tangan secara
tangan yaitu : berurutan
a. Melepas benda
apapun yang
melekat di tangan,
seperti cincin,
gelang atau jam
 69

tangan.
b. Membuka kran air
kemudian basahi
tangan.
c. Menuangkan
sabun secukupnya
ke telapak tangan.
d. Meratakan sabun
yang telah dituang
dengan kedua
telapak tangan.
e. Menggosok
punggung tangan
secara bergantian
kiri dan kanan.
f. Membuat gerakan
menyilang agar
sela-sela jari
menjadi bersih.
g. Membuat gerakan
mengunci untuk
membersihkan
buku-buku jari.
h. Membersihkan ibu
jari dengan
gerakan memutar
secara bergantian.
i. Jari-jari tangan
diposisikan
mengerucut dan
beralaskan salah
satu telapak
tangan, lalu putar
ke dalam secara
bergantian.

3. Anak diminta untuk

mempraktekkan sesuai
instruksi yang telah
dijelaskan peneliti.
 70

Sesi 4 1. Pemberian pekerjaan Sebagian anak

penutup rumah (PR) yaitu tidak
dengan menghafal dan memperhatikan
menerapkan Langkah- pada saat
langkah cuci tangan.
diberikan
2. Merapikan alat pekerjaan
rumah.

2. Minggu, Sesi 1 1. Menyiapkan ruangan Berapa anak

17 Juli persiapan 2. Menyiapkan alat seperti terlambat
2022 lembar post test, sabun datang saat
cuci tangan, tempat akan mengikuti
cuci tangan kegiatan
3. Menyiapkan peserta

Sesi 2 1. Peneliti memberikan Beberapa anak

kegiatan lembar post test masih belum
2. Evaluasi Pekerjan bisa
rumah (PR) yang mempraktekkan
sudah diberikan langkah-
langkah cuci
3. Anak mempraktekkan
tangan dengan
Langkah-langkah cuci
benar dan
tangan :
secara
b. Melepas benda berurutan
apapun yang
melekat di tangan,
seperti cincin,
gelang atau jam
tangan.
c. Membuka kran air
kemudian basahi
tangan.
d. Menuangkan
sabun secukupnya
ke telapak tangan.
e. Meratakan sabun
yang telah dituang
dengan kedua
telapak tangan.
f. Menggosok
 71

punggung tangan
secara bergantian
kiri dan kanan.
g. Membuat gerakan
menyilang agar
sela-sela jari
menjadi bersih.
h. Membuat gerakan
mengunci untuk
membersihkan
buku-buku jari.
i. Membersihkan ibu
jari dengan
gerakan memutar
secara bergantian.
j. Jari-jari tangan
diposisikan
mengerucut dan
beralaskan salah
satu telapak
tangan, lalu putar
ke dalam secara
bergantian.

4. Tanya jawab seputar

pengalaman selama
mengikuti kegiatan
edukasi dan praktek
kebersihan tangan

Sesi 3 1. Kesan dan pesan anak Beberapa anak

sharing selama mengikuti malu
kegiatan edukasi dan memberikan
praktek kebersihan cuci kesan dan
tangan
pesannya
selama
mengikuti
kegiatan.

Sesi 4 1. Pemberian kenang- Tidak ada

penutup kenangan hambatan
 72

2. Dokumentasi
3. Merapikan alat

5.1.3. Karakteristik demografi responden

Analisis univariat merupakan suatu analisis yang

digunakan terhadap tiap variabel dari hasil penelitian dengan

mencari distribusi dan persentase hasil penelitian. Adapun

karakteristik responden yang dibahas dalam penelitian ini

diantaranya usia dan jenis kelamin, untuk lebih jelasnya dapat

diuraikan sebagai berikut:

a. Distribusi responden berdasarkan usia dan jenis kelamin

Tabel 5.2 Distribusi responden menurut usia dan jenis kelamin

No Demografi responden Frekuensi Persentase (%)

1. Usia

10 tahun 7 35 %

11 tahun 6 30%

12 tahun 7 35%

Total 20 100%

2. Jenis kelamin

Laki-laki 7 35%

Perempuan 13 65%
 73

Total 20 100%

Sumber : Data Primer 2022

Berdasarkan tabel 5.2 mengenai karakteristik responden

dilihat dari usia dan jenis kelamin responden, mayoritas

responden adalah perempuan sebanyak 13 anak (65%) dan dilihat

dari segi usia, mayoritas responden berusia 10 tahun sebanyak 7

anak (35%), usia 12 tahun sebanyak 7 anak (35%).

5.1.4. Variabel Yang Diukur

a. Kemandirian Anak di Dusun Lamban Sebelum Diberikan

Edukasi

Tabel 5.3 Identifikasi perkembangan kemandirian dalam

kebersihan tangan (hand hygiene) pada anak sebelum edukasi.

kategori pre test

Freque Percent Valid Cumulative

ncy Percent Percent

Valid Tidak 11 55.0 55.0 55.0

Mandiri

Mandiri 9 45.0 45.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

Sumber : Data Primer 2022

Berdasarkan tabel 5.3 menunjukkan bahwa sebelum

dilakukan intervensi mayoritas anak yang tidak mandiri dalam

kebersihan tangan sebanyak 11 orang (55%) dan mandiri

sebanyak 9 orang (45%).

b. Kemandirian Anak di Dusun Lamban Setelah Diberikan

Edukasi
 74

Tabel 5.4 Identifikasi perkembangan kemandirian

dalam kebersihan tangan (hand hygiene) pada anak setelah

edukasi.

Kategori post test

Valid Frequ Percent Valid Cumulative
ency Percent Percent

Tidak 9 45.0 45.0 45.0

Mandiri

Cukup 2 10.0 10.0 55.0

Mandiri

Mandiri 9 45.0 45.0 100.0

Sumber : Data Primer 2022

Berdasarkan tabel 5.4 diketahui bahwa mayoritas anak

sebelum dilakukan intervensi yang tidak mandiri sebanyak 11 orang

(55%), sedangkan setelah dilakukan intervensi mayoritas responden

yang tidak mandiri menjadi 9 orang (45%), cukup mandiri 2 orang

(10%) dan mandiri 9 orang (45%).

5.1.5. Analisis Pengaruh Edukasi Kebersihan Tangan (Hand

Hygiene) Terhadap Kemandirian Anak Usia Sekolah

1. Hasil Uji Normalitas

Tabel 5.5 Hasil Uji Normalitas

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova

Kelas Statistic Df Sig.

hasil eksperimen pretest .108 20 .200*

posttes .140 20 .200*

t
Sumber : Data primer 2022
 75

Berdasarkan tabel 5.5 hasil uji normalitas menggunakan

teknik Kolmogorov Smirnov yaitu dengan membandingkan

distribusi data (yang akan diuji normalitasnya) dengan distribusi

normal baku, diamana jika nilai Asymp. Sig. (2-tailed)> 5% atau

0,05 maka data dianggap berdistribusi normal dan jika nilai

Asymp. Sig. (2-tailed)< 5% atau 0,05 maka data dianggap

berdistribusi tidak normal. Dalam penelitian ini didapatkan nilai

signifikansi 0,200 > 0,05 sehingga dapat disimpulkan bahwa data

tersebut berdistribusi normal.

2. Hasil Uji Homogenitas

Tabel 5.6 Hasil Uji Homogenitas

Tests of Homogeneity of Variances

Levene
Statistic df1 df2 Sig.
.116 1 38 .735
Sumber : Data Primer 2022

Berdasarkan tabel 5.6 menggunakan uji homogenitas yang

digunakan untuk mengetahui sama tidaknya variasi-variasi dua

buah data atau lebih yang bersifat homogen atau tidak, dasar

pengambilan keputusan uji homogenitas adalah nilai signifikansi

> 0.05 dapat disimpulkan dua data atau lebih sama atau homogen

(Setyawan, 2021). Dalam penelitian ini didapatkan nilai

signifikansi 0.735 < 0.05, maka dapat disimpulkan bahwa dua

buah varian data berdistribusi homogen.

3. Hasil Uji Bivariat

Tabel 5.7 Hasil Uji Statistik Paired Simple T-Test

 76

Paired Samples Test

Paired Differences
95% Confidence Significance
Interval of the
Difference
One-Sided
Lower Upper p Two-Sided p
Pre Test - -5.820 <,001 <,001
- Post 19.28
Test 0
Sumber : Data Primer 2022

Berdasarkan tabel 5.7 diatas uji statistic menggunakan uji

parametrik yaitu Paired Simple T-Test yang digunakan untuk

melihat apakah ada perbedaan rata-rata antara dua sampel yang

saling berpasangan atau berhubungan. Dalam penelitian ini

didapatkan nilai signifikansi 0,001 < 0,005 maka dapat

disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara pre

test dan post test.

5.2 Pembahasan

5.2.1 Kemandirian Anak Sebelum Diberikan Edukasi Kebersihan

Tangan (Hand Hygiene) Di Dusun Lamban Kec. Kopang

Lombok Tengah

Sebagian besar responden termasuk dalam kategori tidak

mandiri. Hal ini dikarenakan kurangnya informasi yang didapat

anak tentang pentingnya kemandirian kebersihan tangan (hand

hygiene) dimulai bahkan sejak dini, kurangnya stimulus berupa

ajakan atau contoh yang diberikan orang tua, keluarga dan

lingkungan sekitar dan tidak adanya kurikulum pendidikan atau

 77

evaluasi dari guru tentang personal hygiene khususnya kebersihan

tangan anak di sekolah (Septriani, dkk 2017 dalam Sari 2018).

Responden pada penelitian ini hanya diberikan materi

tentang kebersihan tangan yaitu cara mencuci tangan yang benar.

Responden cenderung mengabaikan materi yang sudah diberikan

dan orang tua cenderung tidak mengingatkan anak untuk

melakukan kebersihan tangan secara mandiri.

Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Zafwan (2018) mengenai pengaruh intervensi promosi kesehatan

terhadap pengetahuan sikap dan perilaku cuci tangan pada 42

responden, didapatkan hasil tidak terdapat perbedaan terhadap

variabel sikap sebelum dan sesudah intervensi (p=0,134).

5.2.2 Kemandirian Anak Setelah Diberikan Edukasi Kebersihan

Tangan (Hand Hygiene) Di Dusun Lamban Kec. Kopang

Lombok Tengah

Perilaku kemandirian anak berubah dari yang semula

tidak mandiri menjadi cukup mandiri hal ini dikarenakan anak

diberikan informasi dan pengetahuan pentingnya melakukan

kebersihan tangan dan mempraktikkan langsung cara mencuci

tangan dengan benar dan anak bersikap mandiri karena anak

sudah tau pentingnya cuci tangan sebelumnya dan semakin tau

setelah diberikannya intervensi dan melakukan praktik cuci

tangan secara langsung.

 78

Informasi dan pengetahuan yang didapat berdampak pada

pemahaman anak tentang tindakan yang seharusnya dilakukan

sehingga anak mempunyai sikap yang positif dalam menentukan

cara menjaga kebersihan diri yang baik. Hasil penelitian ini

menunjukkan bahwa terjadi peningkatan kemandirian dalam

melakukan kebersihan tangan pada anak usia sekolah.

Hal ini sejalan dengan penelitian dari Ulita & Safrudin

(2021) mengenai pengaruh Live Modelling terhadap perilaku

cuci tangan pada 11 responden menunjukkan bahwa terdapat

pengaruh pemberian live modelling terhadap perilaku cuci

tangan dengan nilai rata-rata pretest dan posttest dari 6 menjadi

8 dengan nilai p value 0,003 (p value < α 0,05).

5.2.3 Pengaruh Edukasi Kebersihan Tangan (Hand Hygiene)

Terhadap Kemandirian Anak Usia Sekolah Di Dusun

Lamban Kec. Kopang Lombok Tengah

Berdasarkan karakteristik responden anak usia sekolah

tengah dan akhir menunjukkan perbedaan pemahaman dan

tingkat kemandirian hal ini sejalan dengan penelitian yang

dilakukan oleh Deni Ruliani (2014) mengenai perbedaan

kemandirian anak usia 6-12 tahun dari ibu bekerja dan ibu tidak

bekerja pada 50 responden

Berdasarkan data demografi responden terdapat jumlah

responden perempuan lebih banyak yaitu 13 orang dan laki-laki

sebanyak 7 orang dimana terdapat perbedaan kemandirian antara

 79

anak laki-laki dan perempuan hal ini sejalan dengan penelitian

yang dilakukan oleh Umbu Tagela (2021) mengenai perbedaan

kemandirian ditinjau dari jenis kelamin dan urutan kelahiran

pada 159 responden menunjukkan bahwa terdapat perbedaan

yang signifikan laki-laki sebanyak 86,80 dan nilai rata-rata

perempuan sebanyak 71,13 serta koefisien korelasi P= Asymp

Sig 0,033 ( P < 0,05).

Berdasarkan hasil analisis statistik menggunakan Paired T

Test di dapat nilai signifikansi 0,001< 0,005 yang menunjukkan

bahwa terdapat perbedaan perilaku kemandirian dalam

kebersihan tangan pada anak sebelum dan setelah diberikan

edukasi.

Anak harus diajarkan tentang pentingnya kemandirian

karena hal ini berkaitan erat dengan perilaku anak dimasa yang

akan dating. Jika anak sudah mandiri maka anak akan lebih

mudah memahami perilaku dan tanggung jawab atas apa yang

dilakukan termasuk dalam hal kebersihan diri khususnya

kebersihan tangan. Status kesehatan sangat dipengaruhi oleh

kebersihan. Rendahnya kemandirian anak tentang kebersihan

tangan disebabkan oleh kurangnya pengetahuan anak tentang

cara menjaga kebersihan tangan seperti mencuci tangan dengan

benar dan memotong kuku yang bisa menjadi faktor penyebab

terjadinya penyakit yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan

perkembangan anak (Sari, 2018).

 80

Penelitian yang dilakukan oleh Lamria & Lumbantoruan

(2021) menunjukkan terdapat pengaruh edukasi cuci tangan

terhadap perilaku kemampuan anak dalam melakukan praktek

cuci tangan setelah dilakukan edukasi cara mencuci tangan

dengan benar sesuai standar World Health Organization

(WHO). Edukasi merupakan serangkaian upaya yang yang

ditunjukkan untuk mempengaruhi orang lain, mulai dari

individu, kelompok, keluarga dan masyarakat agar

terlaksananya perilaku hidup sehat (Setiawati, 2008 dalam

Lamria & Lumbantoruan, 2021). Dengan memberikan

pendidikan kesehatan dan edukasi tentang mencuci tangan maka

dapat meningkatkan pengetahuan anak, kemampuan dan dapat

mempengaruhi perilaku anak mencuci tangan dengan benar

(Apriany & Dina, 2012).

Friedman (2010) dalam Ulita & Safrudin (2021)

menjelaskan bahwa karakteristik anak usia sekolah saat ini akan

cenderung meniru atau menduplikasi perilaku yang ditunjukkan

oleh orang yang ada di sekitar misalnya orang tua dan guru yang

ada di sekolahnya. Mencuci tangan memakai sabun dapat

mencegah timbulnya infeksi dan juga dapat mengurangi angka

ketidakhadiran siswa di sekolah. Salah satu faktor yang

mempengaruhi anak mencuci tangan adalah umur, karena

semakin bertambah umur seseorang maka akan semakin tinggi

tingkat kesadaran seseorang akan kebersihan dan mengetahui

 81

akan pentingnya melakukan cuci tangan yang baik dan benar

sesuai pengalaman hidupnya (Ermayanti, 2008 dalam Ahmad

dkk, 2020).

Retno (2013), mengatakan bahwa perilaku hidup sehat

yang sederhana seperti mencuci tangan dengan sabun

merupakan salah satu cara untuk meningkatkan kesadaran

masyarakat tentang pemeliharaan kesehatan pribadi dan

pentingnya berperilaku hidup bersih dan sehat, berdasarkan

fenomena yang ada terlihat bahwa anak-anak usia sekolah

mempunyai kebiasaan tidak patuh dan kurang memperhatikan

perlunya mencuci tangan dalam kehidupan sehari-hari, terutama

ketika di lingkungan sekolah, mereka biasanya langsung makan

makanan yang mereka beli di sekitar sekolah tanpa mencuci

tangan terlebih dahulu, padahal perilaku tersebut tentunya

berpengaruh dan dapat menimbulkan terjadinya penyakit diare,

cuci tangan merupakan teknik dasar yang paling penting dalam

pencegahan penyakit infeksi (Luby,2013 dalam Lamria &

Lumbantoruan, 2021).

5.3 Keterbatasan Penelitian

1. Pada saat pelaksanaan edukasi anak sedikit kesulitan untuk memahami

kalimat-kalimat yang ada dalam kuesioner sehingga dilakukan

bimbingan dengan wawancara terpimpin.

 82

2. Perilaku anak yang lebih cenderung suka bermain juga menjadi

penghambat saat menjelaskan materi sehingga membutuhkan waktu

yang cukup lama.

3. Orang tua yang menjadi pendamping pada saat pelaksanaan kegiatan

tidak mau mengikuti kegiatan karena mereka beranggapan bahwa

anak-anak mereka sudah mandiri dan tidak ada yang perlu

dikhawatirkan.

BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian mengenai Pengaruh Edukasi

Kebersihan Tangan (Hand Hygiene) Terhadap Kemandirian Anak Usia

Sekolah Di Dusun Lamban Kecamatan Kopang Lombok Tengah, dapat

disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara sebelum dan

sesudah dilakukan edukasi kebersihan tangan dengan hasil uji homogenitas

0,735 > 0,05 yang menyatakan bahwa varian dua data homogen, hasil uji

normalitas 0,200 > 0,05 yang menyatakan bahwa data berdistribusi normal,

sehingga menggunakan uji Paired Simple T-Test yang memperoleh hasil

nilai signifikansi 0.001 < 0.05, yang menyatakan bahwa keputusan hipotesis
 83

adalah Ha diterima dan Ho ditolak yang berarti bahwa ada pengaruh edukasi

kebersihan tangan (hand hygiene) terhadap kemandirian anak usia sekolah

di Dusun Lamban Kec. Kopang Lombok tengah.

6.2. Saran

1. Bagi Responden

Berdasarkan penelitian ini responden dapat mempromosikan

kebersihan tangan (hand hygiene) dengan baik dan menerapkan dalam

kehidupan sehari-hari. Jika anak sudah mandiri maka status kesehatan

juga akan meningkat.

2. Bagi orang tua

Berdasarkan penelitian ini orang tua dapat menerapkan

kebersihan tangan dalam kehidupan sehari-hari dan lebih

memperhatikan anaknya dalam kebiasaan kebersihan tangan (hand

82
hygiene) dan menjadikan sebagai pembelajaran dalam aspek yang

lainnya juga.

3. Bagi institusi Pendidikan

1. Berdasarkan penelitian ini diharapkan dapat mengembangkan teori

dan meningkatkan pengetahuan khususnya bagi mahasiswa

STIKES YARSI Mataram dan sebagai bahan pertimbangan bagi

mahasiswa yang akan datang untuk melakukan penelitian di bidang

keperawatan anak.

2. Berdasarkan penelitian ini sekolah diharapkan untuk memfasilitasi

dalam kurikulum pembelajaran atau sarana prasarana dalam

meningkatkan kemandirian kebersihan tangan (Hand Hygiene).

 84

4. Bagi perawat

Berdasarkan penelitian ini pihak kesehatan khususnya pada

perawat agar lebih sering mengadakan penyuluhan-penyuluhan

mengenai kebersihan tangan (Hand Hygiene) untuk meningkatkan

kemandirian dalam kebersihan tangan (Hand Hygiene) pada anak.

5. Bagi peneliti selanjutnya

Berdasarkan penelitian ini peneliti selanjutnya dapat

menggunakan metode baru dalam meningkatkan kemandirian

kebersihan tangan (hand hygiene) pada anak atau dapat merubah subjek

penelitian dan menggunakan metode edukasi kemandirian anak dan

meningkatkan derajat kesehatan keluarga.

DAFTAR PUSTAKA

Ahmad Marhaeni, Dkk. (2020). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Cuci Tangan

Melalui Metode Cerita Bergambar Terhadap Keterampilan Cuci Tangan
Pakai Sabun Pada Anak Usia 5-6 Tahun. Jurnal Mahasiswa Kesehatan 1
(1).
Apriany Dyna, (2012). Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Sebelum Dan
Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Pada Anak Usia 4-5 Tahun.
Jurnal Keperawatan Soedirman, Vol 7, No 2
Dewi, P. Y. (2017 ). Pengaruh Pelatihan Cuci Tangan Pakai Sabun (CPTS)
Terhadap Perilaku Mencuci Tangan Pada Anak Sekolah Dasar Di SDN
Mangge 2 Desa Mangge Kecamatan Barat Kabupaten Magetan . Skripsi ,
25-31.
Dimyati, N. M. (2022). Kemandirian Anak Usia Dini Di Masa Pandemi Covid-
19. Jurnal Obsesi: Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini, 588-600.
Dkk, D. P. (2015). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audiovisual
Terhadap Pelaksanaan Cuci Tangan Pakai Sabun Pada Anak Usia
Prasekolah Di Tk Al Adabiy Kota Pontianak . Jurnal Proners, 6-8.
Dkk, S. W. (2017, Juni). Peningkatan Perilaku Mencuci Tangan Dengan Teknik
Modeling Pada Kelompok Anak Usia Sekolah . The Indonesian Journal
Of Health Science, Vol 8, 148.
Fadila, I. (2017, Januari 01). Pentingnya Menggunting Kuku Anak Dan Cara
Yang Tepat. Retrieved From Hellosehat.Com: Https://Hellosehat.Com
 85

Fashihullisan Muhammad, (2019). Hubungan Usia Dan Masa Kerja Terhadap

Resiko Terjadinya Low Back Pain Myogenic Pada Penambang Pasir
Kalimujur Kabupaten Lumajang. Skripsi, 8-9
Hafni, F. M. (2018). Hubungan Antara Kematangan Emosi Dengan Kemandirian
Pada Remaja Akhir Di Fakultas Psikologi Uin Suska Riau . Skripsi , 10-
15.
Jannah, M. (September 2015). Tugas-Tugas Perkembangan Pada Usia Kanak-
Kanak. International Journal Of Child And Gender Studies, Vol. 1, 88-
91.
Kurniawan, Wawan. (2021). Metodologi Penelitian Kesehatan dan Keperawatan.
Cirebon. Rumah Pustaka
Kusnandar, V. B. (2021, 12 15). Persentase Anak Usia Dini (0-6 Tahun) Pada
2021. (A. Mutia, Editor) Retrieved From Databoks.Katadata.Co.Id:
Https://Databoks.Katadata.Co.Id
Lamria Simanjuntak, Dormarito Lumbantoruan. (2021). Pengaruh Edukasi Cuci
Tangan Terhadap Kemampuan Anak Dalam Melakukan Praktek Cuci
Tangan Di SD Swasta 2 HKBP Balige. JKH, Vol 2, No 1
Lumbantoruan, S. L. (2021, July). Pengaruh Edukasi Cuci Tangan Terhadap
Kemampuan Anak Dalam Melakukan Praktek Cuci Tangan Di Sd
Swasta 2 Hkbp Balige. Jurnal Keperawatan Hkbp Balige , Vol.2, 36-47.
Masyarakat, K. K. (2017 , Oktober 17). 7 Masalah Kesehatan Akibat Malas
Cuci Tangan. Retrieved From Promkes. Kemkes.Go.Id:Https://Promkes.
Kemkes.Go.Id
Nidhia Firdha Kurniasih, F. K. (2019, Juni). Masalah Sosial Anak Usia Dasar.
At-Ta'lim Media Informasi Pendidikan Islam, 111-136.

Ningrum, S. (2020). Gambaran Perilaku Mencuci Tangan Anak Usia Sekolah

Dalam Pencegahan Infeksi Covid-19 Di Desa Sambimulyo Kecamatan
Bangorejo Kabupaten Banyuwangi . Skripsi , 21-24.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta. Salemba
Medika Pangestu
Norfai. (2021).Statistika Non-Parametrik untuk Bidang Kesehatan (Teoritis,
Sistematis dan Aplikatif. Klaten. Lakeisha
Olivia A. Kahusadi, D. (2018). Pengaruh Penyuluhan Kebersihan Tangan (Hand
Hygiene) Terhadap Perilaku Siswa Sd Gmim 76 Maliambao Kecamatan
Likupang Barat Kabupaten Minahasa Utara. Jurnal Kesmas, Vol.7, 3-5.
Padila, D. (2020, Desember ). Pembelajaran Cuci Tangan Tujuh Langkah
Melalui Metode Demonstrasi Pada Anak Usia Dini. Journal Of
Telenursing (Joting), Vol. 2, 114-115.
Permadani, A. (2012). Kemandirian Anak Usia Dini Pada Kelompok Bermain
(Kb) Dan Taman Penitipan Anak (Tpa) Di Paud Balita Ceria Kabupaten
Probolinggo . Skripsi , 14-26.
Pratiwi Destiana. (2019). Hubungan Pola Asuh Dengan Tingkat Kemandirian
Secara Fisik Pada Anak Usia (4-6 Tahun) Prasekolah Di TK Margo
Bhakti Kelurahan Sukosari Kecamatan Kartoharjo Kota Madiun. Skripsi,
50-53
 86

Putra, F. Y. (2012). Hubungan Pola Asuh Orang Tua Dengan Tingkat

Kemandirian Personal Hygiene Anak Usia Pra Sekolah Di Desa Balung
Lor Kecamatan Balung Kabupaten Jember . Skripsi, 37-39.
Rahmawati Enni. (2015). Perbedaan Kemandirian Anak Usia 5-6 Tahun Ditinjau
Dari Subyek Pengasuh (Orang Tua Dan Grandparent) Di TK Kartini 1
Dan TK Kartini 2 Wonoketingal Kecamatan Karanganyar Kabupaten
Demak. Skripsi.64
Ruliani Deni. (2014). Perbedaan Kemandirian Antara Anak Usia 6-12 Tahun
Dari Ibu Bekerja Dan Dari Ibu Tidak Bekerja. Skripsi, 6.
Sari, I. R. (2018). Pengaruh Metode Bernyanyi Terhadap Kemandirian Dalam
Personal Hygiene Pada Anak Usia Pra Sekolah . Skripsi , 9-11.
Saputri, L. H. (2020). Gambaran Pengetahuan, Sikap Dan Keterampilan Perilaku
Hidup Bersih Sehat (PHBS) Pada Anak Usia Sekolah. Jurnal Ilmiah Ilmu
Keperawatan Indonesia, 10, 02.
Saparina, dkk. (2020). Buku ajar Manajemen Data Menggunakan Aplikasi Epi
Info dan SPSS. Bogor. Guepedia
Statistik, B. P. (2021, 01 21). Penduduk Dan Ketenagakerjaan. Retrieved From
Bps.Go.Id: Https://Www.Bps.Go.Id
Supariasa, I Dewa Nyoman, (2013). Pendidikan dan Konsultasi Gizi. Jakarta :
Buku Kedokteran EGC
Syamsuni, dkk. (2021). Statistik dan Metodologi penelitian Edisi 2. Yogyakarta.
KBM Indonesia
Tagela Umbu. (2021). Perbedaan Kemandirian Ditinjau Dari Jenis Kelamin Dan
Urutan Kelahiran Siswa SMP. Jurnal Konseling Gosjigang. Vol 7. No.1.
Hal. 5
Tengah, B. P. (2019). Statistik Dan Spasial Kecamatan Kopang . Lombok
Tengah : Badan Pusat Statistik Kabupaten Lombok Tengah Dan Dinas
Komunikasi Dan Informatika Kabupaten Lombok Tengah.
Ulita Izma Mega, Safrudin M.B, (2021). Pengaruh Live Modelling Terhadap
Perilaku Cuci Tangan Pada Siswa Di Sekolah Dasar Negeri 003
Sangasanga.Borneo Student Research. Vol. 3, No 1

Wulandari, A. (2018). Pengaruh Penggunaan Kartu Uno Sebagai Media Sebagai

Media Permainan Tentang Buah Dan Sayur Pada Anak Sekolah Dasar Di
Sdn Brosot Dan Sdn Prembulan Galur Kulonprogo. Skripsi, 9-12.
Yudanti, N. (2018). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Menggunakan Media
Boneka Tangan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Dalam Penerapan
Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Tatanan Sekolah Siswa Kelas Iv Dan V
Sd Negeri 1,2 Wonocoyo Kecamatan Wonoboyo Kabupaten
Temanggung. Skripsi, 14.
Yusuf, Syamsu LN, (2014). Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja.
Bandung. PT. Remaja Rosdak