No.

Aktivitas Mandiri Tergantung

1. Mandi
Mandiri : Bantuan hanya pada satu
bagian mandi ( seperti punggung atau
ekstremitas yang tidak mampu ) atau
mandi sendiri sepenuhnya

Tergantung : Bantuan mandi lebih
dari satu bagian tubuh, bantuan
masuk dan keluar dari bak mandi,
serta tidak mandi sendiri
2. Berpakaian
Mandiri : Mengambil baju dari lemari,
memakai pakaian, melepaskan pakaian,
mengancingi/mengikat pakaian.

Tergantung : Tidak dapat memakai baju
sendiri atau hanya sebagian
3. Ke Kamar Kecil
Mandiri : Masuk dan keluar dari kamar
kecil kemudian membersihkan genetalia

sendiri
Tergantung : Menerima bantuan untuk
masuk ke kamar kecil dan menggunakan
pispot
4. Berpindah
Mandiri : Berpindah ke dan dari tempat
tidur untuk duduk, bangkit dari kursi
sendiri
Bergantung : Bantuan dalam naik atau 
turun dari tempat tidur atau kursi, tidak
melakukan satu, atau lebih perpindahan
5. Kontinen
Mandiri : BAK dan BAB seluruhnya
dikontrol sendiri

 Tergantung : Inkontinensia parsial atau
total; penggunaan kateter,pispot, enema
dan pembalut ( pampers )
6. Makan
Mandiri : Mengambil makanan dari piring
dan menyuapinya sendiri
Bergantung : Bantuan dalam hal
mengambil makanan dari piring dan 
menyuapinya, tidak makan sama sekali,
dan makan parenteral ( NGT )

Keterangan:

Nilai G : Ketergantungan pada keenam fungsi tersebut karena kondisis pasien yang mengalami
stroke hemoragik
 Penilaian SPMSQ
Nama : Ny. A
Jenis kelamin : P
Umur : 80 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Alamat : Semarang
SKORE NO. PERTANYAAN JAWABAN
+ -
- 1. Tanggal berapa hari ini? 02 April 2022

- 2. Hari apa sekarang ini? kamis

- 3. Apa nama tempat ini Rumah ayahnya,

seharusnya rumahnya
sendiri
- 4. Dimana alamat anda? Tidak tahu

+ 5. Berapa umur anda? 80 th

6. Kapan anda lahir? Tgl 25 tetapi lupa

bulan dan tahun
- 7. Siapa presiden Indonesia sekarang? Tidak tahu

- 8. Siapa presiden sebelumnya? Tidak tahu

- 9. Siapa nama kecil ibu anda? Tidak tahu

- 10. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 Tidak tahu

dari setiap angka baru, semua secara
menurun?

Keterangan :
Kesalahan ada 9 artinya kerusakan intelektual berat