Metabolisme Bilirubin

Eritropoiesis belum
sempurna, Hb
jaringan etc (25%)

Pemecahan RBC
(75%)

Penyebab
Ikterus
Fisiologis

Globin

Hemoglobin
Heme

Cincin porpirin
Heme Oksigenase

Biliverdin
Biliverdin Reduktase

Bulirubin
Unconjugated
Masuk pembuluh darah

Diikat Albumin

Pembentukan
RBC baru

Fe

Diikat Albumin
Protein Ligandin

Sel HEPAR
(RES)
Glukoronil Transferase

Siklus
Enterohepatik

Beta Glukoronidase

Bilirubin
Conjugated

Ginjal

Bile Duct
Urobilinogen
Empedu
Urobilin
Usus Besar

Sterkobilinogen

Mewarnai Urin

Flora Normal Usus

Sterkobilin

Mewarnai Feses

Ikterus Fisiologis

Timbul setelah 24
jam
Kadar Bilirubin BCB
maks 10 mg/dL,
BKB maks 12 mg/dL
Peningkatan
bilirubin Tidak >5
mg/dL/hari
Hilang pada BCB
maks 8 hari, pada
BKB maks 14 hari
Tidak ada gejala
penyakit lain

Ikterus Patologis

Timbul dalam 24
jam pertama, atau
pada hari ke 3 / 4
Kadar bilirubin >12
mg/dL
Peningkatan
bilirunin >5
mg/dL/hari
Tidak hilang >14
hari
Terdapat gejala
penyakit lain
(letargis, muntah,
BB turun, reflek
hisap turun, dll)