Patofisiologi ISK Bawah

Patofisiologi
Sistitis merupakan infeksi saluran kemih bagian bawah yang
secara umum disebabkan oleh bakteri gram negatif yaitu
Escherchia Coli. Masuknya mikroorganisme ke dalam saluran
kemih dapat melalui:
1. Ascending: penyebaran endogen yaitu kontak langsung dari
tempat terdekat saluran kemih yg terinfeksi
2. Hematogen: penyebaran mikroorganisme patogen yg masuk
melalui darah yg terdapat kuman penyebab infeksi saluran kemih
yg masuk melalui darah daru suplay jantung ke ginjal
3. Limfogen: kuman masuk melalui kelenjar getah bening yang
disalurkan melalui helium ginjal
4. Eksogen: akibat pemakaian alat berupa kateter atau sistoskopi

 2 jalur utama terjadi infeksi saluran kemih

ialah hematogen dan ascending. Tetapi dari
kedua cara ini, ascending-lah yang paling
sering terjadi

Ascending

Hematogen
Infeksi hematogen kebanyakan terjadi pada
pasien dengan daya tahan tubuh yang
rendah karena menderita suatu penyakit
kronik atau pada pasien yang sementara
mendapat pengobatan imunsupresif
Penyebaran hematogen bisa juga timbul
akibat adanya infeksi Staphylococcus Aureus
pada ginjal bisa terjadi akibat penyebaran
hematogen dari fokus infeksi dari tulang,
kulit, endotel atau tempat lain

 Infeksi tractus urinarius terutama berasal

dari mikroorganisme pada feces yang naik
dari perineum ke uretra dan kandung kemih
serta menempel pada permukaan mukosa.
Agar infeksi dapat terjadi bakteri harus
mencapai kandung kemih, melekat pada dan
mengkolonisasi epitelium traktus urinarius
untuk menghindari pembilasan melalui
berkemih, mekanisme pertahan penjamu
dan cetusan inflamasi

Daftar Pustaka
Purnomo, Basuki B. Dasar-dasar urologi.
Malang: Sagung seto.2012
Muhammad Sjaifullah Noer, Ninik Soemyarso