PLASENTA PREVIA

DAN SOLUTIO
PLASENTA
Oleh Bondan Sasmito Cahyodiyono
Hanya untuk anda
DEFINISI

Plasenta previa adalah plasenta yang berimpitan pada segmen

bawah rahim demikian rupa sehingga menutupi seluruh atau
sebagian dari ostium uteri internum.
KLASIFIKASI

1. Plasenta previa totalis atau komplit adalah plasenta yang

menutupi seluruh ostium uteri internum.
2. Plasenta previa parisialis adalah plasenta yang menutupi
sebagian ostium uteri internum.
3. Plasenta previa marginalis adalah plasenta yang tepinya
berada pada pingir ostium uteri internum.
4. Plasenta letak rendah adalah plasenta yang berimplantasi
pada segmen bawah rahim demikian rupa sehingga tepi
bawahnya berada pada jarak lebih kurang 2 cm dari ostium
uteri internum.
ETIOLOGI

Penyebab blastokista berimplantasi pada segmen bawah rahim

belumlah diketahui dengan pasti. Mungkin secara kebetulan
saja blastokista menimpa desidua di daerah segmen bawah
rahim tanpa latar belakang lain yang mungkin.
PATOFISIOLOGI

Pada usia kehamilan yang lanjut, umumnya pada trimester

ketiga dan mungkin juga lebih awal, oleh karena telah mulai
terbentuknya segmen bawah rahim, tapak plasenta akan
mengalami pelepasan. Sebagaimana di ketahui tapak plasenta
terbentuk dari jaringan maternal yaitu bagian desidua basalis
yang bertumbuh menjadi bagia dari uri.
KOMPLIKASI

1. Oleh karena pembentukan segmen rahim terjadi secara ritmik,

maka pelepasan plasenta dari tempat melekatnya di uterus
dapat berulang dan semakin banyak.
2. Oleh karena plasenta yang berimplantasi pada segmen bawah
rahim dan sifat segmen ini yang tipis mudahlah jaringan
trofoblas dengan kemampuan invasinya menerobos ke dalam
miometrium.
3. Serviks dan segmen bawah rahim yang rapuh dan kaya
pembuluh darah sangat potensial untuk robek disertai oleh
perdarahan yg banyak.
4. Kelainan letak anak pada plasenta previa lebih sering terjadi.
PROGNOSIS DAN VASA PREVIA

Prognosis ibu dan anak pada plasenta previa dewasa ini lebih
baik jika dibandingkan dengan masa lalu. Hal ini berkat
diagnosis yang lebih dini dan tidak invasif dengan USG di
samping ketersediaan tarnsfusi darah dan infus cairan telah
ada di hampir semua rumah sakit kabupaten.

Vasa previa adalah keadaan di mana pembuluh darah janin

berada di dalam selaput ketuban dan melewati ostium uteri
internum untuk kemudian sampai kedalam insersinya di tali
pusat.
DEFINISI

Solusio plasenta adalah terlepasnya sebagian atau seluruh

permukaan maternal plasenta dari tempat implantasinya yang
normal pada lapisan desidua endometrium sebelum waktunya
yakni sebelum punya anak.
KLASIFIKASI

Plasenta dapat terlepas hanya pada pinggirnya saja ( ruptura

sinus marginalis ), dapat pula terlepas lebih luas ( solusio
plasenta parsialis), atau bisa seluruh permukaan maternal
plasenta terlepas ( solusio plasenta totalis )
SOLUSIO PLASENTA TERBAGI 3 JENIS

Solusio plasenta ringan

Solusio plasenta sedang
Solusio plasenta berat
FAKTOR RESIKO SOLUSIO PLASENTA

Pernah solusio plasenta

Ketuban pecah preterm / korioamnionitis
Sindroma pre- eklampsi
Hipertensi kronik
Merokok /nikotin
Pecandu kokain
Trauma abdomen dalam kehamilan
5 kategori populasi perempuan yang beresiko tinggi untuk
solusio plasenta

Kategori sosioekonomi
Kategori fisik
Kategori kelainan pada rahim
Kategori penyakit
Kategori sebab iatrogenik
PATOFISIOLOGI

Sesungguhnya solutio plasenta merupakan hasil akhir dari suatu

proses yang bermula dari suatu keadaan yg mampu
memisahkan vili-vili korialis plasenta dari tempat
implantasinya pada desidua basalis sehingga terjadi
perdarahan.
PROGNOSIS

Solusio plasenta mempunyai prognosis yang buruk bagi ibu

hamil dan lebih buruk bagi janin jika dibandingkan dengan
plasenta previa. Solusio plasenta ringan masih mempunyai
prognosis yang baik bagi ibu dan janin karena tidak ada
kematian dan morbiditasnya rendah.
 TERIMA KASIH
SEKIAN DARI SAYA, BILA ADA PERTANYAAN
TOLONG CARI SENDIRI DI RUMAH BUAT PR
YA!