Nama : Ny. s
Umur : 65 tahun
Pekerjaan : IRT
Alamat : kota bengkulu
Unit : IGD
ANAMNESIS
KU : penurunan kesadaran
RPS : pasien datang ke igd dengan penurunan kesadaran sejak 4 jam SMRS. Pasien
memiliki luka yang lama sembuh pada kaki kanan, pasien rutin dibersihkan luka nya oleh
perawt datang kerumah. Pasien bicara meracau, sebelumnya pasien berkeringat dingin.
Pasien malamnya meminum obat dan tidak makan di pagi hari nya.
RPD : Pasien pernah dirawat di RS 4 hari yll karna kadar gula yang tinggi namun pasien
APS, Riw DM (+), Riw HT(-)
RPK : tidak aa yang menderita sakit serupa
PEMERIKSAAN FISIK
Kepala : Normocefal
Mata : CA-/-, SI -/-
Leher : lnn ttb, jvp tidak meningkat
Dada : simetris +/+, S1 S2 reg, SDV+/+, Rh-/-, Wh-/-
Abdomen : super, BU (+), NTE (+)
ekstremitasakral hangat, nadi kuat, udem -/-,
PEMERIKSAAN PENUNJANG
O2 2 lpm
Bolus D40% 2 flash iv
Inf. D10% 30 tpm
Inj. Dexametason 2x1 iv
Inj.Ranitidin 2x1 amp iv
Inj. Ceftriaxon 2x1 amp /ST/id
Cek GDS /jam
Hentikan obat DM sementara