Anda di halaman 1dari 16

KELOMPOK 1

1. A. Isra Febriana Sari (10542025310)


2. Ikhsan Mursad (10542028911)
3. Yusva Muchtar (10542041112)
4. Rezky kanza Putri (10542052613)
5. Siti Nurfitri Pebryeni Zuhruhur (10542053413)
6. Husnul Khatimah (10542059815)
7. Anniza Fitrah M (10542059915)
8. Baso Nuzul Maqfir (10542060215)
9. A. Husnul khatimah (10542061515)
10. M. Yusril Ihzanul Hikmah S (10542063115)
11. Seniwati (10542064715)
12. St. Nuchaliza Damayanti Pratiwi (10542065615)
SKENARIO 1
SEORANG LAKI-LAKI 23 TAHUN DATANG KE RUMAH SAKIT DENGAN
KELUHAN UTAMA KULIT DAN MATA BERWARNA KUNING. KEADAAN
TERSERBUT DIALAMI SEJAK 1 MINGGU LALU DISERTAI DENGAN
KELUHAN DEMAM, BADAN TERASA LEMAS, MUAL, TIDAK NAFSU
MAKAN, DAN RASA SAKIT PADA PERUT SEBELAH KANAN. 3 HARI
TERAKHIR DIA MENGALAMI GATAL-GATAL DAN BUANG AIR KECIL
YANG BERWARNA SEPERTI TEH.PENDERITA SUDAH BEROBAT
KEPUSKESMAS NAMUN BELUM ADA PERBAIKAN.
PEMBAHASAAN
1. Definisi ikterus
2. Patomekanisme hubungan gejala dengan keluhan
utama
3. Diagnosis diferensial
4. Langkah diagnostik
DEFINISI IKTERUS

IKTERUS ADALAH PIGMENTASI KUNING PADA KULIT DAN


SKLERA YANG DISEBEKAN OLEH PENUMPUKAN BILIRUBIN
YANG BERLEBIHAN DALAM DARAH.
TIPE-TIPE
IKTERUS

IKTERUS IKTERUS IKTERUS


HEMOLITIK HEPATOSELULER OBSTRUKTIF

REFERENSI
PATOFISIOLOGI

TIPE IKTERUS BERDASARKAN WAKTU :


1. IKTERUS PRE-HEPATIK
2. IKTERUS INTRAHEPATIK
3. IKTERUS PASCA HEPATIK
HEME
DESTRUKSI PEMECAHAN BIRILURIN 1
BERUBAH (IKTERUS
ERITROSIT HEMO
MENJADI
GLOBIN PREHEPATIK)
TUA BILIVERDIN

KANTONG
BILIRUBIN 1 HATI EMPEDU
BILIRUBIN (IKTERUS
DIBAWA KEHATI (IKTERUS 2 PASCAHEPATIK)
OLEH ALBUMIN HEPATIK)

FESES / UROBILINOGEN DUODENUM


URIN + STERKOBILIN

REFERENSI
INFEKSI

KERUSAKAN
DEMAM SAKIT
SEL GATAL
HEPAR PERUT

MUAL
IKTERUS

MUNTAH
URIN
BERWARNA
ANOREKSIA TEH

HUBUNGAN GEJALA DENGAN KELUHAN UTAMA


DIFFERENSIAL DIAGNOSA
HEPATITIS KOLESISTITIS AKUT KOLELITIASIS SIROSIS HEPATIS
definisi Suatu peradangan peradangan dari dinding istilah medis untuk Penyakit hati
difus pada parenkim kandung empedu, biasanya penyakit batu saluran menahun yang difus
dengan gejala yang merupakan akibat dari adanya empedu. Kolelitiasis ditandai dengan
khas batu empedu di dalam duktus disebut juga sebagai adanya pembentukan
sistikus, yang secara tiba-tiba batu empedu, gallstone, jaringan ikat disertai
menyebabkan serangan nyeri atau kalkulus biliaris. nodul.
yang luar biasa

Etiologi Transfusi darah, -cedera, Obstruksi duktus sistikus alkohol, pasca


seksual, plasenta, - pembedahan oleh batu, nekrosis , biliaris,
bakteri, dan obat- - luka bakar tumor Regurgitasi enzim kardiak, metabolik,
obatan. - sepsis pankreas, ke dalam keturunan, dan terkait
duktus koledokus obat
Inflamasi oleh bakteri
HEPATITIS KOLESISTITIS KOLELITIASIS SIROSIS
AKUT HEPATIS
Gejala asimtomatik, Mual, muntah, nyeri Demam Timbul karena peradangan. Ikterus, timbulnya
mual, muntah, tekan abdomen, Sering disertai menggigil asites, hatai yang
anoreksia, nyeri Gangguan pencernaan Ikterus obstruksi terjadi bila ada batu membesar,
abdomen, gatal, menahun, Nyeri perut yang menyumbat saluran empedu hipertensi portal.
ikterus, flu like yang tidak jelas utama (duktus hepatikus / koledokus)
syndrom Mual dan Muntah

Patogenesis Virus hepatitis Bila bilirubin tak terkonjungasi Paparan  sel


menginvasi sel- diakibatkan krn kurang / tdk ada stellata 
sel hepatosit  enzim glukuronil transferase yg akan hipoksia 
mekanisme imun mengakibatkan nekrosis 
presipitasi/pengendapan dari jaringan ikat.
bilirubin tsb.
LANGKAH DIAGNOSTIK
REFERENSI

Price, Sylvia A. & Lorraine M. Wilson. 2005. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-proses Penyakit.
Edisi VI. Jakarta:ECG
Sudoyo, Aru W. dkk. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi V. Jakarta:Interna Publishing

Anda mungkin juga menyukai