ASUHAN KEBIDANAN PADA

ENDOMETRIOSIS
BY : Kelompok 8
RILLA NUGRAWATI
SARDA DEFITRI
SARTIKA RAHMADANI
SILVIA AGUSTIN
VILLA DEFITA SARI PUTRI

PRODI D-III KEBIDANAN

STIKes MERCUBAKTIJAYA PADANG
 Ny N berumur 29 tahun, datang ke bidan H pada
tanggal 04-09-2017 jam 08.00 wib, pasien mengeluh nyeri
saat berhubungan seksual. pasien mengatakan pada
perutnya bagian bawah nyeri selama haid
berlangsung. pasien mengatakan 1 bulan terjadi 2x
menstruasi dan lama menstruasi lebih dari 7 hari. menarche
berumur 10 tahun. sering merasa nyeri di area panggul.
belum memiliki momongan lama pernikahan sudah 6
bulan, pasien mengatakan riwayat keluarga menderita
endometriosis yaitu terjadi pada ibunya.
 Pendokumentasian
S ,,,
(SUBYEKTIF)

P O
(PLANNING) (OBYEKTIF)

A
(ASSESEMENT)
 pasien mengeluh nyeri saat berhubungan
seksual DATA
 pasien mengatakan pada perutnya bagian SUBYEKTIF :
bawah nyeri selama haid berlangsung
 pasien mengatakan 1 bulan terjadi 2x
menstruasi dan lama menstruasi lebih
dari 7 hari
 sering merasa nyeri di area panggul
 belum memiliki momongan, lama
pernikahan 6 bulan
 pasien mengatakan riwayat keluarga
menderita endometriosis yaitu terjadi pada
ibunya.
 Ibu mengatakan BAK nya berdarah
 DATA OBYEKTIF :

 Pemeriksaan fisik :
 Keadaan umum : baik
 Kesadaran : Composmentis Kepala : bersih tidak ada ketombe
 TTV : Rambut : Bersih dan tidak mudah
TD : 110/70 mmHg rontok
Muka : pucat
N : 80 x/i
Mata : Simetris, konjungtiva merah
RR : 20 x/i muda, sklera putih
S : 37.5 °C Hidung : Bersih, tidak ada sekret,
tidak ada polip
Mulut : bersih tidak ada sariawan
Telinga : Simetris, tidak ada serumen
Lanjutan Data
Obyektif...
Leher : Tidak pembesaran kelenjar tiroid dan kelenjar limfe
Dada : Pernafasan teratur, tidak ada retraksi dinding dada.
Abdomen : Tidak ada luka bekas operasi, tidak ada pembesaran
hepar, ada nyeri tekan pada bagian adnexa
Genetalia : Tidak oedama, tidak ada varises, terdapat spotting
Anus : Tidak ada hemoroid

Ekstremitas
atas : tidak oedema, simetris kiri dan kanan, pergerakan
baik
bawah : tidak oedema, simetris kiri dan kanan, pergerakan
baik
 ASSASMENT
Diagnosa
Seorang Ibu Ny. K umur 3 tahun G0P0A0 dengan Endometriosis di ureter

Masalah
Gangguan rasa nyaman pada saat berhubungan seksual, nyeri pada saat menstruasi, lama
menstruasi lebih dari 7 hari, belum memiliki momongan lama pernikahan 6 bulan
dan riwayat keluarga menderita endometriosis yaitu terjadi pada ibunya, ibu sulit BAK

Diagnosa Potensial
Terjadi infertilitas, Infeksi Abdomen

Kolaborasi/ Rujukan
Untuk pemberian terapi obat dan penanganan selanjutnya dirujuk ke dr Sp.Og
1. Memberitahu hasil pemeriksaan
TD : 110/70 mmHg
N : 80 x/m
RR : 20 x/m
S : 37.65°C
E: ibu mengerti dengan kondisinya saat ini
2. Memberitahu ibu bahwa nyeri yang dirasakan ibu pada perut bagian bawah
karena terdapat benjolan yang terpengaruh oleh hormone dalam tubuh ibu. PLANNING
E: ibu mengerti dan memahami penjelasan bidan
3. Memberikan ibu rasa nyaman dengan menganjurkan ibu untuk bedreast dan
memberikan kompres hangat pada perut bagian bawah untuk mengurangi
rasa nyeri.
E: ibu merasa nyaman dengan asuhan tersebut.
4. Menganjurkan ibu memperbanyak minum 3 liter perhari atau lebih
E: ibu mengerti dan melaksanakan anjuran.
5. Memasang kateterr pada ibu karena ibu sulit BAK
E : sudah di pasangkan kateter
5. Melanjutkan pemberian terapi antibiotik dan analgetik selama masa
penyembuhan untuk mengurangi infeksi dan rasa nyeri.
E : terapi telah diberikan
6. Menganjurkan ibu untuk melakukan USG untuk menegakkan diagnosa pasti
E: ibu mengerti