Gambaran

Radiologi pada
Tuberkulosis
Astrindita Ayu Wirasti
1102013046
Pembimbing : dr. Tarmizi, Sp.Rad
 Basil Tahan
Aerob Obligat Gram Negatif Asam (BTA)

TB
Paru 2

Penyakit pada paru-paru

yang disebabkan oleh
infeksi Mycobacterium Mycobacterium
tuberculosis tuberculosis

menyebabkan infeksi serius ketika

Patogen sistem kekebalan ditekan karena
Oportunis penyakit atau obat-obatan (di
imunosupresi)
Patogenesis
Tuberkulosis

3
Gambar Manifestasi Tuberkulosis Paru

4
Manifestasi Radiologis TB
TB Primer TB Sekunder
Terjadi karena infeksi melalui
kronis
jalan nafas

Biasanya pada anak-anak biasanya pada orang dewasa

lokasi:
• bisa di lobus mana saja
dalam paru
• biasanya subpleural atau
sekitar
hilus
• sering disertai
pembesaran KGB regional
• Tidak disertai gejala klinis
5
lokasi:
apex atau daerah subapikal
paru
sering terjadi akibat
• Reinfeksi TB primer
• reaktivasi dari lesi primer
• terutama bila imunitas ↓↓
 1.
Tuberkulosis
Primer
Gambaran Radiologi pada
Tuberkulosis
Terdapat pembesaran nodus 7

limphatikus pada hilus kanan

Unilateral Hilar and Mediastinal 8

Adenopathy from Primary TB

Chest x-ray showing bilateral hilar 9

adenopathy of primary pulmonary

TB.
 2.
Tuberkulosis
Sekunder
Gambaran Radiologi pada
Tuberkulosis
 Klasifikasi TB sekunder berdasarkan
American Tuberculosis Association

Tuberkulosis Tuberkulosis Tuberkulosis

Minimal Lanjut Sedang Sangat
Lanjut
luas sarang- Luas sarang -
sarang yang sarang yang
kelihatan berupa Luas daerah
tidak bercak yang
melebihi infiltrat tidak dihinggapi
daerah yang melebihi luas sarang-sarang
11
dibatasi oleh satu paru. lebih dari 1
garis bila ada kavitas, paru atau bila
median, diameternya ada lubang-
apeks dan tidak melebihi lubang, maka
iga 2 depan 4 cm. diameter
sarang-sarang konsolidasi yang semua lubang
soliter dapat homogen, melebihi 4 cm
berada luasnya tidak
dimana saja. boleh
Tidak ditemukan melebihi 1
adanya lobus paru.
kavitas.
 TB AKTIF TB TENANG TUBERKULOMA
Bintik kalsifikasi (noda keras),
densitas tinggi seperti Menyerupai tumor
Bercak-bercak halus / kasar
perkapuran dengan bentuk dan
ukuran beragam

Gambaran berawan tipis/padat,

sebagian besar lapang paru atas Garis fibrosis (garis keras), garis
tertutup dengan infiltrat, tapi agak lurus dengan kaliber sama Merupakan suatu caseosa
masih terlihat lap.paru atas yang tidak bercabang
sehat

Berselubung, bisa homogen / Fibrosis → retraksi dari hilus / Menunjukkan penyakit yang tidak
inhomogen trakea ke sisi tersebut begitu virulen

Batas licin, tegas, di dalam

/pinggirnya ada sarang
Kavitas dengan dinding yang
perkapuran, menunjukkan sifat
agak menebal
yang tidak aktif

12
 Gambaran TB
Aktif

Tampak bercak berawan pada 13

lapang paru atas kanan dan kiri

 Gambaran TB
Aktif
Kavitas 14
Pada foto toraks disamping
tampak infiltrat dengan kavitas
pada lobus superior paru bilateral
 Gambaran TB
Aktif

Tampak bayangan bercak milier

pada seluruh lapang paru kanan 15

dan kiri

TB milier → bercak nodul berukuran

kecil, ukuran relatif sama tersebar di
kedua paru (“ Snowstorm”)
 Gambaran TB
Paru Inaktif
atau Tenang

Tampak gambaran fibrosis pada 16

lapang paru atas kanan dan kiri

 Gambaran TB
Paru Inaktif
atau Tenang

Tampak gambaran radioopak 17

dengan batas licin pada lapang

paru atas (konsolidasi)
 Gambaran
Tuberkuloma

(A) Frontal and (B) lateral views of

18
the chest show a large left lung
soft-tissue mass (arrows)
containing dense central
calcification.
 Gambaran
Spondilitis TB

Foto Thoracolumbar AP : 19

Paravertebral mass (tanda panah)

yang merupakan gambaran klasik
dari spondilitis TB
 Gambaran
Spondilitis TB

Radiografi proyeksi lateral 20

menunjukkan penyempitan diskus

intervertebralis dan obstruksi
pada tulang vertebra
 Gambaran
Spondilitis TB

Foto polos tulang vertebra 21

menunjukkan erosi end-plate

vertebra setinggi L3 dan L4
 Gambaran
Destroyed Lungs

 Penebalan pleura
 Atelektasis (penambahan opasitas,
22

pegeseran mediastinum) paru kiri

 apparent absence of left lung
parenchyma with air and fluid level
23