Organisasi Manajemen Rumah Sakit

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Indonesia

K E LOM P OK 6 :
A M A L IA A Z H A R I JA N NA H 1 5 0 6726 845
A M A N DA A L DA Z H A F IR A 1 5 0 6687 573
B E L L A ROS ITA
H A NA A N N IS A F IR DAU S
S YA L LY NA DYA OC TAV IA
1 5 0 6687 876
D IN IAT I P U T R I Y U N ITA S A R I 1 5 0 6726 851
1 5 0 6687 762
1 5 0 6802 293
LEAN
O U T L I NE
Definisi LEAN

Goals of LEAN

Sejarah LEAN

Prinsip LEAN

LEAN tools

Langkah dalam proses LEAN

Contoh penerapan LEAN

APA ITU LEAN?
(Gaspers.V & Fontana.A. 2011).
• Lean merupakan suatu upaya terus-menerus untuk menghilangkan waste
(pemborosan) dan meningkatkan value added (nilai tambah) produk
barang maupun jasa agar memberikan customer value. Tujuan lean
adalah untuk meningkatkan customer value melalui peningkatan terus
menerus rasio antara nilai tambah terhadap waste.
(Lestie, 2006)
• Lean Healthcare merupakan strategi yang berfokus menghilangkan tidak
efisien dan dengan demikian memberikan waktu yang lebih untuk
aktivitas pelayanan pasien.
GOALS DARI LEAN

Improve Eliminate
Quality Waste

Reduce Reduce
Time Total Cost
LEAN HOSPITAL
Lean Hospital adalah suatu aturan
yang merupakan suatu sistem
manajemen dan juga suatu filosofi Reducing
yang dapat merubah cara
pandang suatu rumah sakit agar Lean error
lebih teratur dan teroganisir
dengan memperbaiki kualitas Hospital Waiting
layanan untuk pasien dengan cara time
mengurangi kesalahan dan
mengurangi waktu tunggu
(Graban 2009)
SEJARAH LEAN
1910
Henry Ford merupakan tokoh pencetus konsep pertama dengan
mengeluarkan Model T Assembly Line dan menulis “Design for Manufacture”

1930
Kiichiro Toyoda dan Taiichi Ohno mengembangkan Toyota production
system

Dipopulerkan oleh Jim Womack, author of Lean Thingking, The Machine

that Changed the World and Lean Solutions

Grassi&C0. 2014; Nalknimbalkar, A. (n.d)

PRINSIP LEAN
Keterangan:
1. 1. Identifikasi nilai produk dari sudut
Indetify pandang pelanggan
value 2. Identifikasi langkah penting untuk
5. menghasilkan produk
2. Map
Seek the 3. Membuat alur kegiatan dari produk
perfecti value akan dibuat hingga sampai ke
stream pelanggan
on
4. Biarkan pelanggan untuk menarik nilai
dari aktivitas selanjutnya
5. Setelah nilai-nilai ditetapkan, hilangkan
4. 3. hal yang tidak memiliki nilai pada alur
Establish Create kegiatan. Sehingga dalam alur kegiatan
pull flow hanya tersisa kegiatan yang memiliki
nilai

Lean Enterprise Institute, (n.d)

Lean Tools
Kaizen (Continous Improvement)
• Strategi dimana karyawan
bekerjasama secara proaktif
untuk mencapai perbaikan.
• Dengan menghapus variasi
dan aktivitas yang tidak
diperlukan.
• Keuntungan: Adanya kerja tim,
peningkatan efisiensi,
keselamatan dan kepuasan
pegawai, serta meningkatkan
kualitas produk, penggunaan
modal, kapasitas produksi dan
dapat memberikan hasil yang
cepat.
• Kekurangan: Sulit untuk
berubah, kurangnya prosedur
yang tepat, terlalu banyak
saran dapat menyebabkan
kebingungan dan waktu
terbuang.
5S Visual Work Space Poka Yoke (Mistake Proofing)
• Sort (hilangkan yang tidak • Mendesain deteksi
diperlukan), Set In Order (atur
item yang tersisa), Shine kesalahan dan
(bersihkan dan periksa area pencegahan dalam
kerja), Standardize (tulis standar), proses produksi dengan
Sustain (menerapkan standar
secara teratur dan tujuan mewujudkan zero
berkelanjutan). defects.
• Keuntungan: Peningkatan
produktivitas (mengurangi waktu
• Kekurangan:
pengiriman produk dan waktu Kecacatan sangat sulit
yang terbuang untuk mencari dan mahal biayanya
peralatan), peningkatan kualitas
(mengurangi kesalahan,
untuk ditemukan (baik
standardisasi), penghematan dalam proses inspeksi
biaya dalam persediaan, maupun koreksi).
produksi, biaya penyimpanan.
Lean Tools
Just In Time
• Alat yang memungkinkan proses internal
perusahaan beradaptasi dengan
perubahan secara tiba-tiba dalam
permintaan.
• Dengan memproduksi produk yang tepat
pada waktu yang tepat dan dalam jumlah
yang tepat.
• Keuntungan: Sangat efektif dalam
mengurangi tingkat persediaan,
meningkatkan arus kas dan mengurangi
kebutuhan.
• Kekurangan: Biaya transaksi tinggi
Kanban (Pull System)
• Suatu metode mengatur arus barang baik
didalam pabrik maupun diluar pabrik
(dengan pemasok luar dan pelanggan).
• Dengan berdasarkan pengisian otomatis
melalui kartu-kartu sinyal yang dapat
menunjukkan kapan barang lebih banyak
dibutuhkan.
• Keuntungan: Menghilangkan pemborosan
persediaan dan kelebihan produksi.
• Sistem kanban tidak cocok untuk
lingkungan manufaktur dengan produksi
singkat, variasi permintaan produk tinggi
dan banyak jenis produk.
LEAN TOOLS
Root Cause Analysis
• Metodologi pemecahan • Alat yang digunakan untuk
masalah yang berfokus
pada penyelesaian
masalah mendasar
daripada menerapkan
perbaikan cepat yang hanya
mengobati gejala langsung
dari masalah. • Menghadapkan waste
• Pendekatan umum adalah
menanyakan mengapa
lima kali - setiap kali
memindahkan satu langkah
• Membantu memastikan
bahwa masalah benar-
benar dihilangkan dengan
menerapkan tindakan
korektif pada “akar
masalah” dari masalah.
Value Stream Mapping
• Metodologi iteratif untuk
memetakan alur produksi
secara visual. Menunjukkan
keadaan saat ini dan masa
depan dari proses dengan
cara yang menyoroti
peluang untuk peningkatan.
dalam proses saat ini dan
menyediakan peta jalan
untuk perbaikan melalui
masa depan negara.
PDCA (Plan, Do, Check, Act)
implementasi perbaikan:
• Merencanakan (membuat
rencana dan hasil yang
diharapkan)
• Melakukan (implement
plan)
• Periksa (verifikasi hasil
yang diharapkan tercapai)
• Bertindak (meninjau dan
menilai; lakukan lagi)
LEAN TOOLS
Standardized Work SMART Goals

• Prosedur terdokumentasi untuk • Goals that are: Specific,

manufaktur yang menangkap Measurable, Attainable,
praktik terbaik (termasuk Relevant, and Time-Specific
waktu untuk menyelesaikan • Membantu memastikan goals
setiap tugas) yang efektif
• Harus berupa dokumentasi
"hidup" yang mudah diubah
• Menghilangkan waste dengan
menerapkan praktik terbaik
secara konsisten. Membentuk
baseline untuk kegiatan
perbaikan di masa depan.
REFERENSI
Adellia Y, Dkk.Pendekatan Lean Healthcare Untuk Meminimasi Waste Di Rumah Sakit Islam Unisma Malang.
Jurnal Rekayasa Dan Manajemen Sistem Industri Vol 2, No 2 (2014)
Lean Enterprise Institute. (n.d). Principles of LEAN. [Online] Tersedia di
https://www.lean.org/WhatsLean/Principles.cfm [Diakses pada 15 April 2018]
Grassi&C0. 2014. The Principles and Practice of Lean Manufacturing. [Online] Tersedia di
http://www.grassicpas.com/wp-content/uploads/2014/09/Lean-Principles-and-Tools-Grassi-sampler-9-
11.pdf [Diakses pada 15 April 2018]
Nalknimbalkar, A. (n.d). Introduction to Lean Principles. [Online] Tersedia di
https://www.pdx.edu/fadm/sites/www.pdx.edu.fadm/files/02_Introduction%20
o%20Lean%20Principles%20-%20Supergraphic.pdf [Diakses pada 15 April 2018]
Usman I, Ardiyana M. 2017. Lean Hospital Management, Studi Empirik pada Layanan Gawat Darurat
Jurnal Manajemen Teori dan Terapan Tahun 10. No. 3.
Setyaningsih I. Analisis Kualitas Pelayanan Rumah Sakit Terhadap Pasien Menggunakan Pendekatan Lean
Servperf (Lean Service Dan Service Performance) (Studi Kasus Rumah Sakit X). Spektrum Industri, 2013, Vol.
11, No. 2, 117 – 242
REFERENSI:
http://spidi2.iimb.ernet.in/~ops/downloads/lean%20Tools.pdf (Diakses pada 15
April 2018).
https://www.sjf.tuke.sk/transferinovacii/pages/archiv/transfer/24-2012/pdf/017-
020.pdf (Diakses pada 15 April 2018).