KELOMPOK 5

Dosen pembimbing
dr. Chintya Mutiara

Astri Yulia Ningsih

Arry Sepratama Rizka
Athi Amiroh Ningrum
Arum Puspita Rini Ati Hardianti
Arvia Dwi Novita Aulidaweli
Asep Hendra Ayu Andita Khaerunnisa
Asih Dwi Cahyani Ayu Novitasari
Ayu Octifah
Arsi Ayu Pratiwi
Azahra Widi Devi Kurnia
 SI CHUBBY
Anggoro 18th datang dengan keluhan bengkak
Seluruh badan sejak 3 hari sebelum masuk
Rumah sakit. Bengkak tersebut diawali di
kelopak mata kurang lebih 10 hari yang lalu.
Terutama pada pagi hari sebelum tidur.
Bengkak menjalar ke tangan, tungkai dan
keseluruh badan. Bengkak baru pertama kali
di alami pasien tidak di sertai sesak napas
bila beraktifitas dan tidur. Masih dapat tidur
di bantal. Tidak pernah mengeluh sering
terbangun tiba-tiba karena sesak. Riwayat
sakit kuning(-) alergi makanan (-) obat-
obatan (-) riwayat batuk pilek (-)
 Keyword
• Anggoro 18 tahun
• Bengkak seluruh tubuh sejak 3 hari
• Bengkak di kelopak mata 10 hari yang lalu
• Bengkak pada pagi hari
• Bengkak menjalar ke seluruh tubuh
• Tidak di sertai sesak napas
• Sakit kuning(-) obat-obatan (-)
 Problem
Anggoro 18 tahun mengelun bengkak
pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang
lalu
 DD
• Glomerulonefritis
• Sindrom nefrotik
 More info
Demam dan batuk pilek (-)
Selama bengkak, BAK jarang dan
jumlah sedikit. BAK lebih kurang 3X
sehari ½ gelas belimbing (60-70cc),
warna kuning jernih. Sebelumnya
pasien tidak pernah kencing warna
merah, seperti air cucian daging
Pemeriksaan Lab
• Protein total : 3,5gr/dL
• Albumin : 1,8gr/dL
• Globulin : 2,4gr/dL
• Ureum : 211
• Kreatinin : 3,1
• Kolesterol total : 553
• Warna urin : kuning
• Kejernihan : jernih
• BJ : 1,20
• pH : 6
• Leukosit : (-)
• Nitrit : (-)
• Protein : 500mgr/dL
• Eritrosit : 3-4/LPB
• Urpbilinogen : (-)
• Bilirubin : (-)
• Darah samar : (-)
• Sedimen leukosit :1-2LPB
 Hipotesa
Anggoro 18 tahun mengeluh bengkak
pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang
lalu di sebabkan Sindrom Nefrotik
 Don’t Know
1. Definisi Sindrom Nefrotik
2. Etiologi
3. Klasifikasi
4. Patofisilogi
5. Manifestasi klinik
6. Diagnosis
7. Pemeriksaan laboratorium normal
8. Pemeriksaan penunjang
9. Penatalaksanaan
10.Komplikasi
11.Prognosis
12.Pencegahan kekambuhan
Pemeriksaan Normal Laboratorium

Pemeriksaan Darah Lengkap :

• Leukosit : 3500-10000 /µl
• Hemoglobin : 11.0-16.5 gr/dl
• Hematokrit : 35.0-50.0 %
• Trombosit : 150000-390000 /µl
Pemeriksaan kimia darah
• Gula darah puasa : 60-110 mg/dl
• 2 jam PP : <130 mg/dl
• Sesaat : <200 mg/dl
• Ureum : 10-50 mg/dl
• Kreatinin : 0.7-1.5 mg/dl
• LDH : 210-425 µ/L
• CPK : 30-190 µ/L
• CKMB : <25 µ/L
• SGOT : 11-41 µ/L
• SGPT : 10-41 µ/L
• Albumin : 3.5-5.5 g/dl
• Bilirubin total : <1.10 mg/dl
• Direk : <0.25 mg/dl
• Indirek : <0.75 mg/dl
• B.J Plasma : 1.025-1.029 W/V
• Troponin I : negatif
• CRP Kuantitatif : <0.3 mg/dl
Analisa Elektrolit :
• Natrium : 136-145 mmol/l
• Kalium : 3.5-5.0 mmol/l
• Klorida : 98-106 mmol/l
• Calcium : 7.6-11.0 mg/dl
• Phosphor : 2.5-7.0 mg/dl

Blood Gas Analisa (BGA) :

• PCO2 : 35-45 mmHg
• PO2 : 80-100 mmHg
• HCO3 : 21-28 mmol/l
• O2 Saturasi Arterial : >95 %
 Anggoro 18 tahun

Bengkak seluruh tubuh

Anamnesa Pemeriksaan
Protein total : 3,5gr/dL
Albumin : 1,8gr/dL
-bengkak kelopak mata Globulin : 2,4gr/dL
10 hari Ureum : 211
Lalu Kreatinin : 3,1
-Bengkak pada pagi
hari
Sindrom Kolesterol total
Warna urin
: 553
: kuning
-Menjalar keseluruh Nefrotik Kejernihan : jernih
tubuh BJ : 1,20
pH : 6
-Sesak napas(-)
Leukosit : (-)
-Sakit kuning (-) Nitrit : (-)
-Obat-obatan (-) Protein :
Penatalaksanaan
-Demam batuk pilek (-) 500mgr/dL
-BAK 3X sehari 60-70cc Eritrosit : 3-4/LPB
-sebelumnya BAK tdk Urpbilinogen : (-)
merah Edukasi Bilirubin : (-)
Darah samar : (-)
Sedimen leukosit :1-2LPB
 Kesimpulan

Hipotesa tebukti Anggoro 18 tahun

mengeluh bengkak pada seluruh tubuh
sejak 3 hari yang lalu di sebabkan
Sindrom Nefrotik