LAPORAN KASUS

“TULI MENDADAK”

Oleh :
FARIN LIMANDA MULIA, S.Ked
NOOR ANISA, S.Ked
EKY ADITYA PRASTAMA, S.Ked

Pembimbing :
dr. NUNUN CHARTA KRISTINAE, Sp.THT-KL

KEPANITERAAN KLINIK SMF TELINGA HIDUNG DAN TENGGOROKAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PALANGKARAYA
RSUD dr. DORIS SYLVANUS
2020
 KASUS

Identitas Pasien
● Nama : Nn. S
● Jenis kelamin : Perempuan
● Umur : 19 tahun
● Alamat : JL. G.obos XII
● Tanggal Pemeriksaan : 23 oktober 2020
 Anamnesis

Telinga sebelah
kiri tidak bisa
Keluhan Utama mendengar ± 1
tahun

3
 Riwayat Penyakit Sekarang
 Pasien datang ke RS dengan keluhan telinga kiri tidak bisa
mendengar sejak kurang lebih 1 tahun ini.
 Telinga kiri tidak bisa mendengar dirasakan mendadak
 Riwayat telinga berdengung (-)
 Rasa pusing yang berputar (-)
 Rasa nyeri di dalam telinga (-)
 Keluar cairan dari dalam telinga (-)
 Riwayat trauma (-) Riwayat berpergian dengan pesawat (-),
Pasien mengaku hanya pada saat masih SD jatuh dari sepeda di
tabrak sepeda motor.

4
Riwayat Penyakit Dahulu
 Riwayat gangguan pendengaran sebelumnya (-)
 Riwayat penyakit telinga (-)
 Riwayat batuk pilek sebelum kehilangan
pendengaran (-)
 Riwayat gangguan keseimbangan
 Riwayat DM (-)
 Hipertensi (-)
 Asma (-)

5
 RIWAYAT KEBIASAAN

 Pasien tidak sering mendengarkan headset

 Pasien tinggal di tempat yg tidak memiliki polusi
suara
 Riwayat kebiasaan berenang (-)

 pasien mengguanakan hijab setiap hari

 Riwayat Penyakit
Riwayat Alergi
Keluarga

Pasien mengaku tidak memiliki riwayat alergi

makanan maupun obat-obatan.

Riwayat Penyakit Keluarga

Keluarga pasien tidak ada yang mengalami keluhan

yang sama sebelumnya. 7
 Pemeriksaan Fisik

Status Generalis
 Keadaan Umum : Tampak Sakit Ringan,
 Kesadaran : Compos Mentis
 Tekanan Darah :-
 Nadi : -
 Pernafasan : 20 x/ menit
 Suhu : 36,6 oC
8
 Status Lokalis
 Pemeriksaan Telinga
 Daun telinga kanan dan kiri : tampak normal tidak
ada kelainan, tidak terdapat kelainan kongenital
maupun kelainan yang didapat, Nyeri tekan tragus (-)
 Liang telinga : tampak normal tidak ada kelainan
 Otoskop : Serumen minimal, Membran timpani:
intak, pantulan cahaya cone of light (+)/(+).
Ottorhea (-/-)

9
 Audiometri

Kesan:
Derajat ketulian menurut ISO: telinga kanan: tuli ringan | telinga kiri: tuli10
berat
Telinga kanan : Tuli konduktif | telinga kiri : tuli campuran
 Diagnosis

SNHL

11