CRITICAL
THINKING
IN NURSING
CARE
Represented by:
Ade Fitriani, M.Kep
Penemu Double Helix DNA
James Watson
10
Similarity antara bulan dan apel matematika terobosan
Ilustrasi…
Sebelum mengambil keputusan untuk membaca sesuatu, anda
tentu sudah berfikir tentang itu.
Pengungkapan ide/solusi
dengan cara yang tidak terpikirkan oleh banyak orang
Selamat datang di profesi yang berpikir….
KEPERAWATAN !!
INGAT!!
Hal- hal yang perawat lakukan
Kesimpulan:
Setiap orang berbeda dalam memproses
informasi
ASUMSI BERPIKIR
Berpikir, merasakan, dan melakukan
adalah komponen2 penting yang
bekerja sama dalam keperawatan
Contoh:
Di keluarga Lin, tidak seorg pun berpendidikan tinggi.
Walaupun saudara perempuannya tidak mengerti
mengapa ia berupaya keras untuk kuliah, Lin
berkata:”Saya sudah memikirkannya, dan hal ini adalah
yang ingin saya lakukan. Saya percaya segala upaya
saya akan berguna kelak”
4. Kreatif
Contoh:
Perawat Linda mengingat sebuah lagu yang
dinyanyikan ibunya dulu disaat ia merasa takut,
dan dengan menyanyikan lagu itu, ia mampu
menenangkan anak2 yang dirawat RS
5.Adil
Tidak bias atau berpihak
Contoh:
Perawat Rita, Karu, perlu membuat untuk
Liburan Natal dan Tahun Baru sebelum
berespon terhadap permintaan individual staf
untuk libur. Ia menanyakan pada stafnya untuk
menyatakan pilihannya setelah ia mampu
menentukan jumlah staf yang ia butuhkan untuk
kedua liburan tersebut
6. Dapat Dipercaya dan
Dilakukan
Memutuskan tindakan yang akan
dilakukan;
Membuat observasi yang dapat dipercaya;
Menegakkan kesimpulan secara tepat;
Mengatasi masalah dan mengevaluasi
kebijakan, tuntutan dan tindakan.
Pemikir Kritis di Keperawatan akan
mempraktekkan ketrampilan kognitif
dalam :
Analisa
Aplikasi standar
Diskriminasi
Pencarian informasi
Pembuatan alasan logis
Prediksi
Transformasi pengetahuan
5 MODEL BERPIKIR KRITIS
T : Total Recall
H : Habits
I : Inquiry
N : New ideas and Creativity
K : Knowing how you think
1. Total Recall
(Pemanggilan Total)
U/ jawaban terbaik:
butuh validasi perawat
Cari informasi lain sebanyak mungkin
Tanya klien lebih mendalam
Tanya support sistem
Observasi lingkungan sekitar
Latihan Berpikir 4:
Pemeriksaan atas tubuh Berta
Jawab pertanyaan tentang Berta, dan
bandingkan jawaban anda dengan
jawaban teman2 anda!
“ Berta, 31 th, TB 155cm, akhir-akhir ini
BBnya meningkat jadi 70 kg.Ia selalu
memakai baju longgar”
Pikirkan!
◦ Apa yang anda rasakan ketika kreatifitas anda
muncul atau muncul ide baru?
◦ Berapa kali sehari anda menjadi org yang kreatif?
Dlm 1 mgg? Dlm 1 bln?
◦ Berapa banyak energi yang anda butuhkan untuk
menjadi kreatif?
◦ Apa bahayanya menjadi sso yg kreatif?
5. Knowing How You Think
(Mengetahui apa yang anda pikirkan)
Kasus:
Tn. Adam tidak dpt mandi dan menggunakan
pakaiannya sendiri. Ia dirawat di rumah sakit
dan mengalami hemiparese setelah kejadian
Stroke yang menimpanya.
Pikirkan!
Pikirkan apakah ada satu kegiatan ‘doing’
yang overlapping?
Mengapa anda memilih aktifitas/ intervensi
yang demikian?
Apakah anda sudah pernah melakukannya?
Dapatkan anda membayangkan diri anda sbg
seorang ahli keperawatan yang melakukan
seluruh aktifitas tsb?
C/ Jawaban atas kasus Tn. Adam:
Care-taking: Membantu pt mandi & pakai baju
Caring: bersikap hati2 dalam perkataan dan
tingkah laku agar tidak menyinggung perasaan
pt
Assiting: membantu klien makan sendiri
Teaching: mengajarkan klien cara adaptif u/
mandi dan pakai baju sendiri
Faktor2 yang Mempengaruhi ‘Doing’
1. Faktor Lingkungan
Setting (RS, klinik, rumah, nursing
home, sekolah)
Waktu (5 menit atau 2 jam? Apakah
anda akan melihat pt lg?)
Sumber2 (peralatan, perlengkapan,
keuangan, asuransi)
2. Faktor Pasien
Keparahan penyakit (Intensive Care, emergency, rutin,
kronik, promosi kesehatan, dll)
Nilai2,keyakinan, dan harapan ttg kesehatan dan
perawatan (“Rawat saya secara total”; “Lebih baik saya
lakukan sendiri”; “tinggalkan saya sendiri”; “Saya terlalu
cemas”)
Tahap perkembangan, faktor budaya, etnik,
sosioekonomi, dan tingkat pendidikan (bayi atau
dewasa; imunisasi dianggap tdk baik bagi sekelompok org;
tingkat pendidikan membatasi penggunaan media pengajaran)
3. Faktor Perawat
Nilai2, keyakinan, dan harapan (peran perawat;
peran keluarga dan tenaga kesehatan lain; peran pt)
Standar, hukum, kebijakan, dan prosedur (apa
yg boleh dan tdk boleh perawat lakukan, dll)
Fungsi peran yang interdependent dan
independent .
Tingkat keahlian (pengetahuan dan pengalaman
yg dimiliki)
Latihan Berpikir 9:
Pengaruh Nilai2, Keyakinan, dan Harapan dalam Askep
Pengkajian:
Membuat observasi yg dpt dipercaya
Membedakan data yg relevan & tdk relevan
Membedakan data penting dan tidak penting
Memvalidasi data
Mengorganisasi data
Mengkategorisasi data
Penegakan Diagnosa
Menemukan pola dan hubungan berdasarkan
data
Membuat kesimpulan2
Menegakkan masalah
Menyingkirkan pendapat pribadi
Membuat hubungan antar disiplin
Perencanaan
Menegakkan generalisasi yg valid
Mentransfer pengetahuan dari satu situasi ke
situasi yg lain
Membuat hubungan antar disiplin
Mengembangkan kriteria evaluasi
Membuat hipotesa
IMPLEMENTASI
Mengaplikasikan pengetahuan dan prinsip2
Menguji hipotesa
Evaluasi
Memutuskan apakah hipotesa sudah tepat
Membuat kriteria berdasarkan evaluasi
Latihan Berpikir 11:
Dimana harus memulai
DAN
SELAMAT MENJADI
NERS YANG HEBAT!