Terapi farmakologi parkinson

• Antikolinergik
• Amantadine
• Levodopa
• Monoamine oxidase b inhibitor
• Catechol-o-methyltransferase inhibitor
• Dopamin agonis
 Antikolinergik
• Benztropin diberikan secara peroral. Untuk dewasa,
awali dengan sehari 1 kali 0,5-1 mg diberikan malam
hari sebelum tidur, kemudian tingkatkan sebesar 0,5
mg tiap 5-6 hari sampai tercapai dosis sehari
maksimal 6 mg (dosis umumnya sehari 1-2 mg).
• Triheksifenidil diberikan secara peroral. Untuk
dewasa, awali dengansehari 1 kali 1 mg, kemudian
tingkatkan sebesar 2 mg tiap 3-5 hari sampai tercapai
dosis harian maksimal sebesar 6-10 mg (dalam 3-4
dosis terbagi).
 Amantadine
• Amantadine diberikan secara peroral. Untuk
dewasa, sehari 2 kali 100 mg. Pasien dengan
kesakitan yang serius atau menerima obat
antiparkinsonian lain: sehari 1 kali 100 mg
untuk lebih dari sama dengan 1 minggu,
kemudian ditingkatkan menjadi sehari 2 kali
100 mg bila perlu. Dosis dapat dinaikkan
menjadi sehari 400 mg dalam dosis terbagi
 Levodopa
• Dosis untuk dewasa, awali penggunaan L-
Dopa dengan dosis 300 mg per hari dalam
dosis terbagi.
 Monoamine oxidase b inhibitor
• Obat golongan ini menghambat deaminasi
oksidatif DA yang menghasilkan hidrogen
peroksida dan akhirnya radikal bebas dapat
merusak neuron nigostriatal. MAO-B inhibitor
melindungi neuron dari stress oksidatif karena
MAO-B inhibitor mengalihkan katabolisme DA
ke rute lain yang tidak menghasilkan peroksida.
• Selegiline dan rasagiline merupakan contoh
obat MAO-B inhibitor.
Catechol-o-methyltransferase inhibitor

• Catechol-O-Methyltransferase Inhibitor, misal

entacapone dan tolcapone, telah
dikembangkan sebagai terapi parkinsonism
yang digunakan untuk meningkatkan efek L-
Dopa dan diindikasikan untuk mengatasi
“wearing off”
• Contoh obat: entacapone dan tolcapone
Dopamin agonis
Dopamin agonis
Terapi alternatif
 Terapi pembedahan
• Lesioning
Dilakukan dengan cara probe yang telah dipanaskan
dimasukkan ke bagian otak yang ditargetkan dengan tepat
untuk menghancurkan jaringan.
• DBS (deep brain stimulation)
Deep brain stimulation melibatkan penghantaran impuls
elektrik ke otak dengan cara menanamkan
neurostimulator secara subkutan. Teknik ini tidak secara
permanen menghancurkan jaringan otak.
• Transplantasi