DEATH CASE dr.

Jessica
PRESENTATION BY NY dr. Santi Iskandar
dr Alice Valeria Wiyono
Y
IDENTITAS PASIEN
Nama : By Ny Y
No MR : 100442004
DOB : 02 April 2021
Tanggal Masuk IGD : 04 April 2021
ANAMNESIS PF

BBS: 2300 gr
HR: 160
Bayi laki2 usia 2 hari
RR: 32
dibawa oleh bidan dan
Sp02: 99
ayah bayi ke UGD,
S: 36
keluhan malas minum
Thorax: retraksi-/- rh-/-
mulai hari ini. Tampak
wh-/-
kebiruan di kedua paha
Cor: BJ 1 dan 2 reg,
bayi (+).
murmur(-) gallop(-)
Bayi lahir aterm dibidan
Abdomen: supel, BU+
secara spontan, lahir BBL
Akral dingin CRT>3
2600 gr
Sianosis+ ikterik Kramer
4-5
TERAPI SEMENTARA IGD
Memberikan 02 nasal
Menghangatkan bayi di infant warmer
Melakukan cek lab bilirubin total
Melaporkan konsultasi kepada dr Debora, SpA pk 23.40:
KU aktif
Ttv: s: 36 hr: 160 rr: 32 Sp02: 99
Mata: ca-/- si+/+
Hidung pch –
Thorax: retraksi subcostae minimal
Abdomen: supel, timpani
Akral: hangat, tampak kebiruan di keduua kaki+ Kramer 4-5
Bilirubin total: 13.35
Advis –
Bayi diantarkan ke perina pk 23.30